VKD-Praxisberichte 2020

BEWERTUNGEN UND POSITIONIERUNGEN
In den folgenden Wochen und
Monaten gab es immer wieder
Irritationen, etwa in wechselnden
Einschätzungen über die
Infektiosität von Kindern und
Jugendlichen. Die Kitas und
Schulen als Allererstes komplett
zu schließen, ist inzwischen als
Fehler erkannt. Auch Geschäfte
und Friseure würde man heute
nicht mehr schließen, so Bundesgesundheitsminister
Jens
Spahn Anfang September.
Ebenfalls nicht gut nachvollziehbar
ist, dass Risikogruppen
nicht als Allererste geschützt
wurden. Schutzkleidung und
Tests für die Pflegeheime gab
es nicht einmal im April, ja
zum Teil noch nicht einmal im
August ausreichend. Der Paritätische
Wohlfahrtsverband in
Baden-Württemberg verwies im August darauf, dass
Einmalhandschuhe für Pflegekräfte in Senioren- und
Behindertenheimen zur Mangelware würden. Es sei
extrem schwierig, Handschuhe zu bekommen und
wenn, dann nur zum zehnfachen Preis. Eine Pflegekraft
benötige am Tag etwa 30 Paar Handschuhe.
Mitte Mai wurde bekannt, dass einige Bundesländer
nun schwerpunktmäßig Pflegeheime und das Personal
testen wollen. Mitte Mai! Die vorgesehenen
regelmäßigen Tests der Mitarbeiter brachen erneut
ein, als es galt, aus Risikogebieten zurückkehrende
Urlauber zügig zu testen.
Hinterher ist man immer klüger und auch Bundesgesundheitsminister
Jens Spahn sagte, dass wir uns
nach der Pandemie vermutlich einiges zu verzeihen
hätten.
Die Vorstellung, dass die Angst vor der Pandemie
viele Menschen dazu bringt, Schutzanweisungen
der Virologen und der Politik besser zu folgen, hat
sicher die Infektionswelle flacher gehalten, gleichzeitig
aber kranke Menschen von einem Arzt- oder
Krankenhausbesuch abgehalten. Ein gefährlicher
Umstand, der schließlich die DKG und Ärzteverbände
sowie Krankenkassen dazu brachte, öffentlich
darauf aufmerksam zu machen, dass Kliniken und
Arztpraxen sicher seien.
HILFSMASSNAHMEN FÜR DIE KRANKENHÄUSER
UND DER „WUMMS“
Da zunächst von einer gleichmäßigen Ausbreitung
des Virus ausgegangen wurde, entsprachen dem
Autor
Dr. Jens-Uwe Schreck
Geschäftsführer des Verbandes
der Krankenhausdirektoren
Deutschlands (VKD)
auch die Hilfsmaßnahmen für
die Krankenhäuser. Unbestritten
hat die Bundesregierung
hier für das Gesundheitswesen,
speziell die Kliniken, ein erhebliches
Rettungspaket geschnürt,
das nicht nur wegen der Pandemie
leergeräumte Betten finanzierte,
sondern auch etliche
bürokratische Verpflichtungen
abgeräumt hat.
Allerdings gab es, wie sich dann
herausstellte, diese gleichmäßige
Belastung der Krankenhäuser
nicht. Die Kliniken im Süden
etwa hatten deutlich mehr
Patienten zu behandeln als in
Mecklenburg-Vorpommern. So
wurde folgerichtig das Gießkannenprinzip
aufgegeben
und Anfang Juni wurden die
finanziellen Hilfen differenziert
vergeben. Der VKD hat hier allerdings u.a. die Art
und Weise der Einteilung in einer Stellungnahme
kritisiert. Benachteiligt wurden auch die Psychiatrischen
Krankenhäuser und Rehabilitationskliniken.
Die Aufstockung von Intensiv- und Beatmungsplätzen
wurde ebenfalls finanziert. Hier waren die Krankenhäuser
in Vorleistung gegangen – und einige
warteten noch im August auf ihr Geld.
Am 3. Juni dann verabschiedete die Regierungskoalition
mit einem „Wumms“ ihr 57-Punkte-Programm
„Corona-Folgen bekämpfen, Wohlstand sichern, Zukunftsfähigkeit
stärken.“ Es wurden Hilfen in Höhe
von 130 Milliarden Euro angekündigt.
Die Punkte 50 bis 54 „Das Gesundheitswesen stärken
und den Schutz vor Pandemien verbessern“ verweisen
damit auch auf die Versäumnisse der Vergangenheit.
Nachdem die Risikoanalyse des RKI von 2012
noch ignoriert wurde, betont man, aus Erfahrung
klug, nun die Bedeutung und Qualität eines breit
aufgestellten Gesundheitssystems. Eine modernere
und bessere investive Ausstattung der Krankenhäuser
in Deutschland sei absolut notwendig. Deshalb
werde ein „Zukunftsprogramm Krankenhäuser“ aufgelegt,
aus dem notwendige Investitionen gefördert
würden – moderne Notfallkapazitäten, eine bessere
digitale Infrastruktur der Häuser, Investitionen in die
IT- und Cybersicherheit des Gesundheitswesens, die
gerade in Krisenlagen noch bedeutsamer sei, und
Investitionen in die gezielte Entwicklung und die
Stärkung regionaler Versorgungsstrukturen, sowohl
für den Normalbetrieb als auch für Krisenzeiten.
Foto: VKD
VKD-PRAXISBERICHTE 2020 | KLINIKEN IN KRISENZEITEN 18