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Qualitätsbericht_KMR_2019

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Krankenhaus Mörsenbroich Rath GmbH / Augusta-Krankenhaus<br />

A-12.2.3.2<br />

Teilnahme an einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystemen<br />

Nutzung von<br />

einrichtungsübergreifenden<br />

Fehlermeldesystemen:<br />

Tagungsfrequenz:<br />

Ja<br />

monatlich<br />

Nr.<br />

EF03<br />

EF06<br />

A-12.3<br />

Erläuterung<br />

KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit,<br />

Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)<br />

CIRS NRW (Ärztekammern Nordrhein und Westfalen-Lippe, Krankenhausgesellschaft<br />

Nordrhein-Westfalen, Kassenärztlichen Vereinigungen Nordrhein und Westfalen-Lippe,<br />

Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)<br />

Hygienebezogene Aspekte des klinischen Risikomanagements<br />

A-12.3.1<br />

Hygienepersonal<br />

Hygienekommission<br />

eingerichtet:<br />

Tagungsfrequenz:<br />

Ja<br />

halbjährlich<br />

Vorsitzender:<br />

Position:<br />

Ärztlicher Direktor<br />

Titel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Karl-Heinz Schultheis<br />

Telefon: 0211/9043-593<br />

Fax: 0211/9043-108<br />

E-Mail:<br />

karl-heinz.schultheis@vkkd-kliniken.de<br />

Hygienepersonal<br />

Anzahl<br />

(Personen)<br />

Kommentar<br />

Krankenhaushygienikerinnen und Krankenhaushygieniker 2 2 Krankenhaushygieniker<br />

für den VKKD<br />

Hygienebeauftrage Ärztinnen und hygienebeauftragte Ärzte 16<br />

Hygienefachkräfte (HFK) 7<br />

Hygienebeauftragte in der Pflege 27<br />

Referenzbericht zum <strong>Qualitätsbericht</strong> <strong>2019</strong> gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 38

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