Krampfadern: - Internationale Apotheke Wien

I N T E R N A T I O N A L E A P O T H E K E
PHARMA PRESS
N r. 7 • F r ü h j a h r 2 0 0 6 • k o s t e n l o s e K u n d e n z e i t s c h r i f t • I n t e r n a t i o n a l e A p o t h e k e
Krampfadern:
Nicht nur ein
kosmetisches Problem!

Für die Titelstory dieser Ausgabe
unserer Zeitung zum
Thema Venenleiden und Krampfadern
durfte ich Dr. Alexander
Flor interviewen, den ich Ihnen
in einigen kurzen Worten vorstellen
möchte:Es ist bereits 20.00Uhr
abends. Ich treffe Dr.Flor in seiner
Praxis, in der Tagesklinik an der
Privatklinik Döbling. Obwohl gerade
erst die letzte Patientin seine
Ordination verlassen hat und
seine Arbeit für heute noch lange
nicht getan ist, nimmt er sich Zeit
für ein Gespräch.
Dr. Flor, geboren 1964 in
Wien, hegte bereits früh den
Wunsch Chirurg zu werden und
bewies, dass er das dafür notwendige
handwerkliche Geschick besitzt,
nicht erst während seines
Medizinstudiums an der Universität
Wien. Bereits drei Wochen
nach seiner Promotion im Februar
1993 brach er nach Brasilien auf,
aber nicht um dort Urlaub zu machen,
sondern um weitere Erfahrungen
auf dem Gebiet der Allgemein-,
Akut- und Unfallchirurgie
zu sammeln.
Eineinhalb Jahre teilte er
seine Arbeitszeit zwischen einem
öffentlichen und einem privaten
Spital und lernte die, oft großen,
Gegensätze kennen.
Im August 1994 kehrte er, mit
Lernen Sie
Dr. Flor kennen!
vielen spannenden Erfahrungen
und beruflichen, wie privaten Bereicherungen,
zurück nach Österreich.
Es folgten Beschäftigungen im
Lorenz Böhler Unfallkrankenhaus
und der Krankenanstalt Rudolfsstiftung,
bis er sich der chirurgischen
Abteilung des SMZ Floridsdorf
anschloss, wo ihn als Leiter
der Endoskopischen Abteilung
und sowie als Allgemein- und Notfallchirurg
täglich neue Herausforderungen
erwarten.
Dennoch hat er sich in der Tagesklinik
an der Privatklinik Döbling
noch ein zweites Standbein erarbeitet.
Seit fünf Jahren operiert
er mit seinem Team Krampfadern
und Besenreiser. Dank der zahlreichen
Methoden, der sorgfältigen
Diagnostik und konsequenten
Nachbetreuung, die Dr. Flor
durchführt, ist für jeden Patienten
eine maßgeschneiderte Therapie
möglich.
Trotz dieser vielfältigen Anforderungen
und Betätigungsfelder
findet er auch noch die Zeit wissenschaftliche
Arbeiten und Publikationen
zu verfassen, Vorträge
zu halten und an Kongressen und
Symposien teilzunehmen, um immer
neue Erkenntnisse zu gewinnen
und seine Operationstechniken
zu perfektionieren.
Freie Zeit bleibt wenig, dafür
wurde sein Engagement im Jahr
2002 in Fort Lauderdale, USA,
bei einem Kongress des American
College of Phlebology mit dem
Preis für die beste von 700 eingereichten
Arbeiten belohnt. Hätte
er von diesem Preis gewusst,
hätte er während der Preisverleihung
diese Stunde „Freizeit“ sicher
auch nicht zum Joggen genutzt.
Am Ende unseres Gesprächs
ist es 21.30Uhr! Mein Abend neigt
sich dem Ende, Dr. Flor hingegen
muss zurück an seine Arbeit, die
er auch zu so später Stunde noch
mit Begeisterung erledigt!
Wenn ich mit diesen kurzen
einführenden Worten Ihr Interesse
wecken konnte, nützen Sie Mitte
März die Gelegenheit um diesen
aufstrebenden Arzt persönlich
kennen zu lernen! Am 21. März,
ab 19.00 Uhr hält Dr. Flor einen
Vortrag in der Internationalen
Apotheke, am 22.März zwischen
15.00 und 19.00 Uhr führt er persönlich
Venendruckmessungen in
unseren Räumlichkeiten durch!
Melden Sie sich gleich an!
Tel.: 512 28 25, Fax: 512 28 25/9,
email:
internationale-apotheke@aon.at
Anna-Maria Baldia
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Krampfadern: Nicht nur
ein kosmetisches Problem!
Dr. Flor gibt es einen typischen
Krampaderpatienten?
Nein: Männer und Frauen aller
Altersgruppen suchen den Venenspezialisten
auf. Dank besserer
Aufklärung kommen immer mehr
Patienten zu uns, deren Krampfaderleiden
sich noch in einem Frühstadium
befindet. Kosmetische
Faktoren führen hier viele, vor allem
jüngere Frauen zum Spezialisten.
Oft wird eine einzelne hervorstehende
Vene bagatellisiert.
Dann weisen aber gerade einzelne
Krampfadern bei genauerer Untersuchung
auf ein Leiden der
tiefer liegenden Venen hin.
Was ist eigentlich eine Krampfader,
hat der Ausdruck etwas mit
Krämpfen in den Beinen zu tun?
Krampfader hat nichts mit
“Krampf” zu tun . Es bedeutet
vielmehr krumm. Die Venen, jene
Adern welche unser Blut zum Herzen
zurücktransportieren, sind
im Gegensatz zu den kräftigen
Schlagadern dünnwandige Gefäße.
Bedingt durch einen vermehrten
Druck beim Sitzen und
Stehen kommt es zu einer Erweiterung
dieser Adern, bis sie schließlich
als sicht- und tastbare Krampfadern
auffallen.
Sind Besenreiser auch Krampfadern?
Besnreiser: Nur ein kosmetisches Problem?
Ich nenne Besenreiser oft die
Spitze eines Eisberges. Oft nur als
kosmetisches Problem eingestuft,
können sie, insbesondere wenn sie
im Knöchelbereich auftreten, auf
ein ernsthaftes Venenleiden hindeuten.
Deswegen ist die Untersuchung
der Venenklappen am Anfang
jeder Behandlung, und sei
es nur die Verödung von Besenreisern,
ein wichtiger Bestandteil
des Therapiekonzeptes.
Ist die Untersuchung bei einem
Venenleiden eine schmerzhafte
Angelegenheit?
Nein: Wir untersuchen unsere
Patienten mittels schmerzfreier
Farbultraschalluntersuchung. Der
große Vorteil neben der Schmerzfreiheit
besteht darin, dass der Patient
sein eigenes Venensystem
sieht und ein individueller, maßgeschneiderter
Therapieplan entworfen
werden kann.
Welche Therapiemöglichkeiten
gibt es?
Drei Säulen bilden die Grundlage
für eine erfolgreiche Therapie:
gefäßwirksame Stoffe, wie
zum Beispiel Hydroxyethylrutosid*,
haben einen verstärkenden,
antientzündlichen Effekt auf
die Venenwand. Gerade bei einer
chronischen Überlastung der tiefen
Beinvenen sollten sie unbedingt
eingesetzt werden.
Stützstrümpfe als zweite Säule
haben zu Unrecht einen schlechten
Ruf. Die Materialien sind außerordentlich
angenehm zu tragen,
die meisten Produkte sind in
allen Modefarben erhältlich.
Wem Schenkelstrümpfe oder
Strumpfhosen zu beschwerlich
sind: Wadenstrümpfe erfüllen in
den meisten Fällen den Zweck
und werden gerade vom “venenleidenden”
Mann gerne verwendet.
Und operative Möglichkeiten?
Man sollte heute weniger von
operativen als von operativ-interventionellen
Möglichkeiten sprechen.
Vorbei sind die Zeiten, als
der Großteil der Patienten einer
Strippingoperation unterzogen
wurde.
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Fortsetzung von Seite 4
Schon seit Jahren werden anstatt
der großen Schnitte für die
Entfernung von Seitenästen lediglich
Schnitte von 3-5mm verwendet.
Wir nennen diese Form der
Operationstechnik Miniphlebektomie.
Die zarten Schnitte verblassen
meistens nach kurzer Zeit,
später sind sie nicht mehr sichtbar.
In ausgewählten Fällen kann
man gänzlich auf Schnitte verzichten
und Seitenäste mittels Schaumverödung
interventionell behandeln.
Es ist für Untersucher und Patient
oft beeindruckend, wie sich
ein geschäumtes Verödungsmittel
in den Venen verteilt, den Effekt
kann man mittels Farbultraschall
direkt nachweisen.
Cooltouch Venenlaser:
hoher Patientenkomfort
Eine weitere interventionelle
Maßnahme ist das Endolaserverfahren.
Im Prinzip wird mittels
Farbultraschallkontrolle eine Lasersonde
in die erkrankte Stammvene
eingebracht. An der Spitze
dieser Lasersonde führt das austretende
Laserlicht zu einer Verödung
der erkrankten Vene. Mit
diesem Verfahren sind beeindruckende
Ergebnisse zu erzielen, teilweise
wird das Verfahren ambulant
in örtlicher Betäubung durchgeführt,
auf einen Stützstrumpf
Krampfadern: Nicht nur ein kosmetisches Problem!
kann in manchen Fällen gänzlich
verzichtet werden. Ähnlich wie der
Endolaser funktioniert auch die
Radiowellenmethode.
Die Lasersonde wird in die Krampfader
eingeführt
Und welche Methode würden Sie
empfehlen?
Jede dieser Methoden. Die
Therapie muss dem Patienten optimal
angepasst werden, auf individuelle
Ansprüche sollte, basierend
auf den Ergebnissen der Farbultraschalluntersuchung,
eingegangen
werden.
Ein postoperativ kosmetisch
ansprechendes Ergebnis
Gibt es eigentlich vorbeugende
Maßnahmen um die Entstehung
eines Krampfaderleidens zu vermeiden?
Gewisse Faktoren wie Geschlecht,
Alter, Vererbung lassen
sich nicht ändern.
Auf andere Faktoren können
wir aber sehr wohl Einfluss nehmen.
Wir empfehlen viel Bewegung,
Sport, gesunde Ernährung,
Verzicht auf Nikotin, Wechselbäder
und ein abendliches Hochlagern
der Beine. Das Tragen von
Wadenstützstrümpfen wird als äußerst
angenehm beschrieben und
sollte gerade Menschen, die eine
sitzende oder stehende Beschäftigung
ausüben, empfohlen werden.
Zuletzt bitte ich Sie noch um einige
Bemerkungen zum Thema
Reisethrombose:
Fehlende Bewegung und eingeengtes
Sitzen bei Flug- und Busreisen
begünstigen das Entstehen
einer Thrombose in den Beinvenen.
Einige Regeln helfen eine
Thrombose vorzubeugen: ausreichende
Bewegung und sei es nur
mit den Füßen zu wippen, ausreichend
nichtalkoholische Getränke
und Stützstrümpfe.
Zahlreiche Risikofaktoren wie
Übergewicht, Blutgerinnungsstörungen,
Tumorerkrankungen, die
Einnahme von Hormonpräparaten
u.a. können aber das Thromboserisiko
deutlich erhöhen. Man
sollte in solchen Fällen mit einem
Arzt Kontakt aufnehmen. Er wird
auch entscheiden ob die Gabe einer
Heparinspritze zur Blutverdünnung
sinnvoll sein kann.
Zusammenfassend kann man
sagen: Viele Menschen leiden
heute in irgendeiner Form an einer
Erkrankung der Beinvenen.
Eine rechtzeitige Diagnose und
früh eingeleitete moderne Therapiemaßnahmen
können aber einer
dauerhaften Schädigung und damit
der Entstehung einer irreversiblen
Erkrankung zuvorkommen!
Ich danke für das Gespräch.
Anna-Maria Baldia
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