Soziale Arbeit mit psychisch Erkrankten - DBSH LV Niedersachsen

Landesrundbrief 

Niedersachsen / Hamburg / Bremen 

& Schleswig-Holstein 01/10 

Schwerpunkt 

Soziale Arbeit 

mit psychisch Erkrankten 

Themen u.a.: 

Hilfs- und Wohnangebote für psychische Kranke ▪ Stationäre Jugendhilfe mit psychisch kran- 

ken Kindern ▪ „Was soll ich tun?“ - Vom Umgang mit Ohnmachtsgefühlen ▪ Doppeldiagnose 

Psychose und Sucht ▪ Zum Alltag einer Heimeinrichtung in Südafrika 

© Cmon - Fotolia.com

Inhalt: 

„Von der Raupe zum Schmetterling“ 

KOKON - ein Wohnangebot für Menschen mit psychischer 

Erkrankung und ihre Kinder 3 

Soziale Arbeit mit psychisch kranken Menschen 5 

Man muss sich mögen! 

Das PiB-Patenschaftsprogramm 9 

Ambulant betreutes Wohnen 

Ein Wegweiser 11 

Intensives „Sich Kümmern“ rund um die Uhr 

Stationäre Jugendhilfe mit psychisch kranken 

Kindern und Jugendlichen 12 

Vom Umgang mit Ohnmachtsgefühlen 

„Was soll ich tun?“ - Handeln und Verstehen 14 

Netzwerkbildung 

Arbeitskreis „Kinder psychisch kranker Eltern“ 15 

Doppeldiagnose Psychose und Sucht 

Sozialtherapie im Krelinger Reha-Zentrum 16 

Protokolle des nds. Landesverbandes 

ELV/Landesmitgliederversammlung 21 

Südafrika - Spuren der Apartheid 

Im Alltag einer Heimeinrichtung 23 

Gerechtigkeit 

Verdienst und Verdienen Sozialer Arbeit 25 

DBSH Bremen aktuell 26 

Beitrittserklärung 27 

Liebe Kolleginnen 

und Kollegen, 

in Deutschland leiden ca. 8 Millionen 

Menschen unter behandlungsbedürftigen 

psychischen Störungen. In 

dieser Ausgabe des Landesrundbriefes 

für Niedersachsen, Bremen, 

Hamburg und Schleswig-Holstein 

möchten wir Ihnen unterschiedliche 

Ansätze von sozialer Arbeit mit psychisch Erkrankten näherbringen. 

Frau Garnet Helen Bräunig berichtet in ihrem Artikel "Soziale Arbeit mit psychisch Erkrankten" 

über ihre Erfahrungen, die sie als Krankenschwester, aber auch als Sozialpädagogin 

in der Arbeit mit psychisch erkrankten Menschen gemacht hat. Insbesondere 

geht sie hierbei auf den gängigen Umgang mit Psychopharmaka ein, der leider nur zu oft 

eine wirkliche Therapie der psychischen Störung des Patienten/Klienten durch seine 

bloße Ruhigstellung mittels Psychopharmaka erschwerte, verhinderte und schlimmstenfalls 

ersetzt. 

In diesem Landesrundbrief ist es uns ferner gelungen, spezielle Angebote der sozialen 

Arbeit mit seelisch Erkrankten darzustellen. So berichtet Hartmut Lauter in seinem Artikel 

„Doppeldiagnose Psychose und Sucht“ über die Arbeit mit Menschen, die auf der einen 

Seite unter einer psychischen Erkrankung, auf der anderen Seite auch unter einer 

Suchterkrankung leiden. Frau Jana Görndt berichtet aus ihrer Arbeit in einer stationären 

Jugendhilfeeinrichtung für psychisch erkrankte Kinder und Jugendliche. Die „PiB– 

Pflegekinder in Bremen GmbH“ hat vor etwa fünf Jahren ein Patenschaftsprogramm für 

Kinder psychisch kranker Eltern ins Leben gerufen, über das Frau Gudrun Bollwahn in 

diesem Heft berichtet. Frau Manuela Schellworth beschreibt ferner das ambulant Betreute 

Wohnen für Menschen mit psychischen Erkrankungen. 

Immer wieder kommt es in der 

Arbeit mit unserer Klientel zu Situationen, 

in denen wir uns überfordert 

oder sogar ohnmächtig fühlen. In 

dem Artikel „Vom Umgang mit 

Ohnmachtsgefühlen“ bietet Frau 

Annette Gleßner einen verstehenden 

Zugang zu solchen Situationen 

als Grundlage für ein verantwortungsbewusstes 

Handeln an. 

Neben diesen Schwerpunktthemen 

finden sich in diesem Heft noch ein 

Artikel von Frau Friederike Lorenz 

über ihre Arbeit in einem Kinderheim 

in Südafrika sowie die Protokolle 

der zurückliegenden Sitzungen 

des erweiterten nds. Landesvorstandes 

sowie der nds. Landesmitgliederversammlung. 

Ich wünsche Ihnen viel Freude mit 

den vielfältigen Artikel und möchte 

mich ganz herzlich bei allen bedanken, 

die an diesem Rundbrief in 

vielfältiger Art und Weise mitgewirkt 

haben. 

Frank Mattioli-Danker 

1.Vorsitzender DBSH-Niedersachsen 

Herausgeber 

Deutscher Berufsverband 

für Soziale Arbeit e.V. 

Landesverband Niedersachsen 

c/o Frank Mattioli-Danker 

Handy: 0173 / 74 84 682 

Email: mattida@aol.com 

Email: lv-niedersachsen@dbsh.de 

www.dbsh-niedersachsen.de 

Impressum 

Bundesgeschäftsstelle 

Friedrich-Ebert-Str. 30 

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www.dbsh.de 

Landesgeschäftsstelle 

Harald Martens 

Postbruch 4 

29693 Hodenhagen 

Tel.: 05164 / 8 00 371 

Telefonisch erreichbar von montags bis 

freitags in der Zeit von14.00 – 17.00 Uhr 

Redaktion 

Frank Mattioli-Danker (V.i.S.d.P.) 

und der Landesvorstand 

Gestaltung 


Tom Brodhuhn 

Druck 

Gemeindebriefdruckerei, 

29393 Groß Oesingen 

Auflage: 1.500 

Der Landesrundbrief erscheint drei- 

bis viermal jährlich, der Bezugspreis 

ist im Mitgliedsbeitrag enthalten. 

Die namentlich gekennzeichneten 

Artikel geben nicht unbedingt die 

Meinung der Redaktion wieder. 

Der Landesrundbrief im Internet: 

www.dbsh-niedersachsen.de 

Thema der nächsten Ausgabe: 

ErzieherIn in der 

Kindertagesstätte 

Redaktionsschluß: 30.05.10 

Seite 2 DBSH-Landesrundbrief Niedersachsen/Hamburg/Bremen/Schleswig-Holstein 01/10

Soziale Arbeit mit psychisch Erkrankten 

„Von der Raupe zum Schmetterling“ 

KOKON - ein Wohnangebot für Menschen mit psychischer Erkrankung 

und ihre Kinder ● Brigitte Kreiner 

© Jean-Claude Drillon - Fotolia.com 

Ausgangspunkt von KOKON war, die Versorgungslücke für 

psychisch kranke Erwachsene zu schließen, die mit ihren Kindern 

trotz ihrer Erkrankung zusammen leben möchten. Diese Lücke 

sollte durch das Kooperationsprojekt KOKON der Bremer 

Werkgemeinschaft (BWG) und der Caritas-Erziehungshilfe gGmbH 

geschlossen werden. Unter einem Dach finden sowohl das 

Betreute Wohnen für psychisch erkrankte Elternteile als auch die 

Sozialpädagogische Familienhilfe statt. 

Der Name KOKON weist einerseits auf den geschützten Rahmen 

zur Entwicklung und Entfaltung hin, andererseits markiert er einen 

lebendigen dynamischen Veränderungsprozess, dessen Ziel die 

Eigenständigkeit und Unabhängigkeit der BewohnerInnen ist. Der 

Wohngemeinschaftscharakter spielt in dem Projekt eine wichtige 

Rolle. Die BewohnerInnen können von ihren jeweiligen 

Erfahrungen (Erziehung der Kinder, Umgang mit Krisen etc.) 

lernen, nach Wunsch zusammen den Alltag teilen (Haushalt, 

Kinderbetreuung) und sich auf diese Weise gegenseitig 

unterstützen. 

Ziel des Wohnprojektes KOKON ist es, den BewohnerInnen Halt 

und Struktur in psychischen Krisen zu bieten, den Kindern 

Entwicklungschancen zu sichern, mögliche Beziehungsabbrüche 

zu vermeiden und beim Aufbau einer tragfähigen Beziehung 

zwischen Eltern und Kindern zu helfen. Langfristig zielt das 

Hilfsangebot darauf hin, die Mütter und Väter zu unterstützen, 

außerhalb stationärer Einrichtungen zusammen mit ihren Kindern 

leben zu können. 

Für KOKON gibt es zwei Zugangswege: zum Einen können 

betroffene Eltern sich an das Jugendamt wenden, wo der Bedarf 

für Sozialpädagogische Familienhilfe nach § 31 SGB VIII und in 

diesem Rahmen ein zusätzlicher Bedarf nach intensiverer 

Betreuung festgestellt wird. 

Das „Wohnangebot für Menschen mit psychischer 

Erkrankung und ihre Kinder – KOKON“ 

hat im Frühjahr 2007 zum ersten Mal seine 

Türen geöffnet für eine psychisch kranke Mutter 

und ihren zweijährigen Sohn. Sie war infolge 

einer drogeninduzierten psychotischen 

Episode über einen längeren Zeitraum nicht 

mehr in der Lage, ihren Sohn adäquat zu versorgen. 

Um eine Fremdplatzierung des Kindes 

zu verhindern, nahm die Mutter das gemeinsame 

Wohnangebot sehr gerne an. Ihre 

Krise dauerte ca. ein halbes Jahr, dann konnte 

sie – deutlich stabilisiert – in ihre alte 

Wohnform zurückziehen. 

Die zuständige CasemanagerIn setzt sich dann mit dem KOKON- 

Koordinationsteam in Verbindung und veranlasst die weiteren 

Schritte. 

Zum Zweiten kann eine Mutter/ein Vater über den sozialpsychiatrischen 

Dienst, die behandelnde Nervenärztin, das Fachpersonal 

der behandelnden Klinik u. a. auf das Wohnprojekt KOKON als 

mögliche Betreuungsform hingewiesen werden und einen Antrag 

auf diese Form des betreuten Wohnens bei der Bremer Werkgemeinschaft 

stellen. Nach dem Erstellen einer Diagnose kann im 

Rahmen von SGB XII § 53 Abs. 4 ff sowie SGB II ein Antrag auf 

die Betreuung durch KOKON gestellt werden. 

Zu den Bedingungen für die Aufnahme in das KOKON-Projekt 

gehört neben der Diagnose einer psychischen Erkrankung und 

des festgestellten Bedarfs an Familienhilfe ebenfalls die Kündigung 

der bisherigen Wohnung. Die Mietkosten für das Appartement 

im KOKON werden bei Hartz-IV-Bezug (Arbeitslosengeld, 

Sozialhilfe und Grundsicherung) von der BAgIS bzw. dem Sozialamt 

übernommen. 

Bei der Zielgruppe für die KOKON - Nutzung handelte es sich 

bislang überwiegend um 

� junge (werdende) psychisch kranke Mütter, die bei den 

Eltern, beim Freund oder in eher prekären 

Wohnverhältnissen lebten und direkt nach einem stationären 

Aufenthalt in der Psychiatrie noch während ihrer 

Schwangerschaft oder direkt nach der Entbindung ihres 

Kindes in das Wohnprojekt KOKON überwechselten oder um 

� Familien, bei denen das Kind bzw. die Kinder infolge einer 

akuten psychischen Krise der Mutter oder des Vaters kurz 

oder selten auch längerfristig fremdplatziert wurde/n und die 

Einrichtung KOKON als Klärungsmöglichkeit für eine 

Rückführung genutzt werden konnte. 

DBSH-Landesrundbrief Niedersachsen/Hamburg/Bremen/Schleswig-Holstein 01/10 Seite 3


Vorstellbar sind aber noch sehr viel mehr Situationen, in denen 

eine kurz- oder auch langfristige Aufnahme im KOKON-Projekt 

sinnvoll und notwendig erscheint. Der Verweildauer im KOKON ist 

dabei keine Grenze gesetzt, von drei Monaten bis zu drei Jahren 

oder mehr wäre - je nach Bedarf - alles möglich. 

Die Unterstützung und Begleitung durch die Sozialpädagogische 

Familienhilfe erfolgt im KOKON mit dem Ziel, den Eltern trotz 

psychischer Erkrankung die Beziehung zum Kind zu ermöglichen 

sowie eine Fremdplatzierung und den damit verbundenen Beziehungsabbruch 

für das Kind zu vermeiden. Schwerpunkt der Arbeit 

ist daher die Unterstützung beim Aufbau und bei der Aufrechterhaltung 

einer vertrauensvollen, der Entwicklung des Kindes wie 

des Elternteils förderlichen Beziehung. Folgende Aspekte sind 

dabei von zentraler Bedeutung: 

� Sicherstellung des Wohles des Kindes 

� Unterstützung bei der Wahrnehmung der elterlichen 

Pflichten 

� Sensibilisierung der Eltern für die Bedürfnisse des Kindes 

� Verselbständigung der Erwachsenen in den Bereichen 

Lebenspraxis, Gesundheit und Hygiene, Kultur und Freizeit 

� berufliche Rehabilitation 

� Früherkennung und Umgang mit Krisen. 

Die eingesetzten Methoden in der Arbeit sind vielfältig und erstrecken 

sich über das Lernen am Modell, die Familienkonferenz, das 

Video-Home-Training hin zu reflektierenden Gesprächen, praktischer 

und ressourcenorientierter Erziehungsberatung, 

Biografiearbeit u.v.m. Auch die Einbindung in Gruppenangebote 

(Gesprächsgruppe für psychisch belastete Mütter, Elterntraining, 

Kochkurs, Kindergruppe für Kinder aus psychisch belasteten 

Familien etc.) ist gerade im Sinne der Enttabuisierung von psychischen 

Erkrankungen ebenfalls ein fester Bestandteil der Arbeit mit 

der Familie. 

Die 19jährige Frau M. wurde das erste Mal auffällig bei einem 

Krankenhausaufenthalt. Sie machte auf das Personal dort einen derart 

desolaten Eindruck, dass dieses sofort das zuständige Behandlungszentrum 

sowie - Frau M. war zu dem Zeitpunkt im 4. Monat schwanger - das 

Amt für Soziale Dienste in Kenntnis setzte. Zu dieser Zeit lebte Frau M. auf 

dem Land nahe Bremen in einer sehr karg möblierten Wohngemeinschaft. 

Sie bewegte sich in einem Milieu, in dem nicht nur der massive Konsum 

von Alkohol und anderen Drogen, sondern auch lautstarke und z. T. 

aggressive Auseinandersetzungen zum Alltag gehörten. Ihr Freund 

forderte von ihr die Abtreibung, drohte mit Trennung und versuchte sie so 

unter Druck zu setzen. Frau M. wollte aber trotz anfänglicher Ängste gerne 

ihr Baby bekommen und begann zusehends, sich von diesem Milieu 

zurückzuziehen. Da Frau M. neben ihrer psychisch extrem labilen 

Verfassung infolge einer Persönlichkeitsstörung noch zusätzlich unter 

Absencen litt, die wegen unregelmäßiger Medikamenteneinnahme nicht 

richtig behandelt werden konnten, wurde mit ihrer Kenntnis das 

Familiengericht dazugezogen und ihr kurz vor Geburt des Kindes das 

Sorgerecht entzogen. Es gab für sie zwei Möglichkeiten: der Aufenthalt in 

der Wohngemeinschaft KOKON oder die Fremdunterbringung ihres Babys 

sofort nach der Geburt. 

Im Krankenhaus zeigte sich, dass Frau M. einen guten Kontakt zu ihrem 

Baby aufbauen konnte und überwiegend in der Lage war, dessen 

Bedürfnisse wahrzunehmen und zu beantworten. 

Im neuen Zuhause KOKON empfand Frau M. den schützenden Charakter 

der Einrichtung anfänglich als sehr wohltuend; sie war daher weiterhin in 

der Lage, ihre Tochter unter kundiger Anleitung der Nachsorge-Hebamme, 

der Familienhebamme, der Kinderärztin, der Familienpädagogin u. a. 

relativ gut zu versorgen. Für sich selbst konnte sie die psychosoziale 

Betreuung durch die Fachkräfte der Bremer Werkgemeinschaft gut nutzen. 

Der Wohngemeinschaftsaspekt kam ihr sehr zugute, da die zweite 

Bewohnerin größere Kinder hatte und sie so von deren Erfahrung 

profitieren konnte. In den wöchentlichen WG-Besprechungen wurden alle 

anfallenden Belange (Abwasch- und Putzplan, Konflikte wegen 

verschwundenem Haushaltsgeld, Auseinandersetzungen über unter- 

schiedliche Lärmgrenzen u. ä.) angesprochen und versucht zu klären. Der 

Freund von Frau M. konnte seine Schwellenangst überwinden und wurde 

als verantwortungsvoller Vater gerne in der Einrichtung gesehen und 

willkommen geheißen. Trotz dieser relativ guten Entwicklung gab es 

weiterhin Auflagen vom Jugendamt (Übernachtung nur im KOKON-Projekt, 

kein Kontakt zum alten Umfeld und damit auch zu Alkohol, Drogen und 

Gewalt, keine Betreuung des Kindes durch unbekannte Dritte etc.), die 

Frau M. mit fortschreitender Stabilisierung als zunehmend einengend 

empfand. 

Im Kontakt mit ihrer kleinen Tochter fühlte sie sich zwar zusehends sicherer 

und wirkte ihr gegenüber überwiegend gelassen, ruhig und liebevoll, 

gleichzeitig fühlte sie sich aber auch hier durch die Fülle von Terminen 

bezüglich ihrer Tochter und letztendlich durch die Verantwortung ihr gegenüber 

stark überfordert. 

Die Entscheidung, ihre Tochter in eine Pflegefamilie zu geben - und das 

heißt, die eigene Überforderung und die eigenen Grenzen zu sehen und 

zu akzeptieren - kam von daher nicht überraschend und konnte von allen 

Beteiligten des Hilfesystems sehr wertgeschätzt und gewürdigt werden. 

Frau M. zeigte mit diesem Schritt einen überaus verantwortlichen Umgang 

ihrer damaligen Lebenssituation und vor allem ihrer Tochter gegenüber. 

Da sie durch das KOKON-Projekt den Raum zur Verfügung hatte, diese 

Entscheidung zwar schweren Herzens, aber selbstverantwortlich zu fällen, 

gelang es ihr und ihrem Freund, einen liebevollen Abschied von ihrer 

Tochter zu gestalten: die Eltern machten Fotos von sich und ihrer Tochter, 

schrieben eine Liste für die neuen Betreuungspersonen, um wichtige 

Dinge (Einnahme von Medikamenten, bestimmte Befindlichkeiten und 

Vorlieben ihrer Tochter etc.) mitzuteilen und konnten so ihre Tochter den 

neuen "Eltern" der Übergangspflege relativ beruhigt anvertrauen. 

In den meisten Fällen gelingt es den Müttern, sich im 

KOKON soweit zu stabilisieren, dass sie mit ihren Kindern 

in ihr altes Wohnumfeld zurückziehen können. 

Zur Zeit wird KOKON von zwei Familien bewohnt, einer 

jungen Mutter mit Säugling und einer Mutter mit drei Kindern 

im Alter von zwölf, zehn und zwei Jahren. Beide bilden 

jeweils die oben erwähnten Zielgruppen ab: Die Mutter 

mit Baby kam wegen ihrer Angststörung noch während 

ihrer Schwangerschaft nach einem Klinikaufenthalt in das 

KOKON-Projekt; bei der anderen Familie handelt es sich 

um eine Rückführung mit dem Ziel der Stabilisierung der 

psychisch erkrankten Mutter und dem - erneuten - Aufbau 

einer tragfähigen Beziehung zwischen ihr und ihren Kindern. 

In jedem Fall konnte KOKON bisher den nötigen Schutzraum 

für die Bewohnerinnen bieten und sie in psychischen 

Krisen auffangen und begleiten. Dazu tragen neben der 

intensiven Betreuung durch das Team des Betreuten Wohnens 

und der Sozialpädagogischen Familienhilfe sowie der 

Rufbereitschaft zu jeder Tages- und Nachtzeit auch die 

Bewohnerinnen der Wohngemeinschaft KOKON einen 

wesentlichen Teil bei: sie unterstützen sich gegenseitig im 

Alltag und können so ganz nebenbei wichtige soziale Kompetenzen 

entfalten. 

Autorin Brigitte Kreiner ist 

Diplompsychologin und arbeitet 

seit 7 Jahren als Familienpädagogin 

in den Ambulanten Hilfen 

zur Erziehung der Caritas- 

Erziehungshilfe gGmbH überwiegend 

mit psychisch kranken 

Müttern. Seit zwei Jahren ist sie 

die Koordinatorin für KOKON. 



Soziale Arbeit mit psychisch kranken Menschen 

„Die dramatischen Veränderungen der Gesellschaft 

mit ihren weitreichenden sozialen und psychischen 

Anforderungen und Belastungen, die für viele 

Menschen Unsicherheit und Orientierungslosigkeit 

bedeuten, schlagen sich in vielfältigen und 

schwerwiegenden Gesundheitsproblemen nieder. Wer 

nicht über die notwendigen konstitutionellen, 

sozialen, psychischen und materiellen Ressourcen 

verfügt, die Herausforderungen der Modernisierung 

`gesund` zu bewältigen, ist ohne professionelle Hilfe 

den Zufällen seiner Lebenssituation und der sozialen 

Wandlungen ausgeliefert.“ 1 

Zunahme psychischer Erkrankungen 

Entsprechend bilden in der beruflichen Praxis der Sozialen Arbeit 

zunehmend seelisch stark gefährdete, chronisch kranke und 

mehrfach belastete Menschen den Schwerpunkt des Klientels, 

das dringender denn je eine spezialisierte psycho-soziale Behandlung 

in Form einer gesundheitsspezifischen Fachsozialarbeit 

benötigt. Psychische Erkrankungen und Behinderungen gehören 

zu den vordringlichen Gesundheitsproblemen der Bevölkerung. 

Der Anteil psychisch kranker Menschen nimmt in den Industrienationen 

stetig zu. So hat sich in Deutschland seit 1985 der Anteil 

psychischer Erkrankungen an den Frühberentungen auf 29,2% 

nahezu verdreifacht. Nahezu jeder zehnte Bürger leidet im Laufe 

eines Jahres unter psychisch bedingten Störungen. 32,1% (= 15,6 

Mio.) der Bevölkerung im Alter von 18 - 65 Jahren, d.h. im erwerbsfähigen 

Alter, leiden subjektiv an psychischen Störungen 

und sind von störungsspezifischen psychosozialen Einschränkungen 

betroffen. 17,5% der Kinder und Jugendlichen (bis 18 Jahre) 

leiden an psychischen Störungen, und ca. 23% der über 65jährigen 

weisen behandlungsbedürftige psychische Erkrankungen 

auf. Das Lebenszeitrisiko, psychisch zu erkranken, liegt insgesamt 

bei 42,6%. 18% aller Arztbesuche (ohne Fachärzte für 

Psychiatrie und Psychotherapie) gehen auf psychische Störungen 

zurück. Ökonomisch von Bedeutung ist, dass 41% aller Arbeits- 

Unfähigkeits-Tage der letzten 4 Wochen auf psychische Störungen 

zurückgehen. 2 

Aufgaben der Sozialen Arbeit 

Obwohl sich weniger als ein Drittel der psychisch Erkrankten an 

einen Fachdienst wendet oder eine angemessene medikamentöse 

bzw. psychotherapeutische Behandlung in Anspruch nimmt, ist 

die Notwendigkeit einer gesundheitsspezifischen Fachsozialarbeit 

enorm gestiegen, liegt doch der Gegenstand der Klinischen 

Sozialarbeit in der „Behandlung psychosozialer Störungen und 

körperlicher Beeinträchtigungen mit dem Ziel der Heilung, Linderung 

und Besserung“ 3 , wobei die Behandlung aus einer Vielzahl 

von psycho-sozialen Interventionsmöglichkeiten besteht, aus der 

man nicht einfach die richtige Intervention wie ein Medikament 

auswählen und verordnen kann, sondern mittels wissenschaftlich 

fundierter Methoden notwendige Veränderungen der psychosozialen 

Lebenslage und Lebensweise anstrebt, die nur unter 

1 Helmut Pauls: Klinische Sozialarbeit. Grundlagen und Methoden psycho-sozialer 

Behandlung. Juventa Verlag Weinheim und München 2004, S. 11 

2 Ernst von Kardorff / Heike Ohlbrecht: Die Bedeutung der Arbeit für psychisch 

kranke Menschen im gesellschaftlichen Wandel – soziologische Anmerkungen zur 

beruflichen Rehabilitation. Erschienen in: Heilpädagogik online im Juni 2006 

3 Stimmer: Fachlexikon der Sozialen Arbeit 

Einbeziehung der Betroffenen, ihrer Bezugspersonen, ihrem 

sozialen Netzwerk und den beteiligten Institutionen und Professionen 

erreicht werden können. 

Das erklärte Ziel der psycho-sozialen Arbeit mit psychisch kranken 

Menschen ist deren soziale Integration in ihrem natürlichen 

Umfeld. Die Auswirkungen der psychischen Störung auf alle 

Lebensbereiche (Arbeit, Wohnen, Familie, Beziehungen, Freizeit) 

sollen durch sozial-integrative Maßnahmen aufgefangen und 

damit sozialer Abstieg, Verarmung und Isolation verhindert werden. 

Hierbei ist es wichtig, diagnostisch die Ursachen der psychischen 

Krise auf allen Manifestationsebenen (bio-psycho-sozial) 

abzuklären und bei Interventionen zu berücksichtigen. Denn nur 

bei Anwendung des multikausalen bio-psycho-sozialen Behandlungsansatzes 

können alle zusammenwirkenden Faktoren der 

psychischen Störung und nicht nur das Symptom erfasst werden. 

Medikalisierung der Gesellschaft 

In der Praxis stößt die Soziale Arbeit mit psychisch kranken 

Menschen jedoch trotz Sensibilisierung für deren Probleme und 

Reformpsychiatrie auf eine fortschreitende Medikalisierung der 

Gesellschaft, die auf die „Herrschaft der technologisch bestimmten 

Lebensbedingungen“ zurückzuführen ist, „die auch das 

Gesundheitswesen kennzeichnet“ und „die Technisierung der 

Medizin in den Vordergrund der Gesundheitsbehandlung…schiebt“. 

4 Dies findet ihren Ausdruck in der Medizinalisierung 

abweichenden Verhaltens und in zu häufig verordneten und 

zu hoch dosierten Psychopharmaka 5 , deren Nebenwirkungen 

nicht selten ein Ausmaß annehmen, dass sich die Frage stellt, ob 

es sich noch um ein durch die Krankheit ausgelöstes Symptom 

oder um ein Symptom als Nebenwirkung eines eingesetzten 

Medikaments handelt. Der Glaube an Medikamente als einzige 

Behandlungsmöglichkeit von psychischen Erkrankungen ist in 

unserer Zeit so ausgeprägt, dass Psychopharmaka einen festen 

Bestandteil jeder psychiatrischen Behandlung darstellen. 

Dabei möchte niemand ernsthaft bestreiten, dass eine pharmakologische 

Behandlung durchaus ein sinnvoller Bestandteil der 

psychiatrischen Behandlung sein kann, wenn mit psychologischer 

oder sozialer Einwirkung zu wenig oder nichts erreicht wird, und 

dass sie von vielen psychisch erkrankten Menschen als hilfreich 

erlebt wird. Allerdings stechen schon bei oberflächlicher Betrachtung 

die unterschiedlichen Interessen von Pharmakonsumenten 

und -herstellern ins Auge und geben Anlass zum Nachdenken. 

Während für die Nutzer von Psychopharmaka Lebensqualität und 

–zufriedenheit im Mittelpunkt stehen, prüfen die im Auftrag der 

Pharmahersteller durchgeführten Arzneimittelstudien ausschließlich 

Kriterien wie Symptom-, Rückfall- und Nebenwirkungsminderung, 

wobei der Zusammenhang zwischen psychischer Erkrankung 

und psychosozialen Einflussfaktoren völlig vernachlässigt 

wird. Und bei näherem Hinsehen geben bekannt gewordene 

Psychopharmakaschäden wie die von dem Hamburger Psychiater 

und Psychotherapeuten Volkmar Aderhold publizierte 

neuroleptikabedingte hohe Sterblichkeitsrate großen Anlass zur 

Sorge und lassen nicht nur die Antipsychiatrie eine Neubewertung 

der pharmakologischen Behandlung in der Psychiatrie fordern. 

4 Helmut Pauls: Klinische Sozialarbeit. Grundlagen und Methoden psycho-sozialer 

Behandlung. Juventa Verlag Weinheim und München 2004, S. 11 

5 Psychopharmaka: = die Psyche beeinflußende Medikamente. Sie finden üblicherweise 

als Beruhigungsmittel, Medikamente gegen Depressionen oder psychische 

Erkrankungen Anwendung. Man setzt solche Medikamente manchmal aber auch zur 

Schmerztherapie ein, weil sie z.T. auch eine günstige Wirkung auf die Schmerzwahrnehmung 

haben. 



Schädigende Nebenwirkungen von Neuroleptika 1 

In ihrer Studie listen die Psychiater und Psychotherapeuten 

Volkmar Aderhold und Stefan Weinmann neben der erhöhten 

Mortalität zahlreiche andere schwerwiegende schädigende Nebenwirkungen 

der Neuroleptika 2 auf: 

� plötzlicher Herztod 

� metabolische (Stoffwechsel-)Syndrome 

� zerebro- (Blutgefäße und Blutversorgung des Gehirns 

betreffende) und kardiovaskuläre (Herz und Gefäßsysteme 

betreffende) Folgeerkrankungen 

� erhöhte Diabetesrate 

� pulmonale (Lungen-)Embolie 

� Demenzen 

� frontale Neurodegeneration (Nervenzelltod im Stirnlappen 

des Gehirns, der Motorik und Kognition kontrolliert) 

� 3 bis 6fach erhöhte Rückfallquote durch Absetzpsychosen 

� Neuroleptika-induziertes Defizitsyndrom 

Angesichts dieser furchteinflößenden Aufzählung der schädigenden 

Nebenwirkungen von Neuroleptika stellt sich 

zwangsläufig die Frage, warum Psychiater diese dennoch 

verabreichen, zumal die Antipsychiatrie schon seit den 

80iger Jahren das Leiden unter psychiatrischer Behandlung 

ins öffentliche Bewusstsein zu rücken versucht, und warum 

es angesichts des riesigen Verwendungsbereiches von 

Neuroleptika kaum angemessene Veröffentlichungen über 

ihre Wirkungen und Auswirkungen gibt. Erst die Veröffentlichung 

seines Buches „Der chemische Knebel 3 “, das zum 

größten Teil auf eigenen, unveröffentlichten Untersuchungen 

von Psychiatern und Psychopharmaka-Herstellern 

beruht, durch den Schwarzwälder Diplompädagogen Peter 

Lehmann, der in den 70iger Jahren selbst psychiatrisch 

behandelt wurde und seitdem antipsychiatrische Positionen 

vertritt, rechnet umfassend mit der herrschenden Psychiatrie 

ab. Von Asthma bis Schizophrenie, von Bettnässen bis 

Neurose, von Juckreiz bis Depression gibt es kaum eine 

Diagnose, die nicht den Einsatz von Neuroleptika nach sich 

ziehen kann. Die Verordnungspraxis zeichnet sich durch 

eine zu hohe Dosierung und eine zu leichtfertige Verordnung 

aus. Die Verschreibungsrate von Atypika 4 hat in den 

letzten Jahren derart zugenommen, dass zeitweise bis zu 

6% der Bevölkerung unter Neuroleptika standen und stehen. 

Im Zeitraum von 2000 bis 2006 steigerte sich die 

Verordnung von Atypika an Kinder und Jugendliche (!) um 

400%, während die Verordnungsrate von Typika 5 konstant 

blieb. Insgesamt hat die Verordnungsrate von Neuroleptika 

von 2006 bis 2007 um 14% zugenommen. 

1 Volkmar Aderhold / Stefan Weinmann: Thesen zur Anwendung Neuroleptika. März 

2009 

2 Als Neuroleptikum (etwa „Nervendämpfungsmittel“) wird ein Medikament bezeichnet, 

das als psychotrope Substanz eine antipsychotische, sedierende und psychomotorische 

Wirkung besitzt und vor allem zur Behandlung von Psychosen eingesetzt 

wird. 

3 Peter Lehmann: Der chemische Knebel. Warum Psychiater Neuroleptika verabreichen. 

Erstausgabe 1986 

4 Atypische Neuroleptika (syn. atypische Antipsychotika, oder kurz Atypika) sind 

Arzneimittel, die in der Psychiatrie zur Behandlung von Psychosen eingesetzt 

werden. Sie unterscheiden sich von den typischen Neuroleptika im Allgemeinen 

dadurch, dass sie die „typischen“ Nebenwirkungen der zugehörigen Arzneistoffe 

signifikant seltener aufweisen. 

5 Typische Neuroleptika: nebenwirkungsreiche Neuroleptika der ersten Generation 

Moderne pharmakologisch- 

therapeutische Erfordernisse 6 

Laut der amerikanischen Neurowissenschaftlerin Nancy 

Andreasen müssen „diese Medikamente … mit der niedrigsten 

möglichen Dosierung angewandt werden, was heute häufig nicht 

passiert.“ Auch andere PsychiaterInnen wie z. B. B. Lieberman 

konstatieren, dass für alle Medikamente die erwünschte Dosis die 

niedrigste Dosierung sei, mit der man Vorteile erreiche. Es entspräche 

also den modernen pharmakologischen therapeutischen 

Erfordernissen, 

� Neuroleptika nur minimal einzusetzen, 

� nur die Akutbehandlungsdosis zu verordnen, 

� möglichst neuroleptikafrei zu behandeln, 

� die Neuroleptikaeinnahme langsam zu reduzieren und abzusetzen, 

� Polypharmazie 7 bzw. Kombinationsbehandlungen nur unter strenger 

Kontrolle der kardialen und metabolischen Nebenwirkungen durchzuführen 

und wenn möglich ganz zu vermeiden, 

� bei Medikamentenumstellungen regelmäßige Kontrolluntersuchungen 

gemäß den S3-Leitlinien 8 der DGPPN 9 durchzuführen. 

Versorgungsrealität 

psychisch kranker Menschen 10 

Zwar sind die Vorgaben bei der Neuroleptika-Verordnung heute 

deutlich strenger als zuvor, aber die Versorgungsrealität psychisch 

kranker Menschen spricht nach wie vor eine deutliche 

Sprache. Sie ist gekennzeichnet von 

� unzureichenden psychotherapeutischen und psychosozialen Versorgungsangeboten, 

� unzureichenden Entgeltsystemen mit der Folge der Verschiebung 

von Kosten in den öffentlichen Sektor und in Bereiche, in denen wenig 

Behandlung und weitgehend Versorgung erfolgt (z. B. Heime, 

Werkstätten für behinderte Menschen etc.), 

� Personalabbau, 

� pathologische Behandlungsmilieus und kurzen Liegezeiten (20-30- 

Betten-Stationen zur Akutbehandlung erzwingen Überdosierungen), 

� Biologisierung der Versorgung für schwere psychische Erkrankungen, 

� Fokus auf medikamentöser Compliance 11 mit Psychoedukation bei 

seit Jahren gleich bleibend hoher Non-Compliance von 60-70% über 

18 Monaten, 

� 2-3 Nervenarztkontakten von 10 Minuten pro Quartal (55-72 

€/Quartal). 


2009, S. 2 

7 Eine allgemein anerkannte Definition der Polypharmazie gibt es nicht. Die Breite 

reicht von zwei und mehr pharmakologischen Substanzen an 240 und mehr Tagen 

im Jahr bis hin zu fünf und mehr bzw. auch zur Einnahme verschiedener „High risk“- 

Medikamente. 

8 Leitlinien sind systematisch entwickelte, wissenschaftlich begründete und 

praxisorientierte Entscheidungshilfen für die angemessene ärztliche Vorgehensweise 

bei speziellen gesundheitlichen Problemen. Nach AWMF werden aufsteigend 

drei derartige Stufen definiert: S1: Expertengruppe S2: Formale evidence-Recherche 

(S2e) oder Formale Konsensfindung (S2k) S3: Leitlinie mit allen Elementen systematischer 

Entwicklung 

9 DGPPN: Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie, Psychotherapie und Nervenheilkunde 


2009, S. 2 

11 In der Medizin spricht man von der Compliance des Patienten als Oberbegriff für 

das kooperative Verhalten des Patienten im Rahmen der Therapie. Der Begriff kann 

als Therapietreue übersetzt werden. Eine gute Compliance entspricht dem konsequenten 

Befolgen der ärztlichen Ratschläge. Weiter gefasst versteht man hierunter 

die Bereitschaft des Patienten und seines gesamten relevanten Umfelds, sich gegen 

die Erkrankung zur Wehr zu setzen. 


Diese Mißstände verwandeln die Versorgungsrealität psychisch 

kranker Menschen in eine Drehtür mit ansteigendem Tempo, 

deren Folgen der Anstieg der Zwangseinweisungen und Zwangsbehandlungen 

und der Anstieg der gesetzlichen Betreuungen mit 

dem aktuell bisher teuersten Versorgungssystem sind. Die Schizophrenie 

ist die teuerste psychische Erkrankung unseres 

Gesundheitssystems. Und was kommt davon bei dem Patienten 

an? Die Behandlungsrealität der meisten Patienten ist schlecht. 

„Mängel in der psychosozialen Versorgung und psychotherapeutischen 

Behandlung, Fehlinformation durch die Pharmaindustrie, 

Mängel und Fehler der Leitlinien und biologistische Krankheitskonzepte 

führen zu einem zu häufigen und zu hoch dosiertem Einsatz 

von Neuroleptika. Dies bedingt eine zusätzliche Chronifizierung 

und Frühsterblichkeit von Patienten. Wirksame psychotherapeutische 

Behandlungsformen werden den Patienten vorenthalten bzw. 

sind mit den derzeitigen Versorgungs- und Vergütungsstrukturen 

schwer zu realisieren.“ 1 

Durch Atypika verursachte Kosten und Profite 2 

Im deutschen Gesundheitswesen fallen jedes Jahr ca. 2,7 Mrd. € 

als zusätzliche Kosten für Atypika an. Die Folgekosten, die für die 

Behandlung der neuroleptikabedingten kardiovaskulären und 

diabetischen Schädigungen von PatientInnen entstehen, sind 

bisher von niemandem hochgerechnet worden, dürften jedoch 

einen Großteil der Krankenhauskosten verursachen. Warum wird 

der übermässigen, PatientInnen und Gesundheitswesen belastenden 

Atypikaverordnung nicht Einhalt geboten? 

Wer profitiert eigentlich von der gegenwärtigen Struktur des 

Gesundheitssystems? 

� 40% des Umsatzes der Pharmaindustrie werden durch 

Neuroleptika eingefahren, 

� Das Geschäft mit Neuroleptika bescherte der Pharmaindustrie 

im Jahre 2001 eine Rendite von 18,5%, 

� Die PsychiaterInnen werden von der Pharmaindustrie für 

die Verordnung von Neuroleptika mit 4-6stelligen Summen 

pro Jahr honoriert, 

� Jeder Arzt verdient jährlich ca. 8.000 bis 13.000 € durch die 

Verordnung von Neuroleptika, 

� Den Kliniken in privater Trägerschaft beschert die Verordnung 

von Neuroleptika eine Rendite von bis zu 20%, 

� Die somatische Versorgung wird teilweise durch 

Neuroleptikaverordnung querfinanziert, 

� Komplementären Trägern beschert die 

Neuroleptikaverordnung Belegung, Ausbau und Immobilienerwerb, 

� 90% der Medikamentenstudien sind industrieabhängig und 

erklären zu ebenfalls 90% das Präparat ihres Sponsors anderen 

Medikamenten und Therapieformen gegenüber für 

überlegen. 

Von ausserwissenschaftlichen Interessen 

geleitete Forschung und Therapie 3 

Wie man sieht, ist der Handel mit Neuroleptika ein lukratives 

Geschäft. Die (Pharma-) Industrieabhängigkeit der Psychiatrie ist 

verantwortlich für die weitreichende Täuschung der Fachöffent- 


2009, S. 3 

2 Ebda., S. 4-5 

3 Ebda., S. 5 


lichkeit über die Behandlungseffekte und Nebenwirkungen der 

Atypika durch interessengeleitete, teilweise manipulative Forschungsdesigns, 

irreführende Publikationen und Marketing. Die 

zurückliegende Periode der Erforschung und Vermarktung neuer 

Antipsychotika und die zu geringe Berücksichtigung und Erforschung 

schädlicher Kurz- und Langzeitwirkungen hat die Psychiatrie 

in ihrer Glaubwürdigkeit beschädigt. Wie viele andere invasive 

Behandlungsmethoden hat sich die Höher- und Hochdosierung 

von Neuroleptika nachträglich als falsch und schädigend erwiesen. 

Ihre Folgen sind: 

� erhöhte Frühsterblichkeit, 

� Chronifizierung der psychischen Erkrankung, 

� Verstärkung der Drehtürpsychiatrie, 

� (Re)Traumatisierung durch die Behandlung mit Neuroleptika. 

Da viele PsychiaterInnen am Marketing der Atypika verdient 

haben, haben sie sich nur zu bereitwillig an der ungerechtfertigten 

Biologisierung der psychiatrischen Forschungs- und Behandlungsparadigmen, 

an der Überbewertung der Pharmakotherapie 

und an der manipulativen Täuschung ihrer PatientInnen beteiligt. 

Ein verengter Fokus auf die Sympomverringerung in der Akutphase 

und ein geringer bis fehlender Fokus auf die psychotherapeutische 

Verarbeitung der psychotischen Krise durch die PatientInnen 

ist bis heute gängige Praxis in der psychiatrischen Behandlung. 

Solange die Psychiatrie sich nicht aus dieser Industrieabhängigkeit 

löst, diskreditiert sie sich selbst und kann nicht als wahrhaft 

wissenschaftlich bezeichnet werden. 

Psychotherapeutische Erfordernisse 4 

Der Berliner Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie Stefan 

Weinmann und der Schweizer Arzt und Psychotherapeut Marc 

Rufer sind zwei weitere von vielen Experten und Betroffenen, die 

gängige Paradigmen der Psychiatrie in Frage stellen und ebenso 

wie die Recovery-Bewegung und die skandinavischen Modelle zur 

bedürfnisorientierten Behandlung von psychischen Erkrankungen 

die stärkere Einbeziehung der Familie und des sozialen Bezugsfeldes 

des erkrankten Menschen in die Therapie fordern. Zur 

Vermeidung von Hospitalisierung sollte die Akutbehandlung zu 

Hause erfolgen und von Anfang an und kontinuierlich therapeutische 

Arbeit unter Einbeziehung der Familien und des sozialen 

Kontextes geleistet werden. Wichtig sind: 

� psychotherapeutische Kompetenz 

� Individualpsychotherapie 

� Beziehungskontinuität über 5 Jahre 

� Traumatherapie, da 50% aller PatientInnen mit Schizophrenie 

sexuell oder physisch traumatisiert sind 

� reizschützende, traumasensible und psychosebegleitende 

Milieus 

� direkter Lebensfeldbezug 

� frühestmögliche Integration in Ausbildung und Beruf 

Psychosoziale Erfordernisse in der Sozialen Arbeit 

mit psychisch kranken Menschen 5 

In der personenbezogenen psychosozialen Betreuung psychisch 

kranker Menschen (PPM) begegnet man sehr häufig KlientInnen, 

die sich schon seit Jahren in neurologischer und/oder psychotherapeutischer 

Behandlung befinden. Sie leben nicht selten sozial 

völlig zurückgezogen und weitgehend aus dem Arbeitsleben 

exkludiert – unfähig zur Selbstversorgung und Autonomie und seit 

Jahren abhängig von Psychopharmaka. 

4 Ebda., S. 2 

5 Ebda., S. 2 



Ebenso häufig trifft man in der PPM auf SozialarbeiterInnen, die die 

verbreitete Biologisierung der Behandlungsparadigmen und die 

Überbewertung der Pharmakologie in die psychosoziale Betreuung der 

ihnen anvertrauten KlientInnen übernommen haben. 

Entgegen ihrem professionellen Anspruch, die Ursachen der psychischen 

Krise ihres Klienten auf allen Manifestationsebenen (bio-psycho-sozial) 

abzuklären und bei Interventionen dem multikausalen bio-psycho-sozialen 

Behandlungsansatz zu folgen, um eben nicht nur das Symptom zu 

erfassen und zu bekämpfen, vertreten sie die Auffassung, dass die 

unbedingte Voraussetzung ihrer eigenen erfolgreichen sozial-integrativen 

Maßnahmen die medikamentöse Compliance des Klienten sei. Dessen 

eventuelle Bestrebungen, sich endlich aus seiner Medikamentenabhängigkeit 

zu befreien und wieder die Kontrolle über sein Leben zu erlangen, 

wobei er die Notwendigkeit, „endlich wieder einen klaren Kopf zu haben“, 

oftmals überdeutlich erkennt, werden nicht selten und in bester Absicht 

von seinem sozialpädagogischen Betreuer zu verhindern versucht, da 

dieser darin fehlende Krankheitseinsicht, die mangelnde Bereitschaft, sich 

der notwendigen Behandlung zu unterziehen, und sogar einen akuten 

psychotischen Schub, der einer sofortigen stationären (Zwangs-) 

Einweisung bedarf, vermutet. 

In Unkenntnis über die Notwendigkeit der Reduktion der 

Neuroleptikaeinnahme und einer neuroleptikafreien Behandlung, die bei 

40% der schizophrenen KlientInnen und einem bei anderen psychotischen 

Störungen noch weit höherem Anteil der Betroffenen nicht nur möglich, 

sondern angesichts der verheerenden Nebenwirkungen von Neuroleptika 

auch nötig ist, betrachten viele mit psychisch Kranken arbeitende 

SozialarbeiterInnen den Einsatz von Neuroleptika nicht als Ergänzung, 

sondern geradezu als Bedingung für den gewünschten Erfolg ihrer psychosozialen 

Arbeit, nämlich die negativen Auswirkungen der psychischen 

Störung des Klienten auf seine Lebensbereiche abzumildern und 

aufzufangen und ihn in seinem sozialen Umfeld zu integrieren. Dadurch 

treiben sie ihren Klienten nicht nur tiefer in die Medikamentenabhängigkeit, 

sondern befördern regelrecht die Chronifizierung seiner psychischen 

Erkrankung und machen ihn zum Opfer der Drehtürpsychiatrie. 

Mit psychisch Kranken arbeitende SozialarbeiterInnen verzichten viel zu 

häufig darauf, dem verbreiteten biologisierten psychiatrischen 

Behandlungsparadigma die sozialen Erklärungsansätze ihrer Profession 

entgegenzusetzen und opfern damit ihre sozialwissenschaftliche 

Kompetenz dem immer noch vorherrschenden Glauben an die Allmacht 

der Halbgötter in Weiss, deren Neuroleptikaverordnung sie allen Ernstes 

für hilfreicher für die soziale Integration ihres Klienten halten als dessen 

eigene aktive und selbstbestimmte Mitwirkung unter Einbeziehung seiner 

Angehörigen und seines sozialen Umfeldes. Liegt es womöglich daran, 

dass sie vor lauter Medikamentengläubigkeit dem psychisch kranken 

Klienten die notwendigen Ressourcen für seine Genesung und 

Reintegration schon gar nicht mehr zutrauen? Oder befördern sie gar mit 

der Biologisierung der Devianz des Klienten die Akutpsychiatrie, weil ihnen 

die Geduld für dessen erforderliche Langzeitbegleitung mangels 

umfassender Information über Psychopharmaka, mangels psychotherapeutischer 

Kompetenz und wegen ihrer Tendenz zur Selbstabwertung, die 

der Hannoveraner Psychologe und Psychotherapeut Dr. Gregor 

Terbuyken 1 beanstandet, fehlt? Dieser moniert, dass sich das Dasein 

vieler SozialarbeiterInnen in der Psychiatrie in ihren Anpassungsleistungen 

an die Institutionen erschöpfe, und betitelte es als „professionelle 

1 Gregor Terbuyken: Verstehen und Begleiten. In: Soziale Arbeit 2/1997 

Chamäleonexistenz“. Der Sozialarbeiter unterwerfe sich medizinischen 

Standards und übernehme ärztliche oder psychotherapeutische Rollen im 

psychiatrischen Arbeitsfeld. 

Aber nur als selbstbewusste Profession spielt die Soziale Arbeit in der 

psychosozialen Betreuung psychisch kranker Menschen eine ihrem Auftrag 

angemessene Rolle, die sich nicht darauf beschränkt, als medizinische 

Hilfskraft zu fungieren, sondern gleich mehrere Rollen umfasst: 

� Soziale Arbeit als lebensweltorientierte Profession 

� Soziale Arbeit als Anbieter soziotherapeutischer Leistungen 

� Soziale Arbeit zur Sicherstellung der Teilhabe an gesellschaftlichen 

Ressourcen und der Bewältigung von Lebenskrisen. 

Die Dortmunder Sozialarbeiterin und –therapeutin Waltraud Himmelmann 2 

nennt dies den „Generalistischen Ansatz“ Sozialer Arbeit im psychiatrischen 

Arbeitsfeld, der sich auf eine arbeitsfeldunspezifische Herangehensweise 

beruft, die sich eben nicht in Anlehnung an das gängige psychiatrische 

Paradigma in der Biologisierung der psychischen Problematik 

des Klienten und der Medikalisierung seiner Behandlung erschöpft, sondern 

vielmehr dessen alltags- und lebensumfeldspezifische Umstände, 

dessen eigene Perspektive sowie dessen sozialen Kontext berücksichtigt, 

um eben nicht nur mittels Psychopharmakagabe das Symptom zu bekämpfen, 

sondern um Zusammenhänge entweder in die Behandlungsplanung 

aufzunehmen oder durch Beratung und Behandlung zu ändern. Dazu 

müssen alle zusammenwirkenden Faktoren der psychischen Störung und 

nicht nur das Symptom erfasst werden, womit wir wieder beim multikausalen 

bio-psycho-sozialen Behandlungsansatz wären. 

Weiterhin konstatiert Waltraud Himmelmann, dass die Umsetzung des 

Generalistischen Ansatzes Sozialer Arbeit im psychiatrischen Arbeitsfeld 

nur bei fortlaufendem Updating der arbeitsfeldspezifischen Kenntnisse 

möglich ist. Nur bei berufslebenslangem Lernen zur Erweiterung der 

Kenntnisse zur Beratungskompetenz sowie der Hilfswissenschaften kann 

Soziale Arbeit im psychiatrischen Arbeitsfeld ihren Auftrag, „soziale Problemlagen 

bestimmter Personengruppen zu vermeiden, zu lindern oder zu 

lösen“ 3 , gerecht werden. Und dazu gehört auch oder gerade, über den 

Tellerrand der ausserwissenschaftlich und (pharma-)industriell gelenkten 

Forschung und Therapie hinauszublicken und sich umfassende Kenntnisse 

über Psychopharmaka und ihre Kurz- und Langzeitwirkungen anzueignen. 

Dann schafft es auch ein sozialpädagogisches Chamäleon, der 

Allmacht eines Halbgottes in Weiss und der von ihm verordneten Psychopharmaka 

eine umfassende, wissenschaftlich überprüfbare Soziotherapie 

entgegenzusetzen und den Klienten zu ermutigen, seine psychischen 

Probleme und sein Leben möglichst neuroleptikafrei zu bewältigen. Anstelle 

von Psychopharmaka können so profane Dinge wie Joggen, Meditation, 

Wahrnehmungsübungen oder ein Haustier zur Verbesserung der psychischen 

Gesundheit beitragen. Es ist die Aufgabe des Sozialarbeiters, den 

Klienten auf diese Möglichkeiten hinzuweisen. Auch die Anwendung einer 

speziellen Gesprächsführung und von bestimmten Methoden zur Verhaltensänderung 

zeigen häufig sehr gute Erfolge. Neuroleptika sind allenfalls 

befristet, niedrigdosiert und selektiv zur Ergänzung der psychosozialen 

Behandlung zu verabreichen, wenn diese allein nicht ausreicht. Ansonsten 

sind sie schlichtweg tabu! 

Autorin: Garnet Bräunig 

Sozialpädagogin & Krankenschwester / DBSH-Mitglied im Landesverband Hamburg 

2 R. Wilczek, M. Stöber, B. Klösel, W. Himmelmann, A. Frohn und U. Freisen: 

Qualitätskonzept für die Sozialarbeit in den psychiatrischen Kliniken. Hrsg.: DBSH, 

Berlin 2002 

3 Grundsatzprogramm des DBSH zum Arbeitsauftrag Sozialer Arbeit 



Einblicke in den Alltag des PiB-Patenschaftsprogramms ● Gudrun Bollwahn 

Seit fünf Jahren stabilisiert und stärkt das PiB-Patenschaftsprogramm Kinder psychisch 

kranker Eltern in Bremen: Mit einer Patenschaft unbeschwerte Momente schenken - was 

in der Werbung so verlockend einfach klingt, hat es im Arbeitsalltag in sich. Gudrun 

Bollwahn, Sozialpädagogin bei der „PiB – Pflegekinder in Bremen gGmbH“ und seit Beginn 

des Programms „Patenschaften für Kinder psychisch kranker Eltern“ vor fünf Jahren 

dabei, kennt die Höhen und Tiefen des Präventionsangebots. Es soll vor allem den 

Kindern Entlastung und Stabilisierung bringen. Doch ganz einfach ist das nicht. Bis heute 

hängt die Grußkarte ihrer ersten Klientin über Bollwahns Schreibtisch. „Ich weiß, ich war 

ganz schwierig“, steht darauf. Und: „Fröhliche Weihnachten“. 

Solche Gesten von psychisch angeschlagenen Müttern 

und zugleich die sichtbare Stabilisierung der 

Kinder in Patenfamilien - das Lachen und das neu 

gewonnene Zutrauen der Kinder – sind das Zuckerbrot 

im Arbeitsalltag von Gudrun Bollwahn. Die „unbeschwerten 

Momente“ eben, für die die Sozialpädagogin 

viel Beharrlichkeit und Fingerspitzengefühl 

investiert. Denn die Patenschaften funktionieren nur, 

wenn Mutter und Kind die Patenfamilie mögen - und 

umgekehrt. „Die Einsicht in die eigene Krankheit ist 

ja schon eine Leistung“, sagt Gudrun Bollwahn. 

© Marcel Mooij - Fotolia.com 

Menschen schwer – auch gesunden. Außerdem 

müssten die Mütter, meist allein erziehende Frauen 

mit eigenen schwierigen Kindheitserinnerungen, ihr 

Kind an ein bis zwei Wochenenden im Monat und 

mindestens einmal wöchentlich zur Patenfamilie 

gehen lassen. Auch über Nacht. „Da tauchen Verlustängste 

und Konkurrenzgefühle auf, mit denen alle 

Beteiligten fair umgehen müssen“, sagt die Pädagogin. 

Umso mehr schätzt sie die Leistung der kranken 

Mütter, sich trotz Krisen, Depressionen und Angstzuständen 

auf eine Kooperation mit PiB einzulassen. 

Grenzen von Belastbarkeit einzugestehen, falle vielen 

. 

In Bremen wird das PiB-Patenschaftsprogramm, empfohlen von Kliniken und Ärzten, vom Jugendamt und von 

Sozialarbeitern. Doch das Misstrauen der kranken Frauen, die viel Erfahrung mit Sozialarbeit und Psychiatrie 

mitbringen, schwinde erst, wenn sie die Grundlage der PiB-Arbeit selbst erleben könnten. „Wir akzeptieren deren 

Leben! Ohne diese Akzeptanz, die auch Patenfamilien mitbringen müssen, gelingt die Patenschaft nicht“, 

sagt Bollwahn. „Und auch mit diesem Grundverständnis haben wir nicht nur Erfolge.“ 



Oft sei die Krankheit ein ganz eigener und schwer kalkulierbarer Faktor – übrigens auch für Patenfamilien, die 

sich mit gutem Willen auf ein Experiment einlassen, das die Großen und die Kleinen am Ende enttäuscht zurücklassen 

kann. 

Auch solche Tiefschläge sind in Bollwahns Arbeitszimmer auf Postkarten dokumentiert. „Wir haben uns in den 

Ferien erholt und frisch aufgetankt. Sie können uns wieder anrufen“, schrieb beispielsweise eine Familie, die 

den schmerzhaften Abbruch der Patenschaft durch eine Mutter erst verarbeiten musste. Zwischen dem Kind der 

Familie und dem Patenkind hatte sich eine Beziehung entwickelt – die enttäuscht wurde. „Aus der Pädagogik 

können wir uns nicht alles erklären“, sagt die Sozialpädagogin Gudrun Bollwahn. „Ein Psychiater weiß da sicher 

mehr.“ Sie selbst hat mit kranken Müttern gesprochen, die offen sagen, dass die Patenschaft dem Kind gut tut – 

dass sie selber jedoch die Situation nicht ertragen können. 

Am schwierigsten fällt es der Bremer Sozialpädagogin 

dann, mit anzusehen wie ein Abbruch dem Kind 

Unterstützung entzieht, wie nur Paten sie bieten: Da 

dürfen Kinder Kind sein – und müssen nicht die Verantwortung 

für kranke Eltern übernehmen. Da gibt es 

keine belastenden Geheimnisse über Krankheit und 

die Familie – sondern alle wissen Bescheid. Und da 

gibt es regelmäßig Essen, Zuneigung und die notwendigen 

Regeln, wie es in einem Haushalt, wo 

Krankheit regiert, so nicht garantiert ist. „Diese Verlässlichkeit 

und Kontinuität stärkt die Kinder für ihr 

Leben. Das ist der Sinn des Programms“, sagt Bollwahn. 

Wer im Leben früher schon positive Erfahrungen von 

Fürsorge und Zusammenhalt gemacht hat, kann als 

kranker Mensch eher Hilfe annehmen, beobachtet 

Bollwahn. „Und wenn die Mütter ihr Kind bei Paten 

gut aufgehoben wissen, fällt ihnen der nächste Klinikaufenthalt 

leichter.“ Doch auch die Patenfamilie gewinne 

neue Einsichten und Erfahrungen. „Manche 

Paten melden zurück, dass ihre eigenen Kinder umsichtiger 

werden. Bei anderen genießen die Kinder 

den neuen Kontakt als neue Freundschaft.“ 

Anders als ursprünglich erwartet, ist für das Gelingen einer Patenschaft weniger bedeutsam, ob sie nahe am 

Wohnort des Kindes angeboten wird. Zwar erleichtert das dem Kind Übergänge – nehme Müttern aber auch die 

Anonymität, die sie manchmal brauchen. Eine wichtige Erkenntnis für PiB sei zudem gewesen, dass ein fester 

Ablaufplan für Patenschaften kaum funktioniere, sagt Bollwahn. Im Interesse der Kinder und aller Beteiligten 

brauche es für das Gelingen einer Patenschaft viele individuelle, mit Einfühlung gestaltete Kontakte. Das bestätigt 

auch eine jüngste Evaluation des Programms. 

Hochgerechnet 2.000 Bremer Kinder leben übers 

Jahr damit, dass ihre Eltern wegen einer psychischen 

Erkrankung in eine Klinik müssen – und 

für die Erziehung vorübergehend ausfallen. 

Das PiB-Patenschaftsprogramm bietet betroffenen 

Kindern und Eltern Entlastung. Seit 2004 

gab es 231 Anfragen nach einer Patenschaft 

durch Kranke oder ihre UnterstützerInnen, 38 

Vermittlungen und 83 fortgeschrittene Anbahnungen, 

die im Prozess abgebrochen wurden. 

Insgesamt wurden 1188 Beratungskontakte gezählt. 

Weitere Informationen finden Sie unter 

www.pib-bremen.de. Auskunft erteilt Gudrun 

Bollwahn, PiB, Tel.: 0421-95 88 20 - 43. 

PiB 

Pflegekinder 

in Bremen gGmbH 

Information, Vermittlung und Begleitung von 

Tagespflege, Vollzeitpflege und Patenschaften 

Bahnhofstraße 28 – 31 

28195 Bremen 

Tel. Zentrale: 0421-95 88 20-0 

Tel. Durchwahl: 0421-95 88 20-43 

Fax: 0421-95 88 20-45 



Ambulant betreutes Wohnen - Ein Wegweiser 

Eine Eingliederungshilfemaßnahme ● Manuela Schellworth 

Wer kann diese Hilfe in Anspruch nehmen? 

Menschen, die von einer seelischen Behinderung betroffen 

oder bedroht sind, die von Dauer oder mindestens 6 Monate 

anhält und die somit zum Personenkreis gemäß §§ 53, 

54 SGB XII gehören. Folgende Erkrankungen können zu 

einer solchen seelischen Behinderung führen: 

� Körperlich nicht begründbare Psychosen 

� Seelischen Störungen als Folge von Krankheiten oder 

Verletzungen des Gehirns, von Anfallsleiden oder von 

anderen Krankheiten oder körperlichen Beeinträchtigungen 

� Suchtkrankheiten 

� Neurosen und Persönlichkeitsstörungen 

� Essstörungen und autistische Erkrankungen zählen 

mittlerweile auch dazu. 

Weitere Kriterien sind: 

� Das Angebot wird freiwillig in Anspruch genommen 

� Es sollte die Fähigkeit vorhanden sein, mit dieser 

Unterstützungsform allein in einer Wohnung leben zu 

können, in einer WG oder mit Partner/Partnerin, als 

Familie oder bei den Eltern 

� Der Wohnsitz muss in der Stadt oder Region Hannover 

ansässig sein oder werden. 

Wie bekommt man ABW und wer kann es verordnen? 

Das Aufsuchen eines Psychiaters oder einer Sozialpsychiatrischen 

Beratungsstelle ist von Nöten. Diese müssen eine 

psychiatrische Diagnose stellen und die Empfehlung für o. 

g. Eingliederungshilfeform geben. D.h., es muss offensichtlich 

sein, dass der Patient/Patientin ihr Leben bzw. ihren 

Alltag ohne diese Form der Eingliederungshilfe nicht bewerkstelligen 

kann und somit vom gesellschaftlichen Leben 

ausgeschlossen zu werden droht und/oder sich die Krankheit 

und für die betroffene Person störenden Verhaltensauffälligkeiten 

manifestieren und Krankenhausaufenthalte 

vorprogrammiert sind. 

Psychiatrische Krankenhäuser und gesetzliche Betreuer 

sowie jede/r Betroffene selbst kann einen Antrag auf Eingliederungshilfe 

stellen. 

Betroffene wenden sich an Werte e.V., weil sie von uns 

gehört oder gelesen haben, durch Empfehlung oder weil 

der Name so „gut und passend“ klingt. Wir laden zu einem 

unverbindlichen Infogespräch ein (bei uns im Büro oder 

als Hausbesuch oder in einem Café). Dort erfragen wir 

� die individuelle Situation, den Grund der Anfrage und 

welche Ziele mit unserer Hilfe erreicht werden sollen 

� den finanziellen Hintergrund, die psychiatrische Karriere 

/ Arzt und welche Schritte schon zu Erlangung der 

Hilfe gegangen wurden und 

� stellen unserer Arbeit und unser Team vor und bieten 

Hilfestellung bei der Beantragung an. 

Folgende Schritte müssen/können eingeleitet werden: 

� Termin mit Psychiater zum Ausfüllen einer Fachärztlichen 

Stellungnahme 

� Termin mit uns zum Ausfüllen des Sozialhilfeantrages 

für die Kostenübernahme und Anschreiben für die Hilfebeantragung 

bei der Region Hannover, Fachbereich 

Gemeindepsychiatrie 

� Einladung zur Hilfekonferenz beim zuständigen sozialpsychiatrischen 

Dienst. Der/die Betroffene kann eine 

Person seines/ihres Vertrauens dazu mitnehmen. 

� Die Hilfe wird empfohlen. Ziele, Stärken und Schwächen, 

Zeit und Dauer der Hilfe werden in einem Hilfeplanprotokoll 

festgehalten und an den zuständigen Kostenträger 

geschickt (Kopie gehen an den Adressaten 

und bei Wunsch an den Anbieter). 

Wie arbeiten wir: 

Wir bieten eine individuelle sozialpädagogische Begleitung. 

Die Hilfe wird geleistet durch 

� Hausbesuche, ausserhäusige Kontakte oder Bürokontakte 

an Werktagen 

� mehrere Kontakte in kritischen Phasen bzw. auch 

Hilfen am Wochenende – unabhängig von unserer 

Leistungsvereinbarung individuell zugeschnitten. 

Die Dauer der Hilfe richtet sich nach dem persönlichen 

Bedarf und wird 1-2x im Jahr von der Hilfekonferenz und 

dem Kostenträger überprüft. Die Betreuungsinhalte orientieren 

sich am Einzelfall und können beispielsweise sein: 

� Begleitung zu Ämtern, Hilfen bei Antragstellungen 

� Systemische Beratung und Begleitung bei Inanspruchnahme 

sozialer, therapeutischer und medizinischer Hilfen 

� Unterstützung bei der Wohnungs-, Körper- und Kleiderpflege, 

bei Ernährungsfragen 

� Hilfe bei der Wohnraumbeschaffung 

� Vermittlung von weiterführenden Hilfen 

� Beratung im Umgang mit Finanzen 

� Krisen- und Konfliktintervention 

� Einbeziehung von Familienangehörige, Freunden (nach 

Wunsch), Kontaktaufbau und –pflege 

� Nutzung der sozialräumlichen Ressourcen. 

Rechtliche Grundlagen 

Eingliederungshilfe für Erwachsene mit psychischen Erkrankungen 

im Rahmen des Ambulant Betreuten Wohnen 

gemäß §§ 53,54 SGB XII. 

Autorin: 

Manuela Schellworth 

Dipl.-Sozialpädagogin/Sozialarbeiterin, Sozialmanagement 

stellvertr. päd. Leitung „Werte e.V. – Verein für soziale Dienste“, Hannover 



Intensives „Sich Kümmern“ rund um die Uhr 

Arbeit in der stationären Jugendhilfe mit psychisch kranken Kindern und Jugendlichen ● Jana Görndt 

In der Jugendhilfeeinrichtung „Mühlenhof 

Eilte“ finden seit dem Jahr 1994 Kinder 

und Jugendliche mit psychischen Störungen 

und starken Verhaltensauffälligkeiten, 

mitten in der Natur ein neues, überschaubares 

Zuhause. Bei uns leben sieben zu 

Betreuende zwischen sechs und 18 Jahren 

aus verschiedenen Landkreisen. Die Unterbringung 

findet meist nach dem § 35a 

SGB VIII statt. Die Diagnosen, mit denen 

die Kinder und Jugendlichen zu uns kom- 

men sind vielfältig: AD(H)S, Autismus, 

dissoziative Störung, Entwicklungsverzögerungen 

(z.B. Legasthenie), Bindungsstörung, 

(leichte) geistige Behinderung, sozial-emotionale 

Störungen mit Impulsivität, 

Enuresis, Borderline-Symptome. Der Umgang 

mit den durch diese Störungen entstehenden 

Problemen wie Schulverweigerung, 

Diebstähle, Zündeln, hohe Aggressivität, 

sexuelle Übergriffe, Abhauen und so 

weiter, sind unser tägliches Geschäft. 

Die Herausforderungen bei der Arbeit mit diesen Kindern und Jugendlichen sind facettenreich: 

� Hauptaufgabe für das Team ist, Strategien zu entwickeln, um die oft extremen Verhaltensweisen aushalten 

zu können. Erst wenn wir Wertschätzung und Respekt spürbar werden lassen und uns wirklich um das Kind 

kümmern, schaffen wir die Grundlage für das Einhalten unserer Regeln und Strukturen. Oftmals sind die 

Störungen so massiv, das Misstrauen gegenüber Erwachsenen so groß, dass allein das „nicht abhauen“ ein 

Erfolg ist. 

� Durch die „Grenzgänge“ unserer Klientel ist immer wieder die Zusammenarbeit mit Polizei und Psychiatrien 

gefragt. Diese ist durch unterschiedliche Interessenlagen, Ausbildungen und Schwerpunktsetzungen nicht 

immer einfach. Therapieplätze zu finden ist langwierig. Eine adäquate medikamentöse Behandlung zu erreichen 

ist nicht selten geprägt von Fehleinschätzungen und Rückschlägen. 

� Soweit die Kinder und Jugendlichen beschulbar sind besuchen sie verschiedene Förderschulen im Umkreis. 

Oft sind die Lehrer mit unserer Klientel überfordert, wir müssen bei uns beschulen, Schulbegleitungen organisieren 

und um die Finanzierung kämpfen sowie für jedes Kind intensiv um Kooperation der Schule werben. 

Eng gestrickte, hoch strukturierte Angebote mit gutem Betreuungsschlüssel, die für unsere Klientel 

notwendig sind, um Schulpflichterfüllung geschweige denn Wege in die Ausbildung zu meistern, sind Mangelware 

bzw. nicht vorhanden. 

� Die Elternarbeit ist bei uns davon geprägt, die Akzeptanz innerhalb der Familie zu fördern, dass der bessere 

Platz für ihr Kind außerhalb ihres engeren Systems ist. Eine Rückführung ist meistens nicht förderlich für 

das Kindeswohl, ohne die Mitarbeit der Eltern/Sorgeberechtigten fruchten aber unsere Interventionen nichts. 

Die Balance zwischen Unterstützung der Eltern in Erziehungsfragen („Was machen Sie beim Tagesbesuch? 

Wie reagieren Sie auf Regelbrüche?“) und andererseits der klaren Stärkung der Interessen des Kindes/Jugendlichen, 

dessen Abnabelung und Verselbstständigung bedarf großen Fingerspitzengefühls. 

Trotz dieser fordernden Kombination an Widrigkeiten 

und meist extremen Verhaltensauffälligkeiten der 

Kinder, die dadurch bislang nirgendwo anders einen 

Platz für sich fanden, können wir aus verschiedenen 

Gründen erfolgreich arbeiten: 

Die Lage des Mühlenhofes, außerhalb vom Dorf Eilte, 

mit dazugehörigem 40000qm Gelände mit Wald und 

teilweise am Ufer der Aller gelegenen Wiesen, ermöglicht 

erlebnispädagogisches Arbeiten (Kanutouren, 

Lagerfeuer, Baumhütten bauen). Die jungen Menschen 

können sich austoben, ohne sofort Ärger mit 

Nachbarn zu bekommen. Sie ecken schon an so 

vielen Stellen in ihrem Leben an, fallen auf, müssen 

sich zusammennehmen, so dass sie hier positive 

Momente erleben. Auch bei uns müssen sich die uns 

anvertrauten Kinder und Jugendlichen zwar an Regeln 

halten, aber die Toleranzschwelle ist höher, als 

in anderen Bereichen der Gesellschaft. Wenn jemand 

aggressiv wird, lernt derjenige, das Haus zu verlassen, 

gegen Bäume zu treten oder in den Wald zu 

brüllen. Unser Briefkasten muss regelmäßig „leiden“, 

wird dann aber eigenhändig erneut eingegraben. Als 

nächstes wird mit dem/der Betroffenen das Ziel vereinbart, 

sich so weit zu kontrollieren, am Boxsack 

seine Wut abzulassen und dann wieder das Gespräch 

zu suchen. Durch die Abgeschiedenheit des Mühlenhofes 

sind potentielle Reize wie Geschäfte, „anheizende“ 

Kumpel, Bahnhöfe etc. schwerer zu erreichen. 



Das Umfeld erleichtert auch das Umsetzen weiterer pädagogischer Ziele: Die Kinder und Jugendlichen 

müssen die Dinge des Alltags, mit unserer Anleitung, selbst verrichten. Sie müssen unsere Katze Mickey und die 

Ponys Pica und Bella versorgen, beim Baumfällen helfen, das Holz hacken und herein tragen zum Kamin, damit 

es warm ist. Auch die Pflege des großen Grundstücks (Rasenmähertrecker fahren, Beete jäten, Instandhaltung 

der Weiden), Tischdienst, Badreinigung, Kochen und Backen am Wochenende, Autos sauber machen und alles 

andere, was in und ums Haus anfällt gehört dazu, wenn sie in unserer „Mikrogesellschaft Mühlenhof“ teilhaben 

wollen. 

Dafür gibt es klare Regeln und Strukturen. Beispiele: Mittagessen gibt es um 13 Uhr, bis 14:30 ist Mittagsruhe, 

dann holen die in der Übergabe festgelegten Ansprechpartner ihre Kinder aus dem Zimmer. Um 15 Uhr gibt es 

eine Kaffeezeit, ab 18 Uhr gehen nacheinander alle duschen, um 19 Uhr gibt es Abendbrot, um 21 Uhr ist Zimmerruhe. 

Die Hausregeln sind eindeutig: Wer den Gruppenraum oder die Küche ohne Erlaubnis betritt, bekommt 

Verbot für diese Räume und muss dadurch auf schöne Aktivitäten in ihnen verzichten. Wer den Flur ohne Hausschuhe 

betritt muss diesen fegen und wischen. Wer anderen Gewalt antut, kann nicht am gemeinsamen Essen 

teilnehmen oder Privilegien genießen (wie Fernsehen, Playstation spielen), sondern kann sich langweilen oder 

etwas für die Gemeinschaft arbeiten. So werden Verlässlichkeit und Routinen gegeben sowie Gesetze der Gesellschaft 

und die Konsequenzen ihrer Übertretung im Kleinen geübt. 

Damit die Kinder und Jugendlichen sich auf die Regeln 

der „Mikrogesellschaft Mühlenhof“ einlassen 

können, bedarf dieses Klientel zusätzlich zu den 

günstigen Umgebungsfaktoren ein hohes Maß an 

professioneller Betreuung, sowie Fachlichkeit, Engagement 

und Geduld der Mitarbeiter. Hierfür ist ein 

Team von 4 Erzieherinnen und Erziehern und einer 

Sozialpädagogin rund um die Uhr verantwortlich. Sie 

werden unterstützt von drei Nachtbereitschaften, einer 

Hauswirtschafterin, einem Hausmeister mit landwirtschaftlicher 

Ausbildung und mehreren pädagogisch 

geschulten Aushilfen. So können wir meistens eine 

1:1 Betreuung gewährleisten, die diese Kinder benöti- 

gen. Ich selbst habe die Leitung des Mühlenhofes 

Anfang 2008 übernommen, bin die Tochter der beiden 

Gründer, die mich weiterhin beraten, und habe eine 

Ausbildung als Diplom-Psychologin und Verhaltenstherapeutin. 

Ich bin täglich für die Kinder und Jugendlichen 

sowie die Mitarbeiter ansprechbar. Kontinuierlich 

machen wir Fortbildungen (z.B. zum Thema „Deeskalation 

und Selbstverteidigung“), Fall- und Teamsupervision 

sowie Einrichtungssupervision durch die 

Kinder- und Jugendpsychiatrie. Nur so können wir 

unser fachliches Know-how ständig verbessern, unser 

Handeln überprüfen und emotionale Betroffenheit 

bearbeiten. 

Für diese intensive Arbeit Mitarbeiter zu finden, für die es selten Anerkennung gibt, die Erfolge oft 

niedrigschwellig sind (keine Straftaten, keine Psychiatrieaufenthalte, Schulpflicht erfüllen) und ein großes persönliches 

Engagement sowie extreme psychische Belastungsfähigkeit fordert, ist schwierig. Trotz aller Widrigkeiten 

macht aber gerade dieses Arbeiten außerhalb des „Normalen“, mit ständigen Grenzgängen und Finden individueller 

Nischen für die Kinder und Jugendlichen den Reiz und die Freude an dieser Tätigkeit aus. 

Dieser Artikel kann nur einen kleinen 

Einblick in die Dimensionen 

unserer Arbeit geben und viele 

Probleme nur anreißen. Wenn 

hierzu Fragen entstehen, Diskussion 

angeregt wird oder Mitstreiter 

motiviert werden können, bin ich an 

Rückmeldungen interessiert. 

Autorin: 

Jana Görndt 

www.muehlenhof-eilte.de 

kontakt@muehlenhof-eilte.de 

Telefon 05164/2763 



Vom Umgang mit Ohnmachtsgefühlen 

„Was soll ich tun?“ - Handeln und Verstehen ● Annette Gleßner 

In meiner Tätigkeit als Dozentin an der Saxion Hogeschol 

(Fachhochschule für Sozialpädagogik) in Enschede , NL, 

begegnen mir Studenten, die Situationen aus ihrer Praxis 

schildern, in denen sie sich als ohnmächtig und überfordert 

erlebt haben. Die häufig gestellte Frage lautet dann: „Was 

hätte ich tun können, - was soll ich tun?“ 

Diese Frage ist zugleich Indiz für ein Missverständnis. In 

Ohnmachtssituationen geht es zunächst nicht um das 

Handeln, sondern um das Verstehen. Nur der verstehende 

Zugang zur Situation bildet die ausreichende Grundlage für 

ein verantwortungsbewusstes Handeln. 

Eine Beispielsituation: 

Herr K., 29 Jahre alt, ca. 195 cm groß und normal gebaut, lebt in 

einer 2- Zimmer – Wohnung und wird aufgrund seiner psychiatrischen 

Erkrankung (Psychose aus dem schizophrenen Formenkreis) 

seitens des Ambulant Betreuten Wohnens für psychisch 

erkrankte Erwachsene begleitet. Der zuständige Mitarbeiter führt 

regelmäßige Hausbesuche durch. Der Klient nimmt seine Medikamente 

oral und in Selbstverwaltung zu sich. In letzter Zeit hat 

sich das Zustandsbild des Klienten verschlechtert, er ist z.B. 

weniger in der Lage, seine Wohnung zu verlassen, zeigt geringen 

Antrieb, lässt sich jedoch nicht auf eine stationäre Krisenintervention 

ein. 

Der Mitarbeiter übergibt die Betreuung an seine Kollegin, da sein 

Jahresurlaub kurz bevorsteht. Er informiert sie über den aktuellen 

Stand, sieht zurzeit noch keine Möglichkeit, Herrn K, von einer 

stationären Behandlung zu überzeugen und bittet die Kollegin 

daher, sich bei regelmäßigen Hausbesuchen ein Bild der aktuellen 

Lage zu machen. Der Klient ist der Kollegin bekannt, jedoch 

liegt der letzte Kontakt ca. 1 Jahr zurück. 

Beim ersten Hausbesuch öffnet Herr K. im Morgenmantel die Tür 

und bittet Frau X in seine Wohnung. Die Wohnung ist unaufgeräumt, 

jedoch nicht verwahrlost. Herr K. wirkt im Gespräch leicht 

abwesend, ist nur bedingt erreichbar. Vorgeschlagene Aktionen 

außerhalb der Wohnung lehnt er ab. Nach ca. 30 Minuten beendet 

Frau X das Gespräch und will die Wohnung verlassen. 

Herr K. baut sich vor der Wohnungstür auf und schaut Frau X 

eindringlich an: 

„ Und was machen Sie, 

wenn ich Sie jetzt nicht gehen lasse?“ 

Frau X spürt die von Herrn K. ausgehende Bedrohung körperlich. 

Sie erinnert sich an die Krankengeschichte, nach der er mehrfach 

gegenüber seiner Mutter gewalttätig geworden ist. Sie ist sich in 

diesem Moment nicht sicher, ob Herr K. noch differenzieren kann, 

wer vor ihm steht. Angesichts der empfundenen Hilflosigkeit und 

Ohnmacht antwortet Frau X: „ Dann kann ich gar nichts machen. „ 

Diese Antwort, die das Machtverhältnis in dieser Situation ungeschönt 

beschreibt, bewirkt bei Herrn K., dass er aus seiner 

Gedankenwelt auftaucht und antwortet: „ Das war auch nur ein 

Scherz.“ 

Er öffnet die Tür zum Flur und Frau X geht hinaus. Wieder im 

Auto sitzend wird ihr erst das Ausmaß der Gefahr bewusst, der 

sie ausgesetzt war. Einen Tag später wird Herr K. in stationäre 

Behandlung eingewiesen. 

Welche Ebenen von Ohnmacht wurden in dieser Situation 

deutlich? 

Die interpersonelle Ebene 

Frau X kannte Herrn K. von früher als sehr sympathischen jungen 

Mann, hatte ihm aber nie in einer akuten psychotischen Phase 

erlebt. Entsprechend irritiert war sie durch die plötzliche Verschärfung 

der Gefährdungslage. Sie blieb im Kontakt authentisch und 

setzte so auf die Beziehungsebene. 

Grundlage ihrer Haltung war die „unbedingte Wertschätzung“ im 

Sinne von „eine Person schätzen, ungeachtet der verschiedenen 

Bewertungen, die man selbst ihren Verhaltensweisen gegenüber 

hat" (Rogers, 1959, S.35) 

Diese radikale Form der Wertschätzung drückte sich in der Akzeptanz 

der körperlichen Unterlegenheit und des Ausgeliefertseins 

aus. 

Die strukturelle Ebene 

Frau X arbeitete in Vertretung. Eine Übergabe hatte zwar stattgefunden, 

jedoch ist eine gemeinsam vorgenommene Einschätzung 

der Gefährdungslage unterblieben. Frau X. war sich nicht bewusst, 

wieweit Herr K. bereits in sein psychotisches Erleben 

verstrickt war. Gerade die Schnittstelle der Vertretungssituation 

bedarf einer gründlichen Vorbereitung. Ungeachtet dessen bleibt 

mit Margret Dörr festzustellen: „ Professionelles Handeln hat es … 

mit komplexen, nicht standardisierbaren Problemstellungen zu 

tun, die nur in Kooperation (Koproduktion) mit den Betroffenen 

bearbeitet werden können. Es ist immer ein `Handeln mit Risiko´„ 

(Dörr, 2005, S.93) 

Die persönliche Ebene 

Bei gleichzeitiger Zugewandtheit war Frau X sich der Gefährdung 

in dieser Situation durchaus bewusst. Sie war langjährig tätig in 

der Psychiatrie und wusste, dass es galt, jegliche Eskalation und 

jeglichen Machtkampf zu vermeiden. Sie benannte Herrn K. 

gegenüber die Situation deshalb klar und deutlich, jedoch nicht 

aggressiv oder anklagend. Dörr spricht in diesem Zusammenhang 

von „ affektiver Kompetenz „ als „ insbesondere zur Bewältigung 

von Belastungssituationen mit den Adressaten erforderliche 

Fähigkeit „ Affektive Kompetenz umschreibt die Fähigkeit, „ sich 

auf individuelle Problemlagen einzulassen „ und selbstreflexiv mit 

( Gegen-) Übertragungsreaktionen umgehen zu können. ( Dörr, 

2005 S. 99 + 100 ) 

Ohnmachtsgefühle sind ein wichtiger diagnostischer Indikator, 

spiegeln sie doch auch eine Facette des Innenlebens des Gegenübers. 

Es gilt sie ernst zu nehmen, auf keinen Fall zu ignorieren, 

sie stattdessen als Anlass zu nehmen, inne zuhalten. Dem Wiedergewinnen 

der Handlungsfähigkeit geht das Verstehen der 

Situation voraus. Wie das obige Beispiel zeigt, kann explizites 

Nicht – Handeln das einzig angezeigte Handeln sein. 

Literaturhinweise 

Dörr, Margret ( 2005 ): Soziale Arbeit in der Psychiatrie, München, Basel 

UTB 

Rogers, C.R. (1959 dt. 1991): Eine Theorie der Psychotherapie der 

Persönlichkeit und der zwischenmenschlichen Beziehungen, Köln GwG 

Autorin: 

Annette Gleßner 

Supervisorin und Dozentin an der Saxion Hogeschol, Enschede NL 

Kleiner Send 2, 48477 Hörstel 


Netzwerkbildung 

Kinder psychisch kranker 

Eltern in Bremen 

● Birgit Kramer & Monika Meyer 

Der Arbeitskreis (AK) „Kinder psychisch kranker 

Eltern“ hat sich im Jahr 2000 nach einem Fachtag in 

Bremen gebildet. Vierteljährlich kommen hier 

regelmäßig ca. 15 Vertreter/innen aus den Bereichen 

Kinder- und Jugendhilfe, Kinder- und Jugendpsychiatrie, 

Erwachsenenpsychiatrie und Gesundheitswesen 

zum professionellen Austausch zusammen. 

Im September 08 wurden im AK die „Handlungsempfehlungen zur 

Netzwerkbildung für Kinder psychisch kranker Eltern“ von Trägern 

der Gemeindepsychiatrie und der Jugendhilfe der Stadt Duisburg 

vorgestellt (Informationen hierzu im Internet unter: www.psagduisburg.de). 

Der AK entschloss sich, auf Basis der Erfahrungen in Duisburg die 

Netzwerkbildung für die Zielgruppe Kinder von psychisch kranken 

Eltern in Bremen konkret umzusetzen. Damit verbunden ist die 

Hoffnung, dass die Schwierigkeiten in der Zusammenarbeit 

zwischen Kinder- und Jugendhilfe und der Psychiatrie abgebaut 

werden und sich im Sinne des Kindesschutzes eine Kooperation der 

Fachkräfte entwickelt, in der die Bedürfnisse der Kinder psychisch 

kranker Eltern und die Bedarfe der Erwachsenen angemessen 

berücksichtigt werden. 

Es wurde aus dem AK heraus eine Steuerungsgruppe mit vier 

Fachkräften aus unterschiedlichen Einrichtungen gebildet. Diese 

haben die Aufgabe, den Prozess der Netzwerkbildung anzuschieben 

und eng zu begleiten. Ebenso ist es notwendig, dass 

Öffentlichkeit hergestellt wird und die Fachkräfte aus der 

Steuerungsgruppe zunächst als Ansprechpartner/innen für weitere, 

interessierte Einrichtungen zur Verfügung stehen. 

Bei der Auftaktveranstaltung im Februar 09 waren zusätzlich zu den 

o.g. Institutionen Vertreter/innen des Amtes für Soziale Dienste 

anwesend. Um die betroffenen Kinder und deren Eltern konstruktiv 

und nachhaltig zu unterstützen, wurde als wesentliche Zielsetzung 

des Netzwerks benannt: 

� die Zusammenarbeit der Systeme „Kinder- und Jugendhilfe“, 

„Kinder- und Jugendpsychiatrie“ und „Erwachsenenpsychiatrie“ 

(ambulant und stationär) zu optimieren, 

� Verbindlichkeiten zu schaffen, 

� neue Angebote für die Zielgruppe Kinder psychisch kranker 

Eltern einzurichten, 

� die Frage der Verantwortlichkeit zu klären, damit weitere 

notwendige Hilfsangebote für die Familien installiert werden 

können 

� und Ansprechpartner/innen in den Netzwerkinstitutionen zu 

benennen. 


Das Netzwerk versteht sich als offenes System. Interessierte 

Einrichtungen ordnen sich auf den Netzwerktreffen den 

einzelnen Arbeitsgruppen zu. Neue Netzwerkmitglieder sind 

jederzeit herzlich willkommen. 

Im Juni und November 09 fanden Folgetreffen statt, auf 

denen die jeweiligen Ergebnisse der Arbeitsgruppen vorgestellt 

und weitere Arbeitsschritte verabredet wurden. Folgende 

Ergebnisse konnten in den vier Arbeitsgruppen 

schon erzielt werden: 

1. Öffentlichkeitsarbeit/Online-Vernetzung 

Die Gruppe berichtet halbjährlich über den Verlauf der Netzwerkbildung 

in dem Faltblatt „Neues vom Netzwerk“. Eine Onlinevernetzung 

wurde bereits umgesetzt: Auf der Web-Seite 

www.familiennetz-bremen.de können am Netzwerk interessierte 

Fachkräfte sich für das interne Forum „Kinder psychisch kranker 

Eltern“ anmelden und den Informationsaustausch aktiv mitgestalten. 

2. Aufbau von Kindergruppen 

In dieser Gruppe haben Vertreter/innen unterschiedlicher Institutionen 

ein Konzeptes für fachlich organisierte Kindergruppen entwickelt 

(Zugang zur Kindergruppe, Kontakt zu den Eltern, fachliche 

Standards, Anforderungen an das Personal, Datenschutz...). In 

Kooperation mit dem Amt für Soziale Dienste wurde die befristete 

Finanzierung für eine erste Kindergruppe organisiert. 

3. Regionale Recherche über vorhandene Angebote in Bremen 

Die Gruppe ist bei ihren Recherchen auf viel Interesse gestoßen. 

Die Sozialraumkoordinator/innen des Amtes für Soziale Dienste 

konnten für die weitere Entwicklung des Netzwerkes gewonnen 

werden. In der Region Bremen-Nord wird demnächst der Kontakt 

mit den ansässigen Kinderärzt/innen zur Regelung einer verbesserten 

Zusammenarbeit hergestellt. 

4. Entwicklung von Kommunikationsstrukturen, Erarbeitung 

von Kooperationsverträgen, Anwerben neuer Netzwerkmitglieder 

Die Gruppe hat einen Entwurf für einen Kooperationsvertrag 

erarbeitet. Vertreter/innen des Netzwerks haben das Netzwerk und 

die dort vertretenden Einrichtungen in den vier regionalen psychiatrischen 

Behandlungszentren in Bremen vorgestellt. 

Die Planung für 2010 sieht vor, Kommunikationsstrukturen 

und konkrete Verfahrensregelungen zwischen den Netzwerkpartner/innen 

zu gestalten und den Kooperationsvertrag 

mit Leben zu füllen. Schon jetzt zeigt sich, dass die 

Kommunikation zwischen den Bereichen Kinder- und Jugendhilfe 

und Gesundheitswesen sich verbessert, es 

schneller zu gemeinsamen Helferkonferenzen kommt und 

die Fachlichkeit der verschiedenen Institutionen gezielter 

eingesetzt und angefragt wird. 

Autorinnen: 

Birgit Kramer 

Diplom-Pädagogin, Fachberatung in der Sozialpädagogischen Familienhilfe 

Monika Meyer 

Dipl. Sozialpädagogin, Ressourcen- und lösungsorientierte Sozialtherapeutin 

(für die Steuerungsgruppe „Netzwerkbildung für Kinder psychisch kranker 

Eltern in Bremen“) 



Doppeldiagnose Psychose und Sucht 

Sozialtherapie mit Perspektiven im Krelinger Reha-Zentrum (Walsrode) ● Hartmut Lauter 

Es wird zu Recht darauf hingewiesen, dass Menschen, 

die an einer psychischen Störung und gleichzeitig an 

substanzgebundenem Suchtverhalten leiden, bislang 

nicht zureichend versorgt werden. Auch der Übergang 

von persönlich stabilisierenden, medizinischen und 

therapeutischen Maßnahmen zu Leistungen der 

Teilhabe am Arbeitsleben gelingt diesen Menschen oft 

nicht oder nur unter großen Schwierigkeiten. Sie 

gelten als „Systemsprenger“ und sind insofern Beleg 

für Defizite im Versorgungssystem. 

Wenn wir davon ausgehen, dass unter schizophrenen Patienten der 

Alkoholismus mindestens 3-mal häufiger und andere Substanzen 

mindestens 6-mal häufiger im Vergleich zu einer Durchschnittspopulation 

vorkommen (Gouzoulis-Mayfrank, 2007), wird deutlich, 

dass die komorbiden Patienten keinesfalls eine Randgruppe 

darstellen. 

Als wir vor einigen Jahren in unserer stationären Sozialtherapie für 

Menschen mit seelischen Behinderungen/Erkrankungen vor die 

Herausforderung gestellt wurden, mit Rehabilitanden zu arbeiten, 

die neben der seelischen Erkrankung einen Suchthintergrund und 

auch weitere Störungen aufwiesen, lag dies nicht unbedingt in 

unserer Planung. Die Menschen fragten um Hilfe nach, wir wollten 

sie nicht abweisen, und so erfolgte eine Mitbetreuung im Rahmen 

unseres vorhandenen Konzeptes. Inzwischen liegt ein indikatives 

Konzept vor, das die besonderen Herausforderungen berücksichtigt, 

vor die uns dieses Klientel stellt. 

Wir verfügen in unserer Einrichtung zwar über langjährige 

Erfahrungen sowohl in der Entwöhnungsbehandlung Drogenabhängiger 

als auch in der Sozialtherapie von Menschen mit seelischen 

Erkrankungen; doch in der Umsetzung dieses Konzeptes, das eine 

Behandlung beider Symptomgruppen gleichzeitig vorsieht, ist 

unsere Praxiserfahrung noch ausbaufähig. 

Wir verstehen uns als ein Teilangebot einer Versorgungskette und 

wollen vorrangig sozialtherapeutisch und (im Anschluss daran) 

beruflich rehabilitierend die Arbeit der Fachkrankenhäuser 

weiterführen. Die Aufnahmen erfolgen überwiegend überregional 

aber auch aus unserer Region. 

Unsere Hilfe ist aufgrund der komplexen Störungen der Betroffenen, 

längerfristig angelegt, und die Therapiezeiten werden individuell 

festgelegt. 

Die Einrichtung gilt vom Leistungstyp her als Wohneinrichtung mit 

heiminterner Tagestruktur, und die Finanzierung erfolgt i.d.R. nach 

dem SGB XII (Sozialhilfe), in Einzelfällen auch nach dem SGB VIII 

(Jugendhilfe). 

Doppeldiagnose – das Verständnis 

Unter Doppeldiagnose wird in der Psychiatrie ein Spezialfall 

von Komorbidität verstanden, der das zeitliche Zusammentreffen 

eines Missbrauchs bzw. einer Abhängigkeit von einer 

oder mehreren psychotropen Substanzen und einer anderen 

psychischen Störung (z. B. Schizophrenie, Depression) 

beschreibt. (Evans & Sullivan 1990). 

Wir gehen mit Gouzoulis-Mayfrank (2007) einerseits davon 

aus, dass das Suchtverhalten eine Reaktion bzw. einen 

ungünstigen Coping-Versuch auf direkte Symptome oder 

Auswirkungen der psychotischen Erkrankung darstellt 

(Selbstmedikationshypothese/Affektregulationsmodell). Das 

zweite Modell der Komorbidität besagt, dass durch den 

Konsum psychotroper Substanzen Psychosen induziert 

werden (Psychoseinduktion). Schließlich ist es vorstellbar, 

dass bei einzelnen Patienten eine Kombination aus den 

Mechanismen beider Modelle vorliegen kann. 

Personenkreis (unserer Einrichtung) 

Bei den psychischen Erkrankungen handelt es sich in der 

Regel um (schizophrene) Psychosen und Persönlichkeitsstörungen. 

Bei den Suchtstörungen handelt es sich um nicht (mehr) 

klinisch zu behandelnde Abhängigkeiten (in der Regel 

Polytoxikomanien), die wir als Suchthintergrund bezeichnen. 

Die psychische Beeinträchtigung steht im Vordergrund. 

Der sozialtherapeutische Ansatz 

Die sozialtherapeutische Hilfe für Menschen mit der Doppeldiagnose 

Psychose und Sucht erfordert ein Konzept, in 

dem stützende und begleitende Vorgehensweisen (wie in 

der Versorgung psychisch Kranker) mit einem auf Eigenverantwortlichkeit 

und Konfrontation abzielenden therapeutischen 

Setting (wie in der Suchttherapie) verzahnt sind. 

Wir sehen das komplexe Störungsbild Psychose / Sucht 

in einem Zusammenhang mit 

� einer ausgeprägten Ich-Schwäche, regressiven Tendenzen 

und Störungen in der Beziehungsfähigkeit, 

� Entwicklungsverzögerungen, daraus folgender misslingender 

Alltagsbewältigung und Schwierigkeiten im Umgang 

mit der eigenen Emotionalität 

� Defiziten im Sinn- und Werteerleben. 

Vor diesem Hintergrund impliziert unser Konzept folgende 

Schwerpunkte: 

� Die therapeutische Gemeinschaft mit ihren besonderen 

Chancen und Herausforderungen und deren 

Einordnung in das einrichtungsinterne Netzwerk der 

Hilfe mit den verschiedenen, unseren rehabilitativen 

Ansatz unterstützenden Modulen. 

� Die persönliche/therapeutische Beziehung, bei 

der den Rehabilitanden Akzeptanz, Wertschätzung und 

persönliche Wärme und Verstehen entgegen gebracht 

werden, in der aber auch das Orientierende, ggf. auch 

Grenzen und Regeln setzende Gegenüber erlebbar 

wird. 

� Wir geben explizit Gelegenheit zu Diskussionen 

und persönlichen Gesprächen über Fragen nach Lebenssinn, 

über das, was wertvoll sein soll und das, 

was das Leben erfüllend machen kann. 


Die therapeutische Gemeinschaft 

Die Umsetzung des Konzeptes erfolgt 

im Rahmen der therapeutischen Gemeinschaft 

von Hof Birkengrund mit 14 

Bewohnerplätzen zuzüglich einer 

Außenwohngruppe für das Realitätstraining 

mit 3 Plätzen. 

Diese Teileinrichtung, ein ehemals 

landwirtschaftliches Anwesen, befindet 

sich etwas abseits der Wohnbebauung, 

von Wald und Wiesen umgeben, 

zwischen den Ortschaften Krelingen 

und Hodenhagen. 

Diese Lage hat sich als hilfreich herausgestellt, 

um den Bewohnern den 

Zugang zu Rauschmitteln zu erschweren 

und auch um Konflikte mit angrenzend 

Wohnenden zu vermeiden. 


In diesem Setting gelten klare Ordnungen 

und erkennbare Grenzen als 

Hilfe zur Selbststeuerung. Die Abläufe 

sind durch den überschaubar strukturierten 

Tages- und Wochenplan gut 

einsehbar vorgegeben. Das 

Aufeinanderachthaben, die gegenseitige 

Unterstützung, das Erleben von 

Schutz und Herausforderung, das 

Sich-Identifizieren mit gemeinsamen 

Zielen und Anliegen hat einen wichtigen 

Stellenwert. Die für die Gemeinschaft 

zu leistenden Arbeiten wie 

Kochen, Waschen, Säubern der Räume, 

Renovierung, Reparaturen, Gartenarbeit 

sowie projektorientierte 

Auftragsarbeiten lassen sich in übersichtliche 

Verantwortungsbereiche 

gliedern. 

Krelinger Reha-Zentrum - Netzwerk der Hilfe 

(Schaubild aus dem Prospekt der Einrichtung) 

Der personenzentrierte Ansatz (der die 

individuellen Bedarfe des Einzelnen 

betont) und das Zusammenleben in 

einer therapeutischen Gemeinschaft 

(in der die sozialen Bezüge und Verpflichtungen 

einen hohen Stellenwert 

haben) stellt für uns keinen Widerspruch 

dar. Auch hier verwirklicht sich 

unser ganzheitlicher Hilfeansatz. 

Hof Birkengrund ist Teil der stationären 

sozialtherapeutischen Einrichtung 

für Menschen mit seelischen Erkrankungen/Behinderungen, 

und diese 

gehört wiederum zum Krelinger Reha- 

Zentrum. 



Es werden Männer (Aufnahmealter: 18 

bis 35 Jahre) mit Komorbidität Psychose/Sucht 

ausschließlich auf Hof 

Birkengrund aufgenommen. Es werden 

hier allerdings auch solche Bewerber 

aufgenommen, bei denen 

lediglich eine seelische Erkrankung/Behinderung 

(ohne Komorbidität) 

vorliegt. 

Mit diesem Netzwerk sind wesentliche 

Voraussetzungen geschaffen, so dass 

die Nutzer im Rahmen der Hilfe- 

/Reha-Planung individuell auf ihre 

Bedarfe abgestimmte Leistungen aus 

einer Hand erhalten können. 

Dies bedeutet z.B., dass Rehabilitanden, 

die bereits die Angebote der 

Überbetrieblichen Ausbildungsstätte 

(ÜBA) nutzen, bei psychischen Krisen 

oder Suchtrückfällen, ggf. anteilig 

Kompetenz und Leistungen der Sozialtherapie 

in Anspruch nehmen. Bei 

Bedarf kann auch das Wohnangebot 

der Sozialtherapie (mit verstärkter 

Beteuungsdichte) genutzt werden, was 

dazu helfen kann, dass eine Unterbre- 

Was für uns bedeutsam ist - unsere Essentials 

chung der berufsfördernden Maßnahme 

vermieden wird. 

Bewohner der sozialtherapeutischen 

Einrichtung machen Praktika in den 

Ausbildungsbereichen der ÜBA 

und finden so fließende Übergänge in 

die Anschlussmaßnahme. 

Wir sorgen dafür, dass Leistungen 

anderer Anbieter bzw. anderer Netzwerke 

unseren Rehabilitanden nach 

ihren Bedarfen zugänglich gemacht 

werden. 

� Wir wollen den Menschen, dessen Würde oft wenig geachtet wird und der sich selbst auch nur wenig achtet, 

mit diakonischer Wertschätzung wahrnehmen. 

� Die Arbeit mit psychisch kranken Menschen ist Beziehungsarbeit, und Behandlungstechnik ist nicht primär 

gefordert. Nicht im Üben von professioneller Distanz ist ein Arbeitsbündnis erreichbar, sondern auf der Beziehungsebene. 

Der Bezugsmitarbeiter bietet sich an als „gutes Objekt“ mit für den Rehabilitanden herausfordernden 

Anteilen, so dass die Beziehung als Hilfe dient, gute und böse Erfahrungen hinzunehmen und zu integrieren. 

� Wir nehmen immer wieder das Sinnthema in den Focus unseres Arbeitens. Victor Frankl (Begründer der 

Logotherapie) hat den Menschen beschrieben als körperliches und psychisches Wesen mit entsprechend zu 

berücksichtigen Bedürfnissen. Er definierte ihn aber auch als geistiges Wesen, dem es um Sinn und Werte 

geht. Wichtig für sein Leben sind demnach personale Werte wie Liebe, Glaube, innerer Halt, für andere einstehen, 

Wahrheit und Gerechtigkeit. Dies „in kleiner Münze“ umzusetzen und damit für den Lebensalltag 

nutzbar zu machen, liegt in unserem therapeutischen Auftrag. Dies beginnt schon damit, dass Mühsames im 

Therapiealltag wie z.B. das morgendliche Aufstehen, das Säubern der Räume, Unkraut Jäten, Fegen des Hofes 

und immer wiederkehrende Tätigkeiten auf ihren Wert befragt werden (dürfen) und eine Zuordnung erfahren 

sollen. 

Aber nicht nur Alltägliches fordert seine Sinn- und Wertbestimmung ein. Augustin, der große Philosoph des Altertums, 

sieht den Menschen als Wesen mit einer unstillbaren Sehnsucht nach Leben, fast im Sinne von Sucht, und 

stellt – aufgrund eigener existentieller Erfahrungen – fest, dass diese Erde ein Ort des Mangels ist und seine 

Sehnsüchte nicht erfüllen kann. Augustin liebte das Leben maßlos, und deshalb konnte es ihm nicht genügen. Er 

war frustriert durch das Wenige (Safranski 2001, S. 49). Daraus folgte für ihn über Umwege, dass seine Suchbewegung 

über das christliche Evangelium hin zu Gott, den Schöpfer, führte. Und hier fand er den übergreifenden 

Sinnzusammenhang, erfülltes Leben, und eine Perspektive über die kurze Spanne menschlichen Lebens hinaus. 

Von diesen Gedanken ist auch unsere Arbeit geprägt, und unsere Erfahrung zeigt, dass Menschen mit Suchterfahrung 

oft unbefangen Zugänge zu dieser Thematik finden und sich davon ansprechen lassen. In der Auseinandersetzung 

mit Sinn- und Wertefragen im Rahmen von Gruppen- und Einzelgesprächen sehen wir einen wichtigen 

Baustein unseres Angebotes. 

Für die Aufnahme in unsere Einrichtung bestehen jedoch keine religiösen oder weltanschaulichen Vorbedingungen. 

In dieser Hinsicht ist uns jeder Bewerber willkommen. 


Einzelleistungen 

Bei Doppeldiagnose-Patienten handelt es sich in 

Bezug auf Symptomatik und Krankheitsursachen 

um eine eher heterogene Patientengruppe, wo 

neben der psychischen und Suchterkrankung 

Persönlichkeitsstörungen, eine ADHS- 

Problematik, Borderline-Symptome etc. vorliegen 

können. 

Dies bedeutet, dass standardisierte Therapieprogramme 

nur dann Wirkung entfalten können, 

wenn gleichzeitig ein auf die individuellen Bedürfnisse 

der Betroffenen abgestimmtes Vorgehen 

erfolgt. Dies hat zur Voraussetzung, dass ein 

differenziertes Angebot an Einzelmaßnahmen 

vorgehalten und – im Rahmen der Hilfeplanung - 

sinnvoll zugeordnet werden kann. 

Zu unseren Angeboten gehören neben den einzeltherapeutischen 

Gesprächen u.a. eine 

psychoedukative Gruppe Psychose und Sucht 

sowie eine Indikationsgruppe Sucht, ein soziales 

Kompetenztraining und ein PC-gestützes Lernprogramm. 

Breiten Raum nehmen Arbeitstherapie 

und Selbstversorgertraining im relativ dicht durchstrukturierten 

Tages- und Wochenpan ein. Sportliche 

Aktivitäten sollen die allgemeine Fitness fördern, 

und das therapeutische Reiten betont den 

Körper-Seele-Zusammenhang. 

Es finden in unserer Einrichtung regelmäßig 

Angehörigenseminare statt, und Trialog- 

Gespräche werden immer wieder angestrebt. 

Wir stellen die allgemein- und fachärztliche Betreuung 

und die Medikamentenversorgung sicher 

und bieten Begleitung bei Arztterminen an. 

Die Anbindung der Einrichtung an das psychiatrische 

Versorgungssystem unseres regionalen 

Klinikums - mit psychiatrischer Abteilung, Tagesklinik 

und Institutsambulanz – garantiert patientenorientierte 

medizinische Maßnahmen mit hoher 

Behandlungs- und Beziehungskontinuität. 


Die Perspektiven 

Bewerber für unsere sozialtherapeutische Hilfe 

kommen häufig deshalb zu uns, weil sie die hier 

angebotene Perspektive der Teilhabe am Arbeitsleben 

nutzen wollen. 

Diese Chance vor Augen, werden hierdurch gerade 

in Zeiten des Motivationsabfalls Durchhaltekräfte 

mobilisiert, wenngleich es auch immer wieder 

dadurch zu Motivationsproblemen führt, dass 

dieser Gedanke das Therapieanliegen überlagert. 

Nach Beendigung des Aufenthaltes auf Hof Birkengrund 

kommen zwar auch eine Aufnahme 

einer Tätigkeit auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt, 

die Vermittlung in ambulante, teilstationäre oder 

stationäre Maßnahmen in Betracht. Doch berufsvorbereitende 

Lehrgänge, Ausbildung und Umschulung 

im Rahmen unserer ÜBA, und die spezielle 

Förderung und Begleitung von Teilnehmern 

mit Suchthintergrund im Internat wird als attraktive 

Perspektive sehr gern in Anspruch genommen. 

Gelingende Eingliederung wird von den Betroffenen 

dann zu Recht als großer Erfolg erlebt, 

wenngleich nicht immer alle gewünschten Ziele 

erreichbar sind. 

Wir stellen aber fest, dass eine relativ lange, intensiv 

genutzte Gesamtverweilzeit (Sozialtherapie: 

1-2 Jahre; Berufsvorbereitung/Ausbildung: 3- 

4 Jahre) die Chancen für die soziale und die berufliche 

Teilhabe wesentlich verbessert. 

Eine geringe Zahl von Ausbildungsabbrüchen und 

ein hoher Anteil an Absolventen und deren Eingliederung 

auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt 

sehen wir als Bestätigung für den hier eingeschlagenen 

Weg. 

Autor: 

Hartmut Lauter 

Diplom-Sozialarbeiter / Suchttherapeut 

Krelinger Reha-Zentrum 

29664 Walsrode 

Tel.: 05167/979-137 

Literatur: 

Gouzoulis-Mayfrank: Komorbidität Psychose und Sucht, Steinkopff 2007 

Frankl, V.: Der Mensch vor der Frage nach dem Sinn, Serie Piper 2009 

Safranski: Das Böse oder das Drama der Freiheit, Fischer 2001 

Quellen: 

Kerbe 1/2006 und 2/2009 



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Tel. 05167/970162 � Fax 970169 

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www.holzwerkstatt-krelingen.de 

Ein starkes Team braucht 

Eure Unterstützung 

Der DBSH ist einerseits Fachverband zugleich 

aber auch gewerkschaftliche bzw. 

arbeitsrechtliche Vertretung unserer Berufsgruppe. 

Auch in den kommenden Tarifverhandlungen 

sitzt der DBSH somit als Mitgliedsgewerkschaft 

des dbb für unsere 

Mitglieder gestaltend mit am Verhandlungstisch. 

Auf der Ebene der Landestarifkommissionen 

besteht in verschiedenen Bundesländern ein 

kontinuierlicher Bedarf an Mitgliedern, die 

vor allem an arbeitsrechtlicher Beratung und 

Vertretung interessiert sind, so auch in 

Niedersachsen. 

Wir freuen uns sehr darüber, im Landesverband 

Niedersachsen eine aktive Tarifkommission 

zu haben, die konkret zu entsprechenden 

Belangen von Mitgliedern und 

Noch-Nicht-Mitgliedern Stellung beziehen, 

Informationen geben und beraten kann. Für 

die überaus reizvolle Arbeit in der Landestarifkommission 

brauchen wir aber noch Verstärkung. 

An gewerkschaftlichen und tarifrechtlichen 

Fragen interessierte Kolleginnen 

und Kollegen, die sich eine Mitarbeit in 

diesem Gremium vorstellen können, sollten 

sich deshalb bei uns melden. Es erwartet 

Euch eine interessante Herausforderung 

und eine bundesweite Vernetzung mit der 

Bundestarifkommission, mit dem Landesvorstand 

Niedersachsen und mit der dbb- 

Tarif-union. 

Ansprechpartner sind die derzeitigen Mitglieder 

der Kommission (siehe Homepage 

DBSH Niedersachsen). Ihr könnt Euch aber 

auch gerne bei mir melden: 


Postbruch 4 


Tel.: 05164 / 800 371 


www.dbsh-niedersachsen.de Landesverband Niedersachsen 

Protokoll des Erweiterten Landesvorstands vom 14. November 2009 

Ort: Hannover 

Zeit: 10:00 – 11:00 Uhr 

anwesend: siehe unten (Protokoll der LMV) 

Tagesordnung: 

1. Begrüßung 

2. Genehmigung der Tagesordnung 

3. Genehmigung des Protokolls der letzten Sitzung 

4. Beschluss des Haushaltplans 2010 

TOP 1: Begrüßung 

Frank Mattioli-Danker begrüßt alle Teilnehmerinnen und Teilnehmer und erläutert, dass dies die letzte Sitzung des 

ELV ist, da nach der neuen Ordnung diese Organisationsform nicht mehr vorhanden sein wird. 

TOP 2: Genehmigung der Tagesordnung 

Die obige Tagesordnung wird einstimmig genehmigt und die Beschlussfähigkeit und die ordnungsgemäße Einladung 

werden festgestellt. 

TOP 3: Genehmigung des Protokolls der letzten Sitzung 

Das Protokoll der Sitzung vom 06.06.2009 wird einstimmig genehmigt. 

TOP 4: Beschluss des Haushaltsplans 2010 

Harald Martens stellt den Haushaltsplan 2010 vor. Es wird einstimmig genehmigt, dass dieser Entwurf der Landesmitgliederversammlung 

vorgelegt wird. 

gez. Frank Mattioli-Danker 

Protokollant und Landesvorsitzender 

Protokoll der Landesmitgliederversammlung vom 14. November 2009 

Ort: Hannover 

Zeit: 11.00 Uhr – 14:30 Uhr 

anwesend: Anke Berkemeyer (ab TOP 10), Elke Bindbeutel, Christian Biringer, Claudia Brörmann, Olaf Bürke, Sibylle 

Kleiner, Harald Martens, Frank Mattioli-Danker (Protokollant), Erika Rautenberg, Bärbel Springer (bis 

TOP 10) 

Tagesordnung: 

1. Begrüßung 

2. Wahl einer Versammlungsleiterin/Versammlungsleiter 

3. Wahl einer Protokollführerin/Protokollführer 

4. Genehmigung der Tagesordnung 

5. Genehmigung des letzten Protokolls 

6. Berichte aus dem Landesvorstand 

a. Vorstandsarbeit 

b. Kassenbericht 

c. Kassenprüfungsbericht 

d. Aussprache 

7. Entlastung des Vorstandes 

8. Neuwahl einer Beisitzern/Beisitzer 

9. Berichte von der Bundesebene 

a. Erweiterter Bundesvorstand 

b. Geschäftsführender Vorstand 

c. Aussprache 

10. Berichte aus 

a. den Bezirksverbänden 

b. der Bundes- und Landestarifkommissionen 

c. der Bundesausbildungskommission 

d. dem Landesfrauenrat 

e. Aussprache 

11. Evtl. Anträge an die Landesmitgliederversammlung 

12. Haushaltsdebatte 2009 und Haushaltsplanentwurf 2010 

13. Verschiedenes / Aktuelle Themen 


Landesverband Niedersachsen www.dbsh-niedersachsen.de 

TOP 1: Begrüßung 

Der Landesvorsitzende, Frank Mattioli-Danker begrüßt alle Teilnehmerinnen und Teilnehmer und stellt die ordnungsgemäße Einladung und die Beschlussfähigkeit 

fest. 

TOP 2 + 3: Wahl einer Versammlungsleiterin/Versammlungsleiter und Protokollantin/Protokollant 

Claudia Brörmann wird als Versammlungsleiterin und Frank Mattioli-Danker als Protokollant einstimmig gewählt. 

TOP 4: Genehmigung der Tagesordnung 

Die obige Tagesordnung wird einstimmig mit folgenden Ergänzungen genehmigt: 

TOP 8: Wahl der Kassenprüferin/Kassenprüfer 

TOP 11: Verabschiedung der neuen Landesordnung 

TOP 5: Genehmigung des letzten Protokolls 

Das Protokoll der Landesmitgliederversammlung 2008 wurde auf der Homepage des Landesverbandes und zusammengefasst im Landesrundbrief 03/08 

veröffentlicht und wird mit 8 Ja-Stimmen und einer Enthaltung genehmigt. 

TOP 6: Berichte aus dem Landesvorstand 

a) Vorstandsarbeit 

Frank Mattioli-Danker berichtet über die Inhalte der Vorstandssitzungen in 2009. Das neue Layout der Landesrundbriefe ist sehr oft gelobt worden und die 

inhaltlichen Themen wurden positiv gewürdigt. Die Honorarzahlung für die Erstellung von Artikeln im Landesrundbrief hat auch dazu beigetragen, dass der 

Umfang des Heftes quantitativ gewachsen ist. 

Die neue Landesordnung wurde erarbeitet, da diese aufgrund der neuen Bundessatzung notwendig wurde. Die Öffentlichkeitsarbeit an den Hochschulen 

hat sich intensiviert und gehört zum festen Bestandteil der Vorstandsarbeit. Ebenso wurde die Vertretung in der Landesarmutskonferenz regelmäßig wahrgenommen. 

Durch die Bemühungen von Karl-Heinz Rieke hat der Landesverband jetzt auch Stimmrecht im Landeshauptvorstand des dbb Niedersachen. 

b) Kassenbericht 

Harald Martens stellt den Abschluss 2008 vor und berichtet, dass die Planung für 2008 eingehalten wurde. 

c) Kassenprüfung 

Elke Bindbeutel und Erika Rautenberg berichten als Kassenprüferinnen von der Kassenprüfung 2008, die sie in 2009 stichprobenweise durchführten. Sie 

empfehlen der LMV die Entlastung des Vorstandes zu beschließen. 

TOP 7: Entlastung des Vorstandes 

Einstimmig wird dem Vorstand Entlastung für 2008 erteilt. 

TOP 8: Neuwahl einer Beisitzern/Beisitzer / Wahl der Kassenprüfer 

Nach einer kurzen Vorstellung wird Petra Hartleben-Baildon einstimmig als weitere Beisitzerin im Landesvorstand gewählt. 

Ebenfalls werden Elke Bindbeutel und Erika Rautenberg einstimmig als Kassenprüferinnen gewählt. 

TOP 9: Berichte von der Bundesebene 

a) Erweiterter Bundesvorstand 

Claudia Brörmann berichtet über die Themen der erweiterten Bundesvorstandssitzungen (EBV). Die neuen Ordnungen, die durch die neue Satzung notwendig 

wurden, waren ein wesentlicher Bestandteil der Sitzung. 

Erfreulicherweise gibt es auf der Bundesebene einen Mitgliederzuwachs, der auch in Niedersachsen zu verzeichnen ist. 

Informationen über die Tarifverhandlungen und die neuen Eingruppierungen in den S-Klassen sind ebenfalls Bestandteil der EBV-Sitzung gewesen. 

In der nächsten Sitzung Ende November 2009 soll eine neue Ehrenordnung verabschiedet werden und ein Datenschutzbeauftragter soll gewählt werden. 

Die Landesmitgliederversammlung empfiehlt, dass eine externe Suche für diese Position favorisiert werden soll und auch der Nachweis der Qualifikationen 

der Bewerber eingefordert werden sollte. 

Ferner wird über die Funktionsträgerschulungen, dem Geschäftsbericht aus 2008 von der Bundesebene, dem Berufskongress in Köln, die durchgeführten 

Streiks und die erschienen Schlüsselkompetenz berichtet. 

b) Geschäftsführender Vorstand 

Frank Mattioli-Danker berichtet zusätzlich noch über die personellen Veränderungen auf der Bundesebene. Frau Redemann ist die neue Verwaltungskraft in 

der Geschäftsstelle in Berlin und evtl. wird Volker Schneider nach seinem Bundestagsmandat zurückkehren. 

TOP 10: Berichte aus 

a) den Bezirksverbänden 

Frank Mattioli-Danker berichtet, dass grundsätzlich kaum noch Bezirksverbände aktiv sind. Eine Unterstützung vom Landesvorstand soll für einen neuen 

Aufbau ermöglicht werden. 

b) der Bundes- und Landestarifkommissionen 

Harald Martens berichtet von der Beteiligung der LTK an der Maikundgebung in Hannover. Außerdem hat sich die LTK auf zwei Mitglieder reduziert, die 

aber beide beim dbb Gewerkschaftstag waren. Wesentliche Themen waren im letzten Jahr die Umwandlung der Verträge vom BAT zum TvöD und die 

neuen S-Eingruppierungen. 

c) der Bundesausbildungskommission 

Frank Mattioli-Danker berichtet, dass die Treffen zukünftig immer am Rande der BMV sein sollen, da man so Fahrkosten spart und auch eine größere 

Teilnahme an der BMV ermöglichen kann. 

Die Gutachtertätigkeit bei Akkreditierungsverfahren hat zugenommen und somit kann der DBSH an den Hochschulen mehr Einfluss nehmen. 

d) dem Landesfrauenrat 

Claudia Brörmann berichtet von den Aktivitäten des Landesfrauenrates bezüglich des Betreuungsgeldes, Vorsorgeuntersuchungen, psycho-soziale Anforderungen 

im TvöD und Frauengeschichte. 

TOP 11: Verabschiedung der neuen Landesordnung 

Frank Mattioli-Danker legt die empfohlene Landesordnung für Niedersachsen und erläutert die einzelnen Positionen. Die Ordnung wird mit 7 Ja-Stimmen 

und 2 Enthaltungen angenommen. 

TOP 12: Haushaltsdebatte 2009 und Haushaltsplanentwurf 2010 

Harald Martens stellt den derzeitigen Haushalt 2009 und den Entwurf für 2010 vor und erläutert die einzelnen Positionen. 

Der Haushaltsplan für 2010 wird einstimmig angenommen und somit Grundlage für die weitere Arbeit des Landesverbandes. 

TOP 13: Verschiedenes / Aktuelle Themen 

Um 14.30 Uhr wird die Sitzung mit Dank an alle Teilnehmer von Frank Mattioli-Danker beendet. 

gez. Frank Mattioli-Danker gez. Claudia Brörmann 

Protokollant stellv. Landesvorsitzende 


© Katrin Linke - Fotolia.com 

Meine Praxisstelle 1 , das Kinderhuis Durbanville 

(Afrikaans für Children´s Home) liegt in einem 

Vorort von Kapstadt, in dem in der einen Hälfte 

ausschließlich schwarze und in der anderen fast 

nur weiße SüdafrikanerInnen leben. Das weitläufige 

Heimgelände ist von einem zwei Meter hohen 

Eisengitter umzäunt und über zwei Tore betretbar, 

die per Kamera von der Rezeption aus überwacht 

und nur von dort aus geöffnet werden können. 

Diese Sicherheitsvorkehrungen werden mit der 

hohen Kriminalitätsrate Südafrikas begründet und 

sind nichts Ungewöhnliches: viele der 

Einfamilienhäuser in den überwiegend von Weißen 

bewohnten Vierteln sind derartig gesichert. 

Einige Kilometer entfernt von Durbanville beginnt 

Khayelitsha, das Township, in dem die meisten der 

im Children´s Home tätigen Coloureds 2 und 

Schwarzen wohnen. Während das Management 

des Heims sowie die Stellen der Sozialarbeiterinnen 

mit weißen SüdafrikanerInnen besetzt sind, 

besteht das gemischtgeschlechtliche Team der 

direkt mit den Kindern und Jugendlichen 

arbeitenden Childcareworker überwiegend aus 

Coloureds. Die Reinigungskräfte und das 

Küchenpersonal sind ausschließlich schwarze 

Frauen. 

Es scheint, als würde die Trennung nach 

Hautfarben gegenwärtig nicht mehr durch 

Gesetze sondern durch Geld- und 

Bildungsbarrieren legitimiert. 

Das Children´s Home feierte im Jahr 2008 sein 

125jähriges Bestehen. Auf den im Jahresbericht 

abgebildeten Photos sind bis zu den Ende der 

1990er Jahre aufgenommenen Bildern nur weiße 

Kinder zu sehen, Gründe für diese einseitige 

Zusammensetzung der Kinder werden nicht 

genannt (vgl. Annual Report 2007/08). 

Die aus dieser Beobachtung resultierende 

Vermutung einer Ausgrenzung von nicht-weißen 

Kindern, wurde inoffiziell durch die Childcareworker 

3 bestätigt: Das Children´s Home war bis 

1996 ausschließlich für weiße Kinder und 

Jugendliche geöffnet. 

1 Im Rahmen des Projektpraktikums des Studiengangs 

Soziale Arbeit 

2 Der in Südafrika gängige, englische Begriff „Coloureds“ 

wird verwendet, da der deutsche Ausdruck „Farbige“ nicht 

die gleiche Bedeutung hat und als rassistisch empfunden 

wird. 

3 Da die Berufsbezeichnung Childcareworker aufgrund der 

fehlenden pädagogischen Ausbildung nicht mit dem der 

Erzieherin gleichzusetzen ist, wird der englische Begriff 

verwendet. 

Eine Aufarbeitung oder Stellungnahme zu 

diesem Kapitel der Einrichtungsgeschichte 

konnte ich nicht finden. 

Heutzutage sind in jedem der zehn Häuser 

auf dem Gelände 12-16 Kinder und Jugendliche 

im Alter von 2-18 Jahren untergebracht. 

Die allen BewohnerInnen gemeinsame 

Sprache ist Englisch. Während 

die Sozialarbeiterinnen in der Regel auf 

Afrikaans kommunizieren, beherrschen die 

Childcareworker und die schwarzen und 

coloured Jugendlichen zumeist mindestens 

eine Stammessprache wie z.B. Xhosa. Die 

Betreuung wird in jedem Haus im Schichtdienst 

durch zwei Childcareworker geleistet, 

die mit jeweils einer/einem internationalen 

VolontärIn zusammen arbeiten. 

Zudem ist für jede/n HeimbewohnerIn eine 

externe Sozialarbeiterin im Jugendamt und 

eine interne Sozialarbeiterin als Bezugsbetreuerin 

im Children´s Home, zuständig. 

Ein Blick auf die Apartheidsgeschichte 4 

verdeutlicht, welche Erfahrungen alle 

südafrikanischen MitarbeiterInnen der 

Einrichtung gemeinsam haben. Der Konflikt 

durch die Trennung der Bevölkerung 

nach Hautfarben reicht bis in die Anfänge 

der Kolonialisierung Südafrikas im 18. 

Jahrhundert zurück. Zum Höhepunkt der 

Unterdrückung der nicht-weißen Bevölkerung 

kam es durch den Wahlsieg der Na- 

tional Party 1948 und durch die während 

der darauf folgenden vier Jahrzehnte 

erlassenen, die Schwarzen und Coloureds 

massiv diskriminierenden Gesetze. In der 

Apartheid standen die schwarzen Menschen, 

die mit 70% die größte Bevölkerungsgruppe 

waren und sind, ganz unten 

in der Hierarchie. Je heller die Hautfarbe 

als desto wertvoller wurde der Mensch 

betrachtet. Diese Haltung hatten zahlreiche 

Jugendliche des Children´s Home offenbar 

internalisiert: viele von ihnen legten Wert 

darauf, dass sie Coloureds seien und nicht 

schwarz. 

Das Ende des rassistischen Machtsystems 

wurde maßgeblich durch den 

Widerstand des unter der National Party 

verbotenen African National Congress 

(ANC) bewirkt. 

4 Apartheid ist ein Ausdruck aus der Burensprache 

Afrikaans und bedeutet „Trennung“. 

Der Blick über den Tellerrand… 

SÜDAFRIKA 

Spuren der Apartheid im Alltag einer Heimeinrichtung 

Soziale Arbeit wird unmittelbar durch die Politik des Landes beeinflusst, in dem 

sie praktiziert wird. Dementsprechend reizvoll ist es, einen Teil Realität der Sozialen 

Arbeit in der südafrikanischen Gesellschaft, die grundlegend von politischen 

Umbrüchen geprägt wurde, als Praktikantin vor Ort mitzubekommen. 

Dieser erreichte, mit großen persönlichen Opfern, 

schließlich eine internationale Solidarität, 

die eine Isolierung der südafrikanischen Regierung 

durch zahlreiche Länder bewirkte. Anfang 

der 1990er Jahre führte dieser Druck zur Zulassung 

des ANC als legale Partei und zur Einführung 

einer demokratischen Regierungsform 

(vgl. Marx 2004: 325). Nelson Mandela wurde 

1994 der erste schwarze Präsident Südafrikas. 

Deutlich wurde der uneingeschränkte Respekt, 

der ihm von der schwarzen und coloured Bevölkerung 

entgegen gebracht wird. 

So sprachen die Kinder des Heims liebevoll von 

„Madiba“ (Mandelas Stammesname) und die Erwachsenen 

äußerten die Befürchtung, dass nach 

Mandelas Tod eine bedeutsame Orientierung 

verloren gehen wird, da er ausnahmslos geachtet 

würde und dadurch immer wieder konstruktiv 

eingreifen könne. Den auf Mandela folgenden 

Präsidenten werde hingegen eine Tabuisierung der 

HIV/AIDS-Problematik und eine von persönlichen 

Interessen gesteuerte Regierungsweise vorgeworfen. 

Die Verdrängung der Krankheit, mit der in 

Südafrika in einzelnen Regionen bis zu 28% der 

Bevölkerung infiziert sind (vgl. WHO 2008), war 

auch im Heimalltag spürbar. 

AIDS war kein Gesprächsthema, über die Anzahl 

der infizierten Kinder kursierten nur in Zweiergesprächen 

Gerüchte, die sich zwischen der Annahme, 

dass niemand infiziert sei und der Angabe von 

5 infizierten Kindern bewegten. 

Gründe für die stationäre Unterbringung der Kinder 

und Jugendlichen sind nahezu ausschließlich 

sexueller Missbrauch sowie Suchtkrankheiten der 

Eltern. In der Regel haben die BewohnerInnen 

lebende Eltern zu denen Kontakt gehalten wird, da 

die Rückführung in die Herkunftsfamilie ein gewünschtes 

Ziel ist. Die Besuchsregelungen sind 

deutlich freier geregelt als z.B. in der Jugendwohngruppe, 

in der ich in der BRD als Erzieherin tätig 

bin: Viele der BewohnerInnen fuhren jedes Wochenende 

alleine nach Hause, auch, wenn sie 

zuvor aufgrund von Missbrauch oder Gewalt aus 

der Familie genommen worden sind. 

Erfahrungsräume außerhalb des Heimes existieren 

für die Jugendlichen nur durch ihren Schulbesuch 

und im Rahmen ihrer Besuche zu Hause. Mit der 

Sicherheitslage begründet wird ihnen das Verlassen 

des Heimgeländes ansonsten verboten. Eine 

individuelle Freizeitgestaltung, beispielsweise durch 

den Besuch eines Sportvereins, ist den Bewohner- 

Innen des Heimes infolgedessen unbekannt. 


Der Blick über den Tellerrand… 

Die der Heimarbeit zugrunde liegenden 

südafrikanischen Rechtsvorschriften beruhen auf 

dem Child´s Act. Dieser ist die seit 1997 

verfassungsrechtlich garantierte Grundlage aller 

südafrikanischen Einrichtungen der Jugendhilfe, in 

der unter anderem das Recht des Kindes auf eine 

gewaltfreie Erziehung ausgedrückt wird (vgl. 

Constitutional Court of South Africa 2009 ). Rechte 

für alle Minderjährigen, unabhängig von ihrer 

Hautfarbe, sind in Südafrika eine sehr junge 

Errungenschaft, und, wie auch die Arbeitnehmerrechte, 

erst seit dem Ende der Apartheid eine 

staatliche Aufgabe. 

Meinen Informationen zufolge sind die Definition 

des Kindeswohls, das staatliche Wächteramt, die 

Inobhutnahme sowie die einzuhaltenden Fristen bis 

zum richterlichen Beschluss ähnlich wie in der BRD 

geregelt. Differenzen zwischen den deutschen und 

den südafrikanischen Regelungen schlagen sich 

vornehmlich in der Finanzierung und in der 

Nachbetreuung der Jugendlichen, sowie in der 

Rolle der im Heim tätigen Sozialarbeiterinnen 

nieder. 

So erhält das Heim laut der Social Work Managerin 

nur für die behinderten Kinder einen Zuschuss, 

sowie einen geringen Beitrag für die BewohnerInnen, 

die regelmäßig die Schule besuchen. Hier 

entsteht häufig ein Problem, denn der Schulbesuch 

ist in Südafrika sehr teuer und da die Schulen für 

Heimkinder kein Geld verlangen dürfen, gestaltet 

sich die Schulplatzsuche entsprechend schwierig. 

Den Anspruch auf eine finanzielle Unterstützung 

nach dem Verlassen der Einrichtung haben die 

Jugendlichen nur, wenn sie eine Arbeitsstelle 

vorweisen können. Eine Zuständigkeit für die 

Jugendlichen nach ihrer Volljährigkeit ist nicht 

vorgesehen. Die Konsequenz aus diesen 

Regelungen ist, dass viele ehemalige 

HeimbewohnerInnen direkt nach ihrem 18. 

Geburtstag in die Familie zurückkehren müssen, 

die sie einst aufgrund einer massiven 

Kindeswohlgefährdung verlassen haben. 

Eine große Differenz zu stationären Jugendhilfeeinrichtungen 

in der BRD besteht darin, dass die 

zuständigen Sozialarbeiterinnen des Children´s 

Home nicht im Gruppendienst tätig sind, und ihre 

KlientInnen somit nur zu den verabredeten Einzel- 

oder Hilfeplangesprächen sehen. Aus meiner 

Hospitation bei mehreren Hilfeplangesprächen, 

dem Austausch mit der Social Work Managerin und 

aus den Inhalten des Studiums schloss ich, dass 

die südafrikanische Soziale Arbeit in der Theorie 

auf einem sehr hohen Standard ist. Gleichzeitig 

waren im Alltagsgeschehen des Heims der Einsatz 

von entwürdigenden Strafen wie die Kinder mit dem 

Gesicht zur Wand unter dem Tisch auf dem Boden 

sitzen lassen oder sie eine halbe Stunde auf einem 

Bein stehen lassen zu beobachten. Angesichts 

solcher Praktiken, die sich nicht mit kulturellen 

Unterschieden rechtfertigen lassen, drängt sich die 

Frage auf, wieso das offensichtliche pädagogische 

Fachwissen der Sozialarbeiterinnen nicht im 

Alltagsgeschehen zwischen den BetreuerInnen und 

den BewohnerInnen ankommt und umgesetzt wird. 

Eine mögliche Antwort liefern die den 

BetreuerInnen zugeschriebene Rolle sowie 

ihre Arbeitsbedingungen. Im Rahmen 

eines leitfadengestützten Interviews befragte 

ich eine der Childcareworker (M.) 

nach ihrer Biographie, ihren Erfahrungen 

mit der Apartheid sowie ihren Arbeitsbedingungen. 

Besonders ausführlich antwortete 

M. auf die Fragen nach ihren Arbeitsbedingungen 

und dem südafrikanischen 

Sozialsystem. Sie schilderte ihre langen 

Arbeitszeiten von 6.00 bis 22.00 Uhr bei 

einer 5 Tage-Woche, die fehlende Pausenregelung 

und die daraus resultierende 

ständige Übermüdung. Ihr Urlaub würde 

vom Management zugeteilt werden. Aufgrund 

von Krankheit nicht zur Arbeit zu 

kommen sei unüblich. Einen Betriebsrat 

oder eine andere Form der Selbstorganisation 

der Childcareworker gäbe es nicht. 

Keine/r der Childcareworker habe eine 

mehrjährige pädagogische Ausbildung. 

Einigen sei eine mehrmonatige pädagogische 

Weiterbildung finanziert worden, 

diese sei aber keine Einstellungsbedingung. 

Ihr monatliches Gehalt gab M. mit 

3500 Rand an, das entsprach im September 

2008 etwa 330 Euro. Die Sozialarbeiterinnen, 

deren Arbeitszeiten von Montag bis 

Freitag von 9.00-16.00 Uhr gingen, erhielten 

nach ihrer Angabe etwa 12.000 Rand 

(ca. 1100 Euro). Bezüglich ihrer Absicherungen 

erzählte sie, dass die 

Childcareworker knapp über der Einkommensgrenze 

von 2000 Rand liegen, unter 

der sie Kindergeld erhalten würden. Sie 

sei, wie alle übrigen Childcareworker auch, 

nicht krankenversichert. Von ihrem Lohn 

müsse sie ihre zwei Söhne im Kleinkindalter 

sowie ihren arbeitslosen Mann 

miternähren. 

Eine weitere Frage war, wie sie, die ich nur 

in ihrer Stammessprache Xhosa oder auf 

Englisch sprechen hörte, mit den stets 

Afrikaans sprechenden Sozialarbeiterinnen 

kommuniziere. M. erzählte, dass das 

Vorstellungsgespräch im Children´s Home 

von den Sozialarbeiterinnen auf Afrikaans 

geführt worden sei, was sich für sie, die vor 

ihrer Tätigkeit in der Einrichtung kaum 

Afrikaans konnte, entsprechend schwierig 

gestaltete. 

Auf die Frage, ob sie Kritikpunkte an der 

Einrichtung hätte, erwiderte sie, dass sie 

diese Frage nicht beantworten wolle, da 

sie Angst um ihre Arbeitsstelle habe. Auf 

die abschließende Frage, ob sie noch 

etwas hinzufügen wolle, sagte M., dass 

sie, die Childcareworker, nichts Negatives 

äußern können, da sie auf ihre Arbeit 

angewiesen sind. Die Volontäre könnten 

das aber, auf sie würde das Management 

hören, weil sie von außen kämen und 

meistens Weiße seien. Die Tatsache, dass 

M. keine direkte Kritik an ihrer Situation als 

Angestellte äußerte, sondern in der reinen 

Beschreibung ihrer Arbeitsbedingungen blieb, 

interpretiere ich als Widerspiegelung der Einrichtungsstrukturen, 

in denen die Childcareworker am 

unteren Ende der Erwachsenenhierarchie stehen. 

Diese Struktur spiegelt sich sowohl in der geringen 

Entlohnung als auch in der Haltung der Sozialarbeiterinnen 

beim Vorstellungsgespräch wider, in 

dessen Rahmen nicht auf die gemeinsame Sprache 

Englisch zurückgegriffen, sondern die Sprache der 

Vorgesetzten vorausgesetzt wurde. Meine Interpretation 

ihrer Beschreibung des Arbeitsalltags geht 

dahin, dass die Arbeitsbedingungen der 

Childcareworker aufgrund der fehlenden Erholungsphasen 

und der geringen Wertschätzung in 

hohem Maße belastend sind. Eine mögliche 

Schlussfolgerung ist, dass diese Form der strukturellen 

Gewalt einen Einfluss auf die Erziehungspraktiken 

in den Häusern hat, in der Form, dass 

die Childcareworker den autoritären Führungsstil, 

den sie in der Beziehung zu ihren Vorgesetzten 

erfahren, an die Kinder weitergeben. 

Die BRD und Südafrika lassen sich aufgrund ihrer 

sehr verschiedenen geschichtlichen Verläufe in den 

letzten Jahrzehnten und der unterschiedlichen 

wirtschaftlichen Situation nicht vergleichen. Viele 

der in der südafrikanischen Heimeinrichtung beobachteten 

strukturellen Gegebenheiten können 

jedoch beim ehrlichen Hingucken in abgeschwächter 

Form auch im Heimbereich der BRD wieder 

gefunden werden. Folglich lässt sich die Kritik an 

den Strukturen des Children´s Home bis zu einer 

kritischen Reflexion meiner eigenen Arbeit in einer 

Bremer Heimeinrichtung herunter brechen. Die 

Auseinandersetzung mit den in der südafrikanischen 

Praxisstelle beobachteten Mustern stellte 

somit einen wertvollen Anstoß für die Reflexion 

meiner eigenen Rolle als Fachkraft in einer Institution 

dar. 

In mehreren Gesprächen zeigten sich 

Childcareworker sehr interessiert an den Arbeitsbedingungen 

im Heimbereich der BRD. Aktuell wird 

die Arbeit der Childcareworker durch Volontäre, 

überwiegend aus Europa, unterstützt. Diese, in der 

Regel unausgebildeten, Freiwilligen arbeiten mit 

den südafrikanischen BetreuerInnen gleichgestellt 

zusammen. Es stellt sich die Frage, ob für die 

Childcareworker selber nicht ein internationaler 

Fachkräfteaustausch mit SozialarbeiterInnen und 

Erzieherinnen aus stationären Jugendhilfeeinrichtungen 

anderer Länder bereichernder wäre. Im 

Rahmen eines solchen Austausches würden sie als 

ExpertInnen für ihre Arbeit gewürdigt und könnten 

sich im Dialog mit Fachkräften fortbilden. Gerade in 

Anbetracht der jahrzehntelangen Isolierung Südafrikas 

durch die Apartheid, könnte es eine Stärkung 

der Childcareworker sein, Professionellen der 

internationalen Jugendhilfe zu begegnen und mit- 

und voneinander zu lernen. 

Autorin: Friederike Lorenz 

Kontakt florenz@web.de 

Literatur 

Children´s Home Durbanville (Hrsg.): Annual report 2007/8- 125 years of 

care, Broschüre (ohne AutorInnen) 

Homepage des Constitutional Court of South Africa (Hrsg.): Sub-Menu-your 

rights;URL:http://www.constitutionalcourt.org.za/site/yourrights/knowyourright 

s-childrensrights.htm, Stand: 01.06.2009 

Marx, Christoph (Hrsg.): Geschichte Afrikas- von 1800 bis zur Gegenwart. 

UTB Ferdinand Schöningh, Paderborn 2004 

UNAIDS (Hrsg.): 2008 Report on the global AIDS epidemic, July 2008 


www.dbsh-bremen.de Landesverband Bremen 

Gerechtigkeit 

Verdienst und Verdienen Sozialer Arbeit - viele Fragezeichen, eine Antwort ● Michael Böwer 

Wenn wir aktuell auf die Tarifverhandlungen, den 2009 erzielten 

Tarifkompromiss mit den öffentlichen Arbeitgebern und auf das schauen, 

was in unseren Händen davon bleibt – wenn wir sehen, wie viele von uns 

Fachkräften längst weit unterhalb Tarif bezahlt werden – wenn wir sehen, 

dass es unserer Politik immer nur auf neue Forderungen an die ‚Draußen‘ 

und den ach so lähmenden Sozialstaat anzukommen scheint – wenn wir es 

hören und schon nicht mehr hören können: Die „Effektivität“ der Kinder- und 

Jugendhilfe soll überprüft, individuelle ‚Bildungsprämien‘ sollen vergeben, 

Hochbegabte besser gefördert werden (so der schwarzgelbe 

Koalitionsvertrag) - und vor (je)der Wahl hieß es noch, man wolle sich 

gegen Kinderarmut engagieren, für mehr Personal in Jugendämtern sein 

und, ja, es brauche eine bessere Bildungsausstattung! Ach ja, stimmt – da 

war doch mal so eine Pisa-Studie… Na gut, die Besserverdienenden 

spüren es schon jetzt, die Familien haben ‚satte‘ 20 Euro mehr Kindergeld 

(aber Hartz IV-`ler lange noch nicht) und Steuersenkungen 201x werden 

„den Steuerbürger“ sicher dann erst recht entlasten - alles dass wird zu 

mehr, so heißt es doch tatsächlich, Gerechtigkeit führen! 

Und wir in der Sozialen Arbeit? Einige von uns 3oo.ooo SozialberuflerInnen 

bundesweit haben sich an den Streiks für bessere Bezahlung 

beteiligt. Den ErzieherInnen sei Dank, dass es überhaupt zu einigen Euro 

mehr gekommen ist; für manche! Zu den ‚Gewinnern‘ zählen die bislang 

ungleich Bezahlten in den Kitas - und die, die in den Jugendämtern 

Entscheidungen in Kindeswohlbelangen fällen, werden demnächst (zu 

Recht, keine Frage) höher entlohnt, als bisher. Aber sind 2,5 olivgrüne 

Scheine mehr genug? Und, mehr noch: Wie ist es mit den Kolleginnen und 

Kollegen ‚da draußen‘– z.B. in der ambulanten Erziehungshilfe, die selbst in 

Garantenpflichten eingebunden sind und die ihren Kopf genauso hinhalten 

müssen, wenn, wie zuletzt in Hamburg, ein Kind in ihrer, unserer Obhut zu 

Tode kommt? Wie ist es mit unseren Kollegen im Pflegekinderdienst, in der 

Jugendsozialarbeit, im stationären Bereich, in der Beratungsstelle, im 

Streetwork? Wird Soziale Arbeit als Ganze adäquat bezahlt? Lassen wir 

uns - ähnlich wie Lokführerinnen und Zugbegleiter, Pilotinnen und Stewards 

- aufteilen, in die, die den Zug zu lenken (bzw. den Fall zu ‚casemanagen‘) 

und für die, wie es in derzeit Berlin die Runde macht, leider allzu hohen 

„Fallstückkosten“ einzustehen haben und in die, die für die ‚basisbezogene 

Dienstleistung‘ verantwortlich sind, d.h. die, die die „Fallstücke“ betreuen! 

Nein, uns selbst wird man ein gewolltes ‚Oben/Unten‘ nicht unterstellen 

können, oder? Wer hier mit dem Kopf schüttelt, sei direkt gefragt: Wie ist 

die eigene Bereitschaft, für unsere Anliegen auf die Straße zu gehen? Als 

Angehörige/r einer Berufsgruppe und nicht nur als Mitarbeiter jener 

Einrichtung, die als nächste vom Rotstift bedroht ist? Wo ist unsere eigene 

Solidarität mit uns selbst? Ist das schon Egoismus oder kann vielleicht nur 

der, der sicheren Boden unter den Füßen hat, anderen auf denselben 

helfen? 

Jedoch, welche Sicherheit brauchen wir, welchem neuen ‚Hype‘ sind wir 

willig auf der Spur? Wollen auch wir auf jedem Bahnhof Polizei mit MP im 

Anschlag und in jeder Schule einen amoklaufpräventiven Sozialarbeiter? 

Was ist unsere Vision? Eine Aufwertung für uns alle? 

Mehr Tarifentlohnung in der Sozialen Arbeit? Keine Mini-Jobs mehr und 

keine entgeltfreien Praxissemester? Festverträge und Studieren für alle - 

und keine Dumpinglohnträger mehr, die für 20 Euro die Stunde ohne Urlaubsanspruch 

beschäftigen? Oder Systeme, wie in NRW, die nach Streichung 

des Berufsanerkennungsjahres am Ende von nun drei Jahren Studium 

alle Neueinsteiger im ASD erst einmal steuerfinanziert in Coachings 

derselben Hochschule stecken, da ihnen, angeblich, Gesprächsführung und 

Grundlagen des KJHG beigebracht werden müssen?! Wo setzen wir an? 

Die Antwort ist einfach; so einfach, dass sie bedrohlich klingt: Bei uns 

selbst! Bei uns, wo man schlichtweg jedem Trend hinterher läuft, wo man 

zu allem ja und ‚yes, we can (it billiger)‘ ruft, wo auch gern umsonst gearbeitet 

wird, nur um Beratung anbieten zu können! 

Und doch: Was für eine Anforderung! Denn wer zu dogmatisch wird, 

dem ist schnell der Blick verstellt. Es geht wohl mehr um ein ‚Dazwischen‘! 

Wie sagten doch unlängst die Mit-Verlierer der einmal großen Volkspartei, 

Nahles und Gabriel, die nun Phönixen gleich, ihren ins Abseits geratenen 

Verein neu beflügeln sollen: Es gehe nicht nur ums ‚Führen‘, sondern auch 

ums ‚Sammeln‘. Ihr Ruf ist der nach mehr Dialog – jedoch: sie sind in einem 

System groß geworden, dass das ‚Sammeln‘ verlernte. Seien wir ehrlich: 

Wie sieht es bei uns selber aus? Haben wir an unseren (Hoch)Schulen, in 

unseren Trägern, in unserem Verband, unter unseren Anstellungsträgern 

Vorbilder, die uns stärken und die uns zeigen, wie man Bündnisse schafft? 

Oder sind medial-omnipräsente Kirchenchefinnen bzw. paritätische Ge- 

schäftsführer jene Leuchttürme, die wir mehr denn je brauchen? Oder 

geht’s doch ums ‚Dunkelfeld‘: Wie kann es sein, dass auch große Kirchen 

auf Zeitarbeit statt Festanstellung setzen? Dass es so sein darf, dass ein 

Arbeitgeber, der wegen 1,30 Euro Pfandbons engagierte Mitarbeiterinnen 

vor die Tür setzt, die es zufällig zuvor wagten, zur Bildung eines Betriebsrats 

aufzurufen oder die (im Maultaschen-Fall) Gesicht zeigten in dienstanweisender 

Wegwerfgesellschaft. Da ist es gut, dass sich manche Eigenwerbung 

(„Lidl lohnt sich“) selbst entlarvt. Vielleicht aber sind ‚S-Bahn-Killer‘ 

einfach ‚schöner‘, weil auflagensteigernd in Szene zu setzen, als das 

verdienstvolle Tun jener Fachkräfte in all ihrem Mühen und ihrer Begrenztheit 

anzuerkennen, die sie angeblich in ‚Kuschelpädagogik‘ einlullten (so 

die ‚Zeitung‘ mit den vier schlichten Buchstaben). Eben waren die Ackermänner 

noch Skandal, schon gibt es wieder Boni. Wann, liebe Leserinnen 

und Leser, entdecken wir unser ‚Supertalent‘ und machen ‚Competition‘ – 

schlicht für uns, für jene, für die wir arbeiten: Für die Gesellschaft?! Wir 

brauchen, so einfach ist es, Investitionen ins pädagogische Personal, nicht 

in Gehwegplatten auf dem Pausenhof. Hohes Ansehen, dass wir haben 

(siehe ‚Demoscope‘-Studie) muss sich lohnen, denn wer nicht zahlt, wer 

nicht ausstattet, wer nicht ausbaut: Der schadet der Gesellschaft! Das ist 

Un-Gerechtigkeit, die keine Gesellschaft sich wünschen wird! 

Der Autor: Michael Böwer 

Jg. 1972, verheiratet, ein Kind, ist Diplom-Sozialarbeiter/Sozialpädagoge 

und Diplom-Pädagoge. Nach rund zehn Jahren in der ambulanten Erziehungshilfe 

jetzt Promotionsstipendiat der Hans-Böckler-Stiftung und Doktorand 

an der Universität Hildesheim. Landesvorsitzender im DBSH Bremen. 

Kontakt: boewer@dbsh.de oder Web: www.dbsh-bremen.de 


DBSH Bremen aktuell www.dbsh-bremen.de 

AnsprechpartnerInnen 

im DBSH Landesverband Bremen 

Landesvorstand 

1. Vorsitzender 

Michael Böwer 

Email: lv-bremen@dbsh.de bzw. boewer@dbsh.de 

Tel. 0421 - 2401350, Mobil: 0176 - 53513351 

Stv. Vorsitzende 

Simone Kröner 

E-Mail: kroener@dbsh.de 

Finanzreferent 

Clemens Gödeke 

E-Mail: goedeke@dbsh.de 

Weitere Vorstandsmitglieder 

Christiane Schellong 

E-Mail: schellong@dbsh.de 

Helmut Kurth 

E-Mail: kurth@dbsh.de 

Holger Kühl 

E-Mail: kuehl@dbsh.de 

Ellen Gutschmidt (auch Bremer Frauenausschuss) 

E-Mail: gutschmidt@dbsh.de 

Gute Ideen für 2010: 

Wir begrüßen als neues 

Mitglied: 

Friederike Lorenz, Bremen 

Marie Seedorf, Bremen 

Anita Böwer, Stuhr 

Wir freuen uns auf das Gespräch mit Ihnen! 

In der Vorstandsklausur am 15.01.10 standen die fachlichen 

Schwerpunkte für uns im Jahr 2010 auf dem Programm. 

Zwei Arbeitsgruppen wurden gebildet, um Angebote 

unsererseits zum Feld Schulsozialarbeit und Schule 

sowie zu den Wegen selbstständiger Tätigkeit angesichts 

verschlechterter Arbeitsbedingungen zu prüfen und zu 

entwickeln. Ferner soll uns das Thema Tarif und Überleitung 

in die neue Gehaltsgruppen beschäftigen. Die Website 

wird auf Web 2.0 umgestellt – incl. RSS-Feed, mit dem 

neue Infos von uns direkt zu Ihnen kommen. Auch an eine 

uns anregende Aktivität ist gedacht. Sie als Mitglied sind 

herzlich eingeladen, sich bei uns einzubringen. 

Birgit Warnke, Bremen 

Thomas Lehneke, Bremen 

DBSH Bremen auf der Praxismesse: 

Foto: (c)Henry@flickr.com; 

Creative Commons 2.0 Lizenz 

vor Antritt der Fortbildung zu stellen. 

Zuschüsse zu 

Fortbildungen: 

Die Soziale Arbeit lebt von Fachkräften, 

die ihr professionelles 

Handeln immer neu an der Wirklichkeit 

und einer wissenschaftlich 

fundierten Basis ausrichten. Daher 

unterstützt der Landesverband 

Bremen seine Mitglieder bei Fortbildungen 

– mit einem Zuschuss 

von bis zu 50 Euro! Ein Antrag ist 

Verabschiedung und Wünsche: 

Am 02.12.09 

stellte sich der 

DBSH einem 

breiten Publikum 

auf der Praxismesse 

der Hochschule 

Bremen 

vor. Dem folgten 

zwei weitere 

Veranstaltungen 

dort: Angesichts 

des Bildungsstreiks 

stellten 

wir die Position 

den DBSH als 

Fachgewerkschaft 

vor und 

diskutierten mit 

dem 7. Semester 

über Professionalität 

und Anforderungen 

an 

AbsolventInnen. 

Der Landesverband 

Bremen 

verabschiedete 

Anfang Dezember 

im Rahmen 

einer kleinen 

vorweihnachtlichen 

Feier ihre 

ehemaligen 

Vorstandsmitglieder 

Herrn Siebers und Frau Klump, die lange Jahre 

im Vorstand tätig gewesen waren. In raumfüllender 

Runde saßen die Mitglieder bei Plätzchen und Stollen 

zusammen und hörten besinnliche Geschichten sowie 

Geschichten zum Schmunzeln, wurden auf einen Rückblick 

über das letzte Vierteljahrhundert DBSH-Bremen 

mitgenommen und hielten ihre Wünsche für das DBSH- 

Jahr-Bremen auf Weihnachtskugeln fest. 


Beitrittserklärung 

________________________________________________ 

Familienname 

________________________________________________ 

Vorname 

________________________________________________ 

Straße Nr. 

________________________________________________ 

PLZ/Ort 

________________________________________________ 

Geburtsdatum Tel. privat 

________________________________________________ 

Arbeitgeber 

________________________________________________ 

Tel. dienstl. E-Mail 

________________________________________________ 

ausgeübte Tätigkeit 

Ich bin 

(Status) 

��vollzeitbeschäftigt ��teilzeitbeschäftigt 

� 

��angestellt ��im Erziehungsurlaub 

� 

��verbeamtet ��in der Ausbildung bis 

Monat/Jahr 

� 

��selbständig ��BerufspraktikantIn bis 

Monat/Jahr 

��im Ruhestand ��arbeitslos 

Beschäftigt bei 

(Einstellungsträger) 

� 

��Bund/Länder ��Sonstiger Träger 

� 

��Kommune ��Ev. Kirche (inkl. Diakonie) 

� 

��Wohlfahrtsverband ��Kath. Kirche (inkl. Caritas) 

Staatliche Anerkennung ___________________ Monat/Jahr 

Beschluss der Gründungsversammlung vom 24. 7. 1993 zur Beitragsstruktur und 

Höhe des Mitgliedsbeitrages. Die Bemessungsgrundlage des monatlichen 

Mitgliedsbeitrages für Mitglieder mit Erwerbseinkommen ist das monatliche 

Bruttoeinkommen*). Die Bemessungsgrundlage des monatlichen Mitgliedsbeitrages 

für Mitglieder ohne Erwerbseinkommen, arbeitslose Mitglieder, BezieherInnen 

von Erziehungsgeld, StudentInnen ist das tatsächliche Monatseinkommen. 

Selbsteinstufungshinweise: 

Für jedes auf Ihrer Steuerkarte eingetragene Kind können 80,00 Euro vom 

Bruttolohn abgezogen werden. Die verbleibende Summe ist maßgeblich für Ihre 

persönliche Beitragseinstufung. Bezieher und Bezieherinnen von Renten 

undPensionseinkommen können sich zwei Stufen niedriger einstufen als Berufstätige 

oder im erwerbstätigen Alter befindliche Mitglieder gleichen Einkommens. 

Nimmt das Mitglied eine Selbsteinstufung nicht vor, oder ist aus sonstigen 

Gründen die Beitragsstufe nicht zu ermitteln, ist bei der Berechnung des Beitrags 

mindestens die Beitragsstufe 08 zugrunde zu legen. Der Nachweis der Berechtigung 

der Einstufung in einer niedrigeren Beitragsstufe ist auf Verlangen gegenüber 

der Bundesgeschäftsstelle zu führen. 

Wichtige Hinweise: 

Im Falle der unrichtigen Selbsteinstufung entfällt der Anspruch auf Rechtsberatung 

und Rechtsvertretung durch den Verband. Die richtige Einstufung liegt in 

der Verantwortung des einzelnen Verbandsmitglieds. Bitte berücksichtigen Sie 

auch die aktuellen Tarifabschlüsse! Zahlen Sie bitte Ihre Beiträge satzungsgemäß 

im Einzugsverfahren oder per Dauerauftrag. Sie erleichtern der Geschäftsstelle 

die Arbeit, schaffen so Raum für andere Aktivitäten und ersparen sich 

Überweisungsgebühren! 

*) Das Bruttoeinkommen umfasst: Grundgehalt – Ortszuschlag – allgemeine 

Stellenzulage – Heimzulage – Schichtzulage 

Friedrich-Ebert-Straße 30 · 45127 Essen 

Tel. (0201) 82078-0 · Fax (0201) 8 20 78 40 

http://www.dbsh.de · E-Mail: info@dbsh.de 

Ich erkläre meinen Beitritt zum DBSH ab ______ Monat/Jahr 

Ich stufe mich ein in Beitragsstufe ____________________ 

Mit meiner Unterschrift erkenne ich die Satzung des DBSH 

und die berufsethischen Prinzipien an. Änderungen meiner 

obigen Angaben werde ich der Bundesgeschäftsstelle mitteilen. 

Mit einer EDV-Erfassung dieser Daten bin ich einverstanden. 

________________________________________________ 

Datum Unterschrift 

Einzugsermächtigung 

Ich ermächtige den DBSH, meinen Mitgliedsbeitrag 

� 

��vierteljährlich ��halbjährlich ��jährlich 

stets widerruflich, von dem genannten Konto abzubuchen. 

________________________________________________ 

Geldinstitut in 

________________________________________________ 

Kontonummer Bankleitzahl 

Mit einer EDV-Erfassung meiner oben genannten Kontodaten bin ich einverstanden. 

________________________________________________ 

Datum Unterschrift Kontoinhaber 

DBSH-Beitragstabelle 

Stufe Bruttoeinkommen 

bis 

06 

07 

08 

09 

10 

11 

12 

13 

14 

Beitrag 

pro 

Monat 

1750,00 € 8,00 € 

2000,00 € 10,00 € 

2250,00 € 11,00 € 

2500,00 € 12,00 € 

2750,00 € 13,00 € 

Stufe Bruttoeinkommen 

bis 

Einstufung in die Beitragsstufen 

01-05 nur nach entsprechendem 

jährlich zu führenden Nachweis 

Bankverbindung: Bank für Sozialwirtschaft, Essen, 

BLZ 370 205 00, 

Beitragskonto-Nr.: 8 213 201 

Beitrag 

pro 

Monat 

3000,00 € 15,00 € 01 500,00 € 3,00 € 

3250,00 € 16,00 € 02 750,00 € 4,00 € 

3500,00 € 17,00 € 03 1000,00 € 5,00 € 

3750,00 € 18,00 € 04 1250,00 € 6,00 € 

15 4000,00 € 20,00 € 05 1500,00 € 7,00 € 

Oder ganz einfach online beitreten: www.dbsh.de/html/beitrittserkl.html

Ihre AnsprechpartnerInnen in den DBSH-Landesverbänden 

Landesverband Niedersachsen 

Vorsitzender 

Frank Mattioli-Danker 

Handy: 0173 / 74 84 682 

Email: mattida@aol.com 

Finanzreferent 


Postbruch 4 


Tel.: 05164 / 8 00 371 

Email: H_und_H.Martens@t-online.de 

Geschäftsstelle des nds. Landesverbandes 


Postbruch 4 


Tel.: 05164 / 8 00 371 

Email: H_und_H.Martens@t-online.de 

Telefonisch erreichbar von montags bis freitags 

in der Zeit von14.00 – 17.00 Uhr 

Nähere Informationen zu Arbeitsgruppen, Kommissionen und 

Projekten etc. erhalten Sie bei Ihren Ansprechpartnern des 

DBSH-Landesverbandes Niedersachsen oder unter www.dbshniedersachsen.de 

Landesverband Bremen 

Vorsitzender 

Michael Böwer 

Diplom-Sozialarbeiter/Sozialpädagoge, Diplom-Pädagoge 

Beauftragter für Arbeits-, Tarif- und BeamtInnenrecht (komm.) 

Email: boewer@dbsh.de 

Internet: www.dbsh-bremen.de 

Moselallee 109, 28816 Stuhr 

Tel. 0421 / 2 401 350 

Mobil: 0176 / 53 513 351 

Weitere Informationen, Termine und Aktuelles Sie 

auf unserer Website www.dbsh-bremen.de 

Landesverband Hamburg 

Vorsitzender 

Frank Hail 

Saselbergweg 74, 22395 Hamburg 

Tel. (dienstl.): 04532 / 20 86 15 

Roland Schmitz 

Sandfoort 56 

22415 Hamburg 

Tel. (dienstl.): 040 / 428 04 – 21 32 

Fax (dienstl.): 040 / 428 04 – 29 36 

Schatzmeister 

Klaus Behrens 

Neuengammer Hinterdeich 243 a 

21037 Hamburg 

Mail-Adresse des Landesverbandes Hamburg: lvhh@gmx.de 

Weitere Informationen aus dem Landesverband finden Sie 

auf der Seite www.dbsh-hamburg.de 

Der LV HH trifft sich jeden zweiten Mittwoch im Monat um 17.30 

Uhr in der Weinstube "Da Luigi", Hellbrookstr. 59, Hamburg- 

Barmbek (Nähe S/U-Bhf. Barmbek, Bus 7 und 117 Haltestelle 

Hellbrookstrasse). 

Der DBSH-Stammtisch findet jeden vierten Mittwoch im Monat 

um 19 Uhr im "Big Easy" in der Fuhlsbütteler Str. 113 in Hamburg-Barmbek 

statt (Nähe S/U-Bhf. Barmbek). 

Landesverband Schleswig-Holstein 

Vorsitzender 

Dirk Relling 

Up’n Knust 30 

23619 Rehhorst 

p. Tel.: 0 45 33 / 55 93 

Email D.Relling@t-online.de 

Email: lv-schleswig-holstein@dbsh.de 

Für den Landesrundbrief 

Catharina Lietdke 

DBSH-Landesrundbrief Niedersachsen/Hamburg/Bremen/Schleswig-Holstein 01/10

Soziale Arbeit mit psychisch Erkrankten - DBSH LV Niedersachsen

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