Soziale Arbeit mit psychisch Erkrankten - DBSH LV Niedersachsen

Soziale Arbeit mit psychisch Erkrankten
Intensives „Sich Kümmern“ rund um die Uhr
Arbeit in der stationären Jugendhilfe mit psychisch kranken Kindern und Jugendlichen ● Jana Görndt
In der Jugendhilfeeinrichtung „Mühlenhof
Eilte“ finden seit dem Jahr 1994 Kinder
und Jugendliche mit psychischen Störungen
und starken Verhaltensauffälligkeiten,
mitten in der Natur ein neues, überschaubares
Zuhause. Bei uns leben sieben zu
Betreuende zwischen sechs und 18 Jahren
aus verschiedenen Landkreisen. Die Unterbringung
findet meist nach dem § 35a
SGB VIII statt. Die Diagnosen, mit denen
die Kinder und Jugendlichen zu uns kom-
men sind vielfältig: AD(H)S, Autismus,
dissoziative Störung, Entwicklungsverzögerungen
(z.B. Legasthenie), Bindungsstörung,
(leichte) geistige Behinderung, sozial-emotionale
Störungen mit Impulsivität,
Enuresis, Borderline-Symptome. Der Umgang
mit den durch diese Störungen entstehenden
Problemen wie Schulverweigerung,
Diebstähle, Zündeln, hohe Aggressivität,
sexuelle Übergriffe, Abhauen und so
weiter, sind unser tägliches Geschäft.
Die Herausforderungen bei der Arbeit mit diesen Kindern und Jugendlichen sind facettenreich:
� Hauptaufgabe für das Team ist, Strategien zu entwickeln, um die oft extremen Verhaltensweisen aushalten
zu können. Erst wenn wir Wertschätzung und Respekt spürbar werden lassen und uns wirklich um das Kind
kümmern, schaffen wir die Grundlage für das Einhalten unserer Regeln und Strukturen. Oftmals sind die
Störungen so massiv, das Misstrauen gegenüber Erwachsenen so groß, dass allein das „nicht abhauen“ ein
Erfolg ist.
� Durch die „Grenzgänge“ unserer Klientel ist immer wieder die Zusammenarbeit mit Polizei und Psychiatrien
gefragt. Diese ist durch unterschiedliche Interessenlagen, Ausbildungen und Schwerpunktsetzungen nicht
immer einfach. Therapieplätze zu finden ist langwierig. Eine adäquate medikamentöse Behandlung zu erreichen
ist nicht selten geprägt von Fehleinschätzungen und Rückschlägen.
� Soweit die Kinder und Jugendlichen beschulbar sind besuchen sie verschiedene Förderschulen im Umkreis.
Oft sind die Lehrer mit unserer Klientel überfordert, wir müssen bei uns beschulen, Schulbegleitungen organisieren
und um die Finanzierung kämpfen sowie für jedes Kind intensiv um Kooperation der Schule werben.
Eng gestrickte, hoch strukturierte Angebote mit gutem Betreuungsschlüssel, die für unsere Klientel
notwendig sind, um Schulpflichterfüllung geschweige denn Wege in die Ausbildung zu meistern, sind Mangelware
bzw. nicht vorhanden.
� Die Elternarbeit ist bei uns davon geprägt, die Akzeptanz innerhalb der Familie zu fördern, dass der bessere
Platz für ihr Kind außerhalb ihres engeren Systems ist. Eine Rückführung ist meistens nicht förderlich für
das Kindeswohl, ohne die Mitarbeit der Eltern/Sorgeberechtigten fruchten aber unsere Interventionen nichts.
Die Balance zwischen Unterstützung der Eltern in Erziehungsfragen („Was machen Sie beim Tagesbesuch?
Wie reagieren Sie auf Regelbrüche?“) und andererseits der klaren Stärkung der Interessen des Kindes/Jugendlichen,
dessen Abnabelung und Verselbstständigung bedarf großen Fingerspitzengefühls.
Trotz dieser fordernden Kombination an Widrigkeiten
und meist extremen Verhaltensauffälligkeiten der
Kinder, die dadurch bislang nirgendwo anders einen
Platz für sich fanden, können wir aus verschiedenen
Gründen erfolgreich arbeiten:
Die Lage des Mühlenhofes, außerhalb vom Dorf Eilte,
mit dazugehörigem 40000qm Gelände mit Wald und
teilweise am Ufer der Aller gelegenen Wiesen, ermöglicht
erlebnispädagogisches Arbeiten (Kanutouren,
Lagerfeuer, Baumhütten bauen). Die jungen Menschen
können sich austoben, ohne sofort Ärger mit
Nachbarn zu bekommen. Sie ecken schon an so
vielen Stellen in ihrem Leben an, fallen auf, müssen
sich zusammennehmen, so dass sie hier positive
Momente erleben. Auch bei uns müssen sich die uns
anvertrauten Kinder und Jugendlichen zwar an Regeln
halten, aber die Toleranzschwelle ist höher, als
in anderen Bereichen der Gesellschaft. Wenn jemand
aggressiv wird, lernt derjenige, das Haus zu verlassen,
gegen Bäume zu treten oder in den Wald zu
brüllen. Unser Briefkasten muss regelmäßig „leiden“,
wird dann aber eigenhändig erneut eingegraben. Als
nächstes wird mit dem/der Betroffenen das Ziel vereinbart,
sich so weit zu kontrollieren, am Boxsack
seine Wut abzulassen und dann wieder das Gespräch
zu suchen. Durch die Abgeschiedenheit des Mühlenhofes
sind potentielle Reize wie Geschäfte, „anheizende“
Kumpel, Bahnhöfe etc. schwerer zu erreichen.
Seite 12 DBSH-Landesrundbrief Niedersachsen/Hamburg/Bremen/Schleswig-Holstein 01/10