Zukunftsforum Demenz Demenzbehandlung in Pflegeheimen ...

Fachärztliche Versorgung aus der Klinik
Institutsambulanzen in der
ambulanten Versorgung
Dr. med. Albrecht Egetmeyer
Psychiatrische Institutsambulanzen haben sich
mittlerweile etabliert und übernehmen maßgeblich auch
die fachärztliche medizinische Versorgung von demenzkranken
Bewohnern in Alten- und Pflegeheimen. Die
Behandlungsaufgaben gehen weit über die
fachärztliche Versorgung des Patienten im engeren
Sinne hinaus.
Auch das Gerontopsychiatrische Zentrum am Bezirkskrankenhaus
Kempten ist seit zwei Jahrzehnten
an der ambulanten Versorgung in einem Einzugsbereich
von 300 000 Einwohnern beteiligt. Die
bundesweite gesetzliche Grundlage für den Versorgungsauftrag
der Psychiatrischen Institutsambulanzen
(PIA) sind die §§ 118 und 120 Sozialgesetzbuch
(SGB) V.
In Bayern besteht seit 1996 eine gesonderte Rahmenvereinbarung
mit den Krankenkassenverbän-
Dr. Albrecht Egetmeyer
den, in der die zeit- und aufwandsbezogenen Vergütungen
sowie Anforderungen an die medizinische
Dokumentation sowie Qualitäts- und Wirtschaftlichkeitsprüfungen
geregelt sind. Das Kassenhonorar
beträgt in den bayerischen PIA aktuell durchschnittlich
etwa 230 Euro pro Patient und Quartal, hinzu
kommen Verordnungskosten in Höhe von ca. 270 Euro.
„Psychiatrische Krankenhäuser sind vom Zulassungsausschuss
zur ambulanten psychiatrischen und psychotherapeutischen
Versorgung der Versicherten zu ermächtigen“,
heißt es in § 118 Abs. 1 SGB V, und weiter: „Die Behandlung ist
auf diejenigen Versicherten auszurichten, die wegen Art,
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