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Richtlinie Fachkunde und Kenntnisse im Strahlenschutz bei dem ...

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ANLAGEN 12 – 15: BESCHEINIGUNGEN UND ZEUGNISSE<br />

Muster für eine Bescheinigung über die Teilnahme an einem Kurs <strong>im</strong> <strong>Strahlenschutz</strong><br />

in der Medizin oder Zahnmedizin<br />

Einrichtung <strong>und</strong><br />

Anschrift<br />

Bescheinigung<br />

Herr/Frau .............................................................. geb. am .......................................................<br />

in .......................................................<br />

Wohnhaft in .....................................................................................................................................<br />

.....................................................................................................................................<br />

hat <strong>bei</strong> .....................................................................................................................................<br />

.....................................................................................................................................<br />

(Institution)<br />

an folgen<strong>dem</strong> Kurs <strong>im</strong> <strong>Strahlenschutz</strong> in der Medizin oder Zahnmedizin regelmäßig teilgenommen <strong>und</strong><br />

die Abschlussprüfung bestanden:<br />

...........................................................................................................................................................<br />

...........................................................................................................................................................<br />

(Bezeichnung <strong>und</strong> Zeitraum des Kurses)<br />

Str 5.11<br />

Anlage 12<br />

Der Kurs wurde entsprechend der <strong>Richtlinie</strong> „<strong>Fachk<strong>und</strong>e</strong> <strong>und</strong> <strong>Kenntnisse</strong> <strong>im</strong> <strong>Strahlenschutz</strong> <strong>bei</strong> <strong>dem</strong> Betrieb von<br />

Röntgeneinrichtungen in der Medizin oder Zahnmedizin“ durchgeführt <strong>und</strong> nach § 1 8a Abs. 4 RöV von der zuständigen<br />

Stelle anerkannt.<br />

(Ort) ...........................................................<br />

(Datum) .....................................................<br />

...................................................................<br />

(Unterschrift des verantwortlichen Leiters)<br />

Version 03/2012<br />

Vorschriftensammlung der Gewerbeaufsicht Baden-Württemberg 35

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