Ösophagusmanometrie Ösophagusmanometrie - bei der ...
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Kaiserswerther Diakonie · Florence-Nightingale-Krankenhaus<br />
Kreuzbergstr. 79 · 40489 Düsseldorf<br />
<strong>Ösophagusmanometrie</strong><br />
<strong>Ösophagusmanometrie</strong><br />
Patienteninformation<br />
Patienteninformation<br />
Sehr verehrte Patientin, sehr geehrter Patient,<br />
<strong>bei</strong> Ihnen soll eine <strong>Ösophagusmanometrie</strong> durchgeführt werden.<br />
Bei dieser Untersuchung wird <strong>der</strong> Druck in <strong>der</strong> Speiseröhre gemessen<br />
und damit die Bewegung <strong>der</strong> Speiseröhre unter standardisierten<br />
Bedingungen erfasst. Insbeson<strong>der</strong>e erfolgt eine Beurteilung<br />
des unteren Schließmuskels zwischen Magen und Speiseröhre,<br />
<strong>der</strong> Bewegung <strong>der</strong> Speiseröhre nach Schlucken von Wasser<br />
sowie des oberen Schließmuskels zwischen Rachen und Speiseröhre.<br />
Der untere Schließmuskel, <strong>der</strong> in <strong>der</strong> Regel einen ständigen<br />
Druck (sog. Ruhedruck) aufweist, hat eine Barrierefunktion. Da im<br />
Magen ein höherer Druck vorliegt als im Brustraum, würde <strong>bei</strong><br />
Fehlen des Schließmuskels aufgrund des Druckgefälles ständig<br />
Säure vom Magen in die Speiseröhre zurückfließen. Durch zurückfließende<br />
Säure kann es zu schweren Entzündungen in <strong>der</strong> Speiseröhre<br />
kommen. Der untere Schließmuskel wird reflektorisch <strong>bei</strong>m<br />
Schlucken geöffnet, damit die Nahrung diese Barriere passieren<br />
und in den Magen gelangen kann. Gleichzeitig zieht sich die Speiseröhre<br />
<strong>bei</strong>m Schlucken zusammen und transportiert die Nahrung<br />
o<strong>der</strong> Flüssigkeit aktiv in peristaltischen Wellen Richtung Magen.<br />
Vorbereitung:<br />
� 6-stündige Nüchternheit<br />
� Wir empfehlen folgende Medikamente 48 Stunden vor <strong>der</strong><br />
Untersuchung nicht mehr einzunehmen:<br />
- Nitrate (z.B. ISDN, Isoket ® )<br />
- Calciumkanalblocker (z.B. Nifedipin)<br />
- Prokinetische Wirkstoffe (z.B. MCP-Tropfen ® )<br />
Florence-Nightingale-<br />
Krankenhaus<br />
Klinik für Innere Medizin mit<br />
Gastroenterologie und Onkologie<br />
• Zertifiziertes Interdisziplinäres<br />
Darmkrebszentrum<br />
• Zertifiziertes QM-System<br />
DIN EN ISO 9001:2008<br />
Zertifikat-Nr. Z12090<br />
• DMP-Klinik<br />
Diabetes mellitus Typ 2<br />
Chefarzt<br />
Prof. Dr. J.F. Erckenbrecht<br />
Kreuzbergstr. 79<br />
40489 Düsseldorf<br />
Fon 0211.409 2500<br />
Fax 0211.409 2121<br />
erckenbrecht@<br />
kaiserswerther-diakonie.de<br />
Sekretariat Endoskopie:<br />
0211/409-2531
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Falls es nicht möglich<br />
ist, die Medikamente abzusetzen, muss dies <strong>bei</strong> <strong>der</strong> Interpretation<br />
<strong>der</strong> Ergebnisse berücksichtigt werden.<br />
� Da die Untersuchung mit Vorgespräch und Manometrie unter<br />
Umständen länger als eine Stunde dauert, ist es wichtig, dass Sie<br />
pünktlich zur vereinbarten Uhrzeit erscheinen.<br />
� Bitte bringen Sie Vorbefunde und eine Liste Ihrer Medikamente<br />
und Vorerkrankungen mit.<br />
� Nach <strong>der</strong> Untersuchung können Sie wie<strong>der</strong> essen und trinken. Es<br />
besteht keine Beeinträchtigung <strong>der</strong> Mobilität und <strong>der</strong> Fahrtüchtigkeit.<br />
Durchführung:<br />
� Zunächst erfolgt ein Vorgespräch hinsichtlich Ihrer Beschwerden.<br />
� Nach Betäubung <strong>der</strong> Nasenschleimhaut mit einem Gel wird ein<br />
dünner, wasserperfundierter Katheter mit mehreren Messableitungen<br />
über die Nase in die Speiseröhre eingeführt und dann bis<br />
in den Magen vorgeschoben. Das Schlucken von Wasser <strong>bei</strong>m<br />
Legen <strong>der</strong> Sonde erleichtert die richtige Platzierung aller Ableitungen<br />
im Magen.<br />
� Die Untersuchung erfolgt in Rückenlage.<br />
� Die Sonde wird an das Messgerät angeschlossen und anschließend<br />
in 1 cm-Schritten zurückgezogen.<br />
� Bei jedem Zentimeter wird Ihnen mindestens einmal 5 ml Wasser<br />
in den Mund gegeben, welches Sie gesammelt runterschlucken.<br />
Da man nur Schluckakte auswerten kann, die auf Anordnung erfolgen<br />
und ein bestimmter Zeitabstand zwischen zwei Schluckakten<br />
eingehalten werden muss, sollten Sie möglichst nicht schlucken,<br />
solange Sie dazu nicht aufgefor<strong>der</strong>t werden. Je häufiger Sie<br />
von sich aus trocken schlucken, umso länger dauert die Untersuchung.<br />
Auch reden, lachen o<strong>der</strong> husten führt zu Druckerhöhungen<br />
in <strong>der</strong> Speiseröhre und führt unter Umständen dazu, dass<br />
Schluckakte wie<strong>der</strong>holt werden müssen. In Abhängigkeit von Ih-<br />
Patienteninformation <strong>Ösophagusmanometrie</strong> Seite 2 von 3
er Mitar<strong>bei</strong>t dauert die Untersuchung in <strong>der</strong> Regel 30-45 Minuten.<br />
Mögliche Komplikationen:<br />
� Geringe Verletzung <strong>der</strong> Nasenschleimhaut durch den weichen Katheter<br />
� Würgereiz und Erbrechen <strong>bei</strong>m Einführen <strong>der</strong> Sonde<br />
� Sonde wird nicht toleriert<br />
� Umschlagen <strong>der</strong> Sonde im Mund o<strong>der</strong> in <strong>der</strong> Speiseröhre<br />
� Katheter liegt falsch, z.B. im Rachen<br />
Die Untersuchung wird durchgeführt im Gastrofunktionslabor <strong>der</strong> Medizinischen<br />
Klinik des Florence-Nightingale-Krankenhauses, in den Räumen<br />
<strong>der</strong> medizinischen Endoskopie.<br />
Zur Untersuchung kommen Sie bitte am Untersuchungstag nüchtern in<br />
das Sekretariat <strong>der</strong> medizinischen Endoskopie, Raum 183, 1. Etage.<br />
Das Sekretariat <strong>der</strong> medizinischen Endoskopie erreichen Sie telefonisch<br />
unter folgen<strong>der</strong> Rufnummer: 0211-4092531.<br />
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