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Betreuung - Iska

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Telefon privat:<br />

Telefon mobil/tagsüber:<br />

Fax:<br />

E-Mail:<br />

Geboren am: –– –– / –– –– / –– –– –– –– b männlich b weiblich<br />

Nationalität:<br />

Angaben zum Kursort<br />

Gewünschter Kursort:<br />

Bei USA-Buchungen: Geburtsland<br />

Fedex-Versand (Gebühr € 70) bei kurzfristigen Buchungen inkl. Visum:<br />

b ja b nein<br />

Angaben zum Sprachkurs<br />

Gewünschter Sprachkurs:<br />

Nur bei Erwachsenen:<br />

Vorkenntnisse in der Fremdsprache (Einstufungsskala S. 12 Erwachsene)<br />

b 0 b 1 b 2 b 3 b 4 b 5 b 6<br />

Ich benötige eine Bildungsurlaubsbescheinigung<br />

(nur bei anerkannten Kursen) für<br />

b Hamburg b Schleswig-Holstein b Niedersachsen<br />

Weitere Bundesländer auf Anfrage möglich<br />

Nur bei Schülern (8 – Abitur):<br />

Anzahl der Schuljahre mit Unterricht in der Fremdsprache:<br />

Weitere unverbindliche Wünsche oder Bemerkungen:<br />

ISKA Sprachreisen GmbH<br />

Hausener Weg 61<br />

60489 Frankfurt/Main<br />

Fax 069-97 84 72 22<br />

Anmeldung / Buchung<br />

Ganz einfach auf www.iska.de<br />

telefonisch unter 069-97 84 72 0<br />

oder dieses Formular ausfüllen und per Fax oder Post an ISKA Sprachreisen senden.<br />

Wie bist Du auf ISKA aufmerksam geworden?<br />

b Empfehlung Reisebüro b Empfehlung Familie / Freunde<br />

b Empfehlung Lehrer / Schule b Bereits mit ISKA verreist<br />

b Google / Suchmaschinen b Internet allgemein<br />

b Anzeige / Werbung b Messe<br />

b Sonstiges:<br />

Angaben zur An- und Abreise<br />

Ich werde meine Hin- und Rückreise selbst arrangieren:<br />

b ja, Ankunftszeit<br />

per Flug b per PKW b per Bahn b<br />

Flugstrecke:<br />

b nein, bitte senden Sie mir ein Angebot:<br />

Abflug ab: nach: Datum:<br />

Rückflug ab: nach: Datum:<br />

Flughafentransfer gewünscht:<br />

b bei Anreise b bei Abreise b kein Transfer<br />

Anreise als unbegleitetes Kind (gegen Gebühr): b ja b nein<br />

Angaben zur Unterkunft<br />

Unterkunft ab: bis:<br />

Gewünschte Unterkunft<br />

(lt. Ausschreibung):<br />

Zimmerart: b EZ b DZ b Halbes DZ<br />

b App. b Studio b Mehrbettzimmer<br />

Verpflegung: b ÜF b HP b VP b keine<br />

Wünsche bei Privatunterkunft (siehe Seite 76):<br />

Bist Du Vegetarier? b ja b nein<br />

Benötigst Du eine spezielle Diät? b ja b nein<br />

Wenn ja, welche?<br />

Hast Du Allergien (z.B. Haustiere, Lebensmittel etc.)?<br />

b ja b nein<br />

Wenn ja, welche?<br />

b 4-Sterne-Schutz Europa (Preise siehe S. 79/80)<br />

b 5-Sterne-Schutz Europa (Preise siehe S. 79/80)<br />

b 4-Sterne-Schutz Weltweit (Preise siehe S. 79/80)<br />

b 5-Sterne-Schutz Weltweit (Preise siehe S. 79/80)<br />

b Reiserücktrittskostenversicherung (Preise siehe S. 79/80)<br />

b Sonstige<br />

Reisepreis:<br />

Flugnummer:<br />

Ich erkläre ausdrücklich, auch für die vertrag lichen<br />

Verpflichtungen aller in der Anmeldung auf geführten<br />

Personen selbst einzustehen, und erkenne<br />

zugleich für diese die umseitigen allgemeinen Reisebedingungen<br />

des Veranstalters als verbindlich an.<br />

Unterschrift des Kunden (nur bei Anmeldung für weitere Teilnehmer)<br />

Hinreise: Rückreise:<br />

Die Anmeldung erfolgt in Anerkennung der umseitigen<br />

allgemeinen Reise bedingungen des Veranstalters.<br />

Ich bestätige hiermit, dass mir der Katalog von<br />

ISKA Sprachreisen GmbH 2013 ausgehändigt wurde<br />

und mir bei Buchung vorlag.<br />

Ort Datum<br />

Unterschrift des Kunden bzw. des gesetzlichen Vertreters bei Minderjährigen<br />

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