Gebrauchsanweisung zur SSO-Spange - Shop
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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
<strong>Gebrauchsanweisung</strong> <strong>zur</strong> <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong><br />
I n h a l t s v e r z e i c h n i s<br />
1 Zweckbestimmung<br />
2 Dauer der Anwendung<br />
3 Schutzhinweise<br />
3.1 Patientenschutz<br />
3.2 Therapeutenschutz<br />
4 Stufen des Aufbereitungsprozesses<br />
4.1 Ultraschallreinigung<br />
4.2 Autoklav – Dampfsterilisation + Validierung<br />
5 Behandlungsablauf – Allgemeines – Schutzhinweise<br />
6 Detaillierter Behandlungsablauf – Wie setze ich die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> richtig?<br />
6.1 Ablauf des Anlegens an Hand von Zeichnungen<br />
6.2 Formung der <strong>Spange</strong>nschenkel<br />
6.3 Haken biegen / Kürzen der <strong>Spange</strong>nschenkel<br />
6.4 Biegen des Hakens zum Einklemmen der <strong>Spange</strong>nschenkel unterhalb des Nagels<br />
6.5 Kürzen der <strong>Spange</strong>nschenkel<br />
6.6 Entgraten Sie nun die abgeschnittenen <strong>Spange</strong>nschenkel<br />
6.7 Feinanpassung der <strong>Spange</strong>nschenkel an die Nageloberfläche<br />
6.8 Setzen der <strong>Spange</strong>nschenkel – Einklemmen unterhalb des Nagels<br />
6.9 Anziehen der <strong>Spange</strong>nschenkel – mit dem Spannhaken<br />
6.10 Kürzen des Spannhakens – Schutzbrille tragen<br />
6.11 Versiegelung der Verbindungsstelle<br />
7 Management von Vorkommnissen<br />
7.1 Bericht zum Vorkommnis mit einem Medizinprodukt<br />
8 Literaturhinweise<br />
Achten Sie besonders auf dieses Zeichen - es besagt, dass besondere Vorsicht geboten ist.<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 1<br />
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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
1 Zweckbestimmung<br />
Die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> dient <strong>zur</strong> therapeutischen Behandlung von eingewachsenen Fuß-<br />
Nägeln (unguis incarnatus) <strong>zur</strong> Begradigung des Wachstums der Nägel.<br />
Die Behandlung mit der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> soll schmerzhafte Behinderungen und<br />
Verletzungen kurzfristig lindern/beseitigen und einen u. U. einen sehr schmerzhaften<br />
operativen Eingriff am Nagel/Nagelbett vermeiden.<br />
Die Anwendung der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> soll im Gegensatz zu einem operativen Eingriff<br />
weiterhin einen krankheitsbedingten Ausfall der Arbeitskraft vermeiden.<br />
Bei der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> handelt es sich um ein unsteril in Verkehr gebrachtes<br />
Medizinprodukt <strong>zur</strong> einmaligen kurzfristigen Anwendung. (siehe 2 Dauer der<br />
Anwendung)<br />
2 Dauer der Anwendung<br />
Die Therapiedauer ist abhängig vom Einzelfall, beträgt zunächst etwa 21 – 28 Tage.<br />
Sollte sich nach Ablauf dieses Zeitraums noch keine zufrieden stellende Besserung<br />
des Nagelwachstums eingestellt haben, ist die Behandlungsprozedur mit einer neuen<br />
<strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> fortzusetzen.<br />
Die Behandlungsintervalle sind beizubehalten, bis der Nagel nicht mehr in den<br />
Nagelfalz wächst. Er sollte mindestens 3 mm über das Ende des Nagelfalzes<br />
herausgewachsen sein.<br />
Die Therapiedauer sowie die Anzahl der Wiederholungen sind u. a. abhängig vom<br />
individuellen Wachstum des Nagels des Patienten.<br />
Eine entfernte <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> ist auf Grund der veränderten Struktur des Nagels sowie<br />
der schwierigen Handhabung und nicht zuletzt wegen evtl. Verunreinigungen nicht<br />
wieder zu verwenden. Bei Zuwiderhandlung kann es auf Grund der Verunreinigungen<br />
zu schwerwiegenden Entzündungen kommen, weitergehende gesundheitliche<br />
Schäden sind nicht bekannt.<br />
3 Schutzhinweise<br />
!!! !!! ACHTUNG !!!<br />
Anwendungshinweis !!!<br />
Grundsätzlich muss der gesamte zu behandelnde Bereich vor der Behandlung mit der<br />
<strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> gründlich desinfiziert werden und die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> selbst muss gereinigt<br />
und sterilisiert werden.<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 2<br />
2
<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
3.1 Patientenschutz<br />
Da die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> unsteril in Verkehr gebracht wird, ist diese zum Schutz des<br />
Patienten vor der Anwendung unbedingt zu sterilisieren.<br />
Dazu ist zunächst eine Ultraschallreinigung vorzunehmen und im Anschluss<br />
daran eine Dampfsterilisation mittels eines Autoklav.<br />
Zur detaillierten Beschreibung des Aufbereitungsprozesses incl. Sterilisation<br />
mit Validierung im Autoklav<br />
- siehe unter 4.1 Ultraschallreinigung<br />
- siehe unter 4.2 Autoklav-Dampfsterilisation +Validierung<br />
Empfehlung:<br />
Entweder sterilisieren Sie die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> sowie den Spanndraht unmittelbar<br />
vor der Behandlung in einem Autoklav, oder Sie führen eine sterile Lagerung<br />
der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> und des Spanndrahtes nach dem Durchlauf durch den<br />
Autoklav durch.<br />
Unabhängig von Ihrer Vorgehensweise muss die Sterilisation im Autoklav gem.<br />
§4 Abs. 2 MPBetreibV, RKI/BfArM-Richtlinie validierbar sein. D.h. Sie<br />
unterliegen einer gesetzlich vorgeschriebenen Dokumentationspflicht für die<br />
von Ihnen durchgeführten Sterilisationsgänge (Chargen) im Autoklav.<br />
Zur Desinfektion des Behandlungsbereiches am Fuß des Patienten, also<br />
Fußnagel sowie Nagelbett, verwenden Sie bitte ein von der Deutschen<br />
Gesellschaft für Hygiene und Mikrobiologie (DGHM) anerkanntes<br />
Desinfektionsmittel. Beachten Sie dabei unbedingt die Herstellerhinweise,<br />
insbesondere die vom Hersteller vorgeschriebenen Einwirkungszeiten.<br />
Empfehlung:<br />
Verwenden Sie beispielsweise das Hautdesinfektionsspray Kodan®<br />
Tinktur Forte oder geeignete Hautdesinfektionstücher wie Kodan®<br />
Tücher.<br />
Der Therapeut hat unmittelbar vor dem Beginn der Behandlung und damit<br />
auch unmittelbar vor der Aufnahme der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> zum Schutz der<br />
Gesundheit des Patienten als auch zu seinem eigenen Schutz keimfreie<br />
handelsübliche Einmalhandschuhe anzuziehen.<br />
3.2 Therapeutenschutz<br />
Ein besonderes Augenmerk sollten Sie bei den Behandlungen mit der <strong>SSO</strong>-<br />
<strong>Spange</strong> auch auf den Schutz Ihrer eigenen Gesundheit legen: Tragen Sie bei<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 3<br />
3
<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
jeder <strong>Spange</strong>nbehandlung neben den bereits erwähnten keimfreien<br />
Einmalhandschuhen unbedingt einen Mundschutz sowie eine Schutzbrille.<br />
!!! ACHTUNG !!!<br />
Sicherheitshinweise !!!<br />
Die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> dient der Zweckbestimmung nach speziell und ausschließlich <strong>zur</strong><br />
Behandlung von Beschwerden bei eingewachsenen Fußnägeln. Insbesondere soll der<br />
natürliche Wachstumsverlauf des zu behandelnden Nagels wieder hergestellt werden.<br />
Da die <strong>Spange</strong>n-Enden des verwendeten Drahtes sehr spitz sind, wird an dieser<br />
Stelle ausdrücklich darauf hingewiesen, dass die <strong>Spange</strong> nicht in Kinderhände<br />
gelangen darf. Sorgen Sie deshalb unbedingt für eine kindersichere Lagerung Ihrer<br />
<strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong>.<br />
Keinesfalls benutzen Sie die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> zum Stechen oder Kratzen,<br />
da von den spitzen <strong>Spange</strong>n-Enden bei unsachgemäßem Gebrauch eine<br />
erhebliche Verletzungsgefahr ausgehen kann.<br />
Verwenden Sie deshalb die sterilisierte <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> explizit für die unter den<br />
Punkten 5 und 6 (Detaillierter) Behandlungsablauf<br />
beschriebenen Therapieanweisungen und vermeiden Sie jede Art der<br />
Fehlanwendung: (siehe unten)<br />
4 Stufen des Aufbereitungsprozesses<br />
Es folgt die Beschreibung des Aufbereitungsprozesses der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> incl. des<br />
Spanndrahtes vor der Anwendung am Patienten sowie die gesetzlich vorgeschriebene<br />
anschließende Dokumentation/Protokollierung der Sterilisationsvorgänge.<br />
Beachten Sie bei der Benutzung der im Folgenden genannten Geräte<br />
grundsätzlich die Herstellerhinweise <strong>zur</strong> korrekten Anwendung und <strong>zur</strong><br />
Protokollierung der durchgeführten Sterilisationen sowie <strong>zur</strong> anschließenden<br />
Aufbewahrung / Lagerung der sterilisierten <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> und des Spanndrahtes.<br />
4.1 Ultraschallreinigung<br />
Empfehlung:<br />
Benutzen Sie für den Vorgang der Ultraschallreinigung der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> und<br />
des Spanndrahtes das Ultraschallgerät „RK100“ und die Reinigungsflüssigkeit<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 4<br />
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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
„Stammopur DR 8“, beides erhältlich bei der Fa. Hellmut Ruck GmbH, D-75305<br />
Neuenbürg<br />
Achten Sie beim Einlegen der einzelnen Komponenten der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong>(n) in den<br />
Siebkorb des Ultraschallgerätes unbedingt darauf, dass sämtliche Komponenten der<br />
<strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong>(n), welche Sie im Ultraschallbad reinigen wollen, separat liegen. Es<br />
dürfen keine Schallschatten entstehen.<br />
Die Temperatur des Ultraschallbades sollte mindestens 40 ◦ C betragen. Höhere<br />
Temperaturen erleichtern den Entgasungsvorgang der Reinigungslösung.<br />
Bei frisch angesetzter Reinigungslösung im Ultraschall lassen Sie das Gerät fünf<br />
Minuten ohne zu reinigende Komponenten leer laufen. Dadurch bewirken Sie die<br />
Entgasung der Reinigungslösung vor deren Ersteinsatz. Je höher die Temperatur im<br />
Ultraschallbad, desto besser ist das Resultat der Entgasung/Reinigung.<br />
Beschallungsdauer:<br />
Die Komponenten der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> sind fünf Minuten bei einer Frequenz von 35<br />
kHz zu beschallen. Dabei ist darauf zu achten, dass das Ultraschallbecken stets<br />
ausreichend mit der Reinigungsflüssigkeit gefüllt ist und die Komponenten der <strong>SSO</strong>-<br />
<strong>Spange</strong>(n) immer komplett von der Reinigungslösung bedeckt sind.<br />
Die Reinigungslösung ist nach Herstellerangaben zu wechseln.<br />
Zur anschließenden Entnahme der gereinigten <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> aus dem Ultraschallbad<br />
entnehmen Sie den Siebkorb dem Ultraschallgerät und spülen die darin enthaltene<br />
<strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> mit destilliertem Wasser über einem Abflussbecken ab.<br />
Anschließend kippen Sie die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> aus dem Siebkorb auf eine geeignete<br />
saubere Unterlage. Nun müssen sie die Komponenten der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> trocken<br />
föhnen.<br />
4.2 Autoklav-Dampfsterilisation + Validierung<br />
Empfehlung:<br />
Benutzen Sie für den Vorgang der Dampf-Sterilisation mit Validierung der<br />
<strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> und des Spanndrahtes selbstklebende Klarsichtbeutel für<br />
Autoklav, den Autoklav „MELAtronic ® 15 EN“ + Dokumentationssystem<br />
„MELAflash“ der Fa. MELAG; alles erhältlich bei der Fa. Hellmut Ruck GmbH,<br />
D-75305 Neuenbürg<br />
Tüten Sie nun je eine trockene <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> jeweils mit einem trockenen Spannhaken<br />
in eine selbstklebende Sterilisationspackung und legen sie diese entweder allein oder<br />
zusammen mit anderen Sterilisationspackungen in Abhängigkeit von der Kapazität<br />
ihres Autoklav in denselben hinein.<br />
Beachten Sie vor der Inbetriebnahme des Autoklav unbedingt die empfohlene<br />
Temperatur sowie die Dauer des Sterilisationsvorgangs laut Herstellerangabe.<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 5<br />
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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
In der Regel liegt die Sterilisations-Temperatur bei 134 ◦ C, die Sterilisations-Dauer bei<br />
15 min.<br />
Ausstattungsmerkmale des MELAtronic 15 EN<br />
• Sterilisation durch heißen Dampfdruck im Vakuum<br />
Sterilisationsdruck: 2 bar/134°C; 1 bar/121°C<br />
• Erfüllt die Anforderungen der Europa-Norm EN 13060 (Sterilisatinsprogramme der Klasse N und Klasse S).<br />
• Längere Lebensdauer Ihrer Instrumente<br />
• Wahlweise Wasserkreislauf (z. B. für Kompressen) oder instrumentenschonendes Einwegsystem.<br />
• Absolute Sterilisationssicherheit durch elektronische Türverriegelung während der Sterilisation, Trocknungs- und<br />
Vorheizfunktion, vollautomatische, mikroprozessorgesteuerte Programme, Wasserqualitätskontrolle<br />
• Sterilisation – jederzeit nachweisbar<br />
• Die Dokumentation auf einem PC ist möglich.<br />
• Im Lieferumfang und Preis enthalten: 1 Tablettheber und 3 Tabletts.<br />
Durch den Anschluss des kompatiblen Dokumentationssystems „MELAflash®“ an den<br />
„MELAtronic® 15 EN“ werden sämtliche Sterilisationsvorgänge (Chargen) gespeichert<br />
und können von der im „MELAflash®“ enthaltenen Speicherkarte auf ihren PC<br />
überspielt und jederzeit sichtbar gemacht werden.<br />
Nach Durchführung des Sterilisationsvorgangs ist die Chargennummer des Vorgangs<br />
auf die soeben behandelten Sterilisationspackungen zu übertragen um diese damit<br />
für eine Rückverfolgung zu kennzeichnen. Dieser Vorgang dient zu Ihrer eigenen<br />
Sicherheit, da Sie auf diese Weise einen Nachweis für die Sterilisation haben und sich<br />
gegen evtl. Vorwürfe der Unreinheit exculpieren können.<br />
Durch das Speichern der Daten von der Speicherkarte des „MELAflash®“ auf Ihrem<br />
PC sowie der Kennzeichnung der Sterilisationspackungen mit den entsprechenden<br />
Chargennummern haben Sie Ihre Pflicht <strong>zur</strong> Validierung erfüllt. Sie haben aber auch<br />
dafür Sorge zu tragen, das Sie die Daten nach den Grundsätzen ordnungsmäßiger<br />
Speicherbuchführung jederzeit innerhalb angemessener Zeit sichtbar machen<br />
können. Empfehlenswert sind Datensicherungen auf einem Wechseldatenträger und<br />
ggf. auch eine papierene Ablage in chronologischer Sortierung.<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 6<br />
6
<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
5 Behandlungsablauf – Allgemeines - Schutzhinweise<br />
Es folgt die Beschreibung des Anlegens der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong>. Die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> darf nur<br />
von geschulten Fachkräften (z. B. Podologen oder Ärzten mit entsprechender<br />
Ausbildung) angelegt werden.<br />
Im Bedarfsfall können Sie den praktischen Umgang mit der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> im<br />
Therapieverfahren gern während eines der von uns angebotenen Seminare erlernen.<br />
Siehe hierzu unsere Seminarangebote in unserer Internetpräsenz www.sso4u.de<br />
Sie können die Seminarteilnahme direkt in unserem internet-shop, welchen Sie über<br />
unsere hompage erreichen, buchen. Siehe Artikel► Kurse oder Vorzugsangbote<br />
Anmerkung<br />
Eine Bestellung der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> sowie des Spannhakens ist<br />
unabhängig von einer Seminarteilnahme, die wir jedoch<br />
empfehlen.<br />
Die Haftung für Folgen eines unsachgemäßen Gebrauchs der <strong>SSO</strong>4U-<strong>Spange</strong> -<br />
entgegen den Anweisungen in der <strong>Gebrauchsanweisung</strong> – wird von uns<br />
ausgeschlossen.<br />
Mit Betreten unseres internet-shops, haben Sie bereits versichert, über eine<br />
medizinische (diabetologische), podologische/fußpflegerische oder fachkosmetische<br />
Ausbildung zum Anlegen der <strong>SSO</strong>4U-<strong>Spange</strong> zu verfügen und dass Sie die <strong>SSO</strong>4U-<br />
<strong>Spange</strong> ausschliesslich gemäss dem in der <strong>Gebrauchsanweisung</strong> beschriebenen<br />
Zweck verwenden werden und haben weiterhin den Haftungsausschluss der MCI<br />
medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) für Folgen eines unsachgemäßen<br />
Gebrauchs der <strong>SSO</strong>4U-<strong>Spange</strong> akzeptiert. - Siehe auch unsere AGB unter 8.2<br />
Zur Therapie benötigen Sie sowohl eine <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> als auch einen Spannhaken.<br />
Die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> wird im weiteren Verlauf in zwei Teile getrennt – in einen linken und<br />
einen rechten <strong>Spange</strong>nschenkel.<br />
Begriffsdefinitionen zum besseren Verständnis:<br />
Jeder <strong>Spange</strong>nschenkel weißt folgende Standardbiegungen auf:<br />
„U“ : ist die Auflagefläche auf dem Nagel - Horizontale<br />
„OMEGA“ : dient zum späteren Arretieren des Spannhakens – Vertikale<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 7<br />
7
<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
siehe Abbildung 1 - unten<br />
Sie erkennen den linken und rechten <strong>Spange</strong>nschenkel daran, dass die jeweilige<br />
Auflagefläche „U“ zum Nagelbett zeigt und die vertikal stehenden OMEGAs sich dann<br />
in der Konsequenz auf der Mitte des Nagels befinden.<br />
Der linke <strong>Spange</strong>nschenkel wird unterhalb des Nagels linksseitig, der rechte<br />
<strong>Spange</strong>nschenkel unterhalb des Nagels rechtsseitig angebracht.<br />
Zum Fixieren sind die beiden <strong>Spange</strong>nschenkel noch manuell zu bearbeiten – siehe<br />
unten.<br />
Sofern beide <strong>Spange</strong>nschenkel der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> angebracht sind, kommt der<br />
Spannhaken zum Einsatz. Mit Hilfe des Spannhakens werden die beiden<br />
<strong>Spange</strong>nschenkel unter Spannung gesetzt und der Nagel wird leicht gekrümmt. Dazu<br />
arretieren Sie den Spannhaken in den OMEGAs der beiden <strong>Spange</strong>nschenkel, fädeln<br />
beide Schlaufen-Enden des Spannhakens, die nach oben zeigen, mit Hilfe eines<br />
sterilisierten Windehakens auf, und rädeln den Spannhaken langsam auf.<br />
Durch die Krümmung lässt das Schmerzbild, verursacht durch den eingewachsenen<br />
Nagel, binnen kurzer Zeit (i.d.R. bereits innerhalb der ersten 12 Stunden) erheblich<br />
nach und der natürliche Wachstumsverlauf des Nagels wird wieder in Takt gesetzt.<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 8<br />
8
<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
6 Detaillierter Behandlungsablauf -<br />
Wie setze ich die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> richtig?<br />
Nach der gründlichen Desinfizierung des zu behandelnden Bereiches sowie der<br />
Sterilisation der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> und des Spannhakens gehen Sie bitte wie folgt vor:<br />
Tragen Sie bei allen folgenden Schritten Schutzhandschuhe, eine<br />
Schutzbrille und einen Gesichtsschutz.<br />
Achten Sie insbesondere beim Abkneifen der <strong>Spange</strong>nschenkel und des<br />
Spannhakens darauf, dass sowohl Ihr Gesicht, das Gesicht des Patienten<br />
sowie die Gesichter Dritter in der Nähe befindlicher Personen vor<br />
- durch das Abkneifen verursachte -<br />
-<br />
umher fliegenden Drahtteilen, geschützt sind, z.B. durch Schutzbrillen.<br />
6.1 Ablauf des Anlegens an Hand von Zeichnungen<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 9<br />
9
<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
„U“<br />
Auflagefläche auf<br />
dem Nagel -<br />
Horizontale<br />
Abbildung 1<br />
Nach dem Umbiegen<br />
des Drahtendes wird<br />
der Rest abgekniffen<br />
und das Ende<br />
entgratet<br />
„OMEGA“<br />
dient zum späteren Arretieren des<br />
Spannhakens – Vertikale<br />
Abbildung 2 Abbildung 3<br />
unten<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 10<br />
10
<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
Abbildung 4 Abbildung 5<br />
Abbildung 6 Abbildung 7<br />
6.2 Formung der <strong>Spange</strong>nschenkel<br />
Zunächst passen Sie bitte die beiden <strong>Spange</strong>nschenkel an die Krümmung der<br />
Nageloberfläche an.<br />
Halten Sie den Rohling der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> mit einer geeigneten sterilisierten Flach-<br />
oder Festhaltezange entweder in der Mitte des <strong>Spange</strong>nrohlings oder an einem „U“<br />
fest und biegen dann die Krümmung der Nageloberfläche nach Augenmaß in die<br />
beiden <strong>Spange</strong>nschenkel. Dabei nehmen Sie idealer Weise einen konisch gebogenen<br />
sterilisierten Windehaken <strong>zur</strong> Hilfe.<br />
Empfehlung:<br />
Benutzen Sie zum Halten des Rohlings die bei uns erhältliche Flachzange FLZ-01,<br />
zum Biegen der Krümmung den bei uns erhältlichen konischen Windehaken KW-01<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 11<br />
11
<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
6.3 Haken biegen / Kürzen der <strong>Spange</strong>nschenkel<br />
Schutzbrille tragen!<br />
Um die beiden <strong>Spange</strong>nschenkel später unter Spannung setzen zu können, bedarf es<br />
eines Abstandes von ca. 4-5 mm zwischen den beiden <strong>Spange</strong>nschenkeln in der<br />
Nagelmitte. Ausnahme: Bei stark gekrümmten oder eingerollten Nägeln, kann es<br />
sinnvoll sein, diesen Freiraum seitlich zu versetzen.<br />
D.h. im Regelfall müssen Sie die beiden Schenkel (zeitlich nacheinander) so auf dem<br />
Nagel anlegen, dass in der Mitte des Nagels ein Freiraum von etwa 4-5 mm Breite<br />
entsteht.<br />
6.4 Biegen von Haken zum Einklemmen der <strong>Spange</strong>nschenkel<br />
unterhalb des Nagels<br />
Biegen Sie nun einen kleinen Haken (ca. 170º bis 180º) in das äußere Ende der<br />
beiden <strong>Spange</strong>nschenkel zum Nagelrand hin. Dieser Haken verleiht dem<br />
<strong>Spange</strong>nschenkel Halt unter dem Nagel.<br />
Empfehlung: Benutzen Sie dazu die bei uns erhältliche <strong>SSO</strong>-Krümmungszange SK-01<br />
Biegen Sie diesen Haken so nach unten, dass das die Auflagefläche „U“ in Richtung<br />
Nagelbett und das „OMEGA“ vertikal nach oben zeigt.<br />
6.5 Kürzen der <strong>Spange</strong>nschenkel Schutzbrille tragen!<br />
Wenn die Haken zum Anklemmen gebogen sind, kneifen Sie den Rest des jeweiligen<br />
<strong>Spange</strong>nschenkels mit einem Seitenschneider ab. Sie müssen an beiden<br />
<strong>Spange</strong>nschenkeln jeweils zweimal abkneifen:<br />
Jeweils einmal unmittelbar vor dem „OMEGA“ und zweitens hinter dem von Ihnen<br />
gebogenen Haken<br />
Empfehlung: Benutzen Sie dazu den bei uns erhältlichen Seitenschneider SC-01<br />
siehe Abbildungen 1 und 2<br />
6.6 Entgraten Sie nun die abgeschnittenen <strong>Spange</strong>nschenkel!<br />
Empfehlung: Benutzen Sie dazu die bei uns erhältliche <strong>Spange</strong>nfeile SF-01<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 12<br />
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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
Als Resultat haben Sie nun einen linken und einen rechten <strong>Spange</strong>nschenkel, welche<br />
sich unter den Nagel klemmen lassen und idealer Weise in der Nagelmitte einen<br />
Freiraum von etwa 4-5 mm bilden.<br />
6.7 Feinanpassung der <strong>Spange</strong>nschenkel an die Nageloberfläche<br />
Arbeiten Sie ggf. die Feinstruktur der Nageloberfläche in die von Ihnen bereits<br />
Vorgeformten und gekürzten <strong>Spange</strong>nschenkel. Auf diese Weise berücksichtigen Sie<br />
alle Unebenheiten des Nagels und erzielen das beste Therapieergebnis.<br />
Empfehlung: Benutzen Sie dazu die bei uns erhältliche Biegezange BZ01<br />
6.8 Setzen der <strong>Spange</strong>nschenkel – Einklemmen unterhalb des Nagels<br />
Klemmen Sie nun die beiden <strong>Spange</strong>nschenkel durch ein sanftes Eindrehen unter den<br />
Nagel.<br />
Empfehlung:<br />
Benutzen Sie zum Halten des Rohlings eine der beiden bei uns erhältlichen Zangen:<br />
Entweder die Flachzange FLZ-01 oder die Festhaltezange FHZ-01.<br />
siehe Abbildung 3<br />
O<br />
der die<br />
6.9 Anziehen der <strong>Spange</strong>nschenkel - mit dem Spannhaken<br />
Nachdem nun beide <strong>Spange</strong>nschenkel unter den Nagel geklemmt sind, arretieren Sie<br />
den Spanndraht.<br />
Führen Sie dazu den Spanndraht so durch die beiden vertikal stehenden OMEGAs der<br />
<strong>Spange</strong>nschenkel, dass die beiden Schlaufen-Enden des Spanndrahtes abschließend<br />
nach oben zeigen.<br />
siehe Abbildung 4<br />
Nehmen Sie nun einen Windehaken <strong>zur</strong> Hand und führen diesen durch beide<br />
Schlaufen-Enden des Spanndrahtes. Nun drehen (rädeln) Sie den Spannhaken auf.<br />
siehe Abbildung 5<br />
Halten Sie dabei die beiden Schlaufen-Enden des Spannhakens unter geringer<br />
Spannung.<br />
Empfehlung: Benutzen Sie dazu den bei uns erhältl. konischen Windehaken KW-01<br />
Durch das Aufdrehen des Spannhakens setzen Sie die beiden Spannhaken<br />
und damit den Nagel unter Zug und geben den normalen<br />
Wachstumsverlauf des Nagels wieder frei.<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 13<br />
13
<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
siehe Abbildung 6<br />
6.10 Kürzen des Spannhakens Schutzbrille tragen<br />
Kneifen Sie nun mit einem Seitenschneider den überflüssigen Teil des Spannhakens<br />
so knapp wie möglich oberhalb der OMEGAs ab, ohne dass sich danach die<br />
Spannung löst.<br />
siehe Abbildung 7<br />
Nach Abschluss der Behandlung soll der Patient schließlich wieder einen Socken oder<br />
eine Strumpfhose darüber tragen.<br />
Empfehlung: Benutzen Sie dazu den bei uns erhältlichen Seitenschneider SC-01<br />
Zur Vermeidung von Verletzungen durch umher fliegende Drahtteile tragen<br />
Sie, Ihr Patient und evtl. anwesende Dritte dabei unbedingt eine Schutzbrille.<br />
Entgraten Sie nun die abgeschnittene Verbindungsstelle.<br />
Empfehlung: Benutzen Sie dazu die bei uns erhältliche <strong>Spange</strong>nfeile SF-01<br />
6.11 Versiegelung der Verbindungsstelle<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 14<br />
14
<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
Abbildung 8<br />
Zum Schluss müssen Sie die entgratete Verbindungsstelle auf der Nagelmitte noch<br />
versiegeln.<br />
Dadurch schützen Sie insbesondere die Kleidung des Patienten (Strümpfe,<br />
Strumpfhosen, Schuhwerk)<br />
Empfehlung: Für die Versiegelung empfehlen wir die Verwendung von<br />
Onycholit Härterflüssigkeit und Onycholit Pulver<br />
Weiterhin benötigen Sie zum Anrühren der Versiegelungsmasse einen doppelseitigen<br />
Spatel und ein Dappenglas.<br />
Alternativ können Sie ein geeignetes lichthärtendes Gel, z.B. UNGUISAN® Blue Light,<br />
und die für die Erhärtung notwendige UV-Lampe von UNGUISAN verwenden.<br />
__________________________________________<br />
Der Spannhaken stellt Zubehör gem. Art. 1 (2) b der Richtlinie 93/42/EWG DES<br />
RATES vom 14.06.1993 über Medizinprodukte dar.<br />
Für den Spannhaken gelten dieselben Sicherheitshinweise und<br />
Anwendungshinweise wie für die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong>.<br />
7 Management von Vorkommnissen<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 15<br />
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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
Bei durch die Anwendung der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> verursachten Problemen entfernen Sie die<br />
<strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> sofort vom Patienten und wenden Sie sich sofort an den<br />
Sicherheitsbeauftragten des Herstellers.<br />
Zunächst bitte telefonisch +49 5067 249 800 im Anschluss daran schriftlich.<br />
<strong>SSO</strong>4U – <strong>Spange</strong> statt OP<br />
medical care instruments UG (haftungsbeschränkt)<br />
sicherheitsbeauftragter MPG<br />
in den reesen 14-15<br />
D-31167 Bockenem<br />
Nach der telefonischen Information drucken Sie bitte das Formular „Bericht zum<br />
Vorkommnis mit einem Medizinprodukt“ aus und senden dies entweder per Post oder<br />
eingescannt an die folgende e-mail-Adresse:<br />
sicherheitsbeauftragter@sso4u.de<br />
Das Vorkommnis wird durch den Sicherheitsbeauftragten unverzüglich an das<br />
Bundesamt für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) weitergeleitet.<br />
Da das Entfernen der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> risikofrei ist, sind keine weiteren Schritte im<br />
Hinblick auf das Medizinprodukt notwendig. Der betroffene Zeh ist zu desinfizieren<br />
und zu verbinden. Die Notwendigkeit der sofortigen Konsultation eines Arztes ist<br />
zwar abhängig von der Auswirkung des Vorkommnisses im Einzelfall, wird jedoch auf<br />
jeden Fall dringend empfohlen. Das Nichtaufsuchen eines Arztes entbindet den<br />
Hersteller grundsätzlich von einer Schadenersatzpflicht im Hinblick auf Folgeschäden.<br />
Sehr geehrte Kundin, sehr geehrter Kunde,<br />
unser Ziel ist es, Sie zu 100% zufrieden zu stellen.<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 16<br />
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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
1 Qualitäts- und/oder Quantitätsmängel<br />
Um dieses Ziel zu erreichen, durchlaufen unsere Artikel zwei Qualitätskontrollen.<br />
Doch auch durch diese Maßnahme können wir Mängel nicht endgültig ausschließen.<br />
In Fällen einer Falsch-Lieferung, oder in denen Sie Anlass haben, die Qualität<br />
unserer Artikel zu bemängeln, bitten wir Sie um entsprechende Information via e-mail<br />
an qm@sso4u.de<br />
Bitte geben Sie den Grund Ihrer Beanstandung so genau wie möglich an.<br />
Wir werden versuchen, Ihnen so schnell wie möglich zu helfen.<br />
2 Gesundheitsgefährdungen – ausgehend von der <strong>Spange</strong><br />
In Fällen, in denen der Grund der Beanstandung auf Auswirkungen auf den<br />
Gesundheitszustand des Patienten oder eines Therapeuten <strong>zur</strong>ückzuführen ist,<br />
kontaktieren Sie bitte s o f o r t unseren Sicherheitsbeauftragten MPG<br />
(MedzinproduktGesetz) telefonisch unter der Nummer 0 50 67 – 249 800<br />
Im Anschluss an die telefonische Übermittlung bitten wir Sie höflich, das download-<br />
Formular<br />
„Bericht zum Vorkommnis mit einem Medizinprodukt“<br />
von der Startseite unserer homepage www.sso4u.de herunter zu laden und es<br />
genauestens auszufüllen.<br />
Nachdem Sie es ausgefüllt haben, bitten wir Sie um Zusendung entweder auf dem<br />
Postweg an<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt)<br />
Sicherheitsbeauftragter MPG<br />
In den Reesen 14-15<br />
D-31167 Bockenem<br />
oder eingescannt via e-mail an sicherheitsbeauftragter@sso4u.de<br />
Wenn der Gesundheitszustand von Menschen durch den Umgang mit der <strong>Spange</strong> gefährdet ist,<br />
entfernen Sie die <strong>Spange</strong> sofort und konsultieren Sie sofort einen Arzt.<br />
7.1 Bericht zum Vorkommnis mit einem Medizinprodukt<br />
Bericht zum Vorkommnis mit einem Medizinprodukt<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 17<br />
17
<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
Name der meldenden Person Nur für den nationalen Sicherheitsbeauftragten Erstbericht □<br />
Folgebericht □<br />
Adresse Empfänger Empfangsdatum<br />
Nationale Nummer An BfArM gesendet<br />
Datum:<br />
Von wem:<br />
Telefonnummer Empfänger Fall-Nummer<br />
Status der meldenden Person – bitte angeben!<br />
□ Arzt □ Podologe □ med. Fußpfleger □ Patient □ Pflegepersonal<br />
□ sonstige Person ________________________ (bitte angeben)<br />
Medizinprodukt / Vorkommnis / Betroffene Person<br />
Produktbezeichnung Chargen-Nr./Artikel-Nummer<br />
Änderung der Merkmale/Leistung Rückruf der Charge<br />
Behandlungsbeginn (tt.mm.jjjj) Behandlungshäufigkeit<br />
Erfassungsdatum Unterschrift<br />
□(Anzahl pro Monat) □(Anzahl pro Woche)<br />
Behandlungsende (tt.mm.jjjj) Behandlung fortgesetzt □ nein □ ja, wann _______________<br />
Frühere Anwendung<br />
□ nein □ ja □ unbekannt<br />
Art der Funktionsstörung: □ technischer Art □ medizinischer Art<br />
□ Hautirritation<br />
□ Druckschmerz<br />
□ sonstiges (siehe Beschreibung rechts)<br />
Beschreibung der Verschlechterung des Gesundheitszustandes<br />
des Anwenders / des Patienten<br />
Frühere Anwendung vertragen<br />
□ nein □ ja □ unbekannt<br />
Erläuterung/Auswirkung der Funktionsstörung<br />
Wenn zutreffend, bitte ankreuzen<br />
□ Unsachgemäße der Kennzeichnung des Produktes<br />
□ Unsachgemäße <strong>Gebrauchsanweisung</strong><br />
Daten des Patienten rsp. der betroffenen Person<br />
Status □ Patient □ Arzt □ Podologe □ med. Fußpfleger □ Pflegepersonal<br />
□ sonstige Person ________________________ (bitte angeben)<br />
Name Vorname Nachname<br />
Adresse Strasse Hausnummer<br />
Adresse PLZ Wohnort<br />
Telefon Festnetz Mobil<br />
Geschlecht □ feminin □ maskulin<br />
Schwanger □ ja □ nein □ unbekannt<br />
Letzter Menstruationszyklus Schwangerschaft (Woche)<br />
Geburtsdatum tt.mm.jjjj<br />
Gewicht (kg)<br />
Körpergröße (cm)<br />
Ethnische □ Europäer<br />
Zugehörigkeit □ deutscher Abstammung<br />
Medizinische Vorgeschichte<br />
Andere Erkrankungen:<br />
□ Kaukasier □ Afrikaner □ Asiate □ Andere<br />
□ Andere bitte angeben_______________<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 18<br />
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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
Allergien □ Nein □ Ja □ unbekannt<br />
Falls ja, unbedingt unten spezifizieren<br />
Bekannte Allergien des Anwenders / des Patienten<br />
- Auf jeden Fall angeben im Fall einer auftretenden Hautirritation →<br />
Beschreibung der Reaktion, Behandlung und der Maßnahmen<br />
Datum der Reaktion (tt.mm.jjjj)<br />
Beschreibung<br />
Beurteilung der Schweregrade<br />
War die Reaktion lebensbedrohend?<br />
Verursachte die Reaktion<br />
□ Nein □ JA!<br />
● Tod □ Nein □ Ja<br />
● Krankenhausaufenthalt<br />
□ Nein □ Ja<br />
(erforderlich oder verlängert)<br />
● Bleibende Schäden □ Nein □ Ja<br />
● Andere – bitte erläutern:<br />
● bleibende Arbeitslosigkeit □ Nein □ Ja<br />
● angeborene Missbildung □ Nein □ Ja<br />
Behandlung der Reaktion<br />
Möglichst detaillierte Beschreibung<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 19<br />
19
<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
Begleitmedikation<br />
Produktbezeichnung<br />
/ Inhaltsstoffe<br />
Chargen No. Indikation Dosis und<br />
Häufigkeit<br />
Beginn (tt.mm.jjjj) Ende (tt.mm.jjjj)<br />
Ausgang der Reaktion am Tag der Meldung<br />
Ur-Zustand □ wiederhergestellt □ wiederhergestellt, allerdings mit Dauerfolgen □ nicht wiederhergestellt<br />
Reaktion □ unbekannt □ Tod<br />
Todesursache<br />
Todesdatum (tt.mm.jjjj)<br />
Ursache der Dauerfolgen<br />
Autopsie<br />
□ Nein □ ja, Ergebnis:___________________________________________________________________________________<br />
Ursache der Reaktion?<br />
Bitte spezifizieren:<br />
Beitragende Faktoren<br />
□ Begleiterkrankungen □ Begleitmedikation □ Bekannte Interaktionen<br />
Andere ursächliche, begleitende und/oder beitragende Faktoren – bitte spezifizieren –<br />
Beurteilung<br />
Beurteilung des Grades der Verschlechterung aller Symptome - siehe Definition Seite 4 -<br />
□ gering □ mäßig □ gravierend<br />
Weitere Informationen und Laborergebnisse<br />
Unterschrift der meldenden Person / Tag der Meldung<br />
Datum (tt.mm.jjjj) Unterschrift<br />
Definition der Schweregrade<br />
Gering<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 20<br />
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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
Eine unerwünschte Reaktion, meist von kurzer Dauer, also von vorübergehender<br />
Natur, die keiner besonderen Behandlung bedarf<br />
und im Allgemeinen bei den täglichen Aktivitäten nicht behindert.<br />
Mäßig<br />
Eine unerwünschte Reaktion, welche durch einfache therapeutische Maßnahmen<br />
gebessert werden kann.<br />
Allerdings sind die Beschwerden so stark, dass sie die normalen täglichen Aktivitäten<br />
ursächlich beeinträchtigen.<br />
Gravierend<br />
Eine unerwünschte Reaktion, deren ursächliche Beschwerden<br />
den normalen täglichen Ablauf absolut behindern.<br />
Einfache therapeutische<br />
Maßnahmen führen zu keiner Linderung der Beschwerden.<br />
Bitte senden Sie den Bogen an nachfolgende Adresse:<br />
Hersteller<br />
MCI medical care items UG (haftungsbeschränkt)<br />
sicherheitsbeauftragter MPG markus walter<br />
in den reesen 14-15<br />
d - 31167 bockenem<br />
Den „Bericht zum Vorkommnis mit einem Medizinprodukt“ können Sie auch separat<br />
in unserem online-shop über die Auswahl „Besondere Vorkommnisse“ – siehe roter<br />
Pfeil - und einem anschließenden Klick auf den in den Informationen hinterlegten<br />
link http://www.sso4u.de/Bericht_zum_Vorkommnis_mit_einem_Medizinprodukt.pdf<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 21<br />
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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />
ansteuern.<br />
8 Literaturhinweise<br />
Richtlinie 93/42/EWG des Rates vom 14. Juni 1993 über Medizinprodukte<br />
DIN EN ISO 14971<br />
DIN EN ISO 17664<br />
Inaugural Dissertation von Dr. Jörg Harrer<br />
„Therapie des Unguis incarnatus mit der VHO-Osthold-<strong>Spange</strong> – eine Alternative <strong>zur</strong><br />
Emmert-Plastik“<br />
<strong>SSO</strong> – <strong>Spange</strong> statt OP<br />
MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 22<br />
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