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Gebrauchsanweisung zur SSO-Spange - Shop

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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

<strong>Gebrauchsanweisung</strong> <strong>zur</strong> <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong><br />

I n h a l t s v e r z e i c h n i s<br />

1 Zweckbestimmung<br />

2 Dauer der Anwendung<br />

3 Schutzhinweise<br />

3.1 Patientenschutz<br />

3.2 Therapeutenschutz<br />

4 Stufen des Aufbereitungsprozesses<br />

4.1 Ultraschallreinigung<br />

4.2 Autoklav – Dampfsterilisation + Validierung<br />

5 Behandlungsablauf – Allgemeines – Schutzhinweise<br />

6 Detaillierter Behandlungsablauf – Wie setze ich die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> richtig?<br />

6.1 Ablauf des Anlegens an Hand von Zeichnungen<br />

6.2 Formung der <strong>Spange</strong>nschenkel<br />

6.3 Haken biegen / Kürzen der <strong>Spange</strong>nschenkel<br />

6.4 Biegen des Hakens zum Einklemmen der <strong>Spange</strong>nschenkel unterhalb des Nagels<br />

6.5 Kürzen der <strong>Spange</strong>nschenkel<br />

6.6 Entgraten Sie nun die abgeschnittenen <strong>Spange</strong>nschenkel<br />

6.7 Feinanpassung der <strong>Spange</strong>nschenkel an die Nageloberfläche<br />

6.8 Setzen der <strong>Spange</strong>nschenkel – Einklemmen unterhalb des Nagels<br />

6.9 Anziehen der <strong>Spange</strong>nschenkel – mit dem Spannhaken<br />

6.10 Kürzen des Spannhakens – Schutzbrille tragen<br />

6.11 Versiegelung der Verbindungsstelle<br />

7 Management von Vorkommnissen<br />

7.1 Bericht zum Vorkommnis mit einem Medizinprodukt<br />

8 Literaturhinweise<br />

Achten Sie besonders auf dieses Zeichen - es besagt, dass besondere Vorsicht geboten ist.<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 1<br />

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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

1 Zweckbestimmung<br />

Die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> dient <strong>zur</strong> therapeutischen Behandlung von eingewachsenen Fuß-<br />

Nägeln (unguis incarnatus) <strong>zur</strong> Begradigung des Wachstums der Nägel.<br />

Die Behandlung mit der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> soll schmerzhafte Behinderungen und<br />

Verletzungen kurzfristig lindern/beseitigen und einen u. U. einen sehr schmerzhaften<br />

operativen Eingriff am Nagel/Nagelbett vermeiden.<br />

Die Anwendung der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> soll im Gegensatz zu einem operativen Eingriff<br />

weiterhin einen krankheitsbedingten Ausfall der Arbeitskraft vermeiden.<br />

Bei der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> handelt es sich um ein unsteril in Verkehr gebrachtes<br />

Medizinprodukt <strong>zur</strong> einmaligen kurzfristigen Anwendung. (siehe 2 Dauer der<br />

Anwendung)<br />

2 Dauer der Anwendung<br />

Die Therapiedauer ist abhängig vom Einzelfall, beträgt zunächst etwa 21 – 28 Tage.<br />

Sollte sich nach Ablauf dieses Zeitraums noch keine zufrieden stellende Besserung<br />

des Nagelwachstums eingestellt haben, ist die Behandlungsprozedur mit einer neuen<br />

<strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> fortzusetzen.<br />

Die Behandlungsintervalle sind beizubehalten, bis der Nagel nicht mehr in den<br />

Nagelfalz wächst. Er sollte mindestens 3 mm über das Ende des Nagelfalzes<br />

herausgewachsen sein.<br />

Die Therapiedauer sowie die Anzahl der Wiederholungen sind u. a. abhängig vom<br />

individuellen Wachstum des Nagels des Patienten.<br />

Eine entfernte <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> ist auf Grund der veränderten Struktur des Nagels sowie<br />

der schwierigen Handhabung und nicht zuletzt wegen evtl. Verunreinigungen nicht<br />

wieder zu verwenden. Bei Zuwiderhandlung kann es auf Grund der Verunreinigungen<br />

zu schwerwiegenden Entzündungen kommen, weitergehende gesundheitliche<br />

Schäden sind nicht bekannt.<br />

3 Schutzhinweise<br />

!!! !!! ACHTUNG !!!<br />

Anwendungshinweis !!!<br />

Grundsätzlich muss der gesamte zu behandelnde Bereich vor der Behandlung mit der<br />

<strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> gründlich desinfiziert werden und die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> selbst muss gereinigt<br />

und sterilisiert werden.<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 2<br />

2


<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

3.1 Patientenschutz<br />

Da die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> unsteril in Verkehr gebracht wird, ist diese zum Schutz des<br />

Patienten vor der Anwendung unbedingt zu sterilisieren.<br />

Dazu ist zunächst eine Ultraschallreinigung vorzunehmen und im Anschluss<br />

daran eine Dampfsterilisation mittels eines Autoklav.<br />

Zur detaillierten Beschreibung des Aufbereitungsprozesses incl. Sterilisation<br />

mit Validierung im Autoklav<br />

- siehe unter 4.1 Ultraschallreinigung<br />

- siehe unter 4.2 Autoklav-Dampfsterilisation +Validierung<br />

Empfehlung:<br />

Entweder sterilisieren Sie die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> sowie den Spanndraht unmittelbar<br />

vor der Behandlung in einem Autoklav, oder Sie führen eine sterile Lagerung<br />

der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> und des Spanndrahtes nach dem Durchlauf durch den<br />

Autoklav durch.<br />

Unabhängig von Ihrer Vorgehensweise muss die Sterilisation im Autoklav gem.<br />

§4 Abs. 2 MPBetreibV, RKI/BfArM-Richtlinie validierbar sein. D.h. Sie<br />

unterliegen einer gesetzlich vorgeschriebenen Dokumentationspflicht für die<br />

von Ihnen durchgeführten Sterilisationsgänge (Chargen) im Autoklav.<br />

Zur Desinfektion des Behandlungsbereiches am Fuß des Patienten, also<br />

Fußnagel sowie Nagelbett, verwenden Sie bitte ein von der Deutschen<br />

Gesellschaft für Hygiene und Mikrobiologie (DGHM) anerkanntes<br />

Desinfektionsmittel. Beachten Sie dabei unbedingt die Herstellerhinweise,<br />

insbesondere die vom Hersteller vorgeschriebenen Einwirkungszeiten.<br />

Empfehlung:<br />

Verwenden Sie beispielsweise das Hautdesinfektionsspray Kodan®<br />

Tinktur Forte oder geeignete Hautdesinfektionstücher wie Kodan®<br />

Tücher.<br />

Der Therapeut hat unmittelbar vor dem Beginn der Behandlung und damit<br />

auch unmittelbar vor der Aufnahme der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> zum Schutz der<br />

Gesundheit des Patienten als auch zu seinem eigenen Schutz keimfreie<br />

handelsübliche Einmalhandschuhe anzuziehen.<br />

3.2 Therapeutenschutz<br />

Ein besonderes Augenmerk sollten Sie bei den Behandlungen mit der <strong>SSO</strong>-<br />

<strong>Spange</strong> auch auf den Schutz Ihrer eigenen Gesundheit legen: Tragen Sie bei<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 3<br />

3


<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

jeder <strong>Spange</strong>nbehandlung neben den bereits erwähnten keimfreien<br />

Einmalhandschuhen unbedingt einen Mundschutz sowie eine Schutzbrille.<br />

!!! ACHTUNG !!!<br />

Sicherheitshinweise !!!<br />

Die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> dient der Zweckbestimmung nach speziell und ausschließlich <strong>zur</strong><br />

Behandlung von Beschwerden bei eingewachsenen Fußnägeln. Insbesondere soll der<br />

natürliche Wachstumsverlauf des zu behandelnden Nagels wieder hergestellt werden.<br />

Da die <strong>Spange</strong>n-Enden des verwendeten Drahtes sehr spitz sind, wird an dieser<br />

Stelle ausdrücklich darauf hingewiesen, dass die <strong>Spange</strong> nicht in Kinderhände<br />

gelangen darf. Sorgen Sie deshalb unbedingt für eine kindersichere Lagerung Ihrer<br />

<strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong>.<br />

Keinesfalls benutzen Sie die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> zum Stechen oder Kratzen,<br />

da von den spitzen <strong>Spange</strong>n-Enden bei unsachgemäßem Gebrauch eine<br />

erhebliche Verletzungsgefahr ausgehen kann.<br />

Verwenden Sie deshalb die sterilisierte <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> explizit für die unter den<br />

Punkten 5 und 6 (Detaillierter) Behandlungsablauf<br />

beschriebenen Therapieanweisungen und vermeiden Sie jede Art der<br />

Fehlanwendung: (siehe unten)<br />

4 Stufen des Aufbereitungsprozesses<br />

Es folgt die Beschreibung des Aufbereitungsprozesses der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> incl. des<br />

Spanndrahtes vor der Anwendung am Patienten sowie die gesetzlich vorgeschriebene<br />

anschließende Dokumentation/Protokollierung der Sterilisationsvorgänge.<br />

Beachten Sie bei der Benutzung der im Folgenden genannten Geräte<br />

grundsätzlich die Herstellerhinweise <strong>zur</strong> korrekten Anwendung und <strong>zur</strong><br />

Protokollierung der durchgeführten Sterilisationen sowie <strong>zur</strong> anschließenden<br />

Aufbewahrung / Lagerung der sterilisierten <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> und des Spanndrahtes.<br />

4.1 Ultraschallreinigung<br />

Empfehlung:<br />

Benutzen Sie für den Vorgang der Ultraschallreinigung der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> und<br />

des Spanndrahtes das Ultraschallgerät „RK100“ und die Reinigungsflüssigkeit<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 4<br />

4


<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

„Stammopur DR 8“, beides erhältlich bei der Fa. Hellmut Ruck GmbH, D-75305<br />

Neuenbürg<br />

Achten Sie beim Einlegen der einzelnen Komponenten der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong>(n) in den<br />

Siebkorb des Ultraschallgerätes unbedingt darauf, dass sämtliche Komponenten der<br />

<strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong>(n), welche Sie im Ultraschallbad reinigen wollen, separat liegen. Es<br />

dürfen keine Schallschatten entstehen.<br />

Die Temperatur des Ultraschallbades sollte mindestens 40 ◦ C betragen. Höhere<br />

Temperaturen erleichtern den Entgasungsvorgang der Reinigungslösung.<br />

Bei frisch angesetzter Reinigungslösung im Ultraschall lassen Sie das Gerät fünf<br />

Minuten ohne zu reinigende Komponenten leer laufen. Dadurch bewirken Sie die<br />

Entgasung der Reinigungslösung vor deren Ersteinsatz. Je höher die Temperatur im<br />

Ultraschallbad, desto besser ist das Resultat der Entgasung/Reinigung.<br />

Beschallungsdauer:<br />

Die Komponenten der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> sind fünf Minuten bei einer Frequenz von 35<br />

kHz zu beschallen. Dabei ist darauf zu achten, dass das Ultraschallbecken stets<br />

ausreichend mit der Reinigungsflüssigkeit gefüllt ist und die Komponenten der <strong>SSO</strong>-<br />

<strong>Spange</strong>(n) immer komplett von der Reinigungslösung bedeckt sind.<br />

Die Reinigungslösung ist nach Herstellerangaben zu wechseln.<br />

Zur anschließenden Entnahme der gereinigten <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> aus dem Ultraschallbad<br />

entnehmen Sie den Siebkorb dem Ultraschallgerät und spülen die darin enthaltene<br />

<strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> mit destilliertem Wasser über einem Abflussbecken ab.<br />

Anschließend kippen Sie die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> aus dem Siebkorb auf eine geeignete<br />

saubere Unterlage. Nun müssen sie die Komponenten der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> trocken<br />

föhnen.<br />

4.2 Autoklav-Dampfsterilisation + Validierung<br />

Empfehlung:<br />

Benutzen Sie für den Vorgang der Dampf-Sterilisation mit Validierung der<br />

<strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> und des Spanndrahtes selbstklebende Klarsichtbeutel für<br />

Autoklav, den Autoklav „MELAtronic ® 15 EN“ + Dokumentationssystem<br />

„MELAflash“ der Fa. MELAG; alles erhältlich bei der Fa. Hellmut Ruck GmbH,<br />

D-75305 Neuenbürg<br />

Tüten Sie nun je eine trockene <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> jeweils mit einem trockenen Spannhaken<br />

in eine selbstklebende Sterilisationspackung und legen sie diese entweder allein oder<br />

zusammen mit anderen Sterilisationspackungen in Abhängigkeit von der Kapazität<br />

ihres Autoklav in denselben hinein.<br />

Beachten Sie vor der Inbetriebnahme des Autoklav unbedingt die empfohlene<br />

Temperatur sowie die Dauer des Sterilisationsvorgangs laut Herstellerangabe.<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 5<br />

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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

In der Regel liegt die Sterilisations-Temperatur bei 134 ◦ C, die Sterilisations-Dauer bei<br />

15 min.<br />

Ausstattungsmerkmale des MELAtronic 15 EN<br />

• Sterilisation durch heißen Dampfdruck im Vakuum<br />

Sterilisationsdruck: 2 bar/134°C; 1 bar/121°C<br />

• Erfüllt die Anforderungen der Europa-Norm EN 13060 (Sterilisatinsprogramme der Klasse N und Klasse S).<br />

• Längere Lebensdauer Ihrer Instrumente<br />

• Wahlweise Wasserkreislauf (z. B. für Kompressen) oder instrumentenschonendes Einwegsystem.<br />

• Absolute Sterilisationssicherheit durch elektronische Türverriegelung während der Sterilisation, Trocknungs- und<br />

Vorheizfunktion, vollautomatische, mikroprozessorgesteuerte Programme, Wasserqualitätskontrolle<br />

• Sterilisation – jederzeit nachweisbar<br />

• Die Dokumentation auf einem PC ist möglich.<br />

• Im Lieferumfang und Preis enthalten: 1 Tablettheber und 3 Tabletts.<br />

Durch den Anschluss des kompatiblen Dokumentationssystems „MELAflash®“ an den<br />

„MELAtronic® 15 EN“ werden sämtliche Sterilisationsvorgänge (Chargen) gespeichert<br />

und können von der im „MELAflash®“ enthaltenen Speicherkarte auf ihren PC<br />

überspielt und jederzeit sichtbar gemacht werden.<br />

Nach Durchführung des Sterilisationsvorgangs ist die Chargennummer des Vorgangs<br />

auf die soeben behandelten Sterilisationspackungen zu übertragen um diese damit<br />

für eine Rückverfolgung zu kennzeichnen. Dieser Vorgang dient zu Ihrer eigenen<br />

Sicherheit, da Sie auf diese Weise einen Nachweis für die Sterilisation haben und sich<br />

gegen evtl. Vorwürfe der Unreinheit exculpieren können.<br />

Durch das Speichern der Daten von der Speicherkarte des „MELAflash®“ auf Ihrem<br />

PC sowie der Kennzeichnung der Sterilisationspackungen mit den entsprechenden<br />

Chargennummern haben Sie Ihre Pflicht <strong>zur</strong> Validierung erfüllt. Sie haben aber auch<br />

dafür Sorge zu tragen, das Sie die Daten nach den Grundsätzen ordnungsmäßiger<br />

Speicherbuchführung jederzeit innerhalb angemessener Zeit sichtbar machen<br />

können. Empfehlenswert sind Datensicherungen auf einem Wechseldatenträger und<br />

ggf. auch eine papierene Ablage in chronologischer Sortierung.<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 6<br />

6


<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

5 Behandlungsablauf – Allgemeines - Schutzhinweise<br />

Es folgt die Beschreibung des Anlegens der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong>. Die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> darf nur<br />

von geschulten Fachkräften (z. B. Podologen oder Ärzten mit entsprechender<br />

Ausbildung) angelegt werden.<br />

Im Bedarfsfall können Sie den praktischen Umgang mit der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> im<br />

Therapieverfahren gern während eines der von uns angebotenen Seminare erlernen.<br />

Siehe hierzu unsere Seminarangebote in unserer Internetpräsenz www.sso4u.de<br />

Sie können die Seminarteilnahme direkt in unserem internet-shop, welchen Sie über<br />

unsere hompage erreichen, buchen. Siehe Artikel► Kurse oder Vorzugsangbote<br />

Anmerkung<br />

Eine Bestellung der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> sowie des Spannhakens ist<br />

unabhängig von einer Seminarteilnahme, die wir jedoch<br />

empfehlen.<br />

Die Haftung für Folgen eines unsachgemäßen Gebrauchs der <strong>SSO</strong>4U-<strong>Spange</strong> -<br />

entgegen den Anweisungen in der <strong>Gebrauchsanweisung</strong> – wird von uns<br />

ausgeschlossen.<br />

Mit Betreten unseres internet-shops, haben Sie bereits versichert, über eine<br />

medizinische (diabetologische), podologische/fußpflegerische oder fachkosmetische<br />

Ausbildung zum Anlegen der <strong>SSO</strong>4U-<strong>Spange</strong> zu verfügen und dass Sie die <strong>SSO</strong>4U-<br />

<strong>Spange</strong> ausschliesslich gemäss dem in der <strong>Gebrauchsanweisung</strong> beschriebenen<br />

Zweck verwenden werden und haben weiterhin den Haftungsausschluss der MCI<br />

medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) für Folgen eines unsachgemäßen<br />

Gebrauchs der <strong>SSO</strong>4U-<strong>Spange</strong> akzeptiert. - Siehe auch unsere AGB unter 8.2<br />

Zur Therapie benötigen Sie sowohl eine <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> als auch einen Spannhaken.<br />

Die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> wird im weiteren Verlauf in zwei Teile getrennt – in einen linken und<br />

einen rechten <strong>Spange</strong>nschenkel.<br />

Begriffsdefinitionen zum besseren Verständnis:<br />

Jeder <strong>Spange</strong>nschenkel weißt folgende Standardbiegungen auf:<br />

„U“ : ist die Auflagefläche auf dem Nagel - Horizontale<br />

„OMEGA“ : dient zum späteren Arretieren des Spannhakens – Vertikale<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 7<br />

7


<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

siehe Abbildung 1 - unten<br />

Sie erkennen den linken und rechten <strong>Spange</strong>nschenkel daran, dass die jeweilige<br />

Auflagefläche „U“ zum Nagelbett zeigt und die vertikal stehenden OMEGAs sich dann<br />

in der Konsequenz auf der Mitte des Nagels befinden.<br />

Der linke <strong>Spange</strong>nschenkel wird unterhalb des Nagels linksseitig, der rechte<br />

<strong>Spange</strong>nschenkel unterhalb des Nagels rechtsseitig angebracht.<br />

Zum Fixieren sind die beiden <strong>Spange</strong>nschenkel noch manuell zu bearbeiten – siehe<br />

unten.<br />

Sofern beide <strong>Spange</strong>nschenkel der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> angebracht sind, kommt der<br />

Spannhaken zum Einsatz. Mit Hilfe des Spannhakens werden die beiden<br />

<strong>Spange</strong>nschenkel unter Spannung gesetzt und der Nagel wird leicht gekrümmt. Dazu<br />

arretieren Sie den Spannhaken in den OMEGAs der beiden <strong>Spange</strong>nschenkel, fädeln<br />

beide Schlaufen-Enden des Spannhakens, die nach oben zeigen, mit Hilfe eines<br />

sterilisierten Windehakens auf, und rädeln den Spannhaken langsam auf.<br />

Durch die Krümmung lässt das Schmerzbild, verursacht durch den eingewachsenen<br />

Nagel, binnen kurzer Zeit (i.d.R. bereits innerhalb der ersten 12 Stunden) erheblich<br />

nach und der natürliche Wachstumsverlauf des Nagels wird wieder in Takt gesetzt.<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 8<br />

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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

6 Detaillierter Behandlungsablauf -<br />

Wie setze ich die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> richtig?<br />

Nach der gründlichen Desinfizierung des zu behandelnden Bereiches sowie der<br />

Sterilisation der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> und des Spannhakens gehen Sie bitte wie folgt vor:<br />

Tragen Sie bei allen folgenden Schritten Schutzhandschuhe, eine<br />

Schutzbrille und einen Gesichtsschutz.<br />

Achten Sie insbesondere beim Abkneifen der <strong>Spange</strong>nschenkel und des<br />

Spannhakens darauf, dass sowohl Ihr Gesicht, das Gesicht des Patienten<br />

sowie die Gesichter Dritter in der Nähe befindlicher Personen vor<br />

- durch das Abkneifen verursachte -<br />

-<br />

umher fliegenden Drahtteilen, geschützt sind, z.B. durch Schutzbrillen.<br />

6.1 Ablauf des Anlegens an Hand von Zeichnungen<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 9<br />

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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

„U“<br />

Auflagefläche auf<br />

dem Nagel -<br />

Horizontale<br />

Abbildung 1<br />

Nach dem Umbiegen<br />

des Drahtendes wird<br />

der Rest abgekniffen<br />

und das Ende<br />

entgratet<br />

„OMEGA“<br />

dient zum späteren Arretieren des<br />

Spannhakens – Vertikale<br />

Abbildung 2 Abbildung 3<br />

unten<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 10<br />

10


<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

Abbildung 4 Abbildung 5<br />

Abbildung 6 Abbildung 7<br />

6.2 Formung der <strong>Spange</strong>nschenkel<br />

Zunächst passen Sie bitte die beiden <strong>Spange</strong>nschenkel an die Krümmung der<br />

Nageloberfläche an.<br />

Halten Sie den Rohling der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> mit einer geeigneten sterilisierten Flach-<br />

oder Festhaltezange entweder in der Mitte des <strong>Spange</strong>nrohlings oder an einem „U“<br />

fest und biegen dann die Krümmung der Nageloberfläche nach Augenmaß in die<br />

beiden <strong>Spange</strong>nschenkel. Dabei nehmen Sie idealer Weise einen konisch gebogenen<br />

sterilisierten Windehaken <strong>zur</strong> Hilfe.<br />

Empfehlung:<br />

Benutzen Sie zum Halten des Rohlings die bei uns erhältliche Flachzange FLZ-01,<br />

zum Biegen der Krümmung den bei uns erhältlichen konischen Windehaken KW-01<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 11<br />

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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

6.3 Haken biegen / Kürzen der <strong>Spange</strong>nschenkel<br />

Schutzbrille tragen!<br />

Um die beiden <strong>Spange</strong>nschenkel später unter Spannung setzen zu können, bedarf es<br />

eines Abstandes von ca. 4-5 mm zwischen den beiden <strong>Spange</strong>nschenkeln in der<br />

Nagelmitte. Ausnahme: Bei stark gekrümmten oder eingerollten Nägeln, kann es<br />

sinnvoll sein, diesen Freiraum seitlich zu versetzen.<br />

D.h. im Regelfall müssen Sie die beiden Schenkel (zeitlich nacheinander) so auf dem<br />

Nagel anlegen, dass in der Mitte des Nagels ein Freiraum von etwa 4-5 mm Breite<br />

entsteht.<br />

6.4 Biegen von Haken zum Einklemmen der <strong>Spange</strong>nschenkel<br />

unterhalb des Nagels<br />

Biegen Sie nun einen kleinen Haken (ca. 170º bis 180º) in das äußere Ende der<br />

beiden <strong>Spange</strong>nschenkel zum Nagelrand hin. Dieser Haken verleiht dem<br />

<strong>Spange</strong>nschenkel Halt unter dem Nagel.<br />

Empfehlung: Benutzen Sie dazu die bei uns erhältliche <strong>SSO</strong>-Krümmungszange SK-01<br />

Biegen Sie diesen Haken so nach unten, dass das die Auflagefläche „U“ in Richtung<br />

Nagelbett und das „OMEGA“ vertikal nach oben zeigt.<br />

6.5 Kürzen der <strong>Spange</strong>nschenkel Schutzbrille tragen!<br />

Wenn die Haken zum Anklemmen gebogen sind, kneifen Sie den Rest des jeweiligen<br />

<strong>Spange</strong>nschenkels mit einem Seitenschneider ab. Sie müssen an beiden<br />

<strong>Spange</strong>nschenkeln jeweils zweimal abkneifen:<br />

Jeweils einmal unmittelbar vor dem „OMEGA“ und zweitens hinter dem von Ihnen<br />

gebogenen Haken<br />

Empfehlung: Benutzen Sie dazu den bei uns erhältlichen Seitenschneider SC-01<br />

siehe Abbildungen 1 und 2<br />

6.6 Entgraten Sie nun die abgeschnittenen <strong>Spange</strong>nschenkel!<br />

Empfehlung: Benutzen Sie dazu die bei uns erhältliche <strong>Spange</strong>nfeile SF-01<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 12<br />

12


<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

Als Resultat haben Sie nun einen linken und einen rechten <strong>Spange</strong>nschenkel, welche<br />

sich unter den Nagel klemmen lassen und idealer Weise in der Nagelmitte einen<br />

Freiraum von etwa 4-5 mm bilden.<br />

6.7 Feinanpassung der <strong>Spange</strong>nschenkel an die Nageloberfläche<br />

Arbeiten Sie ggf. die Feinstruktur der Nageloberfläche in die von Ihnen bereits<br />

Vorgeformten und gekürzten <strong>Spange</strong>nschenkel. Auf diese Weise berücksichtigen Sie<br />

alle Unebenheiten des Nagels und erzielen das beste Therapieergebnis.<br />

Empfehlung: Benutzen Sie dazu die bei uns erhältliche Biegezange BZ01<br />

6.8 Setzen der <strong>Spange</strong>nschenkel – Einklemmen unterhalb des Nagels<br />

Klemmen Sie nun die beiden <strong>Spange</strong>nschenkel durch ein sanftes Eindrehen unter den<br />

Nagel.<br />

Empfehlung:<br />

Benutzen Sie zum Halten des Rohlings eine der beiden bei uns erhältlichen Zangen:<br />

Entweder die Flachzange FLZ-01 oder die Festhaltezange FHZ-01.<br />

siehe Abbildung 3<br />

O<br />

der die<br />

6.9 Anziehen der <strong>Spange</strong>nschenkel - mit dem Spannhaken<br />

Nachdem nun beide <strong>Spange</strong>nschenkel unter den Nagel geklemmt sind, arretieren Sie<br />

den Spanndraht.<br />

Führen Sie dazu den Spanndraht so durch die beiden vertikal stehenden OMEGAs der<br />

<strong>Spange</strong>nschenkel, dass die beiden Schlaufen-Enden des Spanndrahtes abschließend<br />

nach oben zeigen.<br />

siehe Abbildung 4<br />

Nehmen Sie nun einen Windehaken <strong>zur</strong> Hand und führen diesen durch beide<br />

Schlaufen-Enden des Spanndrahtes. Nun drehen (rädeln) Sie den Spannhaken auf.<br />

siehe Abbildung 5<br />

Halten Sie dabei die beiden Schlaufen-Enden des Spannhakens unter geringer<br />

Spannung.<br />

Empfehlung: Benutzen Sie dazu den bei uns erhältl. konischen Windehaken KW-01<br />

Durch das Aufdrehen des Spannhakens setzen Sie die beiden Spannhaken<br />

und damit den Nagel unter Zug und geben den normalen<br />

Wachstumsverlauf des Nagels wieder frei.<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 13<br />

13


<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

siehe Abbildung 6<br />

6.10 Kürzen des Spannhakens Schutzbrille tragen<br />

Kneifen Sie nun mit einem Seitenschneider den überflüssigen Teil des Spannhakens<br />

so knapp wie möglich oberhalb der OMEGAs ab, ohne dass sich danach die<br />

Spannung löst.<br />

siehe Abbildung 7<br />

Nach Abschluss der Behandlung soll der Patient schließlich wieder einen Socken oder<br />

eine Strumpfhose darüber tragen.<br />

Empfehlung: Benutzen Sie dazu den bei uns erhältlichen Seitenschneider SC-01<br />

Zur Vermeidung von Verletzungen durch umher fliegende Drahtteile tragen<br />

Sie, Ihr Patient und evtl. anwesende Dritte dabei unbedingt eine Schutzbrille.<br />

Entgraten Sie nun die abgeschnittene Verbindungsstelle.<br />

Empfehlung: Benutzen Sie dazu die bei uns erhältliche <strong>Spange</strong>nfeile SF-01<br />

6.11 Versiegelung der Verbindungsstelle<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 14<br />

14


<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

Abbildung 8<br />

Zum Schluss müssen Sie die entgratete Verbindungsstelle auf der Nagelmitte noch<br />

versiegeln.<br />

Dadurch schützen Sie insbesondere die Kleidung des Patienten (Strümpfe,<br />

Strumpfhosen, Schuhwerk)<br />

Empfehlung: Für die Versiegelung empfehlen wir die Verwendung von<br />

Onycholit Härterflüssigkeit und Onycholit Pulver<br />

Weiterhin benötigen Sie zum Anrühren der Versiegelungsmasse einen doppelseitigen<br />

Spatel und ein Dappenglas.<br />

Alternativ können Sie ein geeignetes lichthärtendes Gel, z.B. UNGUISAN® Blue Light,<br />

und die für die Erhärtung notwendige UV-Lampe von UNGUISAN verwenden.<br />

__________________________________________<br />

Der Spannhaken stellt Zubehör gem. Art. 1 (2) b der Richtlinie 93/42/EWG DES<br />

RATES vom 14.06.1993 über Medizinprodukte dar.<br />

Für den Spannhaken gelten dieselben Sicherheitshinweise und<br />

Anwendungshinweise wie für die <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong>.<br />

7 Management von Vorkommnissen<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 15<br />

15


<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

Bei durch die Anwendung der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> verursachten Problemen entfernen Sie die<br />

<strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> sofort vom Patienten und wenden Sie sich sofort an den<br />

Sicherheitsbeauftragten des Herstellers.<br />

Zunächst bitte telefonisch +49 5067 249 800 im Anschluss daran schriftlich.<br />

<strong>SSO</strong>4U – <strong>Spange</strong> statt OP<br />

medical care instruments UG (haftungsbeschränkt)<br />

sicherheitsbeauftragter MPG<br />

in den reesen 14-15<br />

D-31167 Bockenem<br />

Nach der telefonischen Information drucken Sie bitte das Formular „Bericht zum<br />

Vorkommnis mit einem Medizinprodukt“ aus und senden dies entweder per Post oder<br />

eingescannt an die folgende e-mail-Adresse:<br />

sicherheitsbeauftragter@sso4u.de<br />

Das Vorkommnis wird durch den Sicherheitsbeauftragten unverzüglich an das<br />

Bundesamt für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) weitergeleitet.<br />

Da das Entfernen der <strong>SSO</strong>-<strong>Spange</strong> risikofrei ist, sind keine weiteren Schritte im<br />

Hinblick auf das Medizinprodukt notwendig. Der betroffene Zeh ist zu desinfizieren<br />

und zu verbinden. Die Notwendigkeit der sofortigen Konsultation eines Arztes ist<br />

zwar abhängig von der Auswirkung des Vorkommnisses im Einzelfall, wird jedoch auf<br />

jeden Fall dringend empfohlen. Das Nichtaufsuchen eines Arztes entbindet den<br />

Hersteller grundsätzlich von einer Schadenersatzpflicht im Hinblick auf Folgeschäden.<br />

Sehr geehrte Kundin, sehr geehrter Kunde,<br />

unser Ziel ist es, Sie zu 100% zufrieden zu stellen.<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 16<br />

16


<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

1 Qualitäts- und/oder Quantitätsmängel<br />

Um dieses Ziel zu erreichen, durchlaufen unsere Artikel zwei Qualitätskontrollen.<br />

Doch auch durch diese Maßnahme können wir Mängel nicht endgültig ausschließen.<br />

In Fällen einer Falsch-Lieferung, oder in denen Sie Anlass haben, die Qualität<br />

unserer Artikel zu bemängeln, bitten wir Sie um entsprechende Information via e-mail<br />

an qm@sso4u.de<br />

Bitte geben Sie den Grund Ihrer Beanstandung so genau wie möglich an.<br />

Wir werden versuchen, Ihnen so schnell wie möglich zu helfen.<br />

2 Gesundheitsgefährdungen – ausgehend von der <strong>Spange</strong><br />

In Fällen, in denen der Grund der Beanstandung auf Auswirkungen auf den<br />

Gesundheitszustand des Patienten oder eines Therapeuten <strong>zur</strong>ückzuführen ist,<br />

kontaktieren Sie bitte s o f o r t unseren Sicherheitsbeauftragten MPG<br />

(MedzinproduktGesetz) telefonisch unter der Nummer 0 50 67 – 249 800<br />

Im Anschluss an die telefonische Übermittlung bitten wir Sie höflich, das download-<br />

Formular<br />

„Bericht zum Vorkommnis mit einem Medizinprodukt“<br />

von der Startseite unserer homepage www.sso4u.de herunter zu laden und es<br />

genauestens auszufüllen.<br />

Nachdem Sie es ausgefüllt haben, bitten wir Sie um Zusendung entweder auf dem<br />

Postweg an<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt)<br />

Sicherheitsbeauftragter MPG<br />

In den Reesen 14-15<br />

D-31167 Bockenem<br />

oder eingescannt via e-mail an sicherheitsbeauftragter@sso4u.de<br />

Wenn der Gesundheitszustand von Menschen durch den Umgang mit der <strong>Spange</strong> gefährdet ist,<br />

entfernen Sie die <strong>Spange</strong> sofort und konsultieren Sie sofort einen Arzt.<br />

7.1 Bericht zum Vorkommnis mit einem Medizinprodukt<br />

Bericht zum Vorkommnis mit einem Medizinprodukt<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 17<br />

17


<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

Name der meldenden Person Nur für den nationalen Sicherheitsbeauftragten Erstbericht □<br />

Folgebericht □<br />

Adresse Empfänger Empfangsdatum<br />

Nationale Nummer An BfArM gesendet<br />

Datum:<br />

Von wem:<br />

Telefonnummer Empfänger Fall-Nummer<br />

Status der meldenden Person – bitte angeben!<br />

□ Arzt □ Podologe □ med. Fußpfleger □ Patient □ Pflegepersonal<br />

□ sonstige Person ________________________ (bitte angeben)<br />

Medizinprodukt / Vorkommnis / Betroffene Person<br />

Produktbezeichnung Chargen-Nr./Artikel-Nummer<br />

Änderung der Merkmale/Leistung Rückruf der Charge<br />

Behandlungsbeginn (tt.mm.jjjj) Behandlungshäufigkeit<br />

Erfassungsdatum Unterschrift<br />

□(Anzahl pro Monat) □(Anzahl pro Woche)<br />

Behandlungsende (tt.mm.jjjj) Behandlung fortgesetzt □ nein □ ja, wann _______________<br />

Frühere Anwendung<br />

□ nein □ ja □ unbekannt<br />

Art der Funktionsstörung: □ technischer Art □ medizinischer Art<br />

□ Hautirritation<br />

□ Druckschmerz<br />

□ sonstiges (siehe Beschreibung rechts)<br />

Beschreibung der Verschlechterung des Gesundheitszustandes<br />

des Anwenders / des Patienten<br />

Frühere Anwendung vertragen<br />

□ nein □ ja □ unbekannt<br />

Erläuterung/Auswirkung der Funktionsstörung<br />

Wenn zutreffend, bitte ankreuzen<br />

□ Unsachgemäße der Kennzeichnung des Produktes<br />

□ Unsachgemäße <strong>Gebrauchsanweisung</strong><br />

Daten des Patienten rsp. der betroffenen Person<br />

Status □ Patient □ Arzt □ Podologe □ med. Fußpfleger □ Pflegepersonal<br />

□ sonstige Person ________________________ (bitte angeben)<br />

Name Vorname Nachname<br />

Adresse Strasse Hausnummer<br />

Adresse PLZ Wohnort<br />

Telefon Festnetz Mobil<br />

Geschlecht □ feminin □ maskulin<br />

Schwanger □ ja □ nein □ unbekannt<br />

Letzter Menstruationszyklus Schwangerschaft (Woche)<br />

Geburtsdatum tt.mm.jjjj<br />

Gewicht (kg)<br />

Körpergröße (cm)<br />

Ethnische □ Europäer<br />

Zugehörigkeit □ deutscher Abstammung<br />

Medizinische Vorgeschichte<br />

Andere Erkrankungen:<br />

□ Kaukasier □ Afrikaner □ Asiate □ Andere<br />

□ Andere bitte angeben_______________<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 18<br />

18


<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

Allergien □ Nein □ Ja □ unbekannt<br />

Falls ja, unbedingt unten spezifizieren<br />

Bekannte Allergien des Anwenders / des Patienten<br />

- Auf jeden Fall angeben im Fall einer auftretenden Hautirritation →<br />

Beschreibung der Reaktion, Behandlung und der Maßnahmen<br />

Datum der Reaktion (tt.mm.jjjj)<br />

Beschreibung<br />

Beurteilung der Schweregrade<br />

War die Reaktion lebensbedrohend?<br />

Verursachte die Reaktion<br />

□ Nein □ JA!<br />

● Tod □ Nein □ Ja<br />

● Krankenhausaufenthalt<br />

□ Nein □ Ja<br />

(erforderlich oder verlängert)<br />

● Bleibende Schäden □ Nein □ Ja<br />

● Andere – bitte erläutern:<br />

● bleibende Arbeitslosigkeit □ Nein □ Ja<br />

● angeborene Missbildung □ Nein □ Ja<br />

Behandlung der Reaktion<br />

Möglichst detaillierte Beschreibung<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 19<br />

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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

Begleitmedikation<br />

Produktbezeichnung<br />

/ Inhaltsstoffe<br />

Chargen No. Indikation Dosis und<br />

Häufigkeit<br />

Beginn (tt.mm.jjjj) Ende (tt.mm.jjjj)<br />

Ausgang der Reaktion am Tag der Meldung<br />

Ur-Zustand □ wiederhergestellt □ wiederhergestellt, allerdings mit Dauerfolgen □ nicht wiederhergestellt<br />

Reaktion □ unbekannt □ Tod<br />

Todesursache<br />

Todesdatum (tt.mm.jjjj)<br />

Ursache der Dauerfolgen<br />

Autopsie<br />

□ Nein □ ja, Ergebnis:___________________________________________________________________________________<br />

Ursache der Reaktion?<br />

Bitte spezifizieren:<br />

Beitragende Faktoren<br />

□ Begleiterkrankungen □ Begleitmedikation □ Bekannte Interaktionen<br />

Andere ursächliche, begleitende und/oder beitragende Faktoren – bitte spezifizieren –<br />

Beurteilung<br />

Beurteilung des Grades der Verschlechterung aller Symptome - siehe Definition Seite 4 -<br />

□ gering □ mäßig □ gravierend<br />

Weitere Informationen und Laborergebnisse<br />

Unterschrift der meldenden Person / Tag der Meldung<br />

Datum (tt.mm.jjjj) Unterschrift<br />

Definition der Schweregrade<br />

Gering<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 20<br />

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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

Eine unerwünschte Reaktion, meist von kurzer Dauer, also von vorübergehender<br />

Natur, die keiner besonderen Behandlung bedarf<br />

und im Allgemeinen bei den täglichen Aktivitäten nicht behindert.<br />

Mäßig<br />

Eine unerwünschte Reaktion, welche durch einfache therapeutische Maßnahmen<br />

gebessert werden kann.<br />

Allerdings sind die Beschwerden so stark, dass sie die normalen täglichen Aktivitäten<br />

ursächlich beeinträchtigen.<br />

Gravierend<br />

Eine unerwünschte Reaktion, deren ursächliche Beschwerden<br />

den normalen täglichen Ablauf absolut behindern.<br />

Einfache therapeutische<br />

Maßnahmen führen zu keiner Linderung der Beschwerden.<br />

Bitte senden Sie den Bogen an nachfolgende Adresse:<br />

Hersteller<br />

MCI medical care items UG (haftungsbeschränkt)<br />

sicherheitsbeauftragter MPG markus walter<br />

in den reesen 14-15<br />

d - 31167 bockenem<br />

Den „Bericht zum Vorkommnis mit einem Medizinprodukt“ können Sie auch separat<br />

in unserem online-shop über die Auswahl „Besondere Vorkommnisse“ – siehe roter<br />

Pfeil - und einem anschließenden Klick auf den in den Informationen hinterlegten<br />

link http://www.sso4u.de/Bericht_zum_Vorkommnis_mit_einem_Medizinprodukt.pdf<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 21<br />

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<strong>SSO</strong>4U - <strong>Spange</strong> Statt OP<br />

ansteuern.<br />

8 Literaturhinweise<br />

Richtlinie 93/42/EWG des Rates vom 14. Juni 1993 über Medizinprodukte<br />

DIN EN ISO 14971<br />

DIN EN ISO 17664<br />

Inaugural Dissertation von Dr. Jörg Harrer<br />

„Therapie des Unguis incarnatus mit der VHO-Osthold-<strong>Spange</strong> – eine Alternative <strong>zur</strong><br />

Emmert-Plastik“<br />

<strong>SSO</strong> – <strong>Spange</strong> statt OP<br />

MCI medical care instruments UG (haftungsbeschränkt) – info@sso4u.de 22<br />

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