perspectiv - Ärztegenossenschaft Nord eG

4
06
perspectiv
Nachrichten Ihrer
Umfrage der ÄGSH zu aktuellen Themen
Anfang August hat die ÄGSH eine
Umfrage zu aktuellen gesundheitspolitischen
Themen bei den
ca. 4.500 niedergelassenen Ärzten
und psychologischen Psychotherapeuten
durchgeführt. An der
Umfrage beteiligt haben sich bislang
gut 10% der Befragten, nämlich
465 Ärzte und Psychotherapeuten.
Nachfolgend das Ergebnis:
Frage 1
Ist es in Ihrem Sinne, wenn sich
die Genossenschaften entschieden
gegen den Entwurf zur
neuen Vertragsgebührenordnung
der KBV positionieren?
Frage 2
Unterstützen Sie die Forderungen
des BVÄG und der Allianz der
großen Verbände für das Kostenerstattungsprinzip?
Frage 3
Sind Sie bereit, sich an einer
geschlossenen bundesweiten
Ablehnung und Kündigung der
DMP-Verträge zu beteiligen?
Frage 4
Unterstützen Sie die Vorbereitung
zum Systemausstieg, d.h.
kollektive Zulassungsrückgabe
als ultima ratio?
Frage 5
Halten Sie es für richtig, dass die
ÄGSH am Ausschluss des „autidem“
festhält, um Verordnungshoheit
(z.B. Q-Pharm) beim
Arzt zu belassen. (Das heißt auch
die Abgabehoheit!)
1. Arbeitsentwurf zum GKV-
WSG liegt vor
Das Ergebnis der Umfrage zeigt,
dass es richtig ist, den Protest
fortzusetzen – denn der jetzt
vorliegende 1. Entwurf zum GKV-
WSG (Wettbewerbsstärkungsgesetz)
zeigt keinen Trend zur
Entbürokratisierung oder zur
Liberalisierung des Gesundheitssystems!
Auch der Präsident der Bundesärztekammer
kommt im Rahmen
einer ersten Analyse zu dem
Ergebnis: „Aus einem ehemals
freiheitlichen Gesundheitswesen
wird jetzt ein System entwickelt,
in dem Patienten und Ärzte entmündigt
werden. Statt Therapiefreiheit
heißt es demnächst
Zuteilungsmedizin.“
Kommt die Reform so, wie im 1.
Entwurf vorgesehen, wird dies
zwangsläufig zu noch mehr
Bürokratie, zu noch starreren
Grenzen bei Honorar und Arz-
neimitteln und damit zu einer
Zunahme der Bedrohung der
wirtschaftlichen Existenz der
ärztlichen und psychotherapeutischen
Praxen in freier
Zulassung führen. Dies ist kein
Weg, auf dem man mehr Freiheit
wagt. So kann man keinen
Wettbewerb einführen. Dies ist
ein Weg des Misstrauens und
der Kontrolle der Leistungserbringer.
Wollen wir diesen Weg tatsächlich
mitgehen?
Der Vorstand der ÄGSH sagt:
„Nein!“
Darum müssen wir den Protest
fortsetzen. Müssen uns am 20.,
21. und 22. September zur Wehr
setzen und gemeinsam in Rendsburg
und Berlin und auch bei
regionalen Aktionen Gesicht und
Haltung zeigen.
Aber ist es mit der Fortsetzung
der Proteste getan? 352 Ärzte
und Psychotherapeuten sagen
im Rahmen unserer Umfrage:
Nein!
Sie unterstützen die Vorbereitungen
zum Systemausstieg als
ultima ratio. Sicher haben viele
ein mulmiges Gefühl bei dem
Gedanken, die Zulassung zurückzugeben.
Wird hier doch ein
lieb gewonnener „sicherer
Hafen“ aufgegeben. Jeder muss
für sich die Fragen beantworten:
„Wie lange will ich noch schweigen?
Wo ist der Punkt, ab dem
ich nicht mehr mitmache?“
Wir brauchen ein Szenario für
den Fall, dass die Arbeit als freiberuflich
tätiger Arzt unter dem
staatsmedizinischen Einfluss
nicht mehr zu verantworten ist,
denn die Freiheit und Qualität
der Leistung wird unter der
zunehmenden Reglementierung
weiter leiden.
Wir müssen also vorbereitet
Neu: Lamo-Q ®
100 mg
Tabletten
von Q-Pharm
sein. Rechtliche und finanzielle
Fragen müssen beantwortet
werden können, bevor wir in
Verantwortung für unsere
Mitglieder zum Ausstieg aus
dem System aufrufen können.
Das wollen wir für Sie leisten
und darum wollen und müssen
wir darüber diskutieren.
Wir wollen aber auch über andere
Optionen diskutieren, wie
zum Beispiel die Kostenerstattung.
Hier scheint eine Liberalisierung
möglich, zumindest
sieht der Arbeitsentwurf dies zurzeit
noch vor.
Noch einmal die Termine:
Protestveranstaltungen
• 20. September Rendsburg
• 21. September regionale
Veranstaltungen der Netze
und Kreisstellen
• 22. September Berlin
4. nationaler Protesttag
„Freiheit statt Sozialismus“
(Sonderzug der ÄGSH)
Informationsveranstaltungen
der ÄGSH
• 13. September Lübeck
• 27. September Kronshagen
• 01. November Elmshorn
• 15. November Heide
• 22. November Schleswig
Dormed weiterhin
Partner der ÄGSH
In der perspectiv 3/06 stand auf
Seite 3 zu lesen, dass der Kooperationsvertrag
mit Dormed
gekündigt worden ist. Dies gilt
ausdrücklich nicht für Schleswig-Holstein.
Die Kooperation
zwischen Dormed (Herr
Meitsch – Tel.: 04181/9 80 15)
und der ÄGSH besteht weiter,
so dass Sie zukünftig zwischen
zwei Anbietern (Dormed und
ädg/Siemens) wählen können!
Seminare: Hygiene in der Arztpraxis
Termine:
Mi. 13. September Bürgerhaus Kronshagen
Mi. 01. November Hotel Klosterbrunnen, Itzehoe
Mi. 08. November Hotel Schimmelreiter, Silberstedt
Mi. 29. November Hotel Wassersleben, Harrislee
Mi. 06. Dezember Hotel Hansa, Ratzeburg

SEPTEMBER, 2006
Am 4.11.2006 findet das nächste
Treffen der BVÄG-Mitglieder statt,
erweitert um zwei neue kooptierte
Mitglieder: genossenschaftlicher
Bundesverband der Urologen und
Dachverband der GenoGyn.
Unser Ziel ist: In jedem Bundesland
eine starke handlungsfähige
Bundesverband perspectiv SEITE 2
Eine aktuelle Standortbestimmung des Bundesverbandes
Genossenschaft, ggf. in Partnerschaft
mit weiteren Verbänden.
Sinnvoll war die Genossenschaftsgründung
schon in den
letzten Jahren, aber die aktuelle
Politik sollte jeden überzeugen,
dass unsere Genossenschaften
die Alternative und Zukunfts-
„Werkstattgespräch“ zur Totalverweigerung
Ein voller Erfolg war das erste
„Werkstattgespräch“, zu dem die
ÄGSH geladen hatte. Rund 70 Ärzte
und Apotheker folgten der Einladung.
BVÄG-Vorsitzender Dr.
Klaus Bittmann die Mediziner zu
noch mehr Geschlossenheit auf.
Der bundesweit kollektive Ausstieg
aus der Kassenzulassung sei notwendig,
wenn vernünftige ärztliche
Eigeninitiativen „weiterhin der
Politik missfallen und es mit der
Staatsmedizin so weiter geht“,
sagte Bittmann. Alle Protestaktionen
„bringen dann nichts mehr.“
Die Totalverweigerung sei dann der
letzte Schritt. Vorher müsse alles
versucht werden, greifbare und
wirksame Alternativen zu entwickeln,
so Bittmann. Vor allem
„müssen wir uns stark machen
durch noch mehr Zusammenschlüsse“,
um dem vorherrschenden
System Paroli zu geben und
neue, effektive Methoden bei den
Abrechnungen und Arzneimittelabgaben
zu installieren. „Suchen Sie
die Zusammenarbeit, - wir sind gemeinsam
eine Macht“, appellierte er.
„Die Situation wird sich noch
drastisch verschlechtern, - welche
Chancen bleiben uns nun noch?“,
fragte der moderierende Arzt und Q-
Pharm-Vorstand Christoph Meyer.
Die Diskussion ergab ein deutliches
Votum für mehr Kooperation und
regional eigenständige Regelungen
mit den Kassen, aber auch für mehr
Zusammenarbeit von Ärzten und
Apothekern. Deutlich wurde auch
für die Einführung von Praxis individuellen
und regionalen Positivlisten
als wirksames Instrument der
Kosteneindämmung votiert.
Einigkeit herrschte darüber, als
indirekte Lösung die Arzneimittel
der Q-Pharm zu empfehlen. Diese
habe bereits seit Jahren in der
Preisgestaltung positive Maßstäbe
gesetzt.
Knackpunkt in der Debatte war das
Eckpunktepapier zur Gesundheitsreform.
Der Geschäftsführer der
Apothekerkammer, Peter Froese,
nannte es „ein Chaos in Tüten“. Für
die Kliniken bedeute die Vorlage
personell und finanziell die Fortsetzung
der katastrophalen Entwicklung,
sagte die Vizepräsidentin
der Ärztekammer Schleswig-Holstein,
Dr. Hannelore Machnik. Das
mit dem Reformpapier erneut dargelegte
Konzept, einerseits immer
mehr zu verstaatlichen, andererseits
angeblich Freiberuflichkeit zu
erhalten und mehr Wettbewerb zu
fordern, könne nicht funktionieren,
hieß es von allen. KV-Vorsitzender
Ralf Büchner forderte „die Vision“
der Einzelleistungsabrechnung beizubehalten
„Am 22. September
fahren wir wieder mit dem Sonderzug
nach Berlin!“ folgerte darauf
hin Christoph Meyer. -ari
chance darstellen.
Über die wirtschaftliche Hilfe für
unsere Mitglieder und deren
Praxis hinaus ist die Genossenschaft
die geeignete standespolitische
Organisation zur Kompensation
einer geschwächten
Selbstverwaltung und gegen
Staatsdirigismus. Der Weg zu
einer Auffanggesellschaft ist keine
Illusion mehr.
Bei zunehmender zentralisierter
bundespolitischer Steuerung des
Gesundheitssystems müssen die
Genossenschaften durch einen
Bundesverband vertreten sein. Die
Beteiligung in der Allianz Deutscher
Ärzteverbände ist eine Seite,
für Proteste und als politisches
Sprachrohr.
Die andere Seite ist ein BVÄG spezifisches
Profil: Genossenschaften als
eigenes Unternehmen der Ärzte/
Psychotherapeuten haben satzungsgemäß
für die Existenz und
Zukunft der Mitglieder zu handeln.
Konsequenz ist bundesweiter
Kampf für Freiheit und Würde unseres
Standes, für die Honorierung
unserer Leistung, für eine freiheitliche
medizinische Versorgung der
Patienten – und damit gegen Bevormundung,
Budgetierung, Verbürokratisierung
– gegen Staatsmedizin!
Wir haben Vorschläge eingebracht
zur Liberalisierung und
Transparenz, für neue Versorgungskonzepte
und für eine angemessene
leistungsgerechte Honorierung.
Da die gesundheitspolitisch Verantwortlichen
in unserem Lande
im Koalitionskompromiss kein
Umdenken erkennen lassen, sogar
weitere große Schritte hin zu
staatlichem Dirigismus beabsichtigen,
müssen BVÄG und selbstverständlich
auch alle Genossen-
schaftsmitglieder zu weiterem
Widerstand bereit sein!
Zum 4. nationalen Protesttag am
22.09.2006 rufen wir alle Kolleginnen
und Kollegen mit Praxispersonal
und weiteren Heilberufen
zu einer machtvollen Demonstration
nach Berlin auf! Ob
dies die letzte Demonstrationsveranstaltung
sein wird oder
nicht, unabhängig hiervon ruft der
BVÄG zu weiteren Aktivitäten auf
Landesebene auf.
Wenn Politik versagt oder gegen
Ärzte und Patienten agiert, müssen
wir in Eigeninitiative Wege
außerhalb der sozialpolitischen
Zwänge beschreiten: Angefangen
mit Verstärkung der Igel-Leistungen,
über neue Partnerschaften
mit Kostenträgern für Direktverträge
und Kostenerstattungsmodelle
bis hin zu der letzten
Möglichkeit des Systemausstiegs.
Diese ultima ratio ist bekanntermaßen
voller Risiken und bedarf
daher sehr gewissenhafter Vorbereitung
und entsprechender Motivation.
Hinweis: Zur Information über den
Bundesverband der Ärztegenossenschaften
gibt es eine neue
Broschüre. Sie kommt bundesweit
zur Verteilung als Beilage zur gelben
Liste und ist abrufbar über
ÄGSH. Dr. Klaus Bittmann
Geplante Veranstaltungen zum
Systemausstieg:
Augsburg: 21.10.2006
Köln: 25.10.2006
Frankfurt: 08.11.2006
Hannover: 25.11.2006
Mainz: 09.12.2006
Reutlingen: 17.01.2007
Hamburg: 20.01.2007
Berlin: 07.02.2007
Münster: 10.02.2007
Leipzig: 14.03.2007

SEPTEMBER, 2006
Wirtschaft perspectiv SEITE 3
Neue STIKO-Empfehlung stärkt Bedeutung des
Impfens – doch wer trägt die Kosten?
Die STIKO spricht sich in ihrer
aktualisierten Empfehlung vom
Juli 2006 dafür aus, generell alle
Kinder im Alter von 2-24 Mona-ten
gegen Pneumokokken und im 2.
Lebensjahr gegen Meningokokken
Typ C zu impfen. Doch die
Kosten für beide Impfungen werden
derzeit noch nicht bundesweit
von allen Krankenkassen
übernommen. Bis jedoch für alle
von der STIKO empfohlenen
Impfungen automatisch eine Kostenerstattung
besteht, kommt es
Starke Finanzkraft - Hohe Produktqualität
Rahmenvertragspartner der ädg
Exklusiv für die Mitglieder von Ärztegenossenschaften:
•assecuRent, das Ärzte-Spezialprodukt für die neue Basisrente
•assecuInvest, der innovative Fondssparplan mit Garantieoptionen
•„Best-Select“-Strategie für Investment und Vermögen
durch die ädg-Partnerschaft mit
Gries & Heissel Bankiers AG
Info: ädg-assecuranz 0461 - 5 053 003
„Ich kauf bei meiner Ärztegenossenschaft“
Immer mehr Mitglieder wenden
sich bei Kaufanliegen für Geräte
und Zubehör an ädg, das Tochterunternehmen
der Ärztegenossenschaften.
Die Angebotspalette der ädg
wächst fast täglich. Wir wollen,
dass die Ärztegenossenschaften
auch diesen Teil des wirtschaftlichen
Handelns für die Mitglieder
entscheidend auf die Impfstoffkosten
an, die die Eltern im Falle
einer individuellen Gesundheitsleistung
(IGeL) zu tragen haben.
Unser Vertragspartner für die
Lieferung von Impfstoffen, die
BergApotheke Tecklenburg bietet
das komplette Impfstoffsortiment
zum günstigen Vorteilspreis, so
dass Patienten bei jeder Impfung
sparen können. Ein Argument, das
bei vielen Eltern den Entscheidungsprozess
zugunsten notwendiger
Impfungen positiv beeinflusst.
abdecken. Ein einziger Ansprechpartner
für alle Fragen des täglichen
oder investiven Bedarfs.
Dies ist als unser ärztegenossenschaftliches
Anliegen. Entdecken
auch Sie die Möglichkeiten, die
Ihnen Ihre Mitgliedschaft in ihrer
Ärztegenossenschaft bietet:
Rufen Sie uns an unter:
0800 233 45 46.
Ab sofort kann auch Priorix-
Tetra® über die BergApotheke
bestellt werden. Der neue Kombinationsimpfstoff
gegen Mumps-
Masern-Röteln-Varizellen kann in
Schleswig-Holstein bereits als
Sprechstundenbedarf bezogen
werden (Sonderziffer 99844) in
anderen KV Bezirken ist die
Kostenübernahme jedoch noch
unklar. In der Abrechnung als IGeL-
Leistung liegt jedoch auch eine
Chance die es zu nutzen gilt.
(Angaben ohne Gewähr!)
Ome-Q � 40mg
Omeprazol
ädg-Produktpartner erhält Top-Ranking
Die Gries & Heissel Bankiers AG
ist von dem unabhängigen Controlling-
und Rankinginstitut
„firstfive“ als einer der Top-Five-
Vermögensverwalter im Bereich
der ausgewogenen Anlagestrategie
ausgezeichnet worden.
Betrachtet wurde hierbei die
Performance von Juli 2005 bis
Juni 2006.
Das exklusive Bankhaus, dessen
individuelle Dienstleistungen allen
Ärztegenossenschaftsmitgliedern
über die ädg offen stehen, bietet
anspruchsvollen Kunden maßgeschneiderte
Konzepte für Vermö-
ädg-online-shop
Rechtzeitig zum Herbst haben wir
unser Angebot deutlich erweitert.
Digitalkameras, Flachbildschirme
und Fernseher, Drucker und PC.
Dies und mehr können Sie ab
sofort online bei Ihrer Ärztegenossenschaft
kaufen.
Unter www.aedg.de online registrieren
und los geht’s.
„Eröffnungsangebot“
17’’ Bildschirm Hewlett Packard
166.- Euro zzgl. MwSt.
ädg-com senkt Preise
Unsere gemeinsame Einkaufsphilosophie
hat Erfolg:
Die Preise für die Gesprächsminuten
werden ab Dezember
deutlich sinken. Gleichzeitig
werden wir die Teilnehmergebühr
von 10.- Euro deutlich
absenken.
Selbstverständlich bleibt es bei
sekundengenauer Abrechnung,
egal, in welches Netz Sie telefonieren.
Wir haben keine Fußnoten,
die für böse Überraschungen
sorgen können.
gensanlage und -verwaltung. Die
Auswahl der Anlagen erfolgt stets
nach dem „Best select“-Prinzip,
völlig unabhängig von irgendwelchen
Anbietern, z.B. der Hausbank,
und orientiert sich rein an
Performance und Chancen.
Der besondere Service für die
Ärztegenossenschaften: Die Berater
des Bankhauses kommen
zum persönlichen Gespräch auch
zu Ihnen nach Hause!
Sprechen Sie Ihren ädg-Berater
doch einmal hierauf an oder rufen
Sie direkt an:
ädg-assecuranz: 0461 505 30 03
Blutdruckmessgeräte:
ädg Sonderaktion!
Noch bis Ende Oktober läuft die
Sonderaktion der ädg: Hochwertige
Blutdruckmessgeräte
Durashock DS55 der Fa. Welch
Allyn zum Sonderpreis von 62.-
Euro inkl. Mwst. zzgl. Versand.
Und gratis gibt es ein farblich
passendes Plansocop 40 dazu.
Bestellen können Sie unter:
0800 233 45 46. Erhältlich in den
Farben schwarz, rot, blau, gelb.

SEPTEMBER, 2006
Wirtschaft perspectiv SEITE 4
Neue Serie: Dialogpartnerinnen berichten (1)
Wähle deine Einstellung . . .
Von Anja Gaster*
Als ich vor ein paar Jahren das
erste Mal mit dem Begriff
„Qualitätsmanagement“ zu tun
bekam, war mein erster Gedanke:
„Ach nee, Leute! Was wollt ihr
denn nun wieder von uns?“ Da war
genau das, was ich schon so lange
bemerkte! Für das, was ich 1984
gelernt hatte, blieb immer weniger
Zeit. Ich bin „Arzthelferin“, dachte
ich. Was soll denn dieses Gerede
vom „managen“? Man managt
heute ja irgendwie alles: Seine
Zeit, die Hygiene in der Arztpraxis,
das Personal.
Ich arbeite seit zwölf Jahren in einer
Dreier - Gemeinschaftspraxis.
Mir fiel es wie Schuppen von den
Augen. Das machst du doch schon
seit Jahren. Hatten wir am Ende
die ganze Zeit QM betrieben, ohne
es recht zu merken? Plötzlich fand
ich diese ganze Sache mit dem
QM „lohnend“. Mir wurde klar, was
für eine große Chance sich dahinter
verbarg. Wenn es schon so sein
muss, warum dann nicht aus ganzem
Herzen? Ich machte also aus
der Pflicht die Kür. Mir war vorher
nie aufgefallen, wie viele Fortbildungen
zu diesem Thema angeboten
wurden. Alle besuchen,
dachte ich mir. Ran an den Speck!
In dem Maße, in dem mein Wissen
Achtung: Neueinführungen von Q-Pharm
Q-Pharm hat in den vergangenen
Tagen mehrere neue generische
Präparate bzw. Stärken und Packungsgrößen
am Markt platziert:
Zunächst ist Juformin (Metformin)
- bisher bereits 500 und 850 mg -
nun auch in der Stärke von 1000
mg in Packungsgrößen von 30
und 120 Filmtabletten lieferbar. -
Lamo-Q (Wirkstoff Lamotrigin)
gibt es ab sofort als 25 mg
Tabletten (N1), 50 mg Tabletten
(N1, N2, N3), in 100 mg Tabletten
(N1, N2, N3) und 200 mg Tabletten
(N2, N3). – Ebenfalls neu bei Q-
Pharm ist Terbina-Q (Wirkstoff
Terbinafin) in 250 mg Tabletten in
Packungsgröße mit 14 (N1), 28
(N1) und 42 (N2) Tabletten.
Terbinafin ist ein systemisch anwendbares
Antimykotikum zur
Behandlung von Dermatomykosen.
Die Preise für die Generika
liegen - wie bei allen Q-Pharm-
Produkten - „immer an der unteren
Preisgrenze“. Q-Pharm AG
Impressum - perspectiv
Herausgeber: ädg GmbH & Co. KG Redaktion: Dr. Andreas Rühle (v.i.S.d.P.)
Bismarckallee 14-16 • 23795 Bad Segeberg • Tel: 0 45 51 - 99 5190
Die namentlich gekennzeichneten Artikel stellen die Auffassung des Verfassers dar und sind
nicht unbedingt Meinung der Herausgeber und/oder der Redaktion. Alle Rechte vorbehalten,
Vervielfältigung - auch auszugsweise - nur nach vorheriger schriftlicher Genehmigung des
Herausgebers. Für die Titelseite ist die jeweils herausgebende Ärztegenossenschaft verantwortlich.
(04/2006)
darüber anwuchs, kletterte mein
Selbstwertgefühl und die Lust an
positiven Veränderungen. Ich habe
dabei bemerkt, wie überaus angenehm
es ist, wenn es Struktur,
Transparenz und klare Anweisungen
gibt. In unserer Praxis wurden
durch die Einführung von Namenskürzeln
nämlich Sätze wie: „Weiß
nicht, hab ich nicht gemacht“
weniger. Natürlich klappt nicht von
heute auf morgen alles. Aber der
Weg ist beschritten und QM wird
funktionieren!
Wir alle müssen bis 2010 ein QM in
der Praxis eingeführt haben. Und wir
sollen es auch weiterführen, also
managen, -kontinuierlich und messbar.
Dafür ist erforderlich, dass
Praxisinhaber und Mitarbeiter an
einem Strang ziehen. Jeder muss
Augen und Ohren offen halten. Die
Helferinnen brauchen Mut, Ehrgeiz
und Motivation, sich der Aufgabe zu
stellen. Die Praxisleitung braucht
Vertrauen und Verständnis sowie die
Juformin � 1000 mg
Metformin
Lamo-Q �
Lamotrigin
Bereitschaft, Führungsaufgaben
ernst- und wahrzunehmen. Wer
sich daran wagt, so ein großes
Projekt zu organisieren und zu leiten,
der braucht die Unterstützung
aus dem ganzen Team. Der braucht
auch Lob und Anerkennung, - und
auch Zeit! Das gilt für den Chef
und die Helferin gleichermaßen.
Ich habe mich entschieden, dafür
und daran zu arbeiten. Seit April
dieses Jahres besuche ich jedes
zweite Wochenende die Schule in
Bad Segeberg: Weiterbildung zur
„Betriebswirtin für Management im
Gesundheitswesen“. Wir können
uns nicht immer unsere Arbeit
aussuchen, aber wir können jederzeit
entscheiden, mit welcher
Einstellung wir sie verrichten. Das
ist doch ein echtes Privileg! Und
dabei lässt sich wieder etwas
managen…. nämlich sich selbst!
*Anja Gaster ist Q-Pharm-Dialogpartnerin
in der Praxis Drs. Schulte/Buchholz/
Ostermann in Harrislee.