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Medikamentöse Behandlung der Spastik Wirkungen und ...

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kungen (zu denen die HSP gehört) wird<br />

keine evidenz-basierte Studie zur<br />

Wirksamkeit gebraucht, da dafür in <strong>der</strong><br />

Regel keine ausreichenden Patientenzahlen<br />

zur Verfügung stehen.<br />

Tetrahydrocannabinol, <strong>der</strong> Hauptwirkstoff<br />

aus <strong>der</strong> Cannabispflanze (z.B.<br />

Dronabinol®) reduziert bei einigen<br />

Betroffenen die <strong>Spastik</strong>.<br />

Dantrolen (z.B. Dantrium®) – wird<br />

eingesetzt, um die Muskelkontraktion zu<br />

reduzieren (wirkt im Muskel, nicht im<br />

Zentralnervensystem); kann Leberschäden<br />

verursachen <strong>und</strong> sollte daher nicht<br />

langfristig eingesetzt werden.<br />

Einzelpersonen haben über einen<br />

Nutzen bei Fischöl <strong>und</strong> Chinin berichtet.<br />

Fischöl enthält Omega-3 Fettsäuren.<br />

Diese gehören zu den essentiellen<br />

Fettsäuren, sind also lebensnotwendig<br />

<strong>und</strong> können vom Körper nicht selber<br />

hergestellt werden. Einige dieser Fettsäuren<br />

hemmen zentralnervöse Natrium-Kanäle<br />

<strong>und</strong> damit die Erregbarkeit<br />

von Nervenzellen, welche somit die<br />

Muskelkontraktion vermin<strong>der</strong>n können.<br />

<strong>Medikamentöse</strong> <strong>Behandlung</strong> <strong>der</strong> <strong>Spastik</strong> <strong>Wirkungen</strong> <strong>und</strong> Nebenwirkungen<br />

Chinin wirkt (u.a.) erschlaffend auf die<br />

Skelettmuskulatur. In <strong>der</strong> Medizin wird<br />

Chinin zur <strong>Behandlung</strong> von Malaria<br />

sowie von nächtlichen Wadenkrämpfen<br />

eingesetzt.<br />

Chinin wird in kleinen Mengen Bitter-<br />

Lemon-Getränken sowie dem Tonic<br />

Water zugesetzt <strong>und</strong> ruft dort den<br />

bitteren Geschmack hervor. Eine<br />

Schwellendosis, von <strong>der</strong> an <strong>der</strong> muskelrelaxierende<br />

Effekt einsetzt, ist nicht<br />

bekannt. Chinin ist in Abhängigkeit von<br />

<strong>der</strong> Dosierung giftig <strong>und</strong> kann bei<br />

häufiger Einnahme Allergien auslösen.<br />

Die <strong>Behandlung</strong> von mit <strong>der</strong> Verspannung<br />

verb<strong>und</strong>enen Schmerzen kann<br />

durch den Einsatz von Opioiden (Wirkstoffe,<br />

die wie Morphin wirken) erfolgen.<br />

Möglich ist <strong>der</strong> Einsatz von Oxycodon<br />

(z.B. Oxygesic®). Kommt es außerdem<br />

zu gelegentlichen, weiteren Schmerzsteigerungen,<br />

kann nach Bedarf Tramadol<br />

(z.B. Tramal®) für diese<br />

‚Schmerzspitzen’ eingesetzt werden.<br />

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