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e-News 9(3-4) - Blog @unifr - Université de Fribourg

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e-<strong>News</strong> for Somatosensory Rehabilitation 2012, Tome 9 (Volume 3-4)<br />

Buchet, N. (OT, ST certified CREA-HELB) & Spicher, C.J. (BSc OT)<br />

Lors <strong>de</strong> l’évaluation initiale effectuée au Centre <strong>de</strong> rééducation sensitive <strong>de</strong> <strong>Fribourg</strong> le 6<br />

mai 2011, Monsieur P., 40 ans, présentait <strong>de</strong>s douleurs neuropathiques <strong>de</strong>puis 36 mois.<br />

Status après plusieurs interventions pour stabilisation <strong>de</strong> la cheville gauche.<br />

Diagnostic somesthésique mis en évi<strong>de</strong>nce le 6 mai 2011:<br />

Névralgie fémoro-poplitée permanente du nerf cutané sural latéral gauche avec<br />

allodynie mécanique (Sta<strong>de</strong> IV <strong>de</strong> lésions axonales)<br />

Fig. 1 : Allodynographies successives à 15,0<br />

grammes du nerf cutané sural latéral,<br />

effectuées du 6.5 (t0) au 19.8.2011 (t104),<br />

sur la face latérale <strong>de</strong> la cheville.<br />

t0 ; t14 ; t28 ; t53 ; t104 ;<br />

L’allodynographie circonscrit le territoire<br />

allodynique: la portion <strong>de</strong> peau où<br />

l’application <strong>de</strong> 15 grammes est perçue<br />

comme douloureuse (EVA : 3/10 cm).<br />

Les flèches indiquent les axes le long<br />

<strong>de</strong>squels la perception douloureuse <strong>de</strong> 15,0<br />

grammes a été testée.<br />

Les points indiquent la localisation où<br />

l’application <strong>de</strong> l’esthésiomètre <strong>de</strong> 15,0<br />

grammes (marque 5.18) est perçue <strong>de</strong><br />

manière nociceptive.<br />

Le triangle indique le point à partir duquel<br />

les mesures ont été pises<br />

No Comment N o 25<br />

To MD. To neuroscientist To patient To therapist<br />

125<br />

Fig. 2 : Esthésiographie secondaire<br />

à 0,7 gramme du nerf cutané sural latéral<br />

effectuée le 19.8.2011 (t104), sur la face<br />

latérale <strong>de</strong> la cheville.<br />

L’esthésiographie secondaire circonscrit le<br />

territoire hypoesthésique donc la portion <strong>de</strong><br />

peau où cet esthésiomètre n’est pas détecté.<br />

Les flèches indiquent les axes le long<br />

<strong>de</strong>squels il est appliqué.<br />

Les points indiquent l’endroit où<br />

l’application <strong>de</strong> l’esthésiomètre <strong>de</strong> 0,7<br />

gramme (marque 3.84) n’est pas détectée.<br />

Le triangle indique le point à partir duquel<br />

les mesures ont été pises

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