e-News 9(3-4) - Blog @unifr - Université de Fribourg
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e-<strong>News</strong> for Somatosensory Rehabilitation 2012, Tome 9 (Volume 3-4)<br />
Buchet, N. (OT, ST certified CREA-HELB) & Spicher, C.J. (BSc OT)<br />
Lors <strong>de</strong> l’évaluation initiale effectuée au Centre <strong>de</strong> rééducation sensitive <strong>de</strong> <strong>Fribourg</strong> le 6<br />
mai 2011, Monsieur P., 40 ans, présentait <strong>de</strong>s douleurs neuropathiques <strong>de</strong>puis 36 mois.<br />
Status après plusieurs interventions pour stabilisation <strong>de</strong> la cheville gauche.<br />
Diagnostic somesthésique mis en évi<strong>de</strong>nce le 6 mai 2011:<br />
Névralgie fémoro-poplitée permanente du nerf cutané sural latéral gauche avec<br />
allodynie mécanique (Sta<strong>de</strong> IV <strong>de</strong> lésions axonales)<br />
Fig. 1 : Allodynographies successives à 15,0<br />
grammes du nerf cutané sural latéral,<br />
effectuées du 6.5 (t0) au 19.8.2011 (t104),<br />
sur la face latérale <strong>de</strong> la cheville.<br />
t0 ; t14 ; t28 ; t53 ; t104 ;<br />
L’allodynographie circonscrit le territoire<br />
allodynique: la portion <strong>de</strong> peau où<br />
l’application <strong>de</strong> 15 grammes est perçue<br />
comme douloureuse (EVA : 3/10 cm).<br />
Les flèches indiquent les axes le long<br />
<strong>de</strong>squels la perception douloureuse <strong>de</strong> 15,0<br />
grammes a été testée.<br />
Les points indiquent la localisation où<br />
l’application <strong>de</strong> l’esthésiomètre <strong>de</strong> 15,0<br />
grammes (marque 5.18) est perçue <strong>de</strong><br />
manière nociceptive.<br />
Le triangle indique le point à partir duquel<br />
les mesures ont été pises<br />
No Comment N o 25<br />
To MD. To neuroscientist To patient To therapist<br />
125<br />
Fig. 2 : Esthésiographie secondaire<br />
à 0,7 gramme du nerf cutané sural latéral<br />
effectuée le 19.8.2011 (t104), sur la face<br />
latérale <strong>de</strong> la cheville.<br />
L’esthésiographie secondaire circonscrit le<br />
territoire hypoesthésique donc la portion <strong>de</strong><br />
peau où cet esthésiomètre n’est pas détecté.<br />
Les flèches indiquent les axes le long<br />
<strong>de</strong>squels il est appliqué.<br />
Les points indiquent l’endroit où<br />
l’application <strong>de</strong> l’esthésiomètre <strong>de</strong> 0,7<br />
gramme (marque 3.84) n’est pas détectée.<br />
Le triangle indique le point à partir duquel<br />
les mesures ont été pises