Réclamation sur une décision du juge-arbitre
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RÉCLAMATION SUR UNE DÉCISION DU JUGE-ARBITRE – PARANATATION<br />
Veuillez remplir le formulaire en lettres majuscules<br />
Nom de l’athlète: __________________________________________________<br />
Épreuve de la disqualification: ________________________________________<br />
Club ou CNP: _____________________________________________________<br />
Entraîneur ou gérant d’équipe (lettres moulées): __________________________________<br />
Signature: ________________________________________________________________<br />
Détails de la réclamation: __________________________________________________________<br />
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Résolution: _____________________________________________________________________<br />
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Date et heure reçus: ___________________________________________________________<br />
Nom <strong>du</strong> <strong>juge</strong>-<strong>arbitre</strong> ayant reçu le formulaire: ______________________________________<br />
Signature: ___________________________________________________________________