Hourly Safety Rounds Tool Kit - Patient Care Services

Základní škola Varnsdorf, nám. E. Beneše 469, okres Děčín, příspěvková organizaceTel.: 412372627e-mail: zsvdfben@interdata.czŠkolní družina – stanovyČ.j. 02/2007Účinnost od 1.1. 2007V souladu se zněním zákona č. 561/2004 Sb. o předškolním, základním, středním, vyššímodborném a jiném vzdělávání (školský zákon), § 30, odst. 1, vydávám stanovy školnídružiny:OBSAH:I. Všeobecné ustanoveníII. Organizace a provoz školní družinyIII. Režim školní družinyIV. Poplatky za školní družinuV. DokumentaceI.Všeobecné ustanovení1. Činnost družiny1.1 Družina poskytuje zájmové vzdělávání žáků1.2 Družina vykonává činnost ve dnech školního vyučování a o školních prázdninách. Poprojednání se zřizovatelem může ředitel školy (ŘŠ) přerušit činnost družiny v době školníchprázdnin.1.3 Družina může vykonávat činnosti pro účastníky, nebo účastníky a jejich rodinné zástupce,i ve dnech pracovního volna.1.4 Družina organizuje zájmové vzdělávání především pro účastníky přihlášené k pravidelnédenní docházce.1.5 Činnost družiny se uskutečňuje- příležitostnou výchovou, vzdělávací, zájmovou a tématickou rekreační činnost nespojenous pobytem mimo místo, kde škola vykonává činnost školského zařízení pro zájmovévzdělávání- pravidelnou výchovnou, vzdělávací a zájmovou činnost- využitím otevřené nabídky spontánních činností1.6 Družina umožňuje účastníkům odpočinkové činnosti a přípravu na vyučováníII. Organizace a provoz školní družiny1. Přihlašování, odhlašování žáka1.1 Žáka do ŠD přihlašuje zákonný zástupce předáním řádně vyplněného zápisového lístkus uvedením rozsahu docházky a způsobu odchodu žáka z družiny – přihlášky eviduje vedoucívychovatelka.1.2 O přijetí žáka k činnosti ŠD rozhoduje ŘŠ na základě vyplněných náležitostí v písemnépřihlášce a kritérií pro přijetí (zaměstnanost obou rodičů, celotýdenní docházka v plnémrežimu, ročník docházky)1.3 Činnost družiny je určena přednostně pro žáky prvního stupně, k pravidelné docházcevšak mohou být přijati i žáci druhého stupně (podle limitu počtu žáků)

Frequently Asked Questions, Hourly Safety RoundsWhat is new about hourly safety rounds?Nurses have always assessed their patients on a regular basis.What’s new about hourly safety rounds is that they are evidencebased,predictable, need‐driven, and scripted for consistency.What are the proven outcomes of hourly safetyrounding? Decreased patient falls Decreased skin breakdown Improved patient satisfaction Improved nursing satisfaction including decreased call lightusage and distance walked each day by nursing staffHow will we know if hourly safety rounds are working? Review quarterly fall rates Review quarterly pressure ulcer rates Review HCAPH scores/patient comments Review/discuss hourly safety rounds regularly at staff meetingsWhat are key elements that need to be in place for hourlysafety rounds to be successful? Involvement of patients, families, nurses, patient careassociates, and the other roles and disciplines comprising theCare Team Predictability (rounding every hour between 6:00AM and10:00PM and then every two hours between 10:00PM and6:00AM) Focus (use of the 7P’s) Scripting (using the same message for consistency)

Resources for hourly safety rounds? Hourly Safety Rounds Toolkit Nursing Director, Clinical Nurse Specialist, PCS Office of Qualityand Safety Staff Unit/Practice‐Based Nursing Sensitive Indicator ManualDo hourly safety rounds apply to ICU settings? Yes. When 7P’s cannot be used with the patient, some of themcan be used with the patient’s family

HOURLY SAFETY ROUNDSPATIENT CARE SERVICESOFFICE OF QUALITY AND SAFETYMay 2011

SAFETY ROUNDS: AN EVIDENCE-BASED APPROACHMeade, CM., Bursell, AL., & Ketelsen, L. Effects of Nursing Rounds onPatients’ Call Light Use, Satisfaction and Safety. American Journalof Nursing. 2006; 106(9):58-70.• Found that a protocol which incorporates specific actions intonursing rounds either hourly or once every two hours:– decreased patient falls by 50%– decreased skin breakdown by 14%– increased patient satisfaction scores by 8.9 Points– decreased call light use by 38%– reduced distance walked each day by nursing staff by 20%2

THE 7 P’sPresence• Person• Plan• Priorities• Personal Hygiene• Pain• PositionPart of first SafetyRound at beginningof shift, and may includeinteraction withOthers (e.g., family)Part of eachSafety Round3

SAFETY ROUNDS: THE PATIENT CARE SERIVES (PCS)STRATEGIC PLAN• PCS 2011 Strategic Plan Goal #1: Enhance Responsiveness To Patientsand Families by Meeting Or Exceeding Expectations• Tactic #2: Implement Safety Rounds on All Inpatient Care Units (IncludingICUs) by January 1, 20114

GUIDING PRINCIPLES FOR SAFETY ROUNDS• RN Accountability: With attempt to involve all role groups and disciplines(e.g., Operations Associate response to call lights, plan for other disciplinesto communicate patient needs to nursing, importance of Unit ServiceAssociate engagement in Safety Rounds, etc.).• Sustainability: Importance following the metrics (e.g., falls, pressure ulcers,patient satisfaction).• Rounds must be Focused and Predictable: Importance of scripting andclarity about frequency of rounds.5

HOURLY SAFETY ROUNDS RESOURCES• PCS Office of Quality and Safety Staff (#3-0140)• Nursing Directors and Clinical Nurse Specialists• Knight Nursing Center for Clinical and Professional Development6

Scripting for The Seven P’s“P”PersonPlanScriptKnock on door.Hello Mr/Mrs/Ms (name of patient).I am (name of nurse).I will be your nurse for (time frame).I, or another member of your team, will be makingrounds every hour to make sure you have what youneed.I would like to remind you of your plan for today.7

Scripting for The Seven P’s“P”PositionScriptWould you like help with changing your position?Note: Make sure the call light, telephone, TV remotecontrol, bed light, bedside table, glasses, water, trashreceptacle, and tissues are all within the patient’s reach.8

Scripting for The Seven P’s“P”PrioritiesPersonalHygieneScriptWhat’s the most important thing you would like to getdone today?Do you need help to go to the bathroom?Pain How is your pain on a scale of 0-10?9

Scripting for The Seven P’s“P”PresenceScriptIs there anything else I can do for you?I will be back in one hour.10

Frequency and The Seven P’sPRESENCE > AlwaysPERSONPLANPart of the first hourlysafety round atbeginning of the shiftPRIORITIESPERSONAL HYGIENEPAINPart of each hourlysafety roundPOSITION

Hourly Safety Rounds Toolkit Checklist• Education and engagement of all role groups and disciplines• Rounds performed hourly between 6:00AM and 10:00PM• Rounds performed every two hours between 10:00PM and6:00AM• Rounds performed by both RNs and PCAs• Scripting is used• The “Seven Ps” are used• Falls data reviewed quarterly• Pressure Ulcer data reviewed quarterly• Patient Satisfaction data reviewed quarterly