PATIENTEN-VORSTELLUNG

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LEVODOPA-PROBLEMATIKBeschleunigung der Krankheitsprogredienz ?(On-off-Fluktuationen, Dyskinesien, Dystonien,Hyperkinesien? Nein nach StudieELLDOPA (= Earlier versus Later LevodopaTherapy in Parkin. D.)Zunehmende motorische Komplikationen an sich?Ja: Folge der Störung der zentralen Autorezeptoren ⇓Dopamin-Bildung, -Speicherung, RegulationFreisetzung zunehmende Abhängigkeitvon exogener Neurotransmitterzufuhr undwechselndem Entladungsmuster14
DOPAMIN-REZEPTOR-AGONISTENschwach wirksam und/oder unselektivBromocriptin (Pravidel®, Serocryptin®, Bromed®)(keine Bedeutung mehr im Markt, zu kurze T 1/2 )Lisurid (Dopergin®)Pergolid (Parkotil®, Permax®)„dirty drugs“ (Ser.-Ag., α-Blocker, ß-Blocker)Herzklappen-Stenose, Myokardfibrosenhaben Ergot-StrukturDihydroergocryptin (Almirid®)Vorsicht Gefäßverengung (direkt; aber auch α-Rez.block.)Cabergolin (Cabaseril®)längere T 1/2 , hohe Affinität zu D 2 -Rezeptorenursprünglich Prolaktinhemmerhaben keine Ergot-, keine Ergolin-StrukturPramipexol (Sifrol®)Ropinirol (Requip®)17
Page 1: PATIENTEN-VORSTELLUNGPARKINSONProf.
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Page 32 and 33: PARKINSON‘S DISEASE -MEDICALAPPRO
Page 34: CHECK ZUR FRÜHERKENNUNG1. Kommt es

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