Fysiotherapie Rapid Recovery. - Martini ziekenhuis

Rapid recovery• Visie:– Zorg op maat– Individueel– Vroege mobilisatie• Doel:– Het fysiotherapeutische doel voor in de kliniek is zospoedig mogelijk (zonder complicaties) zodanigfunctioneel zelfredzaam zijn dat ontslag mogelijk is.

Mobiliseren• Na 4 tot 6 uur na OK mag de patiënt mobiliseren.• Fysiotherapie komt om te mobiliseren.• Ook in de avonddienst en weekenddienst• Mobiliseren met looprek, rollator of elleboogkrukken,volledig belasten

Criteria voor niet mobiliseren• Sensibiliteitsverlies, waardoor niet voldoendesturing/aanspanning.• Onvoldoende motoriek• Misselijkheid• Pijn• Lekkende wond is geen indicatie voor niet mobiliseren,tenzij anders aangegeven door de arts.

Klinisch verloopblad• Modified Iowa Level of Assistance Scale (MILAS)• Meetinstrument• Snel en makkelijk de mate van zelfstandigheid af telezen voor verschillende activiteiten.

Inhoud behandelingen• Zelfstandig lopen met hulpmiddel• Traplopen (indien nodig)• Transfers in/uit bed komen - zit-stand ed.• Huisoefenschema• Uitleg leefregels• 2x daags behandeling fysio

Huisoefenschema

Nabehandeling:Fysiotherapie• Looppatroon verbeteren• Spierversterkende oefeningen• Stabiliteittraining• Leefregels herhalen• Standaard bij totale knie prothese en bij totale heupprothese• 1 tot 2 keer per week behandeling

Nabehandeling:• 6 weken met elleboogkrukken / rollator• Buiten 2 elleboogkrukken, binnenhuis 1• Afstand van het lopen uitbreiden op geleide vanklachten

Leefregels• Verschillende benaderingenPostero-lateraal Geen flexie > 90°Geen endoratotie, adductieVentraalGeenExtensie in combinatie metexorotatieLateraal Geen flexie > 90°Geen exoratotie icmabductie

Leefregels• 100 % belastbare prothese• Bijsluiten met traplopen• 6 weken op de rug slapen (postero-lateraal)• 6 weken geen autorijden• 6 weken niet buiten fietsen• Hometrainer mag wel• Evt. grijper gebruiken voor aantrekken sokken / broek ofiets oppakken van de grond

Verder herstel• Na 6 weken alle activiteiten hervatten op geleide vanklachten• Volledig herstel kan 1 tot 1,5 jaar duren

Filmpjehttp://www.youtube.com/watch?v=JFCP20n8BgQ&list=PLhJ1b-Kqp4yLSL9qj86M1YpBsW4GNIQwV

Vragen?