I Neuroni specchio e la comprensione delle intenzioni altrui
I Neuroni Specchio e la comprensione delle intenzioni altrui
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Scheda di iscrizione<br />
I <strong>Neuroni</strong> Specchio e <strong>la</strong> <strong>comprensione</strong> <strong>delle</strong> <strong>intenzioni</strong> <strong>altrui</strong><br />
Da inviare tramite fax al numero 0184/536.883<br />
Nome:____________________________________<br />
Cognome:_________________________________<br />
C.F.:______________________________________<br />
Luogo e data di nascita:_______________________<br />
Qualifica:__________________________________<br />
Dip.di appartenza____________________________<br />
U.O. di Servizio:_____________________________<br />
ECM (triennio 2011-2013) conseguiti sino ad<br />
oggi ______________<br />
Visto del Direttore di Dipartimento (per medici e personale <strong>la</strong>ureato)<br />
__________________________________________________<br />
Visto Operatore Professionale Coordinatore, o Operatore<br />
Coordinatore Dipartimentale, o U.O. Professioni Sanitaria (per<br />
personale sanitario)<br />
_______________________________________________________________<br />
Tel. ___________________ Cell._________________________<br />
Abitazione Via:_______________________________________<br />
Con <strong>la</strong> presente mi impegno, qualora ammesso/a al corso, di<br />
partecipare (fatto salvo gravi motivi documentati)<br />
Data:______________________________________________<br />
Firma:_____________________________________________<br />
Acconsento al trattamento dei dati indicati nel<strong>la</strong> presente scheda, ai sensi del<strong>la</strong><br />
legge n° 196 del 2003<br />
INFORMAZIONI<br />
ORGANIZZATIVE<br />
Il corso è rivolto a :<br />
Medici 30<br />
Psicologi 40<br />
Infermieri Professionali 100<br />
Infermieri Pediatrici 6<br />
Ostetriche 10<br />
Educatori Professionali 10<br />
Logopedisti 6<br />
Assistenti Sanitari 4<br />
Tecnici di neuropsicomotricità 2<br />
Fisioterapisti 10<br />
Assistenti Sociali 2<br />
Per il personale esterno all’ASL1 Imperiese è prevista una<br />
quota di iscrizione pari a 50 Euro, per il personale esterno con<br />
contratto di col<strong>la</strong>borazione con l’ASL 1 Imperiese è<br />
prevista una quota di iscrizione pari a 30 Euro, da versare dopo<br />
<strong>la</strong> conferma dell’iscrizione da parte del<strong>la</strong> segreteria organizzativa.<br />
La Quota dovrà essere versata mediante Bonifico<br />
intestato a Azienda USL1 IMPERIESE BANCA CARIGE<br />
Agenzia 1 VIA BLENGINO 13 Arma di Taggia (IM)<br />
IBAN IT 18 W 061 7549 0910 0000 1415 490<br />
Il personale esterno sarà ammesso in subordine al personale<br />
interno<br />
Il Competente Ufficio del<strong>la</strong> S.C. Sviluppo Risorse Umane<br />
redige <strong>la</strong> graduatoria sul<strong>la</strong> base dei seguenti criteri:<br />
- Priorità alle figure appartenenti al Dipartimento proponente<br />
- In subordine, in base al numero di Crediti ECM acquisiti, priorità<br />
a chi ne ha un numero inferiore<br />
- In via di eventuale ulteriore subordine, priorità alle domande<br />
pervenute prima(farà fede <strong>la</strong> data e ora del fax)<br />
I crediti ECM verranno assegnati solo con <strong>la</strong> partecipazione effettiva<br />
al corso, con il rilevamento <strong>delle</strong> presenze e con il raggiungimento<br />
del quorum di risposte esatte al questionario finale di verifica<br />
dell’apprendimento.<br />
Le iscrizioni, redatte sull’apposito modulo, dovranno essere inviate<br />
al settore Formazione di Bussana al numero di fax 0184/536.883<br />
dalle ore 08.00 del 21/09/2012 alle ore 20.00 del<br />
08/10/2012<br />
Il personale dell’Azienda ammesso al corso dovrà timbrare l’entrata<br />
e l’uscita digitando il codice 4 nel<strong>la</strong> sede del corso. Non sono<br />
previsti conteggi orari di trasferimento, né indennità di missione.<br />
La graduatoria degli ammessi sarà divulgata sul<strong>la</strong> intranet aziendale<br />
a partire dal 10/10/2012 (indirizzo “http:\\10.98.1.245”, fare<br />
click sul bottone FORMAZIONE). Contemporaneamente saranno<br />
pubblicate sul sito internet www.asl1.liguria.it<br />
Responsabile Scientifico<br />
Dott. RAVERA Roberto - Direttore S.C. di Psicologia<br />
Segreteria organizzativa<br />
Ufficio Formazione e Aggiornamento<br />
Tel 0184536813<br />
ASL 1 IMPERIESE<br />
Dipartimento<br />
Donna - Bambino<br />
I <strong>Neuroni</strong> Specchio<br />
e <strong>la</strong> <strong>comprensione</strong><br />
<strong>delle</strong> <strong>intenzioni</strong><br />
<strong>altrui</strong><br />
18 Ottobre 2012<br />
Au<strong>la</strong> Magna<br />
Polo Universitario<br />
via Nizza 4<br />
Imperia
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