WNIOSEK O ZAMIANĘ MIESZKANIA
WNIOSEK O ZAMIANÄ MIESZKANIA - Biuletyn Informacji Publicznej ...
WNIOSEK O ZAMIANÄ MIESZKANIA - Biuletyn Informacji Publicznej ...
- No tags were found...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
9. Nazwisko i imię lub nazwa właściciela budynku …………………………………………...<br />
…………………………………………………………………………………………………...<br />
…………………………………………<br />
/ potwierdzenie adm. budynku/<br />
Uzasadnienie wniosku: cel zamiany, powód dla którego wnioskodawca chce zamienić lokal:<br />
…………………………………………………………………………………………………...<br />
…………………………………………………………………………………………………...<br />
…………………………………………………………………………………………………...<br />
…………………………………………………………………………………………………...<br />
…………………………………………………………………………………………………...<br />
…………………………………………………………………………………………………...<br />
Nazwisko, imię i adres osoby, z którą chce dokonać zamiany:<br />
…………………………………………………………………………………………………...<br />
…………………………………………………………………………………………………...<br />
…………………………………………………………………………………………………...<br />
…………………………………………………………………………………………………...<br />
Oświadczenie wnioskodawcy:<br />
Ja niżej podpisany, świadom odpowiedzialności karnej z art. 233§1 Kodeksu Karnego za<br />
złożenie danych niezgodnych z prawdą stwierdzam że:<br />
1. Na terenie miasta i gminy, ani poza jej terenem ja, ani nikt z członków mieszkającej ze mną<br />
rodziny nie buduje własnego domu mieszkalnego.<br />
2. Tak ja, jak i żaden z członków mieszkającej ze mną rodziny nie otrzymujemy mieszkania z<br />
zakładu pracy ani ze spółdzielni mieszkaniowej w roku bieżącym i w następnych latach.<br />
3. Po uzyskaniu zgody na zamianę mieszkania tak, jak i żaden z członków mieszkającej ze<br />
mną rodziny nie ma zamiaru przenieść się do innej miejscowości, wyjechać na stałe za<br />
granicę lub wyprowadzić się do nowo założonej rodziny.<br />
4. W mieszkaniu oferowanym do zamiany nie zamieszkują osoby, których nie wykazałem<br />
jako zamieszkałych z wnioskodawcą na 1 str. wniosku.<br />
5. Posiadam uregulowany prawnie stan cywilny (nie zachodzi wypadek separacji<br />
małżeńskiej)<br />
6. Posiadam umowę najmu na oferowany do zamiany lokal sporządzoną w dniu ……………..<br />
2
Change language