DO-1 Deklaracja o wysokoÅci opÅaty za gospodarowanie odpadami ...
DO-1 Deklaracja o wysokoÅci opÅaty za gospodarowanie odpadami ...
DO-1 Deklaracja o wysokoÅci opÅaty za gospodarowanie odpadami ...
- No tags were found...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Załącznik nr 1<br />
do Uchwały Nr XXVII/226/13 Rady Miejskiej<br />
w Solcu Kujawskim z dnia 24.01.2013 r. w<br />
sprawie określenia wzoru deklaracji o<br />
wysokości opłaty <strong>za</strong> <strong>gospodarowanie</strong><br />
<strong>odpadami</strong> komunalnymi składanej przez<br />
właściciela nieruchomości<br />
POLA JASNE WYPEŁNIA WŁAŚCICIEL/ZARZĄDCA NIERUCHOMOŚCI KOMPUTEROWO LUB<br />
RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM<br />
1. PESEL / REGON<br />
<strong>DO</strong>-1 <strong>Deklaracja</strong> o wysokości opłaty <strong>za</strong> <strong>gospodarowanie</strong> <strong>odpadami</strong><br />
komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości, na której<br />
<strong>za</strong>mieszkują mieszkańcy 1)<br />
2. Data złożenia deklaracji<br />
dzień-miesiąc-rok<br />
- -<br />
Podstawa<br />
prawna:<br />
Termin<br />
składania:<br />
Ustawa z 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach<br />
(tekst jednolity: Dz. U. z 2012 r., poz. 391 z późn. zm.)<br />
Pierwszy termin składania do 15 marca 2013 r. lub w ciągu 14 dni od dnia<br />
<strong>za</strong>mieszkania lub 14 dni od dnia, w którym nastąpiły zmiany danych określonych<br />
w deklaracji.<br />
Miejsce<br />
składania:<br />
Urząd Miasta i Gminy w Solcu Kujawskim<br />
A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI<br />
A.1. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji<br />
(<strong>za</strong>znaczyć właściwy kwadrat)<br />
3. Pierws<strong>za</strong> deklaracja 4. Korekta deklaracji<br />
B. PODMIOT ZOBOWIĄZANY <strong>DO</strong> ZŁOŻENIA DEKLARACJI<br />
B.1. Rod<strong>za</strong>j podmiotu władającego nieruchomością (<strong>za</strong>znaczyć właściwy<br />
kwadrat)<br />
5. Właściciel nieruchomości<br />
6. Współwłaściciel<br />
7. Użytkownik wieczysty<br />
9. Zarządca nieruchomości<br />
wspólnej<br />
8. Najemca, dzierżawca<br />
10. inny (podać jaki) ………………………………....<br />
C. DANE IDENTYFIKACYJNE<br />
C.1. Osoba fizyczna<br />
11. Nazwisko 12. Pierwsze imię, drugie imię<br />
13. Nr telefonu 14. Adres e-mail
C.2. Pozostałe podmioty<br />
15. Pełna nazwa<br />
16. Osoba do reprezentacji/Pełnomocnik 17. Nr telefonu<br />
C.3. Adres nieruchomości, na której powstają odpady 2)<br />
18. Miejscowość 19. Ulica<br />
20. Nr domu 21. Nr lokalu<br />
C.4. Adres do korespondencji – jeżeli jest inny niż adres<br />
nieruchomości<br />
22. Kraj 23. Województwo 24. Gmina<br />
25. Ulica 26. Nr budynku 27. Nr lokalu<br />
28. Miejscowość 29. Kod pocztowy 30. Poczta<br />
D. WYPOSAŻENIE NIERUCHOMOŚCI W POJEMNIKI<br />
Właściciel nieruchomości ma obowiązek wyposażyć posesję w pojemniki do zbierania<br />
niesegregowanych (zmies<strong>za</strong>nych) odpadów komunalnych w ilości zgodnej z potrzebami mieszkańców<br />
posesji, <strong>za</strong>chowując wymagania określone w § 4 ust.1 pkt 2 Regulaminu utrzymania czystości i<br />
porządku na terenie Miasta i Gminy Solec Kujawski.<br />
D.1. Posiadam własne pojemniki<br />
Rod<strong>za</strong>j pojemnika<br />
Ilość sztuk<br />
120 l 31.<br />
240 l 32.<br />
1100 l 33.<br />
D.2. Zgłas<strong>za</strong>m <strong>za</strong>potrzebowanie na odpłatne udostępnienie<br />
pojemników<br />
Rod<strong>za</strong>j pojemnika<br />
120 l 34.<br />
240 l 35.<br />
1100 l 36.<br />
Ilość sztuk<br />
E. OŚWIADCZAM, ŻE NA TERENIE NIERUCHOMOŚCI WSKAZANEJ<br />
W CZĘŚCI C.3. ODPADY KOMUNALNE BĘDĄ GROMADZONE I<br />
ZBIERANE W SPOSÓB SELEKTYWNY 3) (<strong>za</strong>znaczyć właściwy kwadrat)<br />
37. TAK 38. NIE
F. LICZBA MIESZKAŃCÓW<br />
Oświadc<strong>za</strong>m, że na terenie nieruchomości<br />
wska<strong>za</strong>nej w części C.3. <strong>za</strong>mieszkuje<br />
Imię i nazwisko osób<br />
<strong>za</strong>mieszkujących na terenie<br />
nieruchomości wska<strong>za</strong>nej w<br />
części C.3.<br />
(w przypadku większej liczby<br />
mieszkańców, dane należy<br />
<strong>za</strong>mieścić w odrębnym<br />
<strong>za</strong>łączniku).<br />
1.<br />
2.<br />
3.<br />
39.<br />
(podać liczbę mieszkańców)<br />
4.<br />
5.<br />
6.<br />
7.<br />
G. NALICZENIE MIESIĘCZNEJ OPŁATY<br />
G 1. Opłata <strong>za</strong> <strong>gospodarowanie</strong> <strong>odpadami</strong> komunalnymi<br />
Stawka opłaty <strong>za</strong> jednego mieszkańca 40.<br />
wynikająca z uchwały Rady Miejskiej w<br />
Solcu Kujawskim w sprawie ustalenia<br />
stawki opłaty <strong>za</strong> <strong>gospodarowanie</strong> <strong>odpadami</strong><br />
komunalnymi. 4)<br />
Wysokość miesięcznej opłaty<br />
Proszę wypełnić jedno pole:<br />
1. W przypadku odpadów zbieranych i<br />
odbieranych w sposób selektywny, jest to<br />
iloczyn pozycji 39 i 40.<br />
2. W przypadku odpadów zbieranych i<br />
odbieranych wyłącznie w sposób<br />
nieselektywny jest to iloczyn pozycji 39 i 41<br />
…………….. zł<br />
Jeżeli <strong>za</strong>znaczono TAK<br />
w dziale E<br />
42.<br />
…………….. zł<br />
(poz. 39 x poz. 40)<br />
41.<br />
…………….. zł<br />
Jeżeli <strong>za</strong>znaczono<br />
NIE w dziale E<br />
43.<br />
…………….. zł<br />
(poz. 39 x poz. 41)<br />
G 2. Opłata <strong>za</strong> odpłatne udostępnienie pojemników wypełniają osoby nie<br />
posiadające własnych pojemników<br />
Stawka opłaty <strong>za</strong> jednego mieszkańca wynikająca<br />
z uchwały Rady Miejskiej w Solcu Kujawskim w<br />
sprawie określenia rod<strong>za</strong>ju dodatkowych usług w<br />
<strong>za</strong>kresie odbierania odpadów komunalnych od<br />
właścicieli nieruchomości i <strong>za</strong>gospodarowania<br />
tych odpadów.<br />
44.<br />
45.<br />
……… od osoby <strong>za</strong>mieszkałej<br />
Wysokość miesięcznej opłaty<br />
iloczyn pozycji 39 i 44<br />
…………….. zł<br />
(poz. 39 x poz. 44)
G 3. Łączna miesięczna opłata<br />
46.<br />
Kwota opłaty miesięcznej (suma poz. 42 lub 43 i<br />
45)<br />
___________________ zł<br />
(suma poz. 42 lub 43 i 45)<br />
H. OŚWIADCZENIE I PODPIS OSOBY SKŁADAJĄCEJ DEKLARACJĘ<br />
Pouczona/y o odpowiedzialności karnej z art. 233 § 1 Kodeksu Karnego – kto, składając zeznanie<br />
mające służyć jako dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na<br />
podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub <strong>za</strong>taja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do<br />
lat 3 – oświadc<strong>za</strong>m, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.<br />
Niniejs<strong>za</strong> deklaracja stanowi podstawę prawną do wystawienia tytułu wykonawczego,<br />
zgodnie z art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w<br />
administracji (Dz. U. z 2012 r. poz. 1015 – tekst jednolity).<br />
47. miejscowość i data 48. czytelny podpis (imię i nazwisko; pieczątka osoby upoważnionej)<br />
I. Lokali<strong>za</strong>cja pojemników na odpady komunalne – opisać szczegółowo<br />
miejsce ustawienia pojemników<br />
Zgodnie z postanowieniami Regulaminu utrzymania czystości i porządku w na terenie Miasta i<br />
Gminy Solec Kujawski pojemniki i kontenery do zbierania odpadów komunalnych powinny być<br />
zlokalizowane w miejscach łatwo dostępnych, <strong>za</strong>równo dla użytkowników, jak i dla przedsiębiorcy<br />
odpowiadającego <strong>za</strong> ich odbieranie, w sposób nie powodujący nadmiernych uciążliwości i<br />
utrudnień dla mieszkańców nieruchomości, sąsiadów oraz użytkowników dróg i ulic.<br />
…………………………………………………………………………………………………………………<br />
…………………………………………………………………………………………………………………<br />
…………………………………………………………………………………………………………………<br />
………………...…………………………………………………………………………………………………<br />
…………………………………………………………………………………………………………………<br />
…………………………………………………………………………………………………………………<br />
Oświadc<strong>za</strong>m, iż zobowiązuję się zgłas<strong>za</strong>ć<br />
każdorazową zmianę lokali<strong>za</strong>cji umieszczenia<br />
pojemników na odpady komunalne.<br />
49. czytelny podpis / pieczątka
J. Pouczenie<br />
1. Niniejs<strong>za</strong> deklaracja stanowi podstawę prawną do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie<br />
z art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji<br />
(Dz.U. z 2012 r., poz. 1015 – tekst jednolity).<br />
2. Właściciel nieruchomości jest zobowią<strong>za</strong>ny złożyć pierwszą deklarację o wysokości opłaty <strong>za</strong><br />
<strong>gospodarowanie</strong> <strong>odpadami</strong> komunalnymi w terminie do 15.03.2013 r.<br />
3. Właściciel nieruchomości do pierwszej deklaracji o wysokości opłaty <strong>za</strong> <strong>gospodarowanie</strong><br />
<strong>odpadami</strong> komunalnymi zobowią<strong>za</strong>ny jest dołączyć kopię aktualnej umowy <strong>za</strong>wartej z<br />
przedsiębiorcą odbierającym odpady komunalne.<br />
4. Właściciele nieruchomości, na których w dniu wejścia w życie niniejszej uchwały nie<br />
<strong>za</strong>mieszkują mieszkańcy lub nie powstają odpady komunalne zobowią<strong>za</strong>ni są złożyć<br />
deklarację o wysokości opłaty <strong>za</strong> <strong>gospodarowanie</strong> <strong>odpadami</strong> komunalnymi w terminie 14 dni<br />
od dnia <strong>za</strong>mieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca albo powstania na<br />
danej nieruchomości odpadów komunalnych.<br />
5. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty <strong>za</strong><br />
<strong>gospodarowanie</strong> <strong>odpadami</strong> komunalnymi lub określonej w definicji ilości odpadów<br />
powstających na danej nieruchomości, właściciel nieruchomości obowią<strong>za</strong>ny jest złożyć nową<br />
deklarację o wysokości opłaty <strong>za</strong> <strong>gospodarowanie</strong> <strong>odpadami</strong> komunalnymi w terminie 14 dni<br />
od dnia nastąpienia zmiany. Opłatę <strong>za</strong> <strong>gospodarowanie</strong> <strong>odpadami</strong> komunalnymi w zmienionej<br />
wysokości uiszc<strong>za</strong> się <strong>za</strong> miesiąc, w którym nastąpiła zmiana.<br />
6. Do osób <strong>za</strong>mieszkałych na terenie nieruchomości nie <strong>za</strong>lic<strong>za</strong> się osób przebywających po<strong>za</strong><br />
miejscem <strong>za</strong>mieszkania powyżej 3 miesięcy.<br />
7. W przypadku niezłożenia deklaracji w terminie określonym w pkt. 3 i 4 niniejszego pouczenia<br />
albo u<strong>za</strong>sadnionych wątpliwości co do danych <strong>za</strong>wartych w deklaracji, Burmistrz Miasta i<br />
Gminy Solec Kujawski określi w drodze decyzji wysokość opłaty <strong>za</strong> <strong>gospodarowanie</strong><br />
<strong>odpadami</strong>, biorąc pod uwagę u<strong>za</strong>sadnione s<strong>za</strong>cunki, w tym średnią ilość odpadów<br />
komunalnych powstających na nieruchomościach o podobnym charakterze.<br />
8. Numer konta bankowego, na które uiszc<strong>za</strong>na będzie oplata <strong>za</strong> <strong>gospodarowanie</strong> <strong>odpadami</strong><br />
komunalnymi podany zostanie do publicznej wiadomości w bezpłatnym biuletynie „Soleckie<br />
Wiadomości z Ratus<strong>za</strong>” oraz na stronie www.bip.soleckujawski.pl<br />
9. Opłatę <strong>za</strong> <strong>gospodarowanie</strong> <strong>odpadami</strong> komunalnymi należy uiścić przelewem na rachunek<br />
bankowy Gminy lub gotówką w kasie Urzędu Miasta i Gminy Solec Kujawski <strong>za</strong> każdy kwartał,<br />
w którym na danej nieruchomości powstają odpady lub <strong>za</strong>mieszkują mieszkańcy, w terminach:<br />
<strong>za</strong> I kwartał do 31 stycznia każdego roku, <strong>za</strong> II kwartał do 30 kwietnia każdego roku, <strong>za</strong> III<br />
kwartał do 31 lipca każdego roku, <strong>za</strong> IV kwartał do 31 października każdego roku, z wyjątkiem<br />
pierwszej opłaty, którą należy uiścić do 31 lipca 2013 r.<br />
10. Deklarację o wysokości opłaty <strong>za</strong> <strong>gospodarowanie</strong> <strong>odpadami</strong> komunalnymi należy złożyć w<br />
siedzibie Urzędu Miasta i Gminy Solec Kujawski, ul. 23 Stycznia 7, bądź przesłać drogą<br />
pocztową na adres: Urząd Miasta i Gminy Solec Kujawski, ul. 23 Stycznia 7, 86-050 Solec<br />
Kujawski.<br />
K. Objaśnienia<br />
1) - w <strong>za</strong>budowie wielorodzinnej deklarację składa <strong>za</strong>rządca lub inny podmiot władający<br />
nieruchomością.<br />
2) - dla każdej nieruchomości należy złożyć odrębną deklarację<br />
3) - odpady zbierane w sposób selektywny inaczej zbieranie odpadów segregowanych.<br />
Sposób zbierania odpadów będzie podlegał bieżącej kontroli.<br />
W przypadku niewywiązywania się z obowiązku selektywnego zbierania odpadów komunalnych<br />
Burmistrz Miasta i Gminy Solec Kujawski w drodze decyzji naliczy opłatę <strong>za</strong> odprowad<strong>za</strong>nie<br />
odpadów zmies<strong>za</strong>nych wraz z <strong>za</strong>ległymi odsetkami.<br />
4)<br />
- w przypadku wyboru metody nieselektywnego zbierania odpadów komunalnych należy wybrać<br />
stawkę podstawową, a przy wyborze selektywnej zbiórki odpadów komunalnych należy wybrać<br />
opłatę obniżoną.