Keminmaa - THL
Keminmaa - THL
Keminmaa - THL
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Terveyskeskuskohtaiset rokotustietoraportit 2013<br />
Johdanto<br />
Vuonna 2012 <strong>THL</strong> järjesti terveyskeskusten potilastietojärjestelmien pääkäyttäjille rokotusten kirjausja<br />
rokotusrekisteri -koulutuspäivät. Koulutuspäivillä käsitelty aineisto perustui kertakeräysaineistoon<br />
potilastietojärjestelmistä vuosilta 2009-2011. Tämä raportti on ensimmäinen terveyskeskuskohtainen<br />
rokotustietoraportti, joka perustuu valtakunnalliseen rokotusrekisteriin.<br />
Tässä raportissa julkaistaan ensi kertaa alustavia terveyskeskuskohtaisia lasten rokotusohjelman<br />
kattavuuslukuja. Raportti on <strong>THL</strong>:n palvelu terveyskeskuksille, jota tullaan jatkossa tuottamaan<br />
säännönmukaisesti <strong>THL</strong>:n julkiverkkoon. Seuraava julkaisu on alkukeväästä 2014, jolloin julkaistaan<br />
myös tulevan kauden influenssarokotuskattavuuslukuja. Rokotustietojen kertyminen rokotusrekisteriin<br />
perustuu ajantasaiseen AvoHILMO-tietokeräykseen.<br />
On tärkeää huomauttaa, että tämän ensimmäisen raportin rokotuskattavuusluvut saattavat olla<br />
puutteellisia. Mahdolliset alhaiset (tai kokonaan puuttuvat) kattavuusluvut heijastavat mitä todennäköisimmin<br />
kirjaukseen ja/tai AvoHILMO-tietopoimintaan liittyviä puutteita.<br />
Vaikka raportti voi osittain olla puutteellinen, on kuitenkin tärkeää julkaista se. Julkaisemalla tähän<br />
asti kertyneeseen tietoon perustuvia raportteja voimme tunnistaa ja korjata mahdollisia ongelmia<br />
yhteistyössä terveyskeskusten ja potilastietojärjestelmätoimittajien kanssa. Pyydämmekin terveyskeskuksilta<br />
yhteydenottoa tiedonkeruujärjestelmän kehittämistarpeiden tunnistamiseksi. Tavoitteena<br />
<strong>THL</strong>:llä on mahdollisimman kattava ja laadukas valtakunnallinen rokotusrekisteri, joka palvelee<br />
samaan aikaan kansallista rokotusohjelmaa (mm. rokotusten vaikutusten seuranta), terveyskeskuksia<br />
(mm. rokotuskattavuudet) sekä kansalaisia (mm. omien rokotustietojensa katselu).<br />
Kattavuuslaskelmiin käytetyn aineiston määrittely<br />
Väestön määrittely<br />
Tarkastelun kohteena ovat vuonna 2012 syntyneet lapset.<br />
Lapsi on mukana kattavuuslaskelmassa jos lapsella on saman terveyskeskuksen alueella:<br />
• vähintään kahdeksan rekisteröityä AvoHILMO-käyntiä ensimmäisen ikävuoden aikana, ja<br />
• vähintään yksi käynti ennen kuuden viikon ikää, ja<br />
• vähintään yksi käynti kahdeksan ikäkuukauden jälkeen<br />
Tämän rajauksen tarkoituksena on varmistaa, että lapsen seurantatieto on kokonaisuudessaan<br />
saatavilla saman terveyskeskuksen alueelta (ts. poistaa muuttoliikkeen aiheuttama harha).<br />
Tarkasteltavan kalenteriajan määrittely<br />
Vuonna 2012 syntyneistä lapsista on otettu mukaan ne lapset, jotka ovat syntyneet sen jälkeen<br />
kun terveyskeskuksesta on ryhdytty toimittamaan rokotustietoja. Rajana on käytetty sitä kalenterikuukautta,<br />
josta eteenpäin vähintään 10%:ssa alle 1-vuotiaiden lasten AvoHILMO-käynneissä on<br />
merkitty rokotustapahtumia (osuus yli 0.1). Lapsella on ensimmäisen elinvuoden aikana n. 8-10<br />
neuvolakäyntiä, joista 3:ssa (2, 3, 5 kk) annetaan rokotuksia. Tämän rajauksen tarkoituksena on<br />
varmistaa, että laskelmissa ovat mukana vain ne lapset joilta rokotustietoja on ylipäätään saatavilla<br />
(esim. että terveyskeskuksessa käytössä AvoHILMO 2.0 -tietomäärittelyn mukainen tietosisältö).<br />
1<br />
www.thl.fi<br />
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />
Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000
Rokotukset<br />
Raporttiin on otettu mukaan yllä määritellyn väestön kaikki alle 12-kuukautisena annetut rokotuskirjaukset<br />
seuraavien rokotteiden ja rokotuskäyntien osalta:<br />
• vitosrokote DTaP-IPV-Hib (annetaan 3 kk:n ja 5 kk:n iässä)<br />
• pneumokokkikonjugaattirokote PCV (annetaan 3 kk:n ja 5 kk:n iässä)<br />
• rotavirusrokote ROTA (annetaan 2 kk:n, 3 kk:n ja 5 kk:n iässä)<br />
Muun aineiston määrittely<br />
Yllä määriteltyyn aineistoon liittyvät yhteenvedot on esitelty Tauluissa 1-4. Taulut 5-6 keskittyvät<br />
siihen, kuinka rokotustapahtumat on tunnistettu sekä siihen kuinka ajantasaisesti rokotustapahtumat<br />
siirtyvät rekisteriin. Näihin yhteenvetoihin on käytetty kaikkia AvoHILMO:n kautta toistaiseksi<br />
kertyneitä rokotustietoja vuoden 2011 alusta asti.<br />
Raportin sisällön kuvaus<br />
• Taulu 1a: raportissa mukana olevat palveluntuottajat: Palveluntuottajat joiden tiedot ovat mukana<br />
• Taulu 1b: raportissa mukana olevat kunnat vuosittain: Kunnat joiden tiedot ovat mukana<br />
• Kuva 1: Rokotuskäyntien (=käynnit joilla merkitty rokotuksia) osuus alle 1-vuotiaiden lasten<br />
AvoHILMO-käynneistä: Tämän kuvan perusteella on määritelty ne kalenterikuukaudet, joita<br />
on käytetty terveyskeskuskohtaisiin kattavuuslaskuihin. Kuvaan on piirretty pystyviiva sen<br />
kuukauden kohdalle, josta eteenpäin rokotuskäyntien osuus on johdonmukaisesti yli 0.1. Jos<br />
tämä osuus ei ole yli 0.1 kaikista käynneistä, ei kattavuuslukuja ole voinut laskea. Ks. ’Tarkasteltavan<br />
kalenteriajan määrittely’ yllä.<br />
• Taulu 2: Rokotuskäyntien (=käynnit joilla merkitty rokotuksia) osuus alle 1-vuotiaiden lasten<br />
AvoHILMO-käynneistä: Tässä on esitetty kuvan 1 aineisto lukumäärinä.<br />
• Taulu 3: Vuonna 2012 syntyneiden lasten määrä:<br />
– Rivi 1: terveyskeskuksen alueella syntyneiden määrä väestörekisterikeskuksen mukaan<br />
vuoden 2012-2013 taitteessa<br />
– Rivi 2: niiden lasten lukumäärä joilla on vähintään 8 rekisteröityä AvoHILMO-käyntiä<br />
ensimmäisen 8 ikäkuukauden aikana; ks. ’Väestön määrittely’ yllä<br />
– Rivi 3: Rivin 2 ja Rivin 1 suhde<br />
– Rivi 4: Rivin 2 mukainen ehto + lapsella myös rekisteröityneitä rokotuskäyntejä (rokotuskäyntien<br />
osuus yli 0.1; ks. ’Tarkasteltavan kalenteriajan määrittely’ yllä.<br />
• Taulu 4: Rokotuskattavuudet määritellyllä väestöllä: Taulun 3 Rivin 4 mukaisesta väestöstä<br />
lasketut rokotuskattavuudet 2kk, 3kk ja 5kk:n iässä annettaville ohjelman mukaisille rokotteille.<br />
• Kuva 2: Rokotteen tunnistamiseen käytetty kirjaustieto rokotteittain (suluissa rokotusten lukumäärä):<br />
Kuvan sarakkeilla kirjauksista tunnistetut tuotteet. Värit kuvaavat prosenttiosuutta<br />
kirjauksista, joiden avulla tuote on tunnistettu.<br />
2<br />
www.thl.fi<br />
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />
Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000
• Taulu 5: Eränumeron avulla tunnistettujen rokotusten jakauma (%) kalenterivuosittain: kaikki<br />
rokotukset: Prosenttiosuus rokotteista jotka on tunnistettu eränumerotiedon avulla. Rokotteen<br />
jäljitettävyys eränumerotiedon avulla on kansallisten ja kansainvälisten lääkeviranomaisten<br />
vaatimus (asetus 421/2004).<br />
• Taulu 6: Rokotteen tunnistamiseen käytettyjen kirjaamistietojen jakauma (%) kalenterivuosittain:<br />
kaikki rokotukset: Prosenttiosuus kirjaamistiedoista joiden avulla rokotteet on tunnistettu.<br />
• Kuva 3: Keskimääräinen viive rokotustietojen lähetyksissä kalenterikuukausittain: Ylemmässä<br />
kuvassa on esitetty keskimääräinen viive siitä kun rokotustapahtuma on kirjattu siihen hetkeen<br />
että se on saapunut valtakunnalliseen rekisteriin. Alemmassa kuvassa on kuukausittainen<br />
rokotustapahtumien lukumäärä perustuen kirjauspäivämäärään. Alemmassa kuvassa<br />
tyypillisesti korostuvat jokasyksyiset influenssarokotukset.<br />
Terveyskeskuspalaute<br />
Jos raportissa olevat terveyskeskuskohtaiset yhteenvedot eivät heijasta todellisuuta, pyydämme<br />
terveyskeskuksilta yhteydenottoa, jotta mahdolliset puutteet tiedonkeruujärjestelmässä voidaan tunnistaa<br />
ja korjata.<br />
Palautetta pyydetään sähköpostitse tai puhelimitse:<br />
• Email: rokotusrekisteri@thl.fi<br />
• Puh: 029 524 6063<br />
Yhteistyöterveisin,<br />
Rokotusten ja immuunisuojan osasto<br />
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos<br />
3<br />
www.thl.fi<br />
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />
Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000
Terveyskeskus : <strong>Keminmaa</strong><br />
• KEMINMAAN TERVEYSKESKUS<br />
• <strong>Keminmaa</strong>n terveyskeskus<br />
Taulu 1a: Raportissa mukana olevat palveluntuottajat<br />
TOPI koodi TOPI palveluntuottaja ja toimipaikka<br />
90233 <strong>Keminmaa</strong>n Kunta, <strong>Keminmaa</strong>n Terveyskesku<br />
Vuosi<br />
Taulu 1b: Raportissa mukana olevat kunnat kalenterivuosittain<br />
Kunta<br />
2011 <strong>Keminmaa</strong><br />
2012 <strong>Keminmaa</strong><br />
2013 <strong>Keminmaa</strong><br />
4<br />
www.thl.fi<br />
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />
Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000
Kuva 1: Rokotuskäyntien (käynnit joilla merkitty rokotuksia) osuus alle 1-vuotiaiden lasten<br />
AvoHILMO-käynneistä<br />
0,5<br />
Rokotuskäynnit / AvoHILMOkäynnit<br />
0,4<br />
0,3<br />
0,2<br />
0,1<br />
0,0<br />
Tammikuu<br />
2012 2013<br />
Kalenterikuukausi<br />
5<br />
www.thl.fi<br />
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />
Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000
Taulu 2: Rokotuskäyntien (käynnit joilla merkitty rokotuksia) osuus alle 1-vuotiaiden lasten<br />
AvoHILMO-käynneistä<br />
Kuukausi Rokotuskäynnit AvoHILMOkäynnit Suhde<br />
Tammikuu 2012 37 95 0,39<br />
Helmikuu 2012 31 103 0,30<br />
Maaliskuu 2012 24 69 0,35<br />
Huhtikuu 2012 21 75 0,28<br />
Toukokuu 2012 24 77 0,31<br />
Kesäkuu 2012 22 102 0,22<br />
Heinäkuu 2012 24 72 0,33<br />
Elokuu 2012 40 98 0,41<br />
Syyskuu 2012 25 70 0,36<br />
Lokakuu 2012 27 90 0,30<br />
Marraskuu 2012 18 47 0,38<br />
Joulukuu 2012 20 73 0,27<br />
Tammikuu 2013 19 99 0,19<br />
Helmikuu 2013 24 83 0,29<br />
Maaliskuu 2013 25 95 0,26<br />
Huhtikuu 2013 29 104 0,28<br />
Toukokuu 2013 31 87 0,36<br />
Kesäkuu 2013 27 101 0,27<br />
Heinäkuu 2013 23 87 0,26<br />
Elokuu 2013 34 85 0,40<br />
Taulu 3: Vuonna 2012 syntyneiden lasten määrä<br />
Terveyskeskus<br />
Koko Suomi<br />
Väestörekisterin mukaan 96 59637<br />
Lapsia joilla väh 8 AvoHILMOkäyntiä 58 37725<br />
AvoHILMOkäynti/VRK-suhde (%) 60,42 63,26<br />
Lapsia joilla väh 8 käyntiä + annettu rokotuksia 58 14145<br />
Taulu 4: Rokotuskattavuudet määritetyllä väestöllä<br />
Terveyskeskus (N=58)<br />
Koko Suomi (N=14145)<br />
Rokote Annoksia Määrä Kattavuus (%) Määrä Kattavuus (%)<br />
DTaP-IPV-Hib 1 57 98,3 13511 95,5<br />
DTaP-IPV-Hib 2 53 91,4 12560 88,8<br />
Rota 1 56 96,5 13261 93,8<br />
Rota 2 55 94,8 12734 90,0<br />
Rota 3 41 70,7 10554 74,6<br />
PCV 1 57 98,3 13194 93,3<br />
PCV 2 53 91,4 12230 86,5<br />
6<br />
www.thl.fi<br />
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />
Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000
Kuva 2: Rokotteen tunnistamiseen käytetty kirjaustieto rokotteittain (suluissa rokotusten lukumäärä)<br />
Prevenar 13 (1)<br />
Inflexal V (1)<br />
Cervarix (1)<br />
Inflexal (1)<br />
Mencevax ACWY Novum (1)<br />
BCG Vaccine SSI (2)<br />
Imovax Polio (2)<br />
Stamaril (3)<br />
Infanrix−Polio (3)<br />
Hiberix (3)<br />
Gardasil (5)<br />
Veropol (7)<br />
Varilrix (12)<br />
Pneumovax (12)<br />
Encepur (24)<br />
Flupar−Vaccin (26)<br />
Encepur lapset (26)<br />
Ticovac Junior (37)<br />
Influvac (39)<br />
Engerix−B (65)<br />
Twinrix Paediatric (109)<br />
Ticovac (120)<br />
Havrix (133)<br />
M−M−RVAXPRO (176)<br />
Tetravac (183)<br />
Twinrix Adult (201)<br />
Boostrix (204)<br />
Priorix (227)<br />
diTeBooster (284)<br />
Vaxigrip (369)<br />
Rotateq (457)<br />
Synflorix (491)<br />
Infanrix−Polio+HIB (513)<br />
Fluarix (622)<br />
0 20 40 60 80 100<br />
Osuus (%)<br />
Eränumero, täsmällinen<br />
Eränumero, epätarkka<br />
Kauppanimi, täsmällinen<br />
Kauppanimi, epätarkka<br />
7<br />
www.thl.fi<br />
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />
Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000
Taulu 5: Eränumeron avulla tunnistettujen rokotusten jakauma (%) kalenterivuosittain: kaikki rokotukset<br />
2011 2012 2013<br />
Eränumero, täsmällinen – 68,1 59,2<br />
Eränumero, epätarkka – 15,2 2,9<br />
Eränumero, tuntematon – 13,4 29,5<br />
Ei eränumeroa – 3,4 8,4<br />
Taulu 6: Rokotteen tunnistamiseen käytettyjen kirjaamistietojen jakauma (%) kalenterivuosittain:<br />
kaikki rokotukset<br />
2011 2012 2013<br />
Eränumero, täsmällinen – 68,1 59,2<br />
Eränumero, epätarkka – 15,2 2,9<br />
Kauppanimi, täsmällinen – 15,4 36,8<br />
Kauppanimi, epätarkka – 0,0 0,0<br />
Muut – 0,2 0,0<br />
Tuntematon – 1,1 1,1<br />
8<br />
www.thl.fi<br />
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />
Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000
Kuva 3: Keskimääräinen viive rokotustietojen lähetyksissä kalenterikuukausittain<br />
Keskimääräinen viive kuukausissa<br />
6<br />
5<br />
4<br />
3<br />
2<br />
1<br />
0<br />
Kirjausten lukumäärä<br />
20000<br />
15000<br />
10000<br />
5000<br />
0<br />
2011 2012 2013<br />
- Raportti tuotettu 2013-10-09 17:28 -<br />
9<br />
www.thl.fi<br />
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />
Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000
Change language