27.09.2015 Views

Aava - THL

Aava - THL

Aava - THL

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Terveyskeskuskohtaiset rokotustietoraportit 2013<br />

Johdanto<br />

Vuonna 2012 <strong>THL</strong> järjesti terveyskeskusten potilastietojärjestelmien pääkäyttäjille rokotusten kirjausja<br />

rokotusrekisteri -koulutuspäivät. Koulutuspäivillä käsitelty aineisto perustui kertakeräysaineistoon<br />

potilastietojärjestelmistä vuosilta 2009-2011. Tämä raportti on ensimmäinen terveyskeskuskohtainen<br />

rokotustietoraportti, joka perustuu valtakunnalliseen rokotusrekisteriin.<br />

Tässä raportissa julkaistaan ensi kertaa alustavia terveyskeskuskohtaisia lasten rokotusohjelman<br />

kattavuuslukuja. Raportti on <strong>THL</strong>:n palvelu terveyskeskuksille, jota tullaan jatkossa tuottamaan<br />

säännönmukaisesti <strong>THL</strong>:n julkiverkkoon. Seuraava julkaisu on alkukeväästä 2014, jolloin julkaistaan<br />

myös tulevan kauden influenssarokotuskattavuuslukuja. Rokotustietojen kertyminen rokotusrekisteriin<br />

perustuu ajantasaiseen AvoHILMO-tietokeräykseen.<br />

On tärkeää huomauttaa, että tämän ensimmäisen raportin rokotuskattavuusluvut saattavat olla<br />

puutteellisia. Mahdolliset alhaiset (tai kokonaan puuttuvat) kattavuusluvut heijastavat mitä todennäköisimmin<br />

kirjaukseen ja/tai AvoHILMO-tietopoimintaan liittyviä puutteita.<br />

Vaikka raportti voi osittain olla puutteellinen, on kuitenkin tärkeää julkaista se. Julkaisemalla tähän<br />

asti kertyneeseen tietoon perustuvia raportteja voimme tunnistaa ja korjata mahdollisia ongelmia<br />

yhteistyössä terveyskeskusten ja potilastietojärjestelmätoimittajien kanssa. Pyydämmekin terveyskeskuksilta<br />

yhteydenottoa tiedonkeruujärjestelmän kehittämistarpeiden tunnistamiseksi. Tavoitteena<br />

<strong>THL</strong>:llä on mahdollisimman kattava ja laadukas valtakunnallinen rokotusrekisteri, joka palvelee<br />

samaan aikaan kansallista rokotusohjelmaa (mm. rokotusten vaikutusten seuranta), terveyskeskuksia<br />

(mm. rokotuskattavuudet) sekä kansalaisia (mm. omien rokotustietojensa katselu).<br />

Kattavuuslaskelmiin käytetyn aineiston määrittely<br />

Väestön määrittely<br />

Tarkastelun kohteena ovat vuonna 2012 syntyneet lapset.<br />

Lapsi on mukana kattavuuslaskelmassa jos lapsella on saman terveyskeskuksen alueella:<br />

• vähintään kahdeksan rekisteröityä AvoHILMO-käyntiä ensimmäisen ikävuoden aikana, ja<br />

• vähintään yksi käynti ennen kuuden viikon ikää, ja<br />

• vähintään yksi käynti kahdeksan ikäkuukauden jälkeen<br />

Tämän rajauksen tarkoituksena on varmistaa, että lapsen seurantatieto on kokonaisuudessaan<br />

saatavilla saman terveyskeskuksen alueelta (ts. poistaa muuttoliikkeen aiheuttama harha).<br />

Tarkasteltavan kalenteriajan määrittely<br />

Vuonna 2012 syntyneistä lapsista on otettu mukaan ne lapset, jotka ovat syntyneet sen jälkeen<br />

kun terveyskeskuksesta on ryhdytty toimittamaan rokotustietoja. Rajana on käytetty sitä kalenterikuukautta,<br />

josta eteenpäin vähintään 10%:ssa alle 1-vuotiaiden lasten AvoHILMO-käynneissä on<br />

merkitty rokotustapahtumia (osuus yli 0.1). Lapsella on ensimmäisen elinvuoden aikana n. 8-10<br />

neuvolakäyntiä, joista 3:ssa (2, 3, 5 kk) annetaan rokotuksia. Tämän rajauksen tarkoituksena on<br />

varmistaa, että laskelmissa ovat mukana vain ne lapset joilta rokotustietoja on ylipäätään saatavilla<br />

(esim. että terveyskeskuksessa käytössä AvoHILMO 2.0 -tietomäärittelyn mukainen tietosisältö).<br />

1<br />

www.thl.fi<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />

Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000


Rokotukset<br />

Raporttiin on otettu mukaan yllä määritellyn väestön kaikki alle 12-kuukautisena annetut rokotuskirjaukset<br />

seuraavien rokotteiden ja rokotuskäyntien osalta:<br />

• vitosrokote DTaP-IPV-Hib (annetaan 3 kk:n ja 5 kk:n iässä)<br />

• pneumokokkikonjugaattirokote PCV (annetaan 3 kk:n ja 5 kk:n iässä)<br />

• rotavirusrokote ROTA (annetaan 2 kk:n, 3 kk:n ja 5 kk:n iässä)<br />

Muun aineiston määrittely<br />

Yllä määriteltyyn aineistoon liittyvät yhteenvedot on esitelty Tauluissa 1-4. Taulut 5-6 keskittyvät<br />

siihen, kuinka rokotustapahtumat on tunnistettu sekä siihen kuinka ajantasaisesti rokotustapahtumat<br />

siirtyvät rekisteriin. Näihin yhteenvetoihin on käytetty kaikkia AvoHILMO:n kautta toistaiseksi<br />

kertyneitä rokotustietoja vuoden 2011 alusta asti.<br />

Raportin sisällön kuvaus<br />

• Taulu 1a: raportissa mukana olevat palveluntuottajat: Palveluntuottajat joiden tiedot ovat mukana<br />

• Taulu 1b: raportissa mukana olevat kunnat vuosittain: Kunnat joiden tiedot ovat mukana<br />

• Kuva 1: Rokotuskäyntien (=käynnit joilla merkitty rokotuksia) osuus alle 1-vuotiaiden lasten<br />

AvoHILMO-käynneistä: Tämän kuvan perusteella on määritelty ne kalenterikuukaudet, joita<br />

on käytetty terveyskeskuskohtaisiin kattavuuslaskuihin. Kuvaan on piirretty pystyviiva sen<br />

kuukauden kohdalle, josta eteenpäin rokotuskäyntien osuus on johdonmukaisesti yli 0.1. Jos<br />

tämä osuus ei ole yli 0.1 kaikista käynneistä, ei kattavuuslukuja ole voinut laskea. Ks. ’Tarkasteltavan<br />

kalenteriajan määrittely’ yllä.<br />

• Taulu 2: Rokotuskäyntien (=käynnit joilla merkitty rokotuksia) osuus alle 1-vuotiaiden lasten<br />

AvoHILMO-käynneistä: Tässä on esitetty kuvan 1 aineisto lukumäärinä.<br />

• Taulu 3: Vuonna 2012 syntyneiden lasten määrä:<br />

– Rivi 1: terveyskeskuksen alueella syntyneiden määrä väestörekisterikeskuksen mukaan<br />

vuoden 2012-2013 taitteessa<br />

– Rivi 2: niiden lasten lukumäärä joilla on vähintään 8 rekisteröityä AvoHILMO-käyntiä<br />

ensimmäisen 8 ikäkuukauden aikana; ks. ’Väestön määrittely’ yllä<br />

– Rivi 3: Rivin 2 ja Rivin 1 suhde<br />

– Rivi 4: Rivin 2 mukainen ehto + lapsella myös rekisteröityneitä rokotuskäyntejä (rokotuskäyntien<br />

osuus yli 0.1; ks. ’Tarkasteltavan kalenteriajan määrittely’ yllä.<br />

• Taulu 4: Rokotuskattavuudet määritellyllä väestöllä: Taulun 3 Rivin 4 mukaisesta väestöstä<br />

lasketut rokotuskattavuudet 2kk, 3kk ja 5kk:n iässä annettaville ohjelman mukaisille rokotteille.<br />

• Kuva 2: Rokotteen tunnistamiseen käytetty kirjaustieto rokotteittain (suluissa rokotusten lukumäärä):<br />

Kuvan sarakkeilla kirjauksista tunnistetut tuotteet. Värit kuvaavat prosenttiosuutta<br />

kirjauksista, joiden avulla tuote on tunnistettu.<br />

2<br />

www.thl.fi<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />

Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000


• Taulu 5: Eränumeron avulla tunnistettujen rokotusten jakauma (%) kalenterivuosittain: kaikki<br />

rokotukset: Prosenttiosuus rokotteista jotka on tunnistettu eränumerotiedon avulla. Rokotteen<br />

jäljitettävyys eränumerotiedon avulla on kansallisten ja kansainvälisten lääkeviranomaisten<br />

vaatimus (asetus 421/2004).<br />

• Taulu 6: Rokotteen tunnistamiseen käytettyjen kirjaamistietojen jakauma (%) kalenterivuosittain:<br />

kaikki rokotukset: Prosenttiosuus kirjaamistiedoista joiden avulla rokotteet on tunnistettu.<br />

• Kuva 3: Keskimääräinen viive rokotustietojen lähetyksissä kalenterikuukausittain: Ylemmässä<br />

kuvassa on esitetty keskimääräinen viive siitä kun rokotustapahtuma on kirjattu siihen hetkeen<br />

että se on saapunut valtakunnalliseen rekisteriin. Alemmassa kuvassa on kuukausittainen<br />

rokotustapahtumien lukumäärä perustuen kirjauspäivämäärään. Alemmassa kuvassa<br />

tyypillisesti korostuvat jokasyksyiset influenssarokotukset.<br />

Terveyskeskuspalaute<br />

Jos raportissa olevat terveyskeskuskohtaiset yhteenvedot eivät heijasta todellisuuta, pyydämme<br />

terveyskeskuksilta yhteydenottoa, jotta mahdolliset puutteet tiedonkeruujärjestelmässä voidaan tunnistaa<br />

ja korjata.<br />

Palautetta pyydetään sähköpostitse tai puhelimitse:<br />

• Email: rokotusrekisteri@thl.fi<br />

• Puh: 029 524 6063<br />

Yhteistyöterveisin,<br />

Rokotusten ja immuunisuojan osasto<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos<br />

3<br />

www.thl.fi<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />

Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000


Terveyskeskus : <strong>Aava</strong><br />

• PERUSPALVELUKESKUS AAVA<br />

• Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä<br />

TOPI koodi<br />

Taulu 1a: Raportissa mukana olevat palveluntuottajat<br />

TOPI palveluntuottaja ja toimipaikka<br />

90734 Päijät-Hämeen Sosiaali- Ja Terveydenhuollon Kuntayhtymä, Päijät-<br />

Hämeen Sosiaali- Ja Terveydenhuollon Kuntayhtymä<br />

90734 Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä/<strong>Aava</strong>, Oriontähti<br />

Vuosi<br />

Taulu 1b: Raportissa mukana olevat kunnat kalenterivuosittain<br />

Kunta<br />

2011 Myrskylä, Iitti, Sysmä, Nastola, Orimattila, Pukkila, Hartola<br />

2012 Myrskylä, Orimattila, Nastola, Sysmä, Iitti, Pukkila, Hartola<br />

2013 Myrskylä, Hartola, Pukkila, Sysmä, Iitti, Orimattila, Nastola<br />

4<br />

www.thl.fi<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />

Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000


Kuva 1: Rokotuskäyntien (käynnit joilla merkitty rokotuksia) osuus alle 1-vuotiaiden lasten<br />

AvoHILMO-käynneistä<br />

0,5<br />

Rokotuskäynnit / AvoHILMOkäynnit<br />

0,4<br />

0,3<br />

0,2<br />

0,1<br />

0,0<br />

2012 2013<br />

Kalenterikuukausi<br />

5<br />

www.thl.fi<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />

Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000


Taulu 2: Rokotuskäyntien (käynnit joilla merkitty rokotuksia) osuus alle 1-vuotiaiden lasten<br />

AvoHILMO-käynneistä<br />

Kuukausi Rokotuskäynnit AvoHILMOkäynnit Suhde<br />

Tammikuu 2012 134 567 0,24<br />

Helmikuu 2012 140 526 0,27<br />

Maaliskuu 2012 126 569 0,22<br />

Huhtikuu 2012 127 527 0,24<br />

Toukokuu 2012 133 605 0,22<br />

Kesäkuu 2012 122 574 0,21<br />

Heinäkuu 2012 124 513 0,24<br />

Elokuu 2012 139 556 0,25<br />

Syyskuu 2012 119 538 0,22<br />

Lokakuu 2012 131 622 0,21<br />

Marraskuu 2012 132 562 0,23<br />

Joulukuu 2012 96 512 0,19<br />

Tammikuu 2013 92 624 0,15<br />

Helmikuu 2013 62 520 0,12<br />

Maaliskuu 2013 37 551 0,07<br />

Huhtikuu 2013 18 579 0,03<br />

Toukokuu 2013 13 585 0,02<br />

Kesäkuu 2013 3 483 0,01<br />

Heinäkuu 2013 6 536 0,01<br />

Elokuu 2013 1 494 0,00<br />

Taulu 3: Vuonna 2012 syntyneiden lasten määrä<br />

Terveyskeskus<br />

Koko Suomi<br />

Väestörekisterin mukaan 480 59637<br />

Lapsia joilla väh 8 AvoHILMOkäyntiä 386 37725<br />

AvoHILMOkäynti/VRK-suhde (%) 80,42 63,26<br />

Lapsia joilla väh 8 käyntiä + annettu rokotuksia 0 14145<br />

Taulu 4: Rokotuskattavuudet määritetyllä väestöllä<br />

Terveyskeskus (N=0)<br />

Koko Suomi (N=14145)<br />

Rokote Annoksia Määrä Kattavuus (%) Määrä Kattavuus (%)<br />

DTaP-IPV-Hib 1 0 – 13511 95,5<br />

DTaP-IPV-Hib 2 0 – 12560 88,8<br />

Rota 1 0 – 13261 93,8<br />

Rota 2 0 – 12734 90,0<br />

Rota 3 0 – 10554 74,6<br />

PCV 1 0 – 13194 93,3<br />

PCV 2 0 – 12230 86,5<br />

6<br />

www.thl.fi<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />

Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000


Kuva 2: Rokotteen tunnistamiseen käytetty kirjaustieto rokotteittain (suluissa rokotusten lukumäärä)<br />

Mencevax ACWY (1)<br />

Typherix (1)<br />

Infanrix−Polio (2)<br />

Hiberix (2)<br />

Menveo (5)<br />

Mencevax ACWY Novum (5)<br />

Imovax Polio (7)<br />

Gardasil (8)<br />

Inflexal (8)<br />

Cervarix (8)<br />

Rabies−Imovax (10)<br />

Ixiaro (12)<br />

Prevenar (16)<br />

Encepur lapset (25)<br />

Prevenar 13 (26)<br />

Epaxal (26)<br />

Ticovac Junior (39)<br />

Flupar−Vaccin (46)<br />

Stamaril (60)<br />

Pneumovax (61)<br />

Varilrix (67)<br />

Influvac (86)<br />

Encepur (87)<br />

Veropol (88)<br />

Ticovac (113)<br />

Engerix−B (157)<br />

Twinrix Adult (337)<br />

Twinrix Paediatric (364)<br />

Havrix (415)<br />

Boostrix (547)<br />

M−M−RVAXPRO (591)<br />

Tetravac (1012)<br />

Priorix (1447)<br />

Rotateq (1676)<br />

Synflorix (1852)<br />

Infanrix−Polio+HIB (1953)<br />

diTeBooster (2054)<br />

Vaxigrip (2468)<br />

Fluarix (3683)<br />

0 20 40 60 80 100<br />

Osuus (%)<br />

Eränumero, täsmällinen<br />

Eränumero, epätarkka<br />

Kauppanimi, täsmällinen<br />

Kauppanimi, epätarkka<br />

7<br />

www.thl.fi<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />

Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000


Taulu 5: Eränumeron avulla tunnistettujen rokotusten jakauma (%) kalenterivuosittain: kaikki rokotukset<br />

2011 2012 2013<br />

Eränumero, täsmällinen – 81,7 71,6<br />

Eränumero, epätarkka – 5,3 2,0<br />

Eränumero, tuntematon – 12,7 26,2<br />

Ei eränumeroa – 0,3 0,2<br />

Taulu 6: Rokotteen tunnistamiseen käytettyjen kirjaamistietojen jakauma (%) kalenterivuosittain:<br />

kaikki rokotukset<br />

2011 2012 2013<br />

Eränumero, täsmällinen – 81,7 71,6<br />

Eränumero, epätarkka – 5,3 2,0<br />

Kauppanimi, täsmällinen – 10,3 21,2<br />

Kauppanimi, epätarkka – 0,2 0,3<br />

Muut – 2,3 4,1<br />

Tuntematon – 0,3 0,7<br />

8<br />

www.thl.fi<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />

Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000


Kuva 3: Keskimääräinen viive rokotustietojen lähetyksissä kalenterikuukausittain<br />

Keskimääräinen viive kuukausissa<br />

4<br />

3<br />

2<br />

1<br />

0<br />

Kirjausten lukumäärä<br />

12000<br />

10000<br />

8000<br />

6000<br />

4000<br />

2000<br />

0<br />

2011 2012 2013<br />

- Raportti tuotettu 2013-10-09 17:32 -<br />

9<br />

www.thl.fi<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos • Institutet för hälsa och välfärd • National Institute for Health and Welfare<br />

Mannerheimintie 166, Helsinki, Finland PL/PB/P.O. Box 30, FI-00271 Helsinki, puh/tel +358 29 524 6000

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!