01.10.2015 Views

SAISON 2015 - 2016 CULTURELLE Espace culturel Le Chai www.piemont-alaric.fr

Plaquette-Cric-e-Crac-15-16

Plaquette-Cric-e-Crac-15-16

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

BULLETIN D’ABONNEMENT<br />

Mme M. Nom : Prénom : Âge :<br />

Adresse :<br />

Email(s)* :<br />

Téléphone :<br />

Autres personnes abonnées :<br />

Nom : Prénom : Âge :<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

Formule choisie :<br />

INDIVIDUEL + de 25 ans 80€ x ..........<br />

COUPLE 120€ x ..........<br />

JEUNE 18-25 ans 40€ x ..........<br />

JEUNE PLUS - de 18 ans 15€ x ..........<br />

PARTIEL 40€ x ..........<br />

TOTAL ....................<br />

* En complétant cette information, vous acceptez de recevoir les informations de Piémont d’Alaric<br />

Merci de nous retourner ou déposer ce coupon COMPLÉTÉ<br />

accompagné de votre règlement à l’ordre du Trésor Public à :<br />

<strong>Espace</strong> <strong>culturel</strong> <strong>Le</strong> <strong>Chai</strong> - 63 avenue des Anciens Combattants<br />

11 700 Capendu - Tél. 04 68 79 73 98<br />

mail : lechai@<strong>piemont</strong>-<strong>alaric</strong>.<strong>fr</strong>

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!