CUADERNOS - Colegio Médico de Chile

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Dr. Hugo Vásquez V.
poniendo el acento en el enfoque de equidad y de
los determinantes sociales de la salud, además de
optimizar el uso del tiempo de los profesionales
mediante la centralización de sus agendas de atención
por el Servicio de Orientación Médica y Estadística
(SOME). Para este rediseño de los programas clínicos
la SPyD inició la búsqueda y revisión de la literatura
disponible durante el año 2011, además de invitar a
expertos en el tema.
Elaboración propia
5. REsuLtAdos
5.1. Trabajo en terreno
El método de trabajo en terreno ha generado resultados
que hasta el momento han tenido relación con
aspectos clínicos, pero sobre todo con aspectos promocionales
y de desarrollo socio-sanitario. Desde la
perspectiva clínica ha habido avances como el rescate
de pacientes crónicos inasistentes, el control clínico
de pacientes con importantes problemas de acceso,
el aumento de Exámenes Médico Preventivos (EMP)
y tamizaje de cáncer cervicouterino o la disminución
del número de policonsulta en policlínico y servicio de
urgencias del consultorio (Tabla 1).
tabla 2.
Actividades realizadas por los tEns de terreno del sector periurbano el año 2011
La idea no era replicar el asistencialismo ahora en las
propias casas. Muy por el contrario, los resultados más
importantes vienen desde la perspectiva promocional
y de la construcción colectiva de la salud. El primero,
y muy importante, lograr un vínculo afectivo del
equipo de terreno con las familias del sector. Tanto
para cumplir con los aspectos curativos como
para trabajar en los promocionales y preventivos,
la complementariedad y el encajamiento 2 con la
2 Evans (1996) plantea dos formas de relación exitosa entre los que
implementan una política y quienes la reciben y participan de
ella: la complementariedad y el encajamiento. La primera ocurre
comunidad son fundamentales y esto no se logra con
reuniones aisladas con una u otra organización de la
comunidad (11). Muy por el contrario, es a partir del
compartir cotidiano con las familias y sus realidades
que el equipo de salud ha logrado vincularse y ganar la
confianza de los vecinos. De hecho, a un año de haber
iniciado esta experiencia, se realizaron entrevistas
cuando ambas partes tienen interés común en un resultado exitoso
y cada una puede proporcionar lo que la otra necesita pero
no tiene. La segunda, el encajamiento, guarda relación con la
confianza generada entre los implementadores del programa y la
comunidad local, lo cual a su vez facilita la complementariedad.