Fatiga Percibida y Trabajo - UAEM

1er. Foro de las Américas en Investigación Sobre Factores
Psicosociales, Estrés y Salud Mental en el Trabajo
Fatiga Percibida y Trabajo
Horacio Tovalin, Tovalin,
Marlene Rodríguez,
Rodr guez,
Marisol Ortega, José Jos Luis Cervantes,
Yazmín Yazm n Lezama
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza,
UNAM
Cuernavaca, 2006

Contenido
►Instrumento
Instrumento
►Fatiga Fatiga y rotación rotaci n de turnos
►Fatiga Fatiga y síndrome s ndrome del quemado por el
trabajo
►Fatiga Fatiga y neurotóxicos
neurot xicos

Instrumento
Cuestionario de Síntomas S ntomas Subjetivos de Fatiga de
Yoshitake
► Instrumento desarrollado para identificar la
magnitud de la fatiga asociada al trabajo.
Se utilizó utiliz la versión versi n validada por Almirall para población poblaci n
cubana.
► Contiene tres dimensiones:
Síntomas ntomas de fatiga física f sica
Sintomas de fatiga mental y
Síntomas ntomas inespecíficos inespec ficos de fatiga
► Se tomó tom un puntaje general mayor ≥ 8 como
indicativo de presencia de fatiga anormal

►Fatiga Fatiga y rotación rotaci n de turnos

Fatiga y rotación rotaci n de turnos
►La La rotación rotaci n de turnos es una condición condici n de
trabajo presente en México M xico en múltiples m ltiples
actividades como los servicios de salud,
servicios públicos, p blicos, industrias de
manufacturas y empresas de transportes.
►Sin Sin embargo sus efectos sobre la salud de
los trabajadores ha sido poco estudiada.

Impactos de la rotación rotaci
►Trabajar Trabajar en un sistema rotativo requiere
más s esfuerzo y tiempo para recobrarse que
el trabajo durante el día d
►Implica Implica niveles superiores de fatiga debido a
los cortos periodos de descanso entre cada
cambio de horario y
►Pérdida rdida de oportunidad para recobrarse de
la fatiga en el trabajo.

Factores asociados
►El El grado de fatiga se ve influenciada por:
Número mero de horas de trabajo,
Cargas física f sica y mental,
Monotonía, Monoton a,
Condiciones ambientales y
Causas emocionales.

Estudio
►Se Se realizó realiz una investigación investigaci n transversal en
la población poblaci n trabajadora de una empresa
recicladora.
recicladora.
El grupo de estudio seguían segu an una rotación rotaci n
retrógrada, retr grada, mañana ma ana-noche noche-tarde, tarde, semanal.
Los trabajadores seleccionaban material para
reciclar, mantenimiento y transporte interno del
material.
El grupo control se formó form con trabajadores no
rotativos administrativos y de mantenimiento.

Trastornos del sueño sue
►Se Se registró registr los trastornos primarios de
sueño sue o mediante un cuestionario construido
en base al DSM III-R III R

Resultados
►La La presencia de fatiga en trabajadores
rotativos al terminar el turno de la mañana ma ana
y de la noche fue significativamente mayor
que la reportada por trabajadores no
rotativos.

Resultados
►Los Los componentes principales de la fatiga
entre los trabajadores de producción producci n fueron
las escalas de síntomas s ntomas generales y los
síntomas ntomas de fatiga física. f sica.

Resultados
Tabla 1. Tipo y grado de fatiga* en trabajadores rotativos y fijos
Rotan Turnos Turno Fijo
Mantenimiento Producción
Recursos
Humanos Supervisores Mantenimiento
(n=3)
(n=53)
(n=5)
(n=3)
(n=5)
Fatiga Turno MED (DE) MD MED (DE) MD MED (DE) MD MED (DE) MD MED (DE) MD
Total Mañana 5.00 (5.00) 5 8.00** (6.19) 7 3.20 (0.84) 3 1.67 (0.58) 2 3.60 (2.30) 4
Noche 5.00 (5.57) 4 6.92* (5.58) 5
Tarde 3.67 (5.51) 1 6.26 (6.13) 5
General Mañana 2.33 (2.52) 2 3.22** (2.62) 3 1.20 (0.45) 1 0.33 (0.58) 0 1.00 (1.22) 1
Noche 2.33 (2.52) 2 3.16** (2.56) 3
Tarde 1.00 (1.00) 1 2.32 (2.66) 1
Mental Mañana 1.00 (1.00) 1 1.86 (2.25) 1 0.40 (0.55) 0 0.67 (0.58) 1 1.40 (1.34) 2
Noche 1.33 (1.53) 1 1.59 (2.01) 1
Tarde 1.33 (2.31) 0 1.68 (2.08) 1
Física Mañana 1.67 (1.53) 2 2.92* (2.21) 3 1.60 (1.14) 2 0.67 (0.58) 1 1.20 (0.84) 1
Noche 1.33 (1.53) 1 2.16 (2.00) 1
Tarde 1.33 (2.31) 0 2.26 (2.20) 2
* Prueba de Fatiga de Yoshitake; Abreviaturas: MED= media, DE= desviación estándar, MD= mediana:
* Prueba de Mann-Whitney; p ? 0.1 ** = p ? 0.05

Resultados
Tabla 2. Razón de momios de tener trastornos del sueño en trabajadores rotatorios por turno*
Mañana Noche Tarde
RM** IC 95%*** RM IC 95% RM IC 95%
Tarda en dormir 1.09 (0.25 - 4.83) 1.73 (0.40 - 7.52) 1.02 (0.23 - 4.54)
Se despierta durante el sueño 2.21 (0.42-11.67) 7.75 (1.40 - 40.88) 1.88 (0.35 - 9.93)
Despierta cansado 1.11 (0.20 - 6.09) 4.36 (0.83 - 22.81) N.R. ----
Difícil despertar N.R. ----- 2.43 (0.27 - 21.54) N.R. ----
Somnolencia 7.56 (0.88-64.64) 14.29 (1.66-123.12) 2.65 (0.30-23.49)
N= Riesgo nulo
*En cada turno el grupo de comparación fueron los trabajadores con turno fijo; **RM= Razón de Momios;
***IC 95%= Intervalo de confianza del 95%

►Fatiga Fatiga y el Síndrome S ndrome del Quemado
en el Trabajo

Población Poblaci
El trabajo del personal de emergencias
medicas es especialmente envolvente y
estresante por las situaciones impredecibles
a que se exponen.
• Pacientes en estado critico
• Recursos limitados,
• Violencia hacia su persona
• Laboran tiempos prolongados.

Estudio
►Se Se realizo un estudio transversal
comparativo, con 25 personas laborando
como Técnicos T cnicos en Emergencias Médicas M dicas
►Un Un número n mero semejante de trabajadores de
una bodega de almacenamiento fueron los
controles

Instrumentos
►El El cuestionario de Yoshitake se contestó contest al
inicio y al final de la jornada.
►Se Se aplicó aplic el MIB GS a los trabajadores

Resultados
►Al Al inicio de la jornada los puntajes totales
de fatiga fueron significativamente mayores
para el grupo de estudio que el grupo
control.
►Se Se observó observ una diferencia significativa de la
fatiga física, f sica, mental y signos generales
entre los dos grupos.
►En En los controles únicamente nicamente se detectó detect solo
un caso de fatiga al inicio del trabajo ( 4%).

Resultados
►Al Al final de la jornada los casos con fatiga
patológica patol gica en el grupo de estudio se
incrementaron en 100%.

Tabla 2. Resultados del cuestionario de fatiga de Yoshitake
al inicio y al final de la jornada, por grupo
Controles (n=25) Estudio (n=24)
Fatiga Media DS Mediana Media DS Mediana
Inicio Total inicio 1.60 2.16 1.00 4.62 ** 3.98 4.00
Física inicio 0.64 0.95 0.00 2.00** 1.74 2.00
Mental inicio 0.48 1.08 0.00 0.92 1.14 0.50
General inicio 0.28 0.68 0.00 1.79** 2.15 1.00
Final Total final 1.88 2.24 1.00 6.75** 5.18 7.00
Física final 0.76 0.88 0.00 2.96** 2.33 3.00
Mental final 0.56 1.08 0.00 1.42* 1.59 1.00
General final 0.76 1.05 0.00 2.37** 2.12 2.00
Mann-Withney, * = p < 0.05, ** = p

Resultados
►Los Los puntajes de fatiga total, física f sica y
síntomas ntomas generales se correlacionaron con
las dimensiones de extenuación extenuaci n emocional y
falta de realización realizaci n del MIB

Resultados
Correlación entre fatiga y dimensiones del SQT
Extenuación
SQT
Despersonali Falta de
Fatiga Emocional zación realización
Total 0.38 -0.01* -0.27
Física 0.46 0.14* -0.15*
Mental 0.19 -0.07* -0.05*
General 0.37 0.06* -0.30
* No significativa

►Fatiga Fatiga y exposición exposici n a neurotóxicos
neurot xicos

Población Poblaci
►En En el 2001 se reportaron al IMSS 1,897
riesgos de trabajo relacionados con
sustancias químicas, qu micas, de las cuales fueron
41 casos de trastornos de nervios craneales.
►En En las industrias de las artes graficas se
reportaron 3,809,321 trabajadores (IMSS).

Estudio
►Se Se realizo un estudio de tipo transversal
comparativo
►Participaron Participaron 38 trabajadores expuestos a
solventes orgánicos org nicos y 38 trabajadores no
expuestos.

Pruebas
►Para Para determinar los efectos negativos de la
exposición exposici n a disolventes orgánicos org nicos se
aplicaron las siguientes pruebas
neuropsicológicas
neuropsicol gicas:
Test de figura compleja de Rey, fluidez verbal,
puntería punter a II, Benton, Benton,
vigilancia de dígitos, d gitos,
senderos A, dígitos, d gitos, dígitos gitos y símbolos. s mbolos.

Resultados
►En En comparación comparaci n con los no expuestos, los
expuestos reportaron una elevada
frecuencia de fatiga, sobre todo en las
dimensiones mental y física. f sica.

Resultados
Puntajes de fatiga de los grupos de estudio y control
Control Estudio
Fatiga Media DE Mediana Media DE Mediana
Total 4.05 4.37 2.00 7.24 4.19 6.50
Física 1.32 1.60 1.00 2.29 1.71 2.00
Mental 1.68 2.03 1.00 3.26 2.05 3.00
General 1.05 1.56 0.00 1.68 1.45 1.00

Resultados
►El El grado de fatiga se correlacionó correlacion con las
pruebas que miden:
Deterioro en fluidez verbal
Memoria inmediata visual
Rapidez motora y precisión precisi
Memoria inmediata auditiva
Memoria asociativa

Resultados
Correlación del tipo de fatiga y ejecución de pruebas.
Fluidez
Senderos
Fatiga verbal Rapidez Benton (tiempo) Digitos
Total -0.29 -0.36 -0.38 0.27 -0.28
Física -0.25 -0.37 -0.31 0.30 -0.27
Mental -0.32 -0.32 -0.36 0.21 * -0.22
General -0.11 -0.21 -0.24 0.18 *
-0.20
* No significativa

►Gracias Gracias