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La obeSidad coMo pandeMia de SigLo XXi - Acta Sanitaria

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espAÑA. Juan Luis Gutiérrez Fisac - Fernando Rodríguez Artalejo 33<br />

Tabla 4<br />

Factores <strong>de</strong>terminantes <strong>de</strong> obesidad. Factores individuales y factores poblacionales<br />

1. FacTorEs individuaLEs<br />

• Susceptibilidad genética.<br />

• Edad y períodos <strong>de</strong> transición biológicos.<br />

• Sexo.<br />

• Clase social, nivel socioeconómico, grupo étnico.<br />

• Eventos vitales estresantes (cambio domicilio, separación, etc.).<br />

• Estilo <strong>de</strong> vida:<br />

– Dieta: Cantidad, composición, etc.<br />

– Actividad física: en tiempo libre, vida cotidiana, etc.<br />

2. FacTorEs Pob<strong>La</strong>cionaLEs<br />

• Nivel <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo socioeconómico.<br />

• Grado <strong>de</strong> urbanización.<br />

• Factores <strong>de</strong> la alimentación<br />

– Alta disponibilidad <strong>de</strong> alimentos <strong>de</strong> alta <strong>de</strong>nsidad energética.<br />

– Bajo precio <strong>de</strong> alimentos <strong>de</strong> alta <strong>de</strong>nsidad energética.<br />

– Aumento <strong>de</strong>l consumo en el hogar <strong>de</strong> alimentos precocinados o preparados.<br />

– Aumento <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> alimentos fuera <strong>de</strong>l hogar:<br />

– Alimentos <strong>de</strong> alto contenido energético.<br />

– Aumento <strong>de</strong>l tamaño <strong>de</strong> las porciones.<br />

– Aumento <strong>de</strong> la publicidad en los medios <strong>de</strong> comunicación <strong>de</strong> alimentos <strong>de</strong><br />

preparación rápida.<br />

• Factores relacionados con la actividad física<br />

– Alta disponibilidad <strong>de</strong> vehículos <strong>de</strong> transporte mecanizado.<br />

– Aumento <strong>de</strong> la publicidad <strong>de</strong> vehículos turismos.<br />

– Aumento <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> televisión, vi<strong>de</strong>ojuegos y elementos relacionados como<br />

or<strong>de</strong>nadores, consumo <strong>de</strong> Internet, etc., durante el tiempo libre.<br />

– Diseño <strong>de</strong> las zonas periurbanas <strong>de</strong> las ciuda<strong>de</strong>s que favorece el transporte<br />

mecanizado.<br />

– Aumento <strong>de</strong>l se<strong>de</strong>ntarismo en el trabajo.<br />

– Alto porcentaje <strong>de</strong> población se<strong>de</strong>ntaria durante su tiempo libre.<br />

4.1.1. Factores individuales<br />

El componente genético es el factor individual más <strong>de</strong>terminante <strong>de</strong> la obesidad. Los<br />

análisis genéticos en estudios con gemelos y familias han mostrado una heredabilidad<br />

significativa, que va <strong>de</strong>l 30% al 70% según los estudios. Esta heredabilidad es, con<br />

mayor frecuencia, poligénica. Dado que los factores genéticos no son modificables,<br />

su importancia es menor que la <strong>de</strong> los ambientales <strong>de</strong>s<strong>de</strong> una perspectiva <strong>de</strong> salud<br />

pública.

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