carta comunitaria - Fundación Universitaria Juan N. Corpas

CARTA COMUNITARIA
Tipos de resistencia
Resistencia intrínseca: corresponde a aquella que todos los miembros de una familia de
microorganismos poseen de forma innata; por ejemplo la E. coli a la eritromicina.
Resistencia adquirida: aquella que se da en un microorganismo ante determinados
antibióticos a los cuales era susceptible. Esta puede darse por el paso de genes que portan
alguna característica que los torna resistentes a algún antibiótico.
Otros conceptos
La heterorresistencia es un concepto que alude a subpoblaciones resistentes, dentro de la
población bacteriana total de la cepa, seleccionadas por tratamiento antibiótico por un lado.
Otro concepto es el de la tolerancia que es la capacidad de sobrevivir pero no crecer en presencia
de concentraciones antibióticas normalmente letales. Esta disminución del efecto bactericida,
absolutamente necesaria en bacteriemias, endocarditis, meningitis e infecciones en el paciente
inmunocomprometido, se traduce como persistencia de la bacteriemia, bacteriemia refractaria al
tratamiento (4).
El esfuerzo
En Bogotá se constituyó el grupo para el control de la resistencia bacteriana hace algunos años para
abordar esta problemática y dictar lineamientos con base en información local válida y confiable
derivada del monitoreo distrital con reportes que proporcionan las Unidades Notificadoras, paso
importante para intentar detener este flagelo mundial y para hacer tratamientos adecuados de
nuestros pacientes. Esta iniciativa es apoyada por la Secretaría Distrital de Salud cuyo compromiso
y apoyo es enorme hacia las clínicas como la nuestra.
REFERENCIAS
(1) Perriagos RM. La resistencia microbiana: un factor de riesgo para las enfermedades infecciosas. Rev Panam Salud
Pública. 2011; 30(6), 2011.
(2) Martínez-Martínez L et al. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2010; 28(Supl 4):4-9.
(3) Jones RN. Global aspects of antimicrobial resistance among key bacterial pathogens. Results from the 1997-1999
SENTRY Antimicrobial Program. Clin Infect Dis. 2001; 32:S8-1-S156.
(4) Aguilar L et al. Heterorresistencia y tolerancia a glucopéptidos en aislados grampositivos en el hospital: ¿fenómenos
“invisibles” para el clínico con posible traducción clínica? Rev Esp Quimioter 2009; 22(4):173-179.
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