MESA PARA INTUBACIÓN CON FIBROBRONCOSCOPIO
MESA PARA INTUBACIÓN CON FIBROBRONCOSCOPIO
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MATERIAL <strong>PARA</strong> LA <strong>INTUBACIÓN</strong> <strong>CON</strong> Fibrobroncoscopio (FBC)<br />
Vía Aérea Difícil (VAD)<br />
ENFERMERÍA<br />
P. Torres. ME Parra, P. Velasco, P. Montero, V. Moreno, E. Jiménez, I.<br />
Simarro, MA Sanchez. Santibáñez, M Emilia Díaz, Verónica Escobar, Eva<br />
Mª Jiménez, C. Pedrosa,<br />
MªLuisa Ibarra Martí. Jefa de Sección de ARTD.<br />
Bloque Quirúrgico P Socorro<br />
Albacete Agosto 2011
FIBROBRONCOSCOPIA con el paciente despierto, sedado POR BOCA:<br />
ALZA<br />
Fuente de Luz y torre de escopia con FBC de adultos y cámara.<br />
Respirador con circuito montado con toma de capnografía <strong>CON</strong> LLAVE DE TRES PASOS.<br />
Pulsioximetria<br />
Gafas de O2 con toma de Et CO2 si las hay.<br />
Todo el material que para ventilación e intubación con laringoscopio:<br />
Mascarillas, laringoscopio, Guedel, TET, Laringoscopio, fiadores, Pinzas de Magill.<br />
esparadrapo y venda. Intercambiador de TET y Eachman (Bugui).<br />
Anestesia general según anestesiólogo.<br />
Y Midazolán, altiva 1mg en 50 ml en bomba, Atropina<br />
Y Midazolán 2mg total, Remifentanilo 1mg en 50 ml en bomba, Atropina endovenosa e<br />
Iniciar Remifentanilo al entrar el paciente a quirofano y anotar el<br />
tiempo: 10 minutos, antes de iniciar Intubación y una vez realizada la<br />
anestesia tópica de la orofaringe<br />
1º <strong>MESA</strong> <strong>PARA</strong> <strong>INTUBACIÓN</strong> <strong>CON</strong> <strong>FIBROBRONCOSCOPIO</strong> POR BOCA<br />
Cigüeña con paño verde:<br />
1-Lubricantes hidrosolubles y Silcoespray y gasas Y esparadrapo.<br />
2-Spray de Xilocaina al 10% y cánulas estériles (en cidex), o mascarilla con nebulizacion<br />
3- DOS jeringas de 10 ml con 5 ml Lidocaína 2% y una bandeja de epidural de portex (azul<br />
pequeño: catéter y conexión).Anestesia “as you go”<br />
4-Canula de Wiliams (ROSA), cánula de VAMA (VERDE), Manómetro y jeringa de<br />
neumotaponamiento, de 10 ml.<br />
5-Goma de aspirador para conexión al FBC,<br />
6-TET (Rushelite) de nº 6-6.5-7, muy lubricado por dentro con Sylcospray y en la zona del<br />
balón con lubricante hidrosoluble.<br />
7-FBC dentro del TET, sujeto con esparadrapo. Y <strong>CON</strong>EXIÓN DE 15 mm de un TET normal<br />
mayor).<br />
8-Aspirador conectado a sonda blanca del nº 12<br />
9-Cápsula con un poquito de suero caliente<br />
10 Guantes y Gasas, Esparadrapo
FIBROBRONCOSCOPIA con el paciente despierto y sedado POR NARIZ:<br />
ALZA<br />
Fuente de Luz y torre de escopia con FBC de adultos y cámara.<br />
Respirador con circuito montado con toma de capnografía <strong>CON</strong> LLAVE DE TRES PASOS.<br />
Pulsioximetria<br />
Gafas de O2 con toma de Et CO2 si las hay.<br />
Todo el material que para ventilación e intubación con laringoscopio:<br />
Mascarillas, laringoscopio, Guedel, TET, Laringoscopio, fiadores, Pinzas de Magill.<br />
esparadrapo y venda. Intercambiador de TET y Eachman (Bugui).<br />
Anestesia general según anestesiólogo.<br />
Midazolán1 mg/ml, Remifentanilo 1mg en 50 ml en bomba, Atropina<br />
Y Midazolán 2mg total, Remifentanilo 1mg en 50 ml en bomba, Atropina IV<br />
Iniciar Remifentanilo al entrar el paciente a quirofano y anotar el tiempo:<br />
10 minutos, antes de iniciar Intubación y una vez realizada la anestesia<br />
tópica de la nasofaringe<br />
2º <strong>MESA</strong> <strong>PARA</strong> <strong>INTUBACIÓN</strong> <strong>CON</strong> <strong>FIBROBRONCOSCOPIO</strong> POR NARIZ<br />
Cigüeña con paño verde<br />
1-Lubricantes hidrosoluble y Silcoespray y gasas y esparadrapo.<br />
2-Spray de Xilocaina al 10% y cánulas estériles (en cidex)<br />
3-- DOS jeringas de 10 ml con 5 ml Lidocaína 2% y una bandeja de epidural de portex (azul<br />
pequeño: catéter y conexión). Anestesia “as you go”<br />
4- TET preformado azul de nº 6.5-7-7,5, muy lubricado por dentro con Sylcospray y en la<br />
zona del balón con lubricante hidrosoluble. Manómetro y jeringa de neumotaponamiento,<br />
de 10 ml.<br />
5- Goma de aspirador para conexión al aspirador del FBC<br />
6-Lentinas, Pinzas de Kocher (Curvas), Anestésico tópico con adrenalina. (Tetracaina con<br />
Adrenalina 1/%oo.B.Braun).<br />
7-FBC dentro del TET, sujeto con esparadrapo.<br />
8-Aspirador conectado a sonda blanca del nº 10<br />
9-Cápsula con un poquito de suero caliente<br />
10- Guantes, Gasas y Esparadrapo