Manual de Genética Capability - Hospital de Pediatría SAMIC "Prof ...

EMBARAZO:
En la segunda parte de la ficha puede consignar esos datos:
F.U.M. (fecha última menstruación): ………………
Controles prenatales: SI... NO… ¿Cuántos?.....
Ecografías: SI… NO... ¿Cuántas?.....
Se detectó alguna anomalía SI…. NO…. ¿Cuál?......................
Móv. fetales: SI… NO… A partir de que mes……………
Pérdidas de sangre durante el embarazo (metrorragia) SI… NO… ¿Cuándo?......
Diabetes: SI…. NO…. ¿Desde cuándo?...........
Otros (Ej. Hipertensión)………………………………………………………
Durante el embarazo : SI NO
Tuvo Fiebre? ….. ….. ¿En que mes?............
Se sacó radiografías? ….. ….. ¿En que mes? ............ Cuantas?.........
Tuvo alguna infección? ….. ….. ¿En que mes? ........... Cuál?...............
Tomo alguna medicación? ….. ….. ¿Cuál?........................ Cuándo?........
Tomó vitaminas? ….. ….. ¿Cuál?.......................
Tomó ácido Fólico? ….. ….. ¿Desde cuándo?...............
Tomaba cerveza? Vino? ….. ….. ¿Cuánto?..........................
Otra bebida alcohólica? ….. ..… ¿Cuál?.............................
Fumaba? ….. ..… Nº de cigarrillos/día………
Solicite al paciente los resultados de los análisis de sangre, observe y anote los
siguientes resultados:
VDRL…………….. CHAGAS…………… TOXOPLASMOSIS……………….
HIV……………….. AgS HVB………….. Otros……………………………….
Pregunte si durante el embarazo sucedió algún otro acontecimiento de
importancia que quieran referir
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PERINATOLÓGICO:
Parto: Parto vaginal … Cesárea… Edad gestacional:…… sem.
APGAR:…….. Llanto inmediato SI…. NO…. LA: Claro…. Meconial….
Medidas al Nacimiento:
Peso:……… Pc…… Talla:……. Pc…… Perímetro cefálico:……. Pc…...
Alta 2ª/3º día: SI…. NO…. (Si fueron más días indicar causa)………………….
Ictericia: SI…. NO…. Trat…………………….
Oxigenoterapia: SI…. NO….
Uso Sonda nasogástrica (SNG): SI…. NO….
Caída de cordón: …….días
Hipoglucemias: SI…. NO….
Hipotonía: SI…. NO….
Resultado pesquisa neonatal: .………………..
Soplo cardíaco SI…. NO….
Hernias SI…. NO….
Malformaciones: SI…. NO…. (si las
hay especificar cuáles)
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Otros: (especificar):
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