Manual de Genética Capability - Hospital de Pediatría SAMIC "Prof ...
Manual de Genética Capability - Hospital de Pediatría SAMIC "Prof ...
Manual de Genética Capability - Hospital de Pediatría SAMIC "Prof ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Malformación:<br />
Defecto morfológico <strong>de</strong> un órgano o región <strong>de</strong>bido a una falla en los mecanismos biológicos <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo.<br />
(Desarrollo intrínsecamente anormal)<br />
Ej.: falla en los mecanismos implicados en la fusión <strong>de</strong> los procesos palatinos; generando la presencia <strong>de</strong><br />
paladar fisurado o hendido como malformación.<br />
Las malformaciones pue<strong>de</strong>n ser únicas o múltiples.<br />
Las malformaciones únicas tienen causas multifactoriales.<br />
Las malformaciones múltiples a su vez pue<strong>de</strong>n presentarse <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>: síndromes, secuencias, asociaciones.<br />
• Síndrome: Son anomalías <strong>de</strong> presentación múltiple con una causa conocida.<br />
Ej.: Síndrome <strong>de</strong> Down (causa cromosómica)<br />
• Secuencias: Son anomalías <strong>de</strong> presentación múltiple en don<strong>de</strong> un primer <strong>de</strong>fecto lleva en<br />
ca<strong>de</strong>na a la aparición consecuente <strong>de</strong> los <strong>de</strong>más.<br />
Ej.: Secuencia <strong>de</strong> Potter (el <strong>de</strong>fecto primario es la aparición <strong>de</strong> una anomalía renal, la <strong>de</strong>ficiencia en la<br />
función renal lleva a la disminución <strong>de</strong> producción <strong>de</strong> liquido amniotico, hay oligoamnios. El líquido amniótico<br />
mol<strong>de</strong>a al pulmón en <strong>de</strong>sarrollo, su disminución provoca hipoplasia pulmonar. El oligoamnios produce a<strong>de</strong>más<br />
poco espacio para la movilidad fetal. Las articulaciones pue<strong>de</strong>n <strong>de</strong>formarse o volverse rígidas por la escasez <strong>de</strong><br />
espacio. Este espacio disminuido mol<strong>de</strong>a los caracteres faciales <strong>de</strong> una forma particular)<br />
• Asociaciones: Son anomalías <strong>de</strong> presentación múltiple sin relación en principio etiológica, pero<br />
con una frecuencia <strong>de</strong> aparición conjunta mayor a la esperada por el azar.<br />
Ej.: Vacter (Acrónimo <strong>de</strong> los lugares que puedan tener anomalías asociadas V: vértebras A: Ano-recto C:<br />
Corazón TE: Traqueo-esofágico R: renal)<br />
La importancia <strong>de</strong> conocer síndromes, secuencias o asociaciones <strong>de</strong>scritas, radica en que observando<br />
una anomalía en la inspección externa <strong>de</strong>l paciente, y si se conoce que ésta anomalía pue<strong>de</strong> estar<br />
<strong>de</strong>ntro por ej. <strong>de</strong> una asociación; el profesional pue<strong>de</strong> dirigir un plan <strong>de</strong> estudios para pesquisar los<br />
<strong>de</strong>más órganos implicados en la asociación que no se ven externamente.<br />
Displasia:<br />
Adaptado Emery´s elements of medical genetics.<br />
Turnpenny P and Ellard S<br />
12ª Ed. Elsevier. 2005<br />
Defecto en el patrón <strong>de</strong> organización intrínseco <strong>de</strong> un tejido. Generalmente están causadas por mutaciones en<br />
genes que producen anomalías <strong>de</strong> proteínas estructurales o proteínas con función enzimática.<br />
Ej.: displasias esqueléticas, enfermeda<strong>de</strong>s metabólicas <strong>de</strong> atesoramiento, displasias ectodérmicas.<br />
50