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Manual de Procedimientos y Organizacion Alimentacion.pdf

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MANUAL DE ORGANIZACIÓN<br />

SUBDEPARTAMENTO DE ALIMENTACION<br />

HOSPITAL BASE VALDIVIA


MANUAL DE ORGANIZACIÓN SUBDEPARTAMENTO<br />

ALIMENTACION<br />

UNIDAD CENTRAL DE PRODUCCION (UCP)<br />

UNIDADES DIETETICAS DE DISTRIBUCION (UDD)<br />

CENTRAL DE FORMULAS ENTERALES (CEFE)<br />

SERVICIO DIETETICO DE LECHE (SEDILE)<br />

LACTARIO


INTRODUCCIÓN<br />

La ley N° 19.937 <strong>de</strong> Autoridad Sanitaria y Gestión, publicada en el Diario Oficial<br />

el 24 <strong>de</strong> Febrero <strong>de</strong> 2004, refuerza el po<strong>de</strong>r normativo <strong>de</strong>l MINSAL para los<br />

sectores públicos y privado. En este sentido, la referida Ley establece en su<br />

Articulo 4°, como primera función <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud la <strong>de</strong> formular, fijar y<br />

controlar las políticas <strong>de</strong> salud. En consecuencia, tiene otras funciones dictar<br />

normas generales sobre materias técnicas, administrativas y financieras a las que<br />

<strong>de</strong>berán ceñirse los organismo y entida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l Sistema, para ejecutar activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />

prevención, promoción, fomento, protección y recuperación <strong>de</strong> la salud y <strong>de</strong><br />

rehabilitación <strong>de</strong> las personas enferma..<br />

En este contexto. La División <strong>de</strong> Prevención y Control <strong>de</strong> Enfermeda<strong>de</strong>s ha<br />

elaborado la Norma Técnica que regula la organización y los funcionamientos <strong>de</strong><br />

los Servicios <strong>de</strong> Alimentación y Nutrición <strong>de</strong> los Establecimientos <strong>de</strong> Salud y<br />

Unida<strong>de</strong>s y Unida<strong>de</strong>s Centrales <strong>de</strong> Producción <strong>de</strong> Alimentos con procesos<br />

científicamente planificado y técnicamente ejecutados.<br />

El presente <strong>Manual</strong> entrega elementos que permitan optimizar la gestión <strong>de</strong><br />

procesos productivos e intervenciones alimentarías – nutricionales, constituyendo<br />

<strong>de</strong> este modo, una herramienta <strong>de</strong> apoyo para las Nutricionistas que laboran en el<br />

Establecimiento y que orienta y facilita el cumplimiento <strong>de</strong> las funciones técnico<br />

administrativa propias <strong>de</strong> su rol.<br />

Para dar cumplimiento a las funciones <strong>de</strong>scrita en el presente <strong>Manual</strong> se requiere<br />

contar con.<br />

Resolución <strong>de</strong> Autoridad Sanitaria<br />

Recursos financieros que permitan otorgar una a<strong>de</strong>cuada alimentación y<br />

nutrición a los usuarios.<br />

Recursos Humanos con dotación a<strong>de</strong>cuada <strong>de</strong> Nutricionistas, Técnico <strong>de</strong><br />

nivel superior en Alimentación y/o auxiliares paramédicos <strong>de</strong><br />

alimentación, personal <strong>de</strong> apoyo administrativo y auxiliar.<br />

Planta física que cumpla con exigencias establecidas en el Reglamento<br />

Sanitario y superficie <strong>de</strong> acuerdo a volumen <strong>de</strong> producción.<br />

Maquinarias y equipos <strong>de</strong> tecnología a<strong>de</strong>cuada y en número suficiente para<br />

cubrir las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> producción.


OBJETIVO GENERAL<br />

Optimizar la alimentación y nutrición que se otorga en el establecimiento a fin <strong>de</strong><br />

contribuir eficientemente en la mantención y/o recuperación <strong>de</strong> la salud <strong>de</strong> los<br />

individuos.<br />

OBJETIVOS ESPECIFICOS<br />

Servir <strong>de</strong> guía a las Nutricionista que se <strong>de</strong>sempeñan en la Unidad Central<br />

<strong>de</strong> Producción, Nutricionistas clínicas y otros profesionales.<br />

Proporcionar a los usuarios una alimentación cualitativa y cuantitativamente<br />

equilibrada, sanitariamente apta y <strong>de</strong> costos racional<br />

Contribuir a la mantención <strong>de</strong>l estado nutricional en los individuos sanos y a<br />

la recuperación <strong>de</strong> la salud <strong>de</strong>l paciente hospitalizado, a través <strong>de</strong> la<br />

excelencia técnica <strong>de</strong> las intervenciones alimentarías- nutricionales.<br />

Constituir un instrumento <strong>de</strong> evaluación y control que permita el<br />

mejoramiento continuo <strong>de</strong> la gestión <strong>de</strong>l sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Alimentación<br />

Constituye una guía para el control y supervisión <strong>de</strong>l Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong><br />

Alimentación.


ANTECEDENTES HISTORICOS DEL SUBDEPARTAMENTO DE ALIMENTACION<br />

El Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Alimentación funciona <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el año 1939 en<br />

el Hospital Base Valdivia, al crearse el Hospital Traumatológico este<br />

Sub<strong>de</strong>partamento funciona con dos Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> producción una en<br />

cada Hospital con sus respectivas unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Distribución. En el<br />

año 1960 producto <strong>de</strong>l terremoto el servicio <strong>de</strong> Alimentación <strong>de</strong>l<br />

Hospital Base se traslada al Hospital Jhon Kennedy (Hospital donado<br />

por el gobierno <strong>de</strong> EEUU) una vez remo<strong>de</strong>lado el Hospital Base<br />

post terremoto el Servicio <strong>de</strong> Alimentación funciona en tres<br />

hospitales, Hospital Base, Hospital Jhon Kennedy y Hospital<br />

Traumatológico cada uno con sus respectivas Unida<strong>de</strong>s Dietéticas<br />

<strong>de</strong> Distribución con un sistema <strong>de</strong> distribución semi-centralizado<br />

En la Unidad Central <strong>de</strong> Producción <strong>de</strong>l Regional solo se preparan<br />

los regimenes básicos los cuales eran enviados (almuerzo y cena) a<br />

los hospitales en un vehiculo que no era para uso exclusivo <strong>de</strong> la<br />

alimentación, los regimenes especiales postre colaciones y Nutrición<br />

Enteral se preparaban en las unida<strong>de</strong>s dietéticas <strong>de</strong> distribución <strong>de</strong><br />

cada servicios y los <strong>de</strong>sayuno y once en la unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> producción <strong>de</strong><br />

cada hospital y <strong>de</strong>s<strong>de</strong> ahí se distribuían a los diferentes servicios<br />

clínicos <strong>de</strong>l hospital<br />

El año 1995 con la normalización <strong>de</strong>l Hospital y la implementación<br />

<strong>de</strong>l proyecto Minsal-Bid se reestructura la Unidad Central <strong>de</strong><br />

Producción dotándola con tecnología <strong>de</strong> punta y centralizando el<br />

sistema <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong>l servicio (En la UCP se prepara toda la<br />

Alimentación la UDD son solo <strong>de</strong> distribución) se crea la Central <strong>de</strong><br />

Formulas Enterales para centralizar la nutrición Enteral y se<br />

reestructura el Servicio Dietético <strong>de</strong> Leche la <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>l<br />

servicio <strong>de</strong> alimentación era <strong>de</strong> la Subdirección Administrativa a<br />

partir <strong>de</strong>l año 2006 que pasa a llamarse Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong><br />

Alimentación la <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia es <strong>de</strong>l Departamento <strong>de</strong> Apoyo clínico<br />

y Terapéutico.


VISIÓN Y MISIÓN DEL SUBDEPARTAMENTO DE ALIMENTACIÓN<br />

HOSPITAL BASE VALDIVIA.<br />

VISIÓN.<br />

Ser una unidad <strong>de</strong> apoyo comprometida con los usuarios que brinda una atención<br />

nutricional <strong>de</strong> excelencia con calidad oportunidad y seguridad<br />

MISIÓN<br />

Somos un Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Alimentación <strong>de</strong>pendiente <strong>de</strong> la Subdirección<br />

Ejecutiva Administrativa <strong>de</strong> un Hospital Autogestionado en Red que garantiza a<br />

los usuarios la recuperación y rehabilitación <strong>de</strong> la salud a través <strong>de</strong> una atención<br />

nutricional integral con estándares <strong>de</strong> calidad, equidad y en forma oportuna.


ORGANIGRAMA SUBDEPARTAMENTO ALIMENTACION<br />

UNIDADES DIETÉTICAS<br />

DE DISTRIBUCION<br />

NUTRICIONISTAS<br />

CLINICAS<br />

ASISTENCIALES<br />

SERVICIO<br />

MEDICINA<br />

SERVICIO CIRUGIA<br />

SERVICIO<br />

OBSTETRICIA Y<br />

GINECOLOGIA<br />

SERVICIO<br />

PEDIATRIA<br />

OTROS SERVICIOS O<br />

UNIDADES<br />

SUBDIRECCIÓN<br />

EJECUTIVA MÉDICA<br />

SECRETARIA<br />

DIRECCIÓN<br />

ESTABLECIMIENTO<br />

CENTRAL FORMULAS<br />

ENTERALES<br />

NUTRICIONISTAS<br />

PRODUCCIÓN Y<br />

DISTRIBUCION<br />

CENTRAL<br />

FORMULAS<br />

ENTERALES<br />

SUBDIRECCIÓN<br />

EJECUTIVA<br />

ADMINISTRATIVA<br />

NUTRICIONISTA<br />

JEFE<br />

SERVICIO<br />

DIETETICO DE LECHE<br />

(SEDILE)<br />

NUTRICIONISTAS<br />

PRODUCCIÓN Y<br />

DISTRIBUCION<br />

SEDILE<br />

LACTARIO<br />

CASINO<br />

FUNCIONARIOS<br />

UNIDAD CENTRAL<br />

PRODUCCIÓN<br />

ALIMENTOS (U.C.P)<br />

NUTRICIONISTA<br />

PROCESOS<br />

PROGRAMACION<br />

UNIDAD<br />

U.C.P.<br />

JARDÍN<br />

INFANTIL<br />

SALA CUNA<br />

HOGAR MADRE<br />

CAMPESINA


RECURSOS HUMANOS<br />

La dotación <strong>de</strong> recursos humanos <strong>de</strong>l sub.<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> alimentación esta<br />

constituida por.<br />

10 Profesionales Nutricionistas.<br />

1 Secretaria<br />

13 Técnicos <strong>de</strong> Alimentación<br />

39 Auxiliares.<br />

9 Servicio Dietético <strong>de</strong> Leche (SEDILE)<br />

2 Central <strong>de</strong> Formulas Enterales (CFE)<br />

2 Unidad Central <strong>de</strong> Producción (UCP)<br />

5 Varones UCP.<br />

10 Mujeres UCP.<br />

1 Mujer SEDILE<br />

1 Mujer CFE.<br />

22 Mujeres Unida<strong>de</strong>s Dietéticas <strong>de</strong><br />

Distribución.


NOMINA FUNCIONARIO SUBDEPARTAMENTO ALIMENTACION<br />

NOMBRE ESTAMENTO UNIDAD DE TRABAJO<br />

Myriam Quintana Quintana Profesional<br />

Nutricionista<br />

Nuri Pereira Flores Profesional<br />

Nutricionista<br />

Ana Maria Aburto Aburto Profesional<br />

Nutricionista<br />

Sarta Garrido Mella Profesional<br />

Nutricionista<br />

Ruby Nausear Poblete Profesional<br />

Nutricionista<br />

Vitalia Araneda Aranda Profesional<br />

Nutricionista<br />

Sara Ibarra Loyola Profesional<br />

Nutricionista<br />

Lorena Rivas Pérez Profesional<br />

Nutricionista<br />

Mª José Mariangel Profesional<br />

Gallegos<br />

Nutricionista<br />

Jefe Sub<strong>de</strong>partamento Alimentación<br />

Nutricionista Clínica Medicina y Central <strong>de</strong><br />

Fórmulas Enterales<br />

Nutricionista Clínica Servicios<br />

Urologia,Cirugía Infantil<br />

Nutricionista Clínica servicios Pensionado.<br />

Medicina Infantil, Lactantes<br />

Nutricionista Clínica servicios<br />

Cirugía Adulto, Especialida<strong>de</strong>s programa<br />

Cirugía Bar iátrica<br />

Nutricionista Clínica servicios<br />

UCI Adulto y Pediatrica,UTI adulto y<br />

Psiquiatría<br />

Nutricionista Clínica Servicio Obstetricia<br />

(Puerperio,ARO, Ginecología)<br />

Nutricionista Clínica Servicios<br />

Traumatología y Neurología<br />

Nutricionista SEDILE Neonatología y Lactario<br />

Servicio Oncología<br />

Nutricionista Sub-Jefe<br />

Nutricionista Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

(programación)<br />

Nutricionista Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

( Procesos)<br />

Bo<strong>de</strong>ga Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

Macarena Ferrari Torres Profesional<br />

Nutricionista<br />

Sandra Navarro Manríquez Técnico en<br />

Alimentación<br />

Luis Godoy Muñoz Auxiliar Bo<strong>de</strong>ga Bo<strong>de</strong>ga Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

Luis Car<strong>de</strong>nasCar<strong>de</strong>nas Auxiliar Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

Harry Obando Rojas Auxiliar Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

Juan Navarrete Navarrete Auxiliar Unidad Central <strong>de</strong> Producción


NOMBRE ESTAMENTO UNIDAD DE TRABAJO<br />

Carlos Aguilera Uribe Auxiliar Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

( Sección Preliminares)<br />

Margarita Gatica Geywitz Auxiliar Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

( Sección Preliminares )<br />

Auxiliar Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

Teresa Igor Silva<br />

( Sección Preliminares )<br />

Margota Frei Concha Auxiliar Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

(Sección Procesos)<br />

Karina Riquelme<br />

Auxiliar Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

Montecinos<br />

(Sección Procesos)<br />

Otilia Limari Gonzalez Auxiliar Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

(Sección Procesos)<br />

Verónica Mendoza Soto Auxiliar Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

(Sección Procesos)<br />

Viviana Echenique Vera Auxiliar Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

(Sección Postres y Especiales)<br />

Mara Obando Núñez Técnico Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

(Sección Postres y Especiales)<br />

Marcia Valenzuela <strong>de</strong> la Paz Auxiliar Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

(Sección Postres y Especiales<br />

Patricia Uribe Ochoa Auxiliar Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

(Sección Postres y Especiales<br />

Ximena Huaiquilef<br />

Gonzalez<br />

Secretaria Secretaria Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Alimentación<br />

Fresia Ramos Vargas Auxiliar Unidad Dietética Distribución Urología –<br />

Cirugía Infantil<br />

Judith Ñanco Vergara Auxiliar Unidad Dietética Distribución Urología –<br />

Cirugía Infantil<br />

Ester Carcomo Barriga Auxiliar Unidad Dietética Distribución Servicio<br />

Medicina<br />

Johana Agüero Velásquez Auxiliar Unidad Dietética Distribución<br />

Servicio Medicina<br />

Sara Vera Henríquez Auxiliar Unidad Dietética Distribución<br />

Servicio Medicina<br />

Silvana Valdivia Salinas Auxiliar Unidad Dietética <strong>de</strong> Distribución Servicio


Obstetricia<br />

NOMBRE ESTAMENTO UNIDAD DE TRABAJO<br />

Teresa Díaz Carmona Auxiliar Unidad Dietética <strong>de</strong> Distribución Servicio<br />

Obstetricia<br />

Silvia Obreque Benavente Auxiliar Unidad Dietética <strong>de</strong> Distribución Servicio<br />

Obstetricia<br />

Elvira Huichicoy Barrientos Auxiliar Unidad Dietética <strong>de</strong> Distribución Servicio<br />

Traumatología y Neurología<br />

Rosa Barrientos Cárcamo Auxiliar Unidad Dietética <strong>de</strong> Distribución Servicio<br />

Traumatología y Neurología<br />

Eliana Astete Labrin Auxiliar Unidad Dietética <strong>de</strong> Distribución Servicio<br />

Traumatología y Neurología<br />

Marlys Gonzalez Mansilla Auxiliar Unidad Dietética <strong>de</strong> Distribución Servicio<br />

Cirugía Adulto y Especialida<strong>de</strong>s<br />

Herminia Baamon<strong>de</strong> Díaz Auxiliar Unidad Dietética <strong>de</strong> Distribución Servicio<br />

Cirugía Adulto y Especialida<strong>de</strong>s<br />

Ximena Ortega Pacheco Auxiliar Unidad Dietética <strong>de</strong> Distribución Servicio<br />

Cirugía Adulto y Especialida<strong>de</strong>s<br />

Mau<strong>de</strong>lina Caro Seguel Auxiliar Unidad Dietética <strong>de</strong> Distribución Servicios<br />

Pensionado y Pediatría<br />

Elisabeth Delgado Neira Auxiliar Unidad Dietética <strong>de</strong> Distribución Servicios<br />

Pensionado y Pediatría<br />

Marisol Kaemmpfer Guerra Auxiliar Unidad Dietética <strong>de</strong> Distribución Servicios<br />

Pensionado y Pediatría<br />

Gladys Guerra Coronado Auxiliar Unidad Dietética <strong>de</strong> Distribución Unida<strong>de</strong>s<br />

Criticas Adulto y Pediátrica (UCI , UTI) SHAP<br />

Mónica Guzmán Montes Auxiliar Unidad Dietética <strong>de</strong> Distribución Unida<strong>de</strong>s<br />

Criticas Adulto y Pediátrica (UCI , UTI) SHAP<br />

Viviana Uribe Ávila Auxiliar Unidad Dietética <strong>de</strong> Distribución Servicio<br />

Psiquiatría<br />

Marlene Berrocal Letelier Auxiliar Unidad Dietética <strong>de</strong> Distribución Servicio<br />

Oncología.<br />

Jocelyn Toro Auxiliar Unidad Dietética <strong>de</strong> Distribución Servicio<br />

Oncología.<br />

Cecilia Barrientos Nahuel Auxiliar SEDILE Y LACTARIO<br />

Mª Teresa Barrientos Meza Técnico SEDILE Y LACTARIO


NOMBRE ESTAMENTO UNIDAD DE TRABAJO<br />

Mª Elena Soto Parra Técnico SEDILE Y LACTARIO<br />

Verónica Navarro Filin Técnico SEDILE Y LACTARIO<br />

Silvia Corvalan Fuentes Técnico SEDILE Y LACTARIO<br />

Johanna Navarrete<br />

Ampuero<br />

Técnico SEDILE Y LACTARIO<br />

Mª Eugenia Reinoso<br />

Villacura<br />

Técnico SEDILE Y LACTARIO<br />

Orfa Nahuel Quintana Técnico SEDILE Y LACTARIO<br />

Rosa Milanca Esparza Técnico SEDILE Y LACTARIO<br />

Laura Mansilla Muñoz Técnico SEDILE Y LACTARIO<br />

Claudina Mella Caro Técnico Central <strong>de</strong> Fórmulas Enterales<br />

Luisa Beltrán Bobadilla Técnico Central <strong>de</strong> Fórmulas Enterales<br />

Viviana Salamanca Vera Auxiliar Central <strong>de</strong> Fórmulas Enterales


MARCO JURIDICO<br />

De acuerdo a la ley <strong>de</strong> Autoridad Sanitaria N° 19.937 y sus Reglamentos.<br />

Este <strong>Manual</strong> aplica.<br />

El Reglamento Sanitario <strong>de</strong> los Alimentos (D.S. 977) vigente<br />

Reglamento sobre Condiciones Sanitarias y Ambientales Básicas en los Lugares <strong>de</strong><br />

Trabajo (D.S.594)<br />

Or<strong>de</strong>nanza General <strong>de</strong> Urbanismo y Construcción (O.G.U.C.)


DESCRIPCION DEL SUBDEPARTAMENTO DE ALIMENTACIÓN.<br />

Se <strong>de</strong>fine el “SUDEPARTAMENTO DE ALIMENTACIÓN “como la<br />

organización, que tiene como finalidad elaborar y distribuir alimentación<br />

científicamente planificada <strong>de</strong> acuerdo a recomendaciones nutricionales nacionales<br />

e internacionales, a través <strong>de</strong> preparaciones culinarias, <strong>de</strong> acuerdo a estándares<br />

técnicos y sanitarios <strong>de</strong>stinados a pacientes hospitalizados, pacientes ambulatorios,<br />

usuarios sanos o clientes en general.<br />

Será responsabilidad <strong>de</strong>l Servicio brindar una asistencia alimentaría nutricional a<br />

pacientes hospitalizados y usuarios que la dirección <strong>de</strong>l establecimiento <strong>de</strong>fina,<br />

respondiendo a las necesida<strong>de</strong>s nutricionales <strong>de</strong> éstos a través <strong>de</strong> la entrega <strong>de</strong> una<br />

alimentación técnicamente planificada y <strong>de</strong> óptimas condiciones sanitarias.<br />

El sub. Departamento <strong>de</strong> Alimentación <strong>de</strong>l Hospital Base Valdivia es un<br />

Servicio Centralizado <strong>de</strong> alta complejidad, don<strong>de</strong> se elaboran aproximadamente<br />

600 almuerzos diarios.<br />

El Sub<strong>de</strong>partamento cuenta con tres unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> producción y 10 unida<strong>de</strong>s<br />

dietéticas <strong>de</strong> distribución.<br />

UNIDADES DE PRODUCCIÓN.<br />

UNIDAD CENTRAL DE PRODUCCIÓN. (U.C.P.) Es la Unidad don<strong>de</strong> se<br />

prepara y distribuye la alimentación a pacientes hospitalizados <strong>de</strong> los<br />

diferentes servicios clínicos, pacientes ambulatorios <strong>de</strong> Psiquiatría y<br />

Quimioterapia, Hogar <strong>de</strong> la Madre Campesina Jardín Infantil, Sala Cuna y<br />

almuerzos personal <strong>de</strong>l servicio <strong>de</strong> alimentación.<br />

<br />

SERVICIO DIETETICO DE LECHE (Sedile) Es la unidad don<strong>de</strong> se<br />

prepara y distribuyen a los servicios pediátricos las fórmulas lácteas y se<br />

envasa y distribuye la leche materna <strong>de</strong>l lactario.<br />

<br />

CENTRAL DE FÓRMULAS ENTERALES. (CFE.) Es la unidad don<strong>de</strong> se<br />

prepara y distribuye a los diferentes servicios clínicos la Nutrición Enteral<br />

(con sus respectivas bombas <strong>de</strong> infusión y equipo <strong>de</strong> administración) y la<br />

suplementación oral.


UNIDADES DIETETICAS DE DISTRIBUCIÓN.<br />

UDD <strong>de</strong> Oncología<br />

UDD <strong>de</strong> Urología, Cirugía Infantil.<br />

UDD <strong>de</strong> Psiquiatría<br />

UDD <strong>de</strong> Obstetricia<br />

UDD: <strong>de</strong> Traumatología y Neurología<br />

UDD <strong>de</strong> Cirugía adulto , Otorrino y Oftalmología<br />

UDD <strong>de</strong> Pensionado<br />

UDD <strong>de</strong> Pediatría ( Lactante y Medicina Infantil)<br />

UDD <strong>de</strong> UCI UTI UCI Pediátrica Partos y SHAP.<br />

UDD <strong>de</strong> Medicina Quimioterapia Ambulatoria<br />

A<strong>de</strong>más <strong>de</strong>pendiente <strong>de</strong> Sedile funciona un Lactario que es la unidad don<strong>de</strong> las<br />

madres <strong>de</strong> niños hospitalizados en los diferentes servicios clínicos especialmente<br />

<strong>de</strong> Neonatología apren<strong>de</strong>n las técnicas para una lactancia materna exitosa, se<br />

extraen la leche la cual es almacenada en Sedile para su posterior distribución.<br />

PLANIFICACIÓN ALIMENTARÍA Y NUTRICIONAL.<br />

Existe un set <strong>de</strong> 14 minutas estandarizadas para los regímenes básicos y<br />

pensionado (Común, Liviano y Blando sin residuo) los regímenes especiales se<br />

<strong>de</strong>rivan <strong>de</strong> los básicos o se planifican <strong>de</strong> acuerdo a sus especificaciones. Las<br />

minutas se modifican <strong>de</strong> acuerdo a la estacionalidad, disponibilidad <strong>de</strong> recursos y<br />

disponibilidad <strong>de</strong> alimentos en el mercado.<br />

La planificación <strong>de</strong> la minuta diaria incluye <strong>de</strong>sayuno, colación, almuerzo, once,<br />

cena y colación nocturna para pacientes diabéticos.<br />

Los horarios <strong>de</strong> Alimentación son los siguientes:<br />

Desayuno 7,30 horas Once 15,00 horas<br />

Colación 10,00 horas Comida 18,00horas<br />

Almuerzo 12,00 horas Colación 22 y 01,00 (quedan en<br />

Los servicios clínicos respectivos)


UNIDAD CENTRAL DE PRODUCCION<br />

Es la Unidad encargada <strong>de</strong> la recepción, almacenamiento elaboración y<br />

distribución primaria, secundaria y terciaria <strong>de</strong> alimentación <strong>de</strong> acuerdo a las<br />

normas establecidas en el Reglamento Sanitario <strong>de</strong> los Alimentos vigente (mayo<br />

1997).<br />

En el Hospital Clínico Regional Valdivia, la producción <strong>de</strong> la alimentación<br />

no láctea <strong>de</strong> enfermos hospitalizados se realiza con la modalidad <strong>de</strong><br />

PRODUCCION INTERNA CENTRALIZADA, es <strong>de</strong>cir que todas las<br />

activida<strong>de</strong>s se realizan en una misma planta física y con recursos propios (<strong>de</strong><br />

personal, compra <strong>de</strong> insumos, etc.).<br />

PLANTA FISICA<br />

La planta física juega un rol importante en el cumplimiento <strong>de</strong> los objetivos <strong>de</strong> la<br />

Unidad Central <strong>de</strong> Producción <strong>de</strong> ella <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> su correcto funcionamiento.<br />

La distribución arquitectónica <strong>de</strong>be permitir una secuencia funcional <strong>de</strong>l trabajo en<br />

cada uno <strong>de</strong> los distintos flujos (personal, equipos y materia prima)<br />

Las Unida<strong>de</strong>s Central reproducción se consi<strong>de</strong>ran <strong>de</strong> alto riesgo <strong>de</strong> incendio por la<br />

alta carga <strong>de</strong> combustible, razón por la cual <strong>de</strong>ben estar separadas <strong>de</strong> <strong>de</strong> las áreas<br />

<strong>de</strong> atención <strong>de</strong> pacientes por distancias y estructuras resistente al fuego.<br />

UBICACIÓN:<br />

La unidad Central <strong>de</strong> producción se encuentra ubicada en el zócalo <strong>de</strong>l Hospital<br />

es una estructura <strong>de</strong> un piso que se conecta con el edificio H, HE y el servicio <strong>de</strong><br />

Oncología a través <strong>de</strong>l pasillos. Esta ubicación no esta <strong>de</strong> acuerdo a las normas<br />

<strong>de</strong> la Autoridad Sanitarias que recomienda que esta <strong>de</strong>be estar separada <strong>de</strong> focos<br />

<strong>de</strong> contaminación como lavan<strong>de</strong>ría <strong>de</strong>pósitos <strong>de</strong> basura y lo más cercana a las<br />

Unida<strong>de</strong>s Dietéticas <strong>de</strong> Distribución.


ESTRUCTURA FISICA:<br />

La estructura <strong>de</strong> la planta física cuenta con la superficie requerida para el volumen<br />

<strong>de</strong> producción que aquí se <strong>de</strong>sarrolla, y con las áreas <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong>finida pero no<br />

con un flujo unidireccional <strong>de</strong> la línea productiva lo que es un riesgo <strong>de</strong><br />

contaminación permanente y según las normas nacionales e internacionales no<br />

aseguran un producto final <strong>de</strong> calidad.<br />

AREAS DE TRABAJO:<br />

1- AREA DE RECEPCION Y ALMACENAMIENTO:<br />

Se cuenta con un área <strong>de</strong> almacenamiento (bo<strong>de</strong>ga) la cual se divi<strong>de</strong> en sub. Áreas.<br />

sub. Área <strong>de</strong> Almacenamiento y Refrigeración: Zona <strong>de</strong>stinada al<br />

almacenamiento <strong>de</strong> alimentos naturales, preelaborados, envasados o congelados<br />

frutas, verduras, lácteos carnes etc.<br />

Esta sub. Área se divi<strong>de</strong> en.<br />

1-Sección Almacenamiento Refrigerado entre 10° y 14° <strong>de</strong> temperatura<br />

<strong>de</strong>stinado a hortalizas y frutas.<br />

2- Sección Almacenamiento Refrigerado entre 0° y 4° <strong>de</strong> temperatura<br />

<strong>de</strong>stinado a lácteos en general.<br />

3- Sección Almacenamiento Refrigerado a temperatura igual o inferior a 0°<br />

<strong>de</strong>stinado a productos cárneos, Vacuno, ave, pescado mariscos y alimentos<br />

congelados en general.<br />

Nota. Estas sub. Áreas cuentan con mesones y lava<strong>de</strong>ros <strong>de</strong> acero inoxidable con<br />

llaves con agua caliente y fría para el lavado y sanitizado según corresponda.<br />

sub. Área <strong>de</strong> Almacenamiento <strong>de</strong> Alimentos no Perecibles: Zona<br />

Destinada al almacenamiento <strong>de</strong> <strong>de</strong> abarrotes en general.<br />

-Bo<strong>de</strong>ga. Se encuentra ubicada al costado <strong>de</strong> a UCP y es la sección don<strong>de</strong> se<br />

Almacenan alimentos no perecibles, para cubrir las necesida<strong>de</strong>s y stock <strong>de</strong><br />

reserva <strong>de</strong>l servicio por un periodo máximo <strong>de</strong> un mes.


- Despensa. Se encuentra ubicada en el área <strong>de</strong> recepción y almacenamiento esta<br />

<strong>de</strong>stinada a almacenar abarrotes con un máximo <strong>de</strong> una semana. Y es el lugar <strong>de</strong><br />

transición <strong>de</strong>s<strong>de</strong> abastecimiento a SEDILE y la CFE. De los insumos solicitados<br />

por estas unida<strong>de</strong>s.<br />

sub. Área <strong>de</strong> Almacenamiento <strong>de</strong> Artículos no Comestibles:<br />

Zona <strong>de</strong>stinada al almacenamiento <strong>de</strong> equipos <strong>de</strong> limpieza, artículos <strong>de</strong><br />

Escritorio artículos <strong>de</strong> aseo vajilla <strong>de</strong>sechable.<br />

sub. Área Basura y Desperdicios. Zona <strong>de</strong>stinada a la disposición <strong>de</strong> basuras<br />

y <strong>de</strong>sperdicio en forma manual <strong>de</strong> la basura y <strong>de</strong>sperdicio <strong>de</strong> la UCP como<br />

también <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s Dietéticas <strong>de</strong> Distribución se cuenta con basureros<br />

<strong>de</strong> acero con tapas y con basureros con ruedas y tapa fija<br />

2- AREA DE PRODUCCION Y DISTRIBUCION.<br />

El área <strong>de</strong> producción esta constituido por.<br />

sub. Área <strong>de</strong> Operaciones Preliminares :Es la zona <strong>de</strong>stinada a la<br />

Ejecución <strong>de</strong> los primeros procedimientos aplicados en la manipulación<br />

De alimentos. Operaciones <strong>de</strong> limpieza, corte arreglo y auxiliares. Estos<br />

procedimientos se ejecutan en secciones separadas según si la materia prima<br />

es vegetal fruta o producto carneo.<br />

La temperatura no <strong>de</strong>be sobre pasar los 21° Celsius para reducir el riesgo <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> microorganismos.<br />

sub. Área <strong>de</strong> Operaciones Fundamentales y Definitivas.<br />

Zona <strong>de</strong>stinada a los procesos ejecutados con el propósito <strong>de</strong> producir<br />

Cambios <strong>de</strong> consistencia, cocción disolvente, cocción concentrante o<br />

combinaciones, elaboración <strong>de</strong> masas etc.<br />

Asimismo compren<strong>de</strong> el tratamiento <strong>de</strong> sazonar, mezclar, espumar etc.<br />

En esta sección es importante consi<strong>de</strong>ra tres secciones para la ejecución <strong>de</strong><br />

los procesos.<br />

Preparación en frió<br />

Preparación por calor<br />

Repostería y Especiales.<br />

sub. Área <strong>de</strong> Distribución. Zona <strong>de</strong>stinada al envió <strong>de</strong> las preparaciones a<br />

los usuarios.


El Servicio cuenta con un Sistema Centralizado <strong>de</strong> distribución se realiza<br />

el porcionamiento <strong>de</strong> los diferentes regimenes en una huincha sin fin en<br />

ban<strong>de</strong>jas individuales las cuales van etiquetada <strong>de</strong> acuerdo al régimen<br />

correspondiente esta zona esta provista <strong>de</strong> mesón, calienta platos baño Maria<br />

Rac con postres y ensaladas, ban<strong>de</strong>jas, vajilla, termos carros etc.<br />

3 - AREA DE LAVADO.<br />

En esta área se efectúa le lavado <strong>de</strong> vajilla ban<strong>de</strong>jas que se utiliza en las<br />

Unida<strong>de</strong>s Dietéticas <strong>de</strong> Distribución y los termos y envases que se utilizan<br />

en la preparación <strong>de</strong> <strong>de</strong>sayuno.<br />

La secuencia es la siguiente.<br />

Recepción <strong>de</strong> material sucio.<br />

Remoción <strong>de</strong> <strong>de</strong>sperdicios<br />

Preenjuague<br />

Lavado propiamente tal<br />

Enjuague<br />

Desinfección y /o sanitización cuando corresponda.<br />

El área <strong>de</strong> lavado esta Constituida por.<br />

sub.- Área Lavado <strong>de</strong> Vajilla. Zona <strong>de</strong>stinada al lavado <strong>de</strong> vajilla y ban<strong>de</strong>jas<br />

proveniente <strong>de</strong> los servicios clínicos.<br />

En esta suba rea se ejecutan los procedimientos <strong>de</strong>. Recepción remoción <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>sperdicios, preenjuague, lavado enjuague y <strong>de</strong>sinfección cuando<br />

corresponda. A esta área no ingresan utensilios <strong>de</strong> sub.- área <strong>de</strong> operaciones<br />

preliminares operaciones fundamentales y <strong>de</strong>finitivas.<br />

sub.- Área Menaje y otros Utensilios. Zona <strong>de</strong>stinada al lavado <strong>de</strong> menaje<br />

utensilios y otros elementos utilizados en el proceso <strong>de</strong> producción.<br />

sub.- Área Lavado <strong>de</strong> Carros y Utensilios <strong>de</strong> Limpieza. Zona <strong>de</strong>stinada a<br />

lavar carros piezas <strong>de</strong> equipo móvil, bal<strong>de</strong>s, trapeadores y otros elementos <strong>de</strong><br />

limpieza.<br />

4- OFICINAS Y OTRAS DEPENDENCIAS.


Los recintos requeridos para el cumplimiento <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> programación,<br />

supervisión y control están constituidos por.<br />

Oficina Nutricionista Jefe.<br />

Oficina Nutricionista <strong>de</strong> Programación<br />

Oficina Nutricionista <strong>de</strong> Procesos<br />

Oficina Nutricionistas <strong>de</strong> Unida<strong>de</strong>s Dietéticas <strong>de</strong> Distribución<br />

Oficina Secretaria <strong>de</strong>l sub.- Departamento.<br />

5 OTRAS DEPENDENCIAS.<br />

Comedor <strong>de</strong>l Personal <strong>de</strong> Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

Baños y duchas para damas y varones<br />

Comedor nutricionista (Es la oficina <strong>de</strong> Nutricionistas <strong>de</strong> UDD)<br />

Baño Nutricionistas<br />

El vestuario se encuentra en los vestuarios generales.<br />

DETALLES DE LA CONSTRUCCION.<br />

A continuación se <strong>de</strong>scribe los principales aspectos <strong>de</strong> la construcción <strong>de</strong> la<br />

Unidad Central <strong>de</strong> Producción.<br />

PISOS. Superficie <strong>de</strong> color claro lisa y dura <strong>de</strong> fácil limpieza resistente al<br />

<strong>de</strong>tergente <strong>de</strong>sengrasante y producto clorado como también al tráfico <strong>de</strong> <strong>de</strong><br />

carros <strong>de</strong> transporte y maquinarias. Canaletas cubiertas con rejillas metálicas<br />

removibles para facilitar la limpieza.<br />

MUROS Y CIELOS. Pare<strong>de</strong>s revestidas <strong>de</strong> azulejos <strong>de</strong> color blanco<br />

impermeable no absorbente <strong>de</strong> líneas simples a fin <strong>de</strong> promover la limpieza y<br />

aumentar la luminosidad ambiental en el área <strong>de</strong> manipulación <strong>de</strong> alimentos. Se<br />

recomienda que <strong>de</strong>ben ser pintado una vez al año por el tipo <strong>de</strong> trabajo que se<br />

realiza.<br />

Las divisiones o tabiques interiores son <strong>de</strong> estructura sólida cubierta con<br />

azulejos blancos<br />

PUERTAS. Puertas en el interior <strong>de</strong> UCP lisas cubierta con pintura epóxica <strong>de</strong><br />

fácil limpieza. Puerta <strong>de</strong> acceso al área <strong>de</strong> lavado sistema <strong>de</strong> vaivén por don<strong>de</strong><br />

ingresan los carros <strong>de</strong> las UDD con una placa <strong>de</strong> acero a la altura <strong>de</strong> los carros<br />

<strong>de</strong> transporte.<br />

Puerta <strong>de</strong> acceso a la UCP puerta <strong>de</strong> vidrio con marco metálico.


VENTANAS: Metálicas se ajustan en sus marcos. No se abren <strong>de</strong> acuerdo<br />

A las normas y en aquellas zonas don<strong>de</strong> se pueda permitir la abertura no se<br />

Se pue<strong>de</strong>n abrir ya que no cuentan con un enrejado fino 16 a 18 hilos por<br />

Pulgada) <strong>de</strong> marco <strong>de</strong>smontable.<br />

CLIMATIZACIÓN. Se cuenta con un sistema <strong>de</strong> extractor <strong>de</strong> vapores e<br />

Inyección <strong>de</strong> aire frió y caliente que no es el a<strong>de</strong>cuado ya que los olores no<br />

Son extraídos a<strong>de</strong>cuadamente y la temperatura en verano sobrepasa los<br />

35° grados siendo el máximo permitido 21°.<br />

ILUMINACION. El sistema <strong>de</strong> iluminación es provisto <strong>de</strong> luz natural<br />

Proveniente <strong>de</strong> las ventanas y luz artificial suficiente y directa sobre las zonas <strong>de</strong><br />

trabajo.<br />

La UCP cuenta con un tablero propio in<strong>de</strong>pendiente <strong>de</strong>l resto <strong>de</strong> los servicios<br />

Del establecimiento y se encuentra conectado al grupo <strong>de</strong> electrógeno <strong>de</strong><br />

Emergencia.<br />

INTERCOMUNICACIONES. La UCP tiene conexión a la red <strong>de</strong> Internet<br />

Un teléfono directo para la comunicación con proveedores, y citófonos<br />

Para la comunicación con las UDD y los otros servicios y unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l<br />

establecimiento.<br />

AGUAS Y TUBERIAS. Se cuenta con un sistema <strong>de</strong> red <strong>de</strong> agua potable<br />

Fría y caliente convenientemente distribuida y con una presión a<strong>de</strong>cuada.<br />

Los lavaplatos son <strong>de</strong> acero inoxidable con agua caliente y fría.<br />

Lavamanos <strong>de</strong> loza con llaves <strong>de</strong> agua caliente y fría, dispensador <strong>de</strong> jabón<br />

Y <strong>de</strong> toalla nova.<br />

ALCANTARILLADO Y DESAGUE. Sistema <strong>de</strong> alcantarillado y <strong>de</strong>sagüe<br />

A<strong>de</strong>cuado.<br />

VIA DE EVACUCION: Existe una vía <strong>de</strong> evacuación para caso <strong>de</strong> emergencia<br />

como también extintores <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la Unidad


EQUIPAMIENTO.<br />

La Unidad Central <strong>de</strong> Producción cuenta con los equipos y maquinarias<br />

necesarias para su producción <strong>de</strong> acuerdo a su función y al volumen <strong>de</strong><br />

producción técnicamente operable para racionalizar los procesos y optimizar<br />

el recurso humano. (Como es un sistema centralizado las Unida<strong>de</strong>s Dietéticas<br />

<strong>de</strong> Distribución no cuentan con equipos todos estos están centralizados en la<br />

UCP.)<br />

A--MAQUINARIAS y EQUIPOS PARA PROCESOS PRODUCTIVOS.<br />

1. Equipos Generadores y/o Contenedores <strong>de</strong> Frió con termómetro<br />

digital externo (DS N° 594).<br />

a) 2 Cámaras Frigoríficas<br />

b) 4 Refrigeradores Industriales<br />

c) 1 Refrigerador chico.<br />

d) 1 Freezer<br />

2. Equipos Generadores y/o Contenedores <strong>de</strong> Calor.<br />

a) 2 Calentadores <strong>de</strong> Plato.<br />

b) 1 Cocina Semi-industrial.<br />

c) 2 Marmitas 150 litros Volcables.<br />

d) 3 Marmitas Medianas Volcables<br />

e) 2 Marmitas 2,0 Litros Volcables<br />

f) 1 Horno a Convección<br />

g)1 Horno Combinado Racional.<br />

h) 1 Sartén Basculante Gran<strong>de</strong><br />

i) 1 Sartén Basculante Chico.<br />

j) 1 Horno microondas<br />

k) 3 Baño Maria.


3. Equipos Mecánicos<br />

a) 1 Abridor <strong>de</strong> Tarros<br />

b) 3 Balanzas Digital<br />

c) 1 Romana o Bascula<br />

d) 1 jugüera Industrial<br />

e) 1 jigüera uso domestico<br />

f) 1 Mezcladora Universal<br />

g) 1 Maquina Lavadora <strong>de</strong> Vajilla.<br />

h) 1 Peladora <strong>de</strong> papas<br />

i) 2 Procesador <strong>de</strong> Verduras.<br />

j) 1 Picador <strong>de</strong> Verduras<br />

k) Cinta Transportadora <strong>de</strong> Ban<strong>de</strong>jas<br />

4- EQUIPOS DE TRANSPORTE.<br />

a. Carro <strong>de</strong> Transporte <strong>de</strong> Abarrotes (Plataforma).<br />

b. Carro transporte Interno con ruedas y freno.<br />

c. Carro ban<strong>de</strong>jero con rueda y frenos.<br />

d. Carro para refrigeradores con platos preparados.<br />

e. Carro <strong>de</strong> Transporte <strong>de</strong> platos<br />

f. Carro transportador <strong>de</strong> <strong>de</strong>sperdicios.<br />

g. Carros contenedores <strong>de</strong> comida caliente<br />

h. Carros clavijeros para ban<strong>de</strong>jas.<br />

5- EQUIPAMIENTO PARA DISTRIBUCIÓN DE<br />

RACIONES.<br />

a) Ban<strong>de</strong>jas Térmicas para la distribución <strong>de</strong> Almuerzo y<br />

Cena en los Servicio clínicos. (Una Tapa por cada 5<br />

ban<strong>de</strong>jas)<br />

b) Ban<strong>de</strong>jas térmicas con tapa para pensionado para distribución<br />

<strong>de</strong> almuerzo y cena.<br />

c) Tazas térmicas con tapa para distribución <strong>de</strong> <strong>de</strong>sayuno y once.<br />

d) Vajilla <strong>de</strong> loza apropiada para las ban<strong>de</strong>jas para postres,<br />

ensaladas, sopa y plato <strong>de</strong> fondo.


e) Jarros <strong>de</strong> vidrio con tapa para aguas <strong>de</strong> hidratación<br />

Pensionado.<br />

f) Jarros plásticos con tapa para agua <strong>de</strong> hidratación para los<br />

servicios clínicos.<br />

g) Vajilla <strong>de</strong>sechable apropiada a las ban<strong>de</strong>jas.<br />

6.-EQUPOS PARA GESTIÓN TECNICA<br />

ADMINISTRATIVA DE NUTRICIONISTAS<br />

a. Equipos <strong>de</strong> Pesa y Medidas<br />

- Balanza en los Servicios Clínicos<br />

- Calibrador <strong>de</strong> pliegues cutáneo ( no se tienen)<br />

- Dinamómetros ( no se tienen)<br />

B- MOBILARIO DE TRABAJO.<br />

a) Mesones <strong>de</strong> trabajo con cubierta <strong>de</strong> acero inoxidable.<br />

b) Repisas <strong>de</strong> acero inoxidable.<br />

c) Murales <strong>de</strong> acero inoxidable.<br />

C-BATERIA Y UTENSILLOS DE COCINA.<br />

a) Batería <strong>de</strong> Cocina <strong>de</strong> acero inoxidable.<br />

b) Utensilios <strong>de</strong> cocina ( plásticos)<br />

D- INSTALACIONES DE EQUIPOS DE LAVADO<br />

a) Lavamanos <strong>de</strong> loza con combinación <strong>de</strong> llaves <strong>de</strong> agua<br />

caliente y fría, con dispensador <strong>de</strong> jabón liquido y<br />

dispensador <strong>de</strong> toalla nova<br />

b) Lava<strong>de</strong>ro <strong>de</strong> vegetales <strong>de</strong> acero inoxidable.<br />

c) Lava<strong>de</strong>ro simple <strong>de</strong> acero inoxidable para el lavado <strong>de</strong><br />

mopas<br />

d) Lava<strong>de</strong>ro <strong>de</strong> papas


E- EQUIPOS DE INYECCIÓN DE AIRE Y/O EXTRACCION DE<br />

VAPORES<br />

a) Campanas <strong>de</strong> acero Inoxidable con:<br />

- Extractores <strong>de</strong> aire<br />

- Filtros recambiables<br />

- Canal <strong>de</strong>cantador <strong>de</strong> grasas<br />

- Luz<br />

- Inyección <strong>de</strong> aire filtrado.<br />

F- EQUIPOS E INSTALACIONES PARA EXTRACCION DE<br />

DESPERDICIO<br />

a) Basureros <strong>de</strong> Poliuretano y <strong>de</strong> acero inoxidable con<br />

rueda, tapas y pedal.<br />

b) Recinto <strong>de</strong> almacenamiento <strong>de</strong> <strong>de</strong>sperdicio por un<br />

periodo máximo <strong>de</strong> 3 a 4 horas.<br />

G- EQUIPOS DE PREVENCIÓ DE INCENDIOS<br />

a) Red húmeda y seca<br />

b) Extintores: Cantidad y tipo <strong>de</strong> acuerdo a reglamento<br />

vigente.


DESCRIPCIÓN DE FUNCIONES POR CARGO DEL<br />

SUBDEPARTAMENTO DE ALIMENTACION<br />

NUTRICIONISTA JEFE SUBDEPARTAMNENTO DE NUTRICIÓN<br />

Depen<strong>de</strong>ncia Directa. Subdirector Administrativo.<br />

Centro <strong>de</strong> Responsabilidad Asociado: Subdirección Ejecutiva Administrativa (Sub -<br />

centro <strong>de</strong> Alimentación.)<br />

Descripción <strong>de</strong>l cargo. Es el nutricionista que tiene la responsabilidad<br />

Gerencial <strong>de</strong> la Organización, Funcionamiento, Dirección y Control <strong>de</strong>l<br />

Servicio <strong>de</strong> Alimentación y Nutrición en establecimientos <strong>de</strong>l Sistema<br />

Nacional <strong>de</strong> Servicios <strong>de</strong> Salud .con autogestión o servicios externalizado.<br />

1.1.4 Funciones:<br />

1.1.4.1. Asesoría.<br />

A través <strong>de</strong> su participación como miembro permanente <strong>de</strong>l Comité<br />

De Alimentación y Nutrición en la asesoría <strong>de</strong> la Dirección <strong>de</strong>l<br />

Establecimiento.<br />

1.1.4.2 Planificación<br />

a) Planificación Estratégica.<br />

Participar en la elaboración <strong>de</strong>l “Plan Estratégico <strong>de</strong>l<br />

Establecimiento” a través <strong>de</strong> la ejecución <strong>de</strong>l “Programa Anual <strong>de</strong><br />

Activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong> Alimentación”; el que permitirá<br />

Establecer un equilibrio razonable y favorable entre los recursos<br />

disponibles y las necesida<strong>de</strong>s; velando por el necesario <strong>de</strong> las<br />

unida<strong>de</strong>s a su cargo.<br />

Será <strong>de</strong> su responsabilidad también, la <strong>de</strong>terminación<br />

participativa <strong>de</strong> la Misión, Objetivos Estratégicos, Políticas,<br />

Objetivos Específicos, Metas, Estrategias.


Activida<strong>de</strong>s e Indicadores <strong>de</strong> Monitoreo:<br />

Estructura<br />

Proceso<br />

Resultado<br />

Productividad<br />

Eficiencia<br />

Efectividad<br />

b) Elaborar Programas <strong>de</strong> Mejoramiento Continuo (EMC), a través <strong>de</strong> la<br />

I<strong>de</strong>ntificación, jerarquización y priorización <strong>de</strong> Problemas <strong>de</strong> Calidad<br />

<strong>de</strong> la Gestión en Alimentación y Nutrición.<br />

c) Planificación Alimentaria-Nutricional<br />

Responsable <strong>de</strong> <strong>de</strong>terminar los estándares técnicos <strong>de</strong>l Plan<br />

Alimentario Nutricional <strong>de</strong>l Establecimiento; consi<strong>de</strong>rando las<br />

siguientes activida<strong>de</strong>s:<br />

1.1.4.2 Control <strong>de</strong> Oposición.<br />

Establecer suficiencia Nutritiva y calidad Nutricional <strong>de</strong> la<br />

Alimentación Institucional <strong>de</strong>stinada a usuarios sanos y<br />

pacientes hospitalizados; según últimas recomendaciones <strong>de</strong><br />

FAO-OMS u otro organismo que lo reemplace y.<br />

Metas Nutricionales <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud.<br />

Determinar factores <strong>de</strong> corrección <strong>de</strong> requerimientos<br />

energéticos para Patologías prevalentes.<br />

En caso <strong>de</strong> que el establecimiento contrate servicios externos <strong>de</strong><br />

alimentación, la Nutricionista Jefe será responsable <strong>de</strong>l control <strong>de</strong> oposición<br />

continuo y permanente <strong>de</strong>: Requisitos técnicos y administrativos; procesos,<br />

productos y servicios que otorgue la Empresa adjudicataria, así como <strong>de</strong>l<br />

cumplimiento <strong>de</strong> las activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>scritas en el punto 1.1.4.1 b), Normas y<br />

Reglamentos vigentes.<br />

1.1.4.3 Normativas.<br />

a) Confeccionar el organigrama <strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong> Alimentación y<br />

establecer las unida<strong>de</strong>s estructurales que lo componen, relaciones


jerárquicas <strong>de</strong>l personal a cargo, a sí como relaciones <strong>de</strong> Asesoría y<br />

Coordinación.<br />

b) Determinar Especificaciones Técnicas <strong>de</strong> Alimentos e insumos<br />

c) Confeccionar cuando corresponda "Bases Técnicas administrativas<br />

Para la Compra <strong>de</strong> Servicios <strong>de</strong> Alimentación"<br />

d) Elaborar el <strong>Manual</strong> <strong>de</strong> Organización, funcionamiento y<br />

<strong>Procedimientos</strong> <strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong> Alimentación, <strong>de</strong> acuerdo a Normas<br />

vigentes.<br />

e) Elaborar programa (s) <strong>de</strong> Higiene y <strong>de</strong>sinfección <strong>de</strong> las Áreas <strong>de</strong><br />

trabajo, que conforman las Unida<strong>de</strong>s a su cargo, estableciendo por<br />

cada una <strong>de</strong> ellas: responsable, Frecuencia, Productos Químicos y<br />

materiales utilizados; así como utensilios y medidas <strong>de</strong> prevención.<br />

1.1.4.4 Programación.<br />

a) Programar anualmente las Necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Insumos con la<br />

participación <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> Nutricionistas <strong>de</strong> la U.C.P y<br />

Coordinadora <strong>de</strong> Producción.<br />

b) Controlar el cumplimiento por parte <strong>de</strong> la entidad competente y<br />

confeccionar el Programa <strong>de</strong> Mantenimiento <strong>de</strong> Planta Física,<br />

Maquinarias y Equipos.<br />

c) Programar y promover activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Perfeccionamiento y/o<br />

Capacitación Continua <strong>de</strong>l personal a su cargo<br />

Continúa <strong>de</strong>l personal a su cargo.<br />

1.1.4.5 Supervisión y Control.<br />

a) Cumplir y hacer cumplir las normas y reglamentos vigentes,<br />

in<strong>de</strong>pendiente si el Sistema <strong>de</strong> Administración es autogestión o compra<br />

<strong>de</strong> Servicios.<br />

b) Control continuo y permanente <strong>de</strong> todas y cada una <strong>de</strong> las activida<strong>de</strong>s.<br />

De las Unida<strong>de</strong>s a su cargo por medio <strong>de</strong> la aplicación <strong>de</strong>l formulario<br />

"Pauta <strong>de</strong> Supervisión".<br />

c) Confeccionar Memoria Anual en relación a gestión técnica-<br />

administrativa <strong>de</strong>sarrollada y proyecciones futuras.


d) Controlar inversión presupuestaria, en los casos que corresponda.<br />

e) Analizar y enviar oportunamente a los niveles que corresponda "Informe<br />

Mensual, Valor Nutritivo y Costos <strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong> Alimentación".<br />

g) Velar por el cumplimiento <strong>de</strong>:<br />

Reglamento Sanitario <strong>de</strong> Alimentos, Normas <strong>de</strong> Infecciones<br />

Intrahospitalarias, Normas <strong>de</strong> seguridad <strong>de</strong>l Personal y <strong>de</strong> los Equipos,<br />

Normas <strong>de</strong> Organización y funcionamiento <strong>de</strong>:<br />

1.1.4.6 Coordinación<br />

1.1.4.7. Docencia<br />

Unidad Central Producción (U.C.P)<br />

Servicio Dietético <strong>de</strong> Leche (Sedile)<br />

Central <strong>de</strong> Formulas Enterales (C.F.E)<br />

Lactarios y otras <strong>de</strong> su competencia<br />

a) En caso <strong>de</strong> establecimientos <strong>de</strong>l Sistema Nacional <strong>de</strong> Servicios<br />

<strong>de</strong> Salud, participar en reuniones técnicas con Asesoría <strong>de</strong><br />

Nutrición <strong>de</strong> la Dirección <strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong> Salud u otro nivel que<br />

lo reemplace.<br />

b) Mantener líneas <strong>de</strong> comunicación con sub.- Dirección Médica,<br />

Subdirección Administrativa, Equipos <strong>de</strong> Salud y Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />

Apoyo Administrativo <strong>de</strong>l Establecimiento.<br />

c) Participar en reuniones Técnico-Administrativas <strong>de</strong>l<br />

establecimiento.<br />

f) Efectuar reuniones periódicas con el equipo profesional y personal<br />

a su cargo.<br />

Colaborar en activida<strong>de</strong>s docentes <strong>de</strong> acuerdo a convenios establecidos por<br />

la autoridad máxima <strong>de</strong>l establecimiento público o privado.<br />

1.14.8. Capacitación.<br />

a) Capacitar en forma permanente al personal a su cargo.


) Asistir a cursos <strong>de</strong> perfeccionamiento <strong>de</strong> post-grado Congresos,<br />

Seminarios, Jornadas y otros<br />

1.1.4.9. Investigación<br />

a) Elaborar y mantener actualizado el diagnóstico <strong>de</strong> la situación<br />

alimentaría nutricional <strong>de</strong>l establecimiento a su cargo.<br />

b) Colaborar en activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> investigación <strong>de</strong> acuerdo a convenios<br />

establecidos por el establecimiento público o privado.<br />

c) Realizar estudios <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> personal.<br />

d) Realizar otros estudios, relacionados con materia <strong>de</strong> su disciplina y que el<br />

nivel local <strong>de</strong>termine.<br />

1.1.4.10. Administrativas.<br />

a) Participar en la selección <strong>de</strong>l personal.<br />

b) Calificar al personal <strong>de</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia directa, según Reglamento <strong>de</strong><br />

Calificaciones Vigentes.<br />

c) Confeccionar calendario <strong>de</strong> feriado legal<br />

d) Participar en la Programación, solicitud y control <strong>de</strong> horas<br />

extraordinarias.<br />

e) Solicitar y controlar la ejecución <strong>de</strong> exámenes <strong>de</strong> salud <strong>de</strong>l personal a<br />

cargo.<br />

1.1.4.11. Registros.<br />

Mantener actualizado un sistema <strong>de</strong> registros, entre otros:<br />

a) Flujo grama <strong>de</strong> producción y puntos críticos <strong>de</strong> control.<br />

b) Información requerida para la elaboración <strong>de</strong>:<br />

Memoria anual<br />

Diagnostico <strong>de</strong> situación para la Programación anual <strong>de</strong><br />

activida<strong>de</strong>s"<br />

c) Ten<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> Indicadores <strong>de</strong>:<br />

Productividad<br />

Eficiencia<br />

Efectividad<br />

Calidad


d) Planilla con distribución <strong>de</strong> horas funcionarias, sistema <strong>de</strong> turnos,<br />

horas extraordinarias, etc.<br />

e) Controlar el registro <strong>de</strong> Resultados <strong>de</strong> Análisis Bacteriológicos,<br />

Químico-Bromatológicos y/o <strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> especie; <strong>de</strong> materias<br />

primas y/o preparaciones, así como medidas implementadas.<br />

f) Mantener libro <strong>de</strong> Sugerencias y Reclamos y Libro <strong>de</strong> Inspecciones.<br />

1.1.4.12. Cuando exista compra <strong>de</strong> servicios, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> las funciones<br />

Antes mencionadas <strong>de</strong>ben incluirse las siguientes:<br />

a) Mantener Coordinación directa con el Nutricionista Supervisor <strong>de</strong> la<br />

empresa para efectuar las correcciones requeridas en el proceso <strong>de</strong><br />

producción.<br />

b) Revisar y visar facturas correspondientes a raciones y/o complementos<br />

utilizados en la alimentación <strong>de</strong>l establecimiento.<br />

c) Notificar irregularida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la empresa a los niveles correspondiente.<br />

d) Velar por la aplicación <strong>de</strong> sanciones establecidas por la Comisión <strong>de</strong><br />

Apelación <strong>de</strong>l establecimiento, en aquellas situaciones en que se ha<br />

incurrido en infracciones.<br />

Unida<strong>de</strong>s con que se relaciona: Todos los Servicios Clínicos <strong>de</strong>l Hospital.<br />

Abastecimiento, Lavan<strong>de</strong>ría, Farmacia, Esterilización, Mantenimiento, Jardín Infantil,<br />

Sala Cuna, Recursos Humanos, Finanzas<br />

Unidad <strong>de</strong> Capacitación, Laboratorio, Unidad <strong>de</strong> salud Ocupacional, Casino <strong>de</strong> personal<br />

(Compra <strong>de</strong> servicio.) por la compra <strong>de</strong> servicio para la alimentación <strong>de</strong> los<br />

funcionarios con todos los servicios y Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l establecimiento.<br />

Jefatura y personal a cargo. Jefe directo <strong>de</strong>: 9 nutricionistas<br />

1 secretaria, 1 Administrativo, 2 Técnicos y 6 auxiliares e indirectamente <strong>de</strong> todos los<br />

funcionarios <strong>de</strong>l sub. Departamento <strong>de</strong> alimentación.<br />

Actualizaciones: Responsable subcentro <strong>de</strong> responsabilidad Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong><br />

alimentación.


NUTRICIONISTA SUB-JEFE SERVICIO DE ALIMENTACIÓN<br />

Depen<strong>de</strong>ncia Directa: Sub -Departamento <strong>de</strong> Alimentación.<br />

Centro <strong>de</strong> Responsabilidad Asociado: Subdirección Ejecutiva Administrativa (Sub -<br />

centro <strong>de</strong> Alimentación.)<br />

Descripción <strong>de</strong>l cargo. Es el nutricionista que tiene la responsabilidad<br />

Gerencial <strong>de</strong> la Organización, Funcionamiento, Dirección y Control <strong>de</strong>l<br />

Servicio <strong>de</strong> Alimentación y Nutrición en establecimientos <strong>de</strong>l Sistema<br />

Nacional <strong>de</strong> Servicios <strong>de</strong> Salud .con autogestión o servicios externalizado.<br />

Y la subrogancía <strong>de</strong> la Jefatura <strong>de</strong> servicio.<br />

Funciones:<br />

1.2.4.1. Planificación:<br />

1.2.4.2. Control <strong>de</strong> oposición.<br />

1.2.4.3- Normativa.<br />

a. Participar en la selección y seguimiento <strong>de</strong><br />

activida<strong>de</strong>s e indicadores <strong>de</strong> monitoreo <strong>de</strong>n las<br />

unida<strong>de</strong>s productivas.<br />

b. Colaborar en la elaboración <strong>de</strong>l set <strong>de</strong> Minuta<br />

junto a Nutricionista Jefe y Nutricionistas <strong>de</strong> la<br />

UCP.<br />

Cuando corresponda.<br />

a. Colaborar con la Nutricionista Jefe <strong>de</strong> Servicio<br />

en la confección <strong>de</strong>l Organigrama <strong>de</strong> la Unidad<br />

Central <strong>de</strong> Producción (UCP) servicio Dietético<br />

<strong>de</strong> Leche (SEDILE) Central <strong>de</strong> Fórmulas<br />

entérales (CFE) y establecer las Unida<strong>de</strong>s<br />

estructurales que lo componen, relaciones<br />

jerárquicas <strong>de</strong>l personal a cargo así como las<br />

relaciones <strong>de</strong> Asesoría y Coordinación.


1.2.4.4 Coordinación:<br />

1.2.4.5 Docencia<br />

b. Participar en la Confección y actualización<br />

permanente <strong>de</strong>l <strong>Manual</strong> <strong>de</strong> Procedimiento <strong>de</strong> las<br />

Unida<strong>de</strong>s Productivas.<br />

c. Participar cuando corresponda, en la<br />

<strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> bases técnicas- administrativas<br />

para la compra <strong>de</strong> servicios.<br />

d. Participar en la elaboración <strong>de</strong> Programas <strong>de</strong><br />

Mejoramiento Continuo (EMC) <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s.<br />

a) Participar en reuniones técnicas con la Nutricionista<br />

Jefe <strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong> alimentación y /o Nutricionistas<br />

Clínicas-Asistenciales.<br />

b) Mantener líneas <strong>de</strong> comunicación expedita con<br />

Nutricionista Jefe, Nutricionistas Asistenciales y<br />

equipo <strong>de</strong> salud <strong>de</strong>l establecimiento y otros<br />

profesionales.<br />

c) Coordinar reuniones técnicas con Nutricionista<br />

cuando corresponda.<br />

a) Proponer programas <strong>de</strong> capacitación y<br />

perfeccionamiento.<br />

b) Colaborar en activida<strong>de</strong>s docente <strong>de</strong> acuerdo a<br />

convenios establecidos por el Servicio <strong>de</strong> salud y/o<br />

establecimiento<br />

1.2.4.6. Capacitación.<br />

Asistir a cursos <strong>de</strong> perfeccionamiento <strong>de</strong> Post- grado<br />

Congresos, seminarios Jornadas etc.<br />

1.2.4.7. Investigación:


necesida<strong>de</strong>s<br />

1.2.4.8 . Administrativas<br />

Participar en activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> investigación, según<br />

Del Servicio.<br />

a) Participar con el Nutricionista Jefe <strong>de</strong>l Servicio, en la<br />

elaboración <strong>de</strong> normativas, procedimientos y estudios<br />

relacionados con planta física, personal etc. <strong>de</strong>l servicio<br />

b) Participar en la selección <strong>de</strong> personal<br />

c) Velar por el mantenimiento actualizados <strong>de</strong> los<br />

Inventarios <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s Productivas y Dietéticas <strong>de</strong><br />

Distribución.<br />

Responsabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l Cargo. Subrogan cía <strong>de</strong> la Jefatura <strong>de</strong>l Sub Departamento en<br />

ausencia <strong>de</strong> la Nutricionista jefe con todas las responsabilida<strong>de</strong>s que ello implica.<br />

Atribuciones <strong>de</strong>l Cargo. Las que correspon<strong>de</strong>n a la jefatura y que <strong>de</strong>be asumir en<br />

ausencia <strong>de</strong> esta.<br />

Unida<strong>de</strong>s con que se relaciona: Todos los Servicios Clínicos <strong>de</strong>l Hospital.<br />

Abastecimiento, Lavan<strong>de</strong>ría, Farmacia, Esterilización, Mantenimiento, Jardín Infantil,<br />

Sala Cuna, Recursos Humanos, Finanzas<br />

Unidad <strong>de</strong> Capacitación, Laboratorio, Unidad <strong>de</strong> salud Ocupacional, Casino <strong>de</strong><br />

Personal (Compra <strong>de</strong> servicio.) por la compra <strong>de</strong> servicio para la alimentación <strong>de</strong> los<br />

funcionarios con todos los servicios y Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l establecimiento.<br />

Jefatura y personal a cargo. Jefe directo <strong>de</strong>: Técnicos y/o auxiliares <strong>de</strong> la unidad<br />

Dietética o Unidad <strong>de</strong> Producción don<strong>de</strong> se <strong>de</strong>sempeñe<br />

Actualizaciones: Responsable <strong>de</strong> la firma <strong>de</strong> documentación en ausencia <strong>de</strong> la<br />

Nutricionista Jefe (Facturas, oficios, permisos.)


NUTRICIONISTAS UNIDAD CENTRAL PRODUCCIÓN (UCP)<br />

1-3-a NURICIONISTA DE PROGRAMACIÓN:<br />

Depen<strong>de</strong>ncia Directa: Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Alimentación<br />

Centro De Responsabilidad Asociado. : Subdireccion Ejecutiva Administrativa (Sub<br />

- centro <strong>de</strong> Alimentación.)<br />

1.3.1 a Descripción <strong>de</strong>l Cargo:<br />

Nutricionista que tiene la responsabilidad Técnico Administrativa <strong>de</strong> la UCP.<br />

A Funciones:<br />

Difundir, cumplir y hacer cumplir las normas y reglamentos vigentes <strong>de</strong> la UCP<br />

en instituciones públicas a través <strong>de</strong> las activida<strong>de</strong>s que a continuación se<br />

señalan:<br />

1.3.4 .a.1. Programación:<br />

a) Participar en la elaboración <strong>de</strong>l programa Anual <strong>de</strong> Activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l<br />

Servicio <strong>de</strong> Alimentación y Nutrición en lo concerniente a la Unidad<br />

Central <strong>de</strong> Producción<br />

b) Participar en la programación anual <strong>de</strong> insumos <strong>de</strong> la UCP<br />

c) Elaborar Set <strong>de</strong> Minutas según.<br />

Suficiencia Nutritiva y Calidad Nutricional.<br />

Estacionalidad.<br />

Disponibilidad <strong>de</strong> productos en el mercado<br />

Disponibilidad <strong>de</strong> maquinarias y equipos<br />

Dotación <strong>de</strong> personal<br />

Sistema <strong>de</strong> distribución y otros.<br />

d) Definir preparaciones y alimentos <strong>de</strong> intercambio.<br />

e) Asignar funciones al personal a su cargo.<br />

f) Confeccionar y establecer sistema <strong>de</strong> cálculo diario <strong>de</strong> ingredientes<br />

1.3.4. a.2 CONTROL DE OPOSICIÓN.


En caso que el establecimiento contrate servicios externos <strong>de</strong> alimentación,<br />

colaborar con la Nutricionista Jefe en el control <strong>de</strong> la oposición continuo y permanente<br />

<strong>de</strong>:<br />

1.3.4. a.3 Normativa<br />

a) Requisitos técnicos y administrativos; procesos, producto<br />

que otorgue la Empresa adjudicataria, así como el<br />

cumplimiento <strong>de</strong> las normas y Reglamentos<br />

Vigentes.<br />

1.3.4. a.4. Supervisión Evaluación y Control<br />

a) Colaborar con la Nutricionista Jefe <strong>de</strong> Servicio en la<br />

confección <strong>de</strong>l Organigrama <strong>de</strong> la Unidad Central <strong>de</strong><br />

Producción (UCP) y establecer las unida<strong>de</strong>s<br />

estructurales que lo componen, relaciones jerárquicas<br />

<strong>de</strong>l personal a cargo así como relaciones <strong>de</strong> Accesoria y<br />

Coordinación.<br />

b) Participar en la confección y actualización <strong>de</strong> manual <strong>de</strong><br />

Procedimiento <strong>de</strong> la UCP.<br />

c) Participar cuando corresponda, en la <strong>de</strong>terminación <strong>de</strong><br />

bases técnicas-administrativas para a compra <strong>de</strong><br />

servicios<br />

d) Participar en la elaboración <strong>de</strong> Programas <strong>de</strong><br />

Mejoramiento Continuo (EMC) <strong>de</strong> la UCP.<br />

e) Establecer puntos críticos <strong>de</strong> control (HACCP), en la<br />

Unidad Central <strong>de</strong> Producción y normas operacionales<br />

en base a análisis <strong>de</strong> riesgo.<br />

a) Realizar pedido mensual <strong>de</strong> insumos <strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong><br />

Alimentación UCP y los solicitud <strong>de</strong> insumos hechos por<br />

las Nutricionistas <strong>de</strong> SEDILE y CFE<br />

b) Confeccionar “Informe Mensual <strong>de</strong> Valor Nutritivo y Costo<br />

<strong>de</strong> la Unidad Central <strong>de</strong> Producción (UCP).<br />

c) Solicitar Control Bacteriológico, Químico Bromatológico<br />

y/o <strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> Especies, <strong>de</strong> preparaciones y<br />

materias primas.<br />

d) Control continuo <strong>de</strong>l cumplimiento <strong>de</strong> la Unidad Central <strong>de</strong><br />

Producción <strong>de</strong>:


1.3.4-a.5 Coordinación:<br />

Reglamento Sanitario <strong>de</strong> los alimentos.<br />

Normas <strong>de</strong> Infecciones intrahospitalarias<br />

Normas <strong>de</strong> seguridad <strong>de</strong>l personal y equipos<br />

Normas <strong>de</strong> organización y funcionamiento <strong>de</strong> la<br />

UCP.<br />

e) Controlar la entrega <strong>de</strong> alimentos perecibles y no<br />

perecibles para la confección <strong>de</strong> las diferentes<br />

preparaciones.<br />

f) Velar por el cumplimiento <strong>de</strong>l flujo unidireccional <strong>de</strong><br />

producción especialmente en los Puntos Críticos <strong>de</strong><br />

Control.<br />

g) Control continúo <strong>de</strong> procedimientos aplicados en el proceso<br />

productivo.<br />

h) Revisar y controlar el aseo e higiene <strong>de</strong>l personal, local,<br />

maquinarias, equipos, utensilios y alimentos.<br />

i) Controlar la distribución <strong>de</strong> las preparaciones a los<br />

diferentes servicios <strong>de</strong> acuerdo a número y tipo <strong>de</strong><br />

regímenes solicitados por las Nutricionistas <strong>de</strong> los<br />

Servicios Clínicos.<br />

j) Velar por el cumplimiento <strong>de</strong> normas <strong>de</strong> almacenamiento<br />

<strong>de</strong> alimentos e insumos.<br />

a) Participación en reuniones técnicas con la Nutricionista Jefe <strong>de</strong> Servicio<br />

<strong>de</strong> Alimentación y /o Nutricionistas Clínicas –Asistenciales.<br />

b) Efectuar reuniones con personal a su cargo.<br />

c) Mantener líneas <strong>de</strong> comunicación expedita con Nutricionista Jefe,<br />

Nutricionistas Asistenciales Nutricionista <strong>de</strong> CFE Nutricionista SEDILE y<br />

equipo <strong>de</strong> salud <strong>de</strong>l establecimiento y otros profesionales.<br />

1.3.4. A. 6-Docencia.<br />

a) Proponer y participar en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> Programas <strong>de</strong> capacitación y<br />

perfeccionamiento <strong>de</strong>l personal a su cargo.<br />

b) Colaborar en activida<strong>de</strong>s docentes <strong>de</strong> acuerdo a convenios establecidos<br />

por el Servicio <strong>de</strong> salud y /o establecimiento.<br />

1.3.4. a.7- Capacitación<br />

a) Asistir a Cursos <strong>de</strong> Post - Grado Congresos, Seminarios Jornadas, otros.<br />

1.3.4. a8-Investigación.


a) Participar en activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> investigación según necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la<br />

Unidad.<br />

1.3.4. a.9-Administrativas y Otras:<br />

a) Participar con la Nutricionista Jefe <strong>de</strong>l Servicio en la elaboración <strong>de</strong><br />

Normativas, procedimientos y estudios específicos relacionados con la<br />

planta física, personal, etc.<br />

b) Mantener Sistemas <strong>de</strong> Registros que permitan obtener la Información<br />

requerida para la elaboración <strong>de</strong>l “ Informe Mensual Servicio<br />

alimentación, Valor Nutritivo y Costos”<br />

c) Participar en la selección <strong>de</strong>l personal a su cargo.<br />

d) Calificar al personal <strong>de</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia directa según reglamento <strong>de</strong><br />

Calificaciones vigentes.<br />

e) Establecer sistema <strong>de</strong> turno.<br />

f) Confeccionar la planilla <strong>de</strong> horas extraordinarias.<br />

g) Velar por el mantenimiento actualizado <strong>de</strong>l inventario <strong>de</strong> la U.C.P.<br />

h) Confeccionar pedido entrega a bo<strong>de</strong>ga.<br />

1.3.4. a.10- Registros:<br />

a) Mantener registro diario-mensual sobre número <strong>de</strong> raciones producidas.<br />

b) Mantener actualizada Hoja <strong>de</strong> Vida <strong>de</strong> maquinarias y equipos <strong>de</strong> la U.C.P.<br />

c) Mantener actualizada la Hoja <strong>de</strong> Vida <strong>de</strong>l Personal a su cargo.<br />

Unida<strong>de</strong>s con que se relaciona: Unida<strong>de</strong>s dietéticas <strong>de</strong> Distribución <strong>de</strong> todos los<br />

servicios clínicos, Mantenimiento, Abastecimiento, Farmacia. Movilización sala<br />

Cuna Jardín Infantil, hogar <strong>de</strong> la Madre Campesina Lavan<strong>de</strong>ría.<br />

Jefatura y Personal a cargo: Auxiliar <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>ga, Auxiliares <strong>de</strong> varones <strong>de</strong> la<br />

Unidad (Aseo)<br />

Atribuciones: No


NUTRICIONISTAS UNIDAD CENTRAL PRODUCCIÓN (UCP)<br />

1.3. b- NUTRICIONISTA DE PROCESOS:<br />

Depen<strong>de</strong>ncia Directa: Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Alimentación<br />

Centro De Responsabilidad Asociado. : Subdirección Ejecutiva Administrativa (Sub<br />

- centro <strong>de</strong> Alimentación.)<br />

1.3.1. b- Descripción <strong>de</strong>l cargo:<br />

Nutricionista que tiene la responsabilidad Técnico- Administrativa <strong>de</strong> la UCP<br />

1.3.4. b. Funciones:<br />

Difundir, cumplir y hacer cumplir las normas y reglamentos vigentes <strong>de</strong> la UCP<br />

en instituciones públicas a través <strong>de</strong> las activida<strong>de</strong>s que a continuación se<br />

señalan:<br />

1.3.4. b. Programación:<br />

a) Participar en la elaboración <strong>de</strong>l “Programa Anual <strong>de</strong><br />

activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l servicio <strong>de</strong> Alimentación y Nutrición” en lo<br />

concerniente a la Unidad Central <strong>de</strong> Producción.<br />

b) Participar en la programación anual <strong>de</strong> insumos <strong>de</strong> la<br />

UCP.<br />

c) Participar en la elaboración <strong>de</strong>l set <strong>de</strong> minutas<br />

estandarizadas, según normas establecidas.<br />

d) Asignar funciones al personal a su cargo.<br />

1.3.5. b- Supervisión Evaluación y Control<br />

e) Confeccionar cuando correspon<strong>de</strong> sistema para cálculo<br />

diario <strong>de</strong> ingredientes.<br />

a) Controlar la entrega <strong>de</strong> alimentos perecibles y no perecibles para la<br />

confección <strong>de</strong> las diferentes preparaciones.<br />

b) Velar por el cumplimiento <strong>de</strong>l flujo unidireccional <strong>de</strong> producción<br />

especialmente en los Puntos Críticos <strong>de</strong> Control.<br />

c) Control continúo <strong>de</strong> procedimientos aplicados en el proceso productivo.<br />

d) Revisar y controlar el aseo e higiene <strong>de</strong>l personal, local, maquinarias,<br />

equipos, utensilios y alimentos.


e) Controlar la distribución <strong>de</strong> las preparaciones a los diferentes servicios <strong>de</strong><br />

acuerdo a número y tipo <strong>de</strong> regímenes solicitados por las Nutricionistas<br />

<strong>de</strong> los Servicios Clínicos.<br />

f) Velar por el cumplimiento <strong>de</strong> normas <strong>de</strong> almacenamiento <strong>de</strong> alimentos e<br />

insumos.<br />

g) Control continuo <strong>de</strong>l cumplimiento en la UCP <strong>de</strong>:<br />

o Reglamento Sanitario <strong>de</strong> los Alimentos<br />

o Normas <strong>de</strong> infecciones intrahospitalarias.<br />

o Normas <strong>de</strong> Seguridad <strong>de</strong> Personal y Equipos<br />

o Normas <strong>de</strong> organización y funcionamiento <strong>de</strong> la unidad a su cargo<br />

.1.3.6.b- Coordinación:<br />

1.3.7. b--Docencia.<br />

1.3.8. b-Capacitación<br />

1.3.9. b--Investigación.<br />

Participación en reuniones técnicas con la Nutricionista Jefe<br />

<strong>de</strong> Servicio <strong>de</strong> Alimentación y /o Nutricionistas Clínicas –<br />

Asistenciales.<br />

Efectuar reuniones con personal a su cargo.<br />

Mantener líneas <strong>de</strong> comunicación expedita con Nutricionista<br />

Jefe, Nutricionistas Asistenciales Nutricionista <strong>de</strong> CFE<br />

Nutricionista SEDILE y equipo <strong>de</strong> salud <strong>de</strong>l<br />

establecimiento y otros profesionales.<br />

a) Proponer y participar en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> Programas <strong>de</strong><br />

capacitación y perfeccionamiento <strong>de</strong>l personal a su cargo.<br />

b) Colaborar en activida<strong>de</strong>s docentes <strong>de</strong> acuerdo a convenios<br />

establecidos por el Servicio <strong>de</strong> salud y 7º establecimiento.<br />

a) Asistir a Cursos <strong>de</strong> Post - Grado Congresos, Seminarios<br />

Jornadas, otros.<br />

a) Participar en activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> investigación según<br />

necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la Unidad.


1.3.10. b-Administrativas y Otras:<br />

1.3.11. b-- Registros:<br />

a) Participar con la Nutricionista Jefe <strong>de</strong>l Servicio y Nutricionista <strong>de</strong><br />

Programación en la elaboración <strong>de</strong> Normativas, procedimientos y<br />

estudios específicos relacionados con la planta física, personal, etc.<br />

b) Participar en la selección <strong>de</strong>l personal a su cargo.<br />

c) Calificar al personal <strong>de</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia directa según reglamento <strong>de</strong><br />

Calificaciones vigentes.<br />

d) Establecer sistema <strong>de</strong> turno.<br />

e) Confeccionar la planilla <strong>de</strong> horas extraordinarias.<br />

f) Velar por el mantenimiento actualizado <strong>de</strong>l inventario <strong>de</strong> la U.C.P.<br />

a) Mantener registro diario-mensual sobre número <strong>de</strong> raciones<br />

producidas.<br />

b) Mantener actualizada Hoja <strong>de</strong> Vida <strong>de</strong> maquinarias y equipos <strong>de</strong> la<br />

U.C.P.<br />

c) Mantener actualizada la Hoja <strong>de</strong> Vida <strong>de</strong>l Personal a su cargo.<br />

Unida<strong>de</strong>s con que se relaciona: Unida<strong>de</strong>s dietéticas <strong>de</strong> Distribución <strong>de</strong> todos los<br />

servicios clínicos, Mantenimiento, Abastecimiento, Farmacia. Movilización sala<br />

Cuna Jardín Infantil, hogar <strong>de</strong> la madre campesina Lavan<strong>de</strong>ría.<br />

Jefatura y Personal a cargo: Técnicos y Auxiliares <strong>de</strong> la Unidad Central <strong>de</strong><br />

Producción y Auxiliares <strong>de</strong> Unidad Dietética <strong>de</strong> Distribución a su cargo si la<br />

tuviera<br />

Atribuciones: No


Nombre <strong>de</strong>l Cargo: TECNICO DE NIVEL SUPERIOR EN<br />

ALIMENTACIÓN.<br />

Depen<strong>de</strong>ncia Directa: Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Alimentación<br />

Centro De Responsabilidad Asociado. : Subdirección Ejecutiva Administrativa (Sub<br />

- centro <strong>de</strong> Alimentación.)<br />

1.5.1 Descripción <strong>de</strong>l Cargo:<br />

Es el personal <strong>de</strong> colaboración y apoyo técnico que tiene la responsabilidad<br />

De ejecutar los procedimientos <strong>de</strong> alimentación (operaciones <strong>de</strong> técnica Culinaria<br />

y <strong>de</strong> Gastronomía aplicada a dietoterapia) <strong>de</strong> acuerdo a normas vigentes, por<br />

indicación y supervisión directa <strong>de</strong>l Nutricionista.<br />

1.5.2- Requisitos <strong>de</strong>l Cargo:<br />

Titulo: “ Técnico <strong>de</strong> nivel superior en alimentación y Gastronomía”<br />

Capacitado a través <strong>de</strong>l programa <strong>de</strong> formación normado por el Ministerio <strong>de</strong><br />

Salud y reconocido por el Ministerio <strong>de</strong> Educación ( <strong>de</strong>creto Supremo N° 1704,<br />

publicado en el Diario Oficial el día 3 <strong>de</strong> Diciembre 1994 )<br />

1.5.3-Funciones:<br />

Cumplir y hacer cumplir normas y reglamentos vigentes, a través <strong>de</strong> las<br />

activida<strong>de</strong>s que se señalan, in<strong>de</strong>pendiente sí él sistema <strong>de</strong> administración es<br />

autogestión o compra <strong>de</strong> servicio en la institución.<br />

1.5.3.1- Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Producción <strong>de</strong> Alimentos.<br />

a) Recepcionar, almacenar y conservar los alimentos <strong>de</strong> acuerdo a normas<br />

establecidas.<br />

b) Preparar los alimentos conforme a las operaciones <strong>de</strong> Técnica Culinaria y<br />

Gastronomía y dar cumplimiento a las especificaciones técnicas <strong>de</strong> las<br />

Prescripciones dietéticas formuladas por el Nutricionista.<br />

c) Transportar y distribuir los alimentos o preparaciones culinarias <strong>de</strong> acuerdo<br />

a las indicaciones impartidas, velando porque éstas se efectúen en cantidad,<br />

calidad .forma y oportunidad a<strong>de</strong>cuadas.<br />

d) Aplicar Técnicas <strong>de</strong> Asepsia: Área limpia; Higiene: Equipos y recintos <strong>de</strong><br />

trabajo. Aplicar procedimientos <strong>de</strong> limpieza y <strong>de</strong>sinfección.


e) Manejar el material sucio-contaminado, limpio y estéril, <strong>de</strong> acuerdo a<br />

normas <strong>de</strong> prevención y control <strong>de</strong> Infecciones Intrahospitalarias.<br />

f) Cumplir con las normas vigentes sobre prevención <strong>de</strong> riesgos <strong>de</strong> acci<strong>de</strong>ntes<br />

laborales.<br />

g) Conocer el manejo <strong>de</strong> material, maquinarias y equipos :<br />

Mantener el aseo <strong>de</strong> los mismos e informar sus <strong>de</strong>sperfectos<br />

oportunamente.<br />

i) Ser responsable <strong>de</strong>l inventario a su cargo.<br />

Mantener permanentemente informado a su superior inmediato.<br />

1.5.3.2- Bo<strong>de</strong>ga.<br />

a) Recepcionar, almacenar y conservar los alimentos <strong>de</strong><br />

Acuerdo a normas establecidas.<br />

b) Ser responsable <strong>de</strong> la cantidad <strong>de</strong> insumos recibidos y llevar<br />

control <strong>de</strong> existencia según procedimientos <strong>de</strong> registro en tarjeta<br />

Bind-card.<br />

a) Distribución <strong>de</strong> alimentos según lo instruido por el<br />

Nutricionista en el Formulario "Cálculo <strong>de</strong> Ingredientes" u otro<br />

sistema que lo reemplace.<br />

b) Registrar y mantener oportunamente informado a su jefe directo<br />

sobre exce<strong>de</strong>ntes y mermas.<br />

c) Conocer el manejo <strong>de</strong> material, maquinarias y equipos; mantener<br />

el aseo <strong>de</strong> los mismos e informar sus <strong>de</strong>sperfectos oportunamente.<br />

d) Cumplir con las normas vigentes sobre prevención <strong>de</strong> riesgos <strong>de</strong><br />

acci<strong>de</strong>ntes y enfermeda<strong>de</strong>s laborales.<br />

e) Mantener permanentemente informado a su superior inmediato.<br />

f) Ser responsable <strong>de</strong>l inventario a su cargo.<br />

1.5.3.3 Equipos Refrigerantes:<br />

a) Recepcionar, conservar y distribuir los alimentos perecibles,<br />

según las normas establecidas.<br />

b) Realizar operaciones preliminares <strong>de</strong> limpieza y corte.<br />

c) Ser responsable <strong>de</strong> la cantidad <strong>de</strong> insumos recibidos y llevar<br />

control <strong>de</strong> existencia según procedimientos <strong>de</strong> registro en tarjeta<br />

Bind-card u otro sistema que lo reemplace.<br />

d) Aplicar Técnicas <strong>de</strong> Área Limpia e Higiene: Persona, <strong>de</strong>l<br />

ambiente, utensilios, maquinarias, material, equipo y recintos <strong>de</strong><br />

trabajo. Aplicar procedimientos <strong>de</strong> limpieza y <strong>de</strong>sinfección.


e) Controlar y registrar diariamente la temperatura máxima y<br />

mínima alcanzada por los equipos refrigerantes (HACCP).<br />

f) Registrar y mantener oportunamente informado a su jefe directo<br />

sobre exce<strong>de</strong>ntes y mermas.<br />

g) Conocer el manejo <strong>de</strong> material, maquinarias y equipos; mantener<br />

el aseo diario <strong>de</strong> los mismos e informar sus <strong>de</strong>sperfectos<br />

oportunamente.<br />

h) Cumplir con las normas vigentes sobre prevención <strong>de</strong> riesgos <strong>de</strong><br />

acci<strong>de</strong>ntes y enfermeda<strong>de</strong>s laborales.<br />

i) Mantener permanentemente informado a su superior inmediato.<br />

j) Ser responsable <strong>de</strong>l inventario a su cargo.<br />

Unida<strong>de</strong>s con que se relaciona: SERVICIOS CLINICOS, SEDILE,<br />

CFE<br />

Jefatura y Personal a Cargo. No<br />

Actualizaciones. No


Nombre <strong>de</strong>l Cargo: AUXILIAR DE ALIMENTACIÓN<br />

Depen<strong>de</strong>ncia Directa: Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Alimentación<br />

Centro De Responsabilidad Asociado. : Subdirección Ejecutiva Administrativa (Sub<br />

- centro <strong>de</strong> Alimentación.)<br />

Descripción <strong>de</strong>l Cargo: Es el personal <strong>de</strong> colaboración y apoyo técnico que tiene<br />

la responsabilidad <strong>de</strong> ejecutar los procedimientos <strong>de</strong> alimentación (operaciones <strong>de</strong><br />

técnica Culinaria y <strong>de</strong> Gastronomía aplicada a dietoterapia) <strong>de</strong> acuerdo a normas<br />

vigentes, por indicación y supervisión directa <strong>de</strong>l Nutricionista.<br />

Descripción Específica <strong>de</strong> Funciones:<br />

Cumplir y hacer cumplir normas y reglamentos vigentes, a través <strong>de</strong> las<br />

activida<strong>de</strong>s que se señalan, in<strong>de</strong>pendiente sí él sistema <strong>de</strong> administración es<br />

autogestión o compra <strong>de</strong> servicio en la institución.<br />

Responsabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l cargo:<br />

Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Producción <strong>de</strong> Alimentos.<br />

h) Recepcionar, almacenar y conservar los alimentos <strong>de</strong> acuerdo a normas<br />

establecidas.<br />

i) Preparar los alimentos conforme a las operaciones <strong>de</strong> Técnica Culinaria y<br />

Gastronomía y dar cumplimiento a las especificaciones técnicas <strong>de</strong> las<br />

Prescripciones dietéticas formuladas por el Nutricionista.<br />

j) Transportar y distribuir los alimentos o preparaciones culinarias <strong>de</strong><br />

acuerdo a las indicaciones impartidas, velando porque éstas se efectúen<br />

en cantidad, calidad .forma y oportunidad a<strong>de</strong>cuadas.<br />

k) Aplicar Técnicas <strong>de</strong> Asepsia: Área limpia; Higiene: Equipos y recintos<br />

<strong>de</strong> trabajo. Aplicar procedimientos <strong>de</strong> limpieza y <strong>de</strong>sinfección.<br />

l) Manejar el material sucio-contaminado, limpio y estéril, <strong>de</strong> acuerdo a<br />

normas <strong>de</strong> prevención y control <strong>de</strong> Infecciones Intrahospitalarias.<br />

m) Cumplir con las normas vigentes sobre prevención <strong>de</strong> riesgos <strong>de</strong><br />

acci<strong>de</strong>ntes laborales.<br />

n) Conocer el manejo <strong>de</strong> material, maquinarias y equipos :


Mantener el aseo <strong>de</strong> los mismos e informar sus <strong>de</strong>sperfectos<br />

oportunamente.<br />

i) Ser responsable <strong>de</strong>l inventario a su cargo.<br />

Mantener permanentemente informado a su superior inmediato.<br />

Unida<strong>de</strong>s con que se relaciona: Servicios Clínicos.<br />

Jefatura y Personal a Cargo. NO<br />

Actualizaciones. NO


Nombre <strong>de</strong>l Cargo: PERSONAL DE SERVICIO<br />

Depen<strong>de</strong>ncia Directa: Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Alimentación<br />

Centro De Responsabilidad Asociado: Subdirección Ejecutiva Administrativa<br />

(Sub - centro <strong>de</strong> Alimentación.)<br />

Descripción <strong>de</strong>l Cargo:<br />

Es personal <strong>de</strong> colaboración que tiene la responsabilidad <strong>de</strong> ejecutar los<br />

procedimientos básicos <strong>de</strong> limpieza, higiene y sanitización <strong>de</strong> la planta<br />

física, sistemas <strong>de</strong> iluminación, sistemas <strong>de</strong> ventilación y otros, en el<br />

Servicio <strong>de</strong> Alimentación y Nutrición; <strong>de</strong> acuerdo a los procedimientos<br />

vigentes.<br />

.<br />

Descripción Específica <strong>de</strong> Funciones:<br />

a) Transportar materias primas y otros insumos.<br />

b) Transportar la Alimentación Hogar <strong>de</strong> la Madre Campesina<br />

c) Transportar la alimentación a Sala Cuna Y Jardín Infantil<br />

d) Trasladar <strong>de</strong>s<strong>de</strong> y hacía lavan<strong>de</strong>ría, ropa limpia y sucia.<br />

e) Desinfectar maquinarias y equipos.<br />

f) Transportar basuras y <strong>de</strong>sperdicios a la sub.-área <strong>de</strong><br />

almacenamiento <strong>de</strong> éstos.<br />

g) Repartir la Correspon<strong>de</strong>ncia y Documentos.<br />

h) Lavado <strong>de</strong> Vajilla<br />

i) Preparación <strong>de</strong> <strong>de</strong>sayuno<br />

j) Cumplir con las normas vigentes sobre prevención <strong>de</strong> riesgos<br />

<strong>de</strong> acci<strong>de</strong>ntes y enfermeda<strong>de</strong>s laborales.<br />

k) Mantener informado a su superior inmediato.<br />

l) Mantener aseo <strong>de</strong> equipos y planta física.<br />

Nota: Las tareas que involucran el manejo <strong>de</strong> material sucio, <strong>de</strong>ben<br />

estar claramente separadas <strong>de</strong>l manejo <strong>de</strong> material limpio.


Los establecimientos que cuentan con personal insuficiente<br />

<strong>de</strong>ben establecer horarios para <strong>de</strong>sempeñar dichas funciones<br />

separadamente.<br />

Unida<strong>de</strong>s con que se relaciona: Abastecimiento, Movilización,<br />

Unida<strong>de</strong>s Dietéticas <strong>de</strong> Distribución, SEDILE CFE Hogar <strong>de</strong> la Madre<br />

Campesina, Jardín Infantil, Sala Cuna.<br />

Jefatura y Personal a Cargo. NO<br />

Actualizaciones. NO


Nombre <strong>de</strong>l Cargo: ADMINISTRATIVO DE BODEGA.<br />

Depen<strong>de</strong>ncia Directa: Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Alimentación<br />

Centro De Responsabilidad Asociado. : Subdirección Ejecutiva Administrativa (Sub<br />

- centro <strong>de</strong> Alimentación.)<br />

Descripción <strong>de</strong>l Cargo: Es el personal <strong>de</strong> colaboración y apoyo técnico que tiene<br />

la responsabilidad <strong>de</strong> ejecutar los procedimientos <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>ga (Recepción<br />

distribución y control <strong>de</strong> insumos) <strong>de</strong> acuerdo a normas vigentes, por indicación y<br />

supervisión directa <strong>de</strong>l Nutricionista.<br />

Descripción Específica <strong>de</strong> Funciones:<br />

Cumplir y hacer cumplir normas y reglamentos vigentes, a través <strong>de</strong> las<br />

activida<strong>de</strong>s que se señalan, in<strong>de</strong>pendiente sí él sistema <strong>de</strong> administración es<br />

autogestión o compra <strong>de</strong> servicio en la institución.<br />

Responsabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l Cargo:<br />

Bo<strong>de</strong>ga.<br />

c) Recepcionar, almacenar y conservar los alimentos <strong>de</strong><br />

Acuerdo a normas establecidas.<br />

d) Ser responsable <strong>de</strong> la cantidad <strong>de</strong> insumos recibidos y llevar<br />

control <strong>de</strong> existencia según procedimientos <strong>de</strong> registro en<br />

tarjeta Bind-card.<br />

g) Distribución <strong>de</strong> alimentos según lo instruido por el<br />

Nutricionista en el Formulario "Cálculo <strong>de</strong> Ingredientes" u<br />

otro sistema que lo reemplace.<br />

h) Registrar y mantener oportunamente informado a su jefe<br />

directo sobre exce<strong>de</strong>ntes y mermas.<br />

i) Conocer el manejo <strong>de</strong> material, maquinarias y equipos;<br />

mantener el aseo <strong>de</strong> los mismos e informar sus <strong>de</strong>sperfectos<br />

oportunamente.<br />

j) Cumplir con las normas vigentes sobre prevención <strong>de</strong> riesgos<br />

<strong>de</strong> acci<strong>de</strong>ntes y enfermeda<strong>de</strong>s laborales.<br />

k) Mantener permanentemente informado a su superior<br />

inmediato.<br />

l) Ser responsable <strong>de</strong>l inventario a su cargo.<br />

Equipos Refrigerantes


k) Recepcionar, conservar y distribuir los alimentos perecibles,<br />

según las normas establecidas.<br />

l) Realizar operaciones preliminares <strong>de</strong> limpieza y corte.<br />

m) Ser responsable <strong>de</strong> la cantidad <strong>de</strong> insumos recibidos y llevar<br />

control <strong>de</strong> existencia según procedimientos <strong>de</strong> registro en<br />

tarjeta Bind-card u otro sistema que lo reemplace.<br />

n) Aplicar Técnicas <strong>de</strong> Área Limpia e Higiene: Personal, <strong>de</strong>l<br />

ambiente, utensilios, maquinarias, material, equipo y recintos<br />

<strong>de</strong> trabajo. Aplicar procedimientos <strong>de</strong> limpieza y<br />

<strong>de</strong>sinfección.<br />

o) Controlar y registrar diariamente la temperatura máxima y<br />

mínima alcanzada por los equipos refrigerantes (HACCP).<br />

p) Registrar y mantener oportunamente informado a su jefe<br />

directo sobre exce<strong>de</strong>ntes y mermas.<br />

q) Conocer el manejo <strong>de</strong> material, maquinarias y equipos;<br />

mantener el aseo diario <strong>de</strong> los mismos e informar sus<br />

<strong>de</strong>sperfectos oportunamente.<br />

r) Cumplir con las normas vigentes sobre prevención <strong>de</strong> riesgos<br />

<strong>de</strong> acci<strong>de</strong>ntes y enfermeda<strong>de</strong>s laborales.<br />

s) Mantener permanentemente informado a su superior<br />

inmediato.<br />

t) Ser responsable <strong>de</strong>l inventario a su cargo.<br />

Unida<strong>de</strong>s con que se relaciona: Servicios Clínicos Abastecimiento<br />

Farmacia. Esterilización.SEDILE, CFE.<br />

Jefatura y Personal a Cargo. NO<br />

Actualizaciones. NO


Nombre <strong>de</strong>l Cargo: AUXILIAR DE ALIMENTACIÓN DE BODEGA<br />

Depen<strong>de</strong>ncia Directa: Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Alimentación<br />

Centro De Responsabilidad Asociado. : Subdirección Ejecutiva Administrativa (Sub<br />

- centro <strong>de</strong> Alimentación.)<br />

Descripción <strong>de</strong>l Cargo: Es el personal <strong>de</strong> colaboración y apoyo técnico que tiene<br />

la responsabilidad <strong>de</strong> ejecutar los procedimientos <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>ga (Recepción<br />

distribución y control <strong>de</strong> insumos) <strong>de</strong> acuerdo a normas vigentes, por indicación y<br />

supervisión directa <strong>de</strong>l Nutricionista.<br />

Descripción Específica <strong>de</strong> Funciones:<br />

Cumplir y hacer cumplir normas y reglamentos vigentes, a través <strong>de</strong> las<br />

activida<strong>de</strong>s que se señalan, in<strong>de</strong>pendiente sí él sistema <strong>de</strong> administración es<br />

autogestión o compra <strong>de</strong> servicio en la institución.<br />

Responsabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l Cargo:<br />

Bo<strong>de</strong>ga.<br />

e) Recepcionar, almacenar y conservar los alimentos <strong>de</strong><br />

Acuerdo a normas establecidas.<br />

f) Ser responsable <strong>de</strong> la cantidad <strong>de</strong> insumos recibidos y llevar<br />

control <strong>de</strong> existencia según procedimientos <strong>de</strong> registro en<br />

tarjeta Bind-card.<br />

m) Distribución <strong>de</strong> alimentos según lo instruido por el<br />

Nutricionista en el Formulario "Cálculo <strong>de</strong> Ingredientes" u<br />

otro sistema que lo reemplace.<br />

n) Registrar y mantener oportunamente informado a su jefe<br />

directo sobre exce<strong>de</strong>ntes y mermas.<br />

o) Conocer el manejo <strong>de</strong> material, maquinarias y equipos;<br />

mantener el aseo <strong>de</strong> los mismos e informar sus <strong>de</strong>sperfectos<br />

oportunamente.<br />

p) Cumplir con las normas vigentes sobre prevención <strong>de</strong> riesgos<br />

<strong>de</strong> acci<strong>de</strong>ntes y enfermeda<strong>de</strong>s laborales.<br />

q) Mantener permanentemente informado a su superior<br />

inmediato.


) Ser responsable <strong>de</strong>l inventario a su cargo.<br />

Equipos Refrigerantes<br />

u) Recepcionar, conservar y distribuir los alimentos perecibles,<br />

según las normas establecidas.<br />

v) Realizar operaciones preliminares <strong>de</strong> limpieza y corte.<br />

w) Ser responsable <strong>de</strong> la cantidad <strong>de</strong> insumos recibidos y llevar<br />

control <strong>de</strong> existencia según procedimientos <strong>de</strong> registro en<br />

tarjeta Bind-card u otro sistema que lo reemplace.<br />

x) Aplicar Técnicas <strong>de</strong> Área Limpia e Higiene: Persona, <strong>de</strong>l<br />

ambiente, utensilios, maquinarias, material, equipo y recintos<br />

<strong>de</strong> trabajo. Aplicar procedimientos <strong>de</strong> limpieza y<br />

<strong>de</strong>sinfección.<br />

y) Controlar y registrar diariamente la temperatura máxima y<br />

mínima alcanzada por los equipos refrigerantes (HACCP).<br />

z) Registrar y mantener oportunamente informado a su jefe<br />

directo sobre exce<strong>de</strong>ntes y mermas.<br />

aa) Conocer el manejo <strong>de</strong> material, maquinarias y equipos;<br />

mantener el aseo diario <strong>de</strong> los mismos e informar sus<br />

<strong>de</strong>sperfectos oportunamente.<br />

bb) Cumplir con las normas vigentes sobre prevención <strong>de</strong><br />

riesgos <strong>de</strong> acci<strong>de</strong>ntes y enfermeda<strong>de</strong>s laborales.<br />

cc) Mantener permanentemente informado a su superior<br />

inmediato.<br />

dd) Ser responsable <strong>de</strong>l inventario a su cargo.<br />

Unida<strong>de</strong>s con que se relaciona: Servicios Clínicos Abastecimiento<br />

Farmacia. Esterilización.SEDILE, CFE.<br />

Jefatura y Personal a Cargo. NO<br />

Actualizaciones. NO


Nombre <strong>de</strong>l Cargo: PERSONAL ADMINISTRATIVO DE SECRETARIA<br />

Depen<strong>de</strong>ncia Directa: Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Alimentación<br />

Centro De Responsabilidad Asociado. : Subdirección Ejecutiva Administrativa<br />

(Sub - centro <strong>de</strong> Alimentación.)<br />

Descripción <strong>de</strong>l Cargo:<br />

Es personal <strong>de</strong> colaboración y apoyo que tiene la responsabilidad <strong>de</strong> ejecutar los<br />

procedimientos y labores propias <strong>de</strong> la secretaría, así como agente<br />

1.6.1 Descripción <strong>de</strong>l Cargo:<br />

Es personal <strong>de</strong> colaboración y apoyo que tiene la responsabilidad <strong>de</strong><br />

ejecutar los procedimientos y labores propias <strong>de</strong> la secretaría, así como<br />

agente relacionador <strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong> Alimentación y Nutrición.<br />

1.6.2 Requisitos.<br />

Título Secretaria. Formación en Institutos o Escuelas Técnicas a través<br />

<strong>de</strong>l programa <strong>de</strong> Formación reconocido por el Ministerio <strong>de</strong> Educación.<br />

Formación <strong>de</strong> PRE-grado o capacitación en el manejo <strong>de</strong> Programas<br />

computacionales: Word, Excel, Power Point e Internet. Especialmente<br />

manejo <strong>de</strong> procesador <strong>de</strong> texto y planilla electrónica.<br />

Experiencia actual mínima <strong>de</strong> 2 años.<br />

1.6.3 Funciones.<br />

a) Recepción, registro y control <strong>de</strong> todo tipo <strong>de</strong> documentos y archivos previamente<br />

establecidos por la Nutricionista Jefe <strong>de</strong>l servicio <strong>de</strong> Alimentación y Nutrición<br />

b) Distribución <strong>de</strong> documentación, registros y archivos previamente establecidos<br />

c) Consolidar información computacional requerida en el monitoreo <strong>de</strong> indicadores.<br />

d) Digitar documentos emanados por el Nutricionista Jefe <strong>de</strong>l SAN y darle curso cuando<br />

corresponda.<br />

e) Apoyo logístico a eventos realizados por el SAN, servicio <strong>de</strong> cafetería en reuniones u<br />

otro programa.<br />

f) Fotocopiar documentos y envío <strong>de</strong> Fax.<br />

g) Atención <strong>de</strong> público y teléfono.<br />

h) Coordinación escrita o telefónica según necesida<strong>de</strong>s.<br />

i) Llevar programa <strong>de</strong> citas, reuniones y otros eventos


j) Colaborar en labores administrativas propias <strong>de</strong>l Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Alimentación<br />

k) Velar por la no divulgación <strong>de</strong> información confi<strong>de</strong>ncial.<br />

Unida<strong>de</strong>s con que se relaciona: Servicios Clínicos. Servicios <strong>de</strong><br />

Apoyo. Personal administrativo <strong>de</strong> todos los Servicios y Unida<strong>de</strong>s<br />

Jefatura y Personal a Cargo. NO<br />

Actualizaciones. NO


1.4. NUTRICIONISTA (S) CLÍNICO (AS) ASISTENCIAL.<br />

Depen<strong>de</strong>ncia Directa: Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Alimentación<br />

Centro De Responsabilidad Asociado. : Subdirección Ejecutiva Administrativa (Sub<br />

- centro <strong>de</strong> Alimentación.)<br />

1.4.1. Descripción <strong>de</strong>l Cargo:<br />

Es el Nutricionista(s) que cumple funciones técnico – Asistenciales y<br />

administrativa en los Servicios Clínicos y asimismo es el responsable <strong>de</strong> la<br />

Organización, Funcionamiento Dirección y Control <strong>de</strong> la (s) Unida<strong>de</strong>s (s)<br />

Dietética (s) <strong>de</strong> Distribución (UDD), a su cargo.<br />

. Funciones:<br />

Cumplir y hacer cumplir las normas y reglamentos vigentes, a través <strong>de</strong> las<br />

activida<strong>de</strong>s que se señalan, in<strong>de</strong>pendientes si el sistema <strong>de</strong> administración es<br />

autogestión o compra <strong>de</strong> servicio.<br />

1.4.3.1- Planificación Alimentaría Nutricional.<br />

a) Planificar regímenes especiales según patologías prevalentes.<br />

b) Elaborar manual <strong>de</strong> procedimiento <strong>de</strong> U.D.D.<br />

1.4.3.2-Programación anual <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s.<br />

1.4.3.3. Supervisión Evaluación y Control.<br />

a) Control continuo y permanente <strong>de</strong> todas las activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>sarrolladas en la<br />

U.D.D.<br />

b) Proceso productivo <strong>de</strong> a<strong>de</strong>cuación alimentarías.<br />

c) Distribución final <strong>de</strong> alimentación a paciente y/o usuario.<br />

d) Manejo y mantención <strong>de</strong> equipos.<br />

e) Higiene y aseo <strong>de</strong>l personal, local y equipos.<br />

f) Velar por el cumplimiento <strong>de</strong> las normas relacionadas con el control <strong>de</strong> salud<br />

<strong>de</strong>l personal a su cargo.<br />

g) Velar por el cumplimiento <strong>de</strong> Normas <strong>de</strong> Control <strong>de</strong> Infecciones<br />

Intrahospitalarias.<br />

1.4.3.4 .Activida<strong>de</strong>s Asistenciales.


a) Activida<strong>de</strong>s Asistenciales Básicas<br />

Visita al Paciente.<br />

Formulación Dietó terapéutica<br />

Control <strong>de</strong> Ingesta.<br />

b) Activida<strong>de</strong>s Asistenciales Complementarias.<br />

Apoyo Nutricional al riesgo o Déficit Nutricional<br />

Estudio Dietético<br />

Balance Hídrico.<br />

Consulta Nutricional al Alta<br />

c) Activida<strong>de</strong>s Asistenciales Coadyuvantes:<br />

1.4.3-5 Coordinación.<br />

1.4.3.6-Administrativas.<br />

1.4.3.7- Docencia.<br />

Planificación Alimentaría - Nutricional.<br />

Monitoreo.<br />

a) Mantener líneas <strong>de</strong> comunicación con el medico jefe <strong>de</strong> servicio o<br />

unidad, otros miembros <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> salud y con las unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />

apoyo administrativo.<br />

b) Participar en reuniones técnico – profesionales tonel<br />

Nutricionista Jefe <strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong> alimentación y Nutrición<br />

c) Efectuar reuniones programadas con el personal a cargo.<br />

d) Participar en comisiones <strong>de</strong> análisis, estudios o actualización <strong>de</strong><br />

documentos propios <strong>de</strong> la disciplina.<br />

e) Participar cuando corresponda en el Comité Nutrición y<br />

Comisión <strong>de</strong> Lactancia Materna <strong>de</strong>l establecimiento.<br />

a) Efectuar pedido <strong>de</strong> insumo a los niveles correspondientes.<br />

b) Mantener informado al Nutricionista Jefe <strong>de</strong> la Gestión,<br />

Organización y Funcionamiento <strong>de</strong> la (s) Unidad (es) Dietética (s)<br />

<strong>de</strong> Distribución o servicio bajo su responsabilidad.<br />

c) Velar por el cumplimiento <strong>de</strong> normas administrativas, <strong>de</strong> higiene<br />

y seguridad laboral <strong>de</strong>l personal a cargo.<br />

a) Internos y/o alumnos <strong>de</strong> la Carrera <strong>de</strong> Medicina, Nutrición etc.<br />

b) Capacitar en forma permanente al personal a su cargo.


1.4.3.8- Capacitación.<br />

c) Capacitar al equipo <strong>de</strong> salud y otros en materias <strong>de</strong> su<br />

especialidad.<br />

s) Asistir a cursos <strong>de</strong> perfeccionamientos <strong>de</strong> Post-grado:<br />

Congresos, Seminarios, Jornadas, otros.<br />

t) Participar en Reuniones Clínicas <strong>de</strong>l Servicio y/o Unidad.<br />

1.4.3.9- Investigación<br />

Participar y /o realizar activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> investigación en materias <strong>de</strong><br />

su Disciplina y otras <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> salud.<br />

1.4.3.10- Registro.<br />

Mantener registros actualizados <strong>de</strong>:<br />

Funciones <strong>de</strong>l Personal a su cargo.<br />

Evaluación periódica <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sempeño funcionario <strong>de</strong> acuerdo a<br />

Reglamento <strong>de</strong> Calificaciones vigente.<br />

<strong>Manual</strong> <strong>de</strong> <strong>Procedimientos</strong>.<br />

Inventario físico<br />

Mantención y baja <strong>de</strong> maquinarias y equipos.<br />

En los Servicio <strong>de</strong> Pediatría, solicitud <strong>de</strong> formulas lácteas y nutrición<br />

Enteral por grupo <strong>de</strong> edad y patologías.<br />

En los servicios <strong>de</strong> adulto, solicitud <strong>de</strong> fórmula Enteral según formulario<br />

correspondiente.<br />

Regímenes según especialidad<br />

Estadística diaria <strong>de</strong> raciones entregadas.<br />

Activida<strong>de</strong>s realizadas por la Unidad.<br />

Unida<strong>de</strong>s con que se relaciona: Unida<strong>de</strong>s Central <strong>de</strong> Producción, Central <strong>de</strong><br />

Formulas Entérales, SEDILE, Servicios Clínicos, Mantenimiento, Laboratorio.<br />

Jefatura y Personal a cargo: Técnicos y Auxiliares <strong>de</strong> la Unidad Dietética <strong>de</strong><br />

Distribución a su cargo)<br />

Atribuciones: No


Nombre <strong>de</strong>l Cargo: AUXILIAR DE ALIMENTACIÓN UNIDADES<br />

DIETETICAS DE DISTRIBUCION.<br />

Depen<strong>de</strong>ncia Directa: Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Alimentación<br />

Centro De Responsabilidad Asociado. : Subdirección Ejecutiva Administrativa (Sub<br />

- centro <strong>de</strong> Alimentación.)<br />

Descripción <strong>de</strong>l Cargo: Es el personal <strong>de</strong> colaboración y apoyo técnico que tiene<br />

la responsabilidad <strong>de</strong> ejecutar los procedimientos servido y distribución <strong>de</strong> la<br />

alimentación a los usuarios ( pacientes) <strong>de</strong> acuerdo a normas vigentes, por<br />

indicación y supervisión directa <strong>de</strong>l Nutricionista.<br />

Descripción Específica <strong>de</strong> Funciones:<br />

Cumplir y hacer cumplir normas y reglamentos vigentes, a través <strong>de</strong> las<br />

activida<strong>de</strong>s que se señalan, in<strong>de</strong>pendiente sí él sistema <strong>de</strong> administración es<br />

autogestión o compra <strong>de</strong> servicio en la institución.<br />

Responsabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l cargo:<br />

Unida<strong>de</strong>s dietéticas <strong>de</strong> distribución<br />

.<br />

a) Preparar los alimentos conforme a las operaciones <strong>de</strong> Técnica Culinaria<br />

y Gastronomía y dar cumplimiento a las especificaciones técnicas <strong>de</strong> las<br />

Prescripciones dietéticas formuladas por el Nutricionista.<br />

b) Transportar y distribuir los alimentos o preparaciones culinarias <strong>de</strong><br />

acuerdo a las indicaciones impartidas, velando porque éstas se efectúen en<br />

cantidad, calidad .forma y oportunidad a<strong>de</strong>cuadas.<br />

c) Aplicar Técnicas <strong>de</strong> Asepsia: Área limpia; Higiene: Equipos y recintos<br />

<strong>de</strong> trabajo. Aplicar procedimientos <strong>de</strong> limpieza y <strong>de</strong>sinfección.<br />

d) Manejar el material sucio-contaminado, limpio y estéril, <strong>de</strong> acuerdo a<br />

normas <strong>de</strong> prevención y control <strong>de</strong> Infecciones Intrahospitalarias.


e) Cumplir con las normas vigentes sobre prevención <strong>de</strong> riesgos <strong>de</strong><br />

acci<strong>de</strong>ntes laborales. .<br />

f)) Ser responsable <strong>de</strong>l inventario a su cargo.<br />

Mantener permanentemente informado a su superior inmediato.<br />

Unida<strong>de</strong>s con que se relaciona: Servicios Clínicos.<br />

Jefatura y Personal a Cargo. NO<br />

Actualizaciones. NO<br />

NOTA. Los Técnicos como los auxiliares <strong>de</strong> alimentación se pue<strong>de</strong>n<br />

<strong>de</strong>sempeñar indistintamente en forma rotativa tanto en Unidad Central <strong>de</strong><br />

producción como en las Unida<strong>de</strong>s Dietéticas <strong>de</strong> Distribución


ORGANIZACIÓN DE LA UNIDAD CENTRAL DE PRODUCCIÓN<br />

El personal <strong>de</strong> la U.C.P: está compuesto por: Dos profesionales Nutricionistas<br />

quienes tienen la responsabilidad técnico-administrativa <strong>de</strong> ella; Un oficial<br />

administrativo para el control <strong>de</strong> los insumos <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>gas; Un auxiliar <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>gas;<br />

auxiliares varones para las funciones <strong>de</strong> aseo, lavado y transporte; auxiliares<br />

manipuladoras <strong>de</strong> alimentos en el área <strong>de</strong> operaciones preliminares, en el área <strong>de</strong><br />

operaciones <strong>de</strong>finitivas, y en el área <strong>de</strong> regímenes <strong>de</strong> alta complejidad, colaciones<br />

y Servicio <strong>de</strong> Pensionado.<br />

Personal <strong>de</strong> distribución: compuestos por auxiliares <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s<br />

Dietéticas <strong>de</strong> Distribución <strong>de</strong> los Servicios Clínicos respectivos...<br />

Horario <strong>de</strong> funcionamiento:<br />

La Unidad Central <strong>de</strong> Producción trabaja en horario <strong>de</strong><br />

7.00 a 20.00 hrs. los 365 días <strong>de</strong>l año.<br />

Presentación personal y normas generales <strong>de</strong> manipulación.<br />

Las normas <strong>de</strong> trabajo establecidas para las manipuladoras <strong>de</strong> alimentos y <strong>de</strong><br />

aseo <strong>de</strong> ésta unidad, son las que indica el Reglamento Sanitario <strong>de</strong> los Alimentos<br />

vigente publicado en el diario oficial en mayo <strong>de</strong> 1997, Artículos 52 al 70, (Anexo<br />

Nº1)<br />

OBJETIVOS:<br />

PROCEDIMIENTOS<br />

Están orientados en lograr la excelencia <strong>de</strong> las activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la U.C.P.<br />

(Unidad Central <strong>de</strong> Producción), tanto en los aspectos técnicos y administrativos<br />

como en la <strong>de</strong> higiene y saneamiento <strong>de</strong> la misma propendiendo a la obtención <strong>de</strong><br />

minutas sanitariamente aptas contribuyendo <strong>de</strong> ésta forma a la promoción y<br />

recuperación <strong>de</strong> la salud <strong>de</strong> los usuarios y <strong>de</strong>l mismo modo cumplir y hacer<br />

cumplir las normas <strong>de</strong> prevención <strong>de</strong> I.I.H.


AMBITO:<br />

Aplicables al personal que labora en la Unidad Central <strong>de</strong> Alimentación <strong>de</strong>l<br />

Hospital Clínico Regional Valdivia ya sea en forma permanente o que asista a ella<br />

para cumplir turnos programados.<br />

RESPONSABILIDADES:<br />

La responsabilidad <strong>de</strong>l cumplimiento <strong>de</strong> estos procedimientos correspon<strong>de</strong> a<br />

las Nutricionistas <strong>de</strong> la U. Central y en su <strong>de</strong>fecto, a las Nutricionistas <strong>de</strong> turno en<br />

la Unidad. La responsabilidad última recae en la Nutricionista Jefe <strong>de</strong>l Servicio.<br />

Se incluye:<br />

1.- <strong>Procedimientos</strong> y responsabilida<strong>de</strong>s por función.<br />

2.- <strong>Procedimientos</strong> <strong>de</strong> manejo <strong>de</strong> higiene y aseo<br />

3.- <strong>Procedimientos</strong> <strong>de</strong> manejo <strong>de</strong> máquinas y equipos<br />

DESCRIPCION DE FUNCIONES<br />

RESPONSABILIDADES POR FUNCION<br />

Título <strong>de</strong>l Cargo = Nutricionistas <strong>de</strong> Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

Jefe Directo = Jefe sub. Departamento <strong>de</strong> Alimentación<br />

Lo ejecuta = Srta. . María José Mariangel Gallegos.<br />

Srta. Macarena Ferrari Torres


RESUMEN<br />

Es el Profesional que tiene la responsabilidad <strong>de</strong> aplicar normas y técnicas<br />

vigentes para el funcionamiento <strong>de</strong> la U.C.P. La complejidad <strong>de</strong> éste<br />

establecimiento implica tener dos profesionales como mínimo en la U. Central:<br />

a) Nutricionista <strong>de</strong> Programación<br />

b) Nutricionista <strong>de</strong> Procesos<br />

FUNCIONES<br />

NUTRICIONISTA DE PROGRAMACION<br />

Funciones<br />

Es la Nutricionista encargada <strong>de</strong> la Unidad Central <strong>de</strong> Producción.<br />

Estar en conocimiento <strong>de</strong> los problemas <strong>de</strong> Alimentación <strong>de</strong>l<br />

Establecimiento<br />

Participar en la planificación <strong>de</strong> las Minutas <strong>de</strong>l Establecimiento<br />

Realizar cálculo <strong>de</strong> ingredientes <strong>de</strong> las minutas para el mes siguiente (antes<br />

<strong>de</strong>l día 15 <strong>de</strong> cada mes).<br />

Imprimir minutas <strong>de</strong>l periodo.<br />

Realizar pedido semanal <strong>de</strong> verduras (días lunes) <strong>de</strong> acuerdo a minutas<br />

teniendo en cuenta stock <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>ga y cambios <strong>de</strong> minutas.<br />

De acuerdo al stock <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>ga y el cálculo <strong>de</strong> las minutas establecer el<br />

pedido mensual <strong>de</strong> alimentos no perecibles, perecibles, artículos <strong>de</strong> aseo,<br />

material <strong>de</strong>sechable y útiles <strong>de</strong> escritorio. Incorporando las solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />

insumos <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Producción <strong>de</strong> SEDILE y CFE en conjunto con<br />

la Nutricionista jefe <strong>de</strong> acuerdo al calendario indicado por la unidad <strong>de</strong><br />

abastecimiento <strong>de</strong>l Hospital.<br />

De acuerdo a raciones solicitadas por los Servicios clínicos, hacer ajustes <strong>de</strong><br />

ingredientes a la minuta <strong>de</strong>l día siguiente.<br />

Verificar existencia en <strong>de</strong>spensa <strong>de</strong> ingredientes <strong>de</strong> minuta <strong>de</strong> día siguiente...<br />

Establecer las necesida<strong>de</strong>s diarias <strong>de</strong> insumos para la ejecución <strong>de</strong> las<br />

compras en caso <strong>de</strong> alimentos perecibles o los pedidos a bo<strong>de</strong>ga central con<br />

la anticipación establecida (24,48 o 72 horas), según raciones solicitadas.<br />

Preocuparse <strong>de</strong> la mantención actualizada <strong>de</strong> los stocks <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>ga.<br />

Establecer horarios y trabajo <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>ga y área <strong>de</strong> lavado.


Organizar trabajo <strong>de</strong> los varones (aseo).<br />

Verificar que las condiciones <strong>de</strong> almacenamiento sean a<strong>de</strong>cuadas (fechas <strong>de</strong><br />

recepción, entradas y salidas, etc.).<br />

Controlar el inventario <strong>de</strong> la unidad.<br />

Supervisar el aseo e higiene <strong>de</strong> los diferentes sectores y equipos (bo<strong>de</strong>gas,<br />

refrigeradores, cámaras, campana <strong>de</strong> extracción <strong>de</strong> vapores, rejillas <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>sagüe, etc.).<br />

Mantener comunicación permanente con Nutricionistas Jefe, procesos y<br />

Nutricionistas clínicas asistenciales<br />

Responsabilizase <strong>de</strong>l cumplimiento <strong>de</strong>l personal a su cargo, confeccionar sus<br />

informes <strong>de</strong> <strong>de</strong>sempeño y calificarlos.<br />

Confeccionar en forma mensual planilla <strong>de</strong> horas extraordinarias <strong>de</strong>l<br />

personal a su cargo (entre días 30 y 31).<br />

Participar en la Cinta <strong>de</strong> Armado según el turno que le corresponda,<br />

almuerzo y/o cena – <strong>de</strong>sayuno.<br />

Preocuparse <strong>de</strong> su perfeccionamiento profesional manteniéndose al día en<br />

los avances <strong>de</strong> Nutrición y la Ciencia Médica.<br />

Mantener comunicación con la Sección Abastecimiento para chequear<br />

Stock <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>ga y solicitar los insumos pendientes <strong>de</strong>l mes.<br />

Mantener vigilancia sobre la mantención conservación <strong>de</strong> equipos y planta<br />

física <strong>de</strong>l sector a su cargo.<br />

Supervisar entrega <strong>de</strong> alimentos para la elaboración y confección <strong>de</strong><br />

preparaciones.<br />

Colaborar en docencia <strong>de</strong> acuerdo a los convenios que mantenga el<br />

Establecimiento con las Universida<strong>de</strong>s y otras Instituciones.<br />

Realizar y mantener actualizado aporte nutritivo <strong>de</strong> las minutas<br />

planificadas.<br />

Conocer resultados <strong>de</strong> la propuesta <strong>de</strong> proveedores <strong>de</strong> alimentos perecibles<br />

supervisar el cumplimiento <strong>de</strong> los precios.<br />

Conocer e informar a jefatura sobre cumplimiento <strong>de</strong> proveedores,<br />

(oportunidad <strong>de</strong> entrega, calidad, y proponer si fuese necesario cambio <strong>de</strong><br />

ellos).<br />

Organizar al personal en períodos <strong>de</strong> vacaciones o ausencias.<br />

Reemplaza en sus funciones la ausencia <strong>de</strong> la Nutricionista <strong>de</strong> Procesos.


NUTRICIONISTA DE PROCESOS<br />

DEFINICION:<br />

Es la profesional responsable <strong>de</strong> la supervisión <strong>de</strong> elaboración <strong>de</strong><br />

la alimentación hospitalaria.<br />

Participar en la planificación <strong>de</strong> minutas.<br />

Supervisar la confección <strong>de</strong> las preparaciones programadas en las diferentes<br />

etapas <strong>de</strong>l proceso.<br />

Estar en conocimiento <strong>de</strong> la situación <strong>de</strong> alimentación <strong>de</strong>l Establecimiento.<br />

Organizar el trabajo <strong>de</strong>l personal a su cargo optimizando sus potencialida<strong>de</strong>s<br />

(Operaciones preliminares, operaciones <strong>de</strong>finitivas, regímenes especiales y<br />

postres).<br />

Supervisar el correcto lavado <strong>de</strong> manos <strong>de</strong>l personal durante todo el proceso <strong>de</strong><br />

preparación y distribución.<br />

Supervisar el uso <strong>de</strong> uniformes y las condiciones higiénicas <strong>de</strong>l personal a su<br />

cargo.<br />

Supervisar la correcta ejecución <strong>de</strong>l aseo <strong>de</strong> las secciones <strong>de</strong> la Unidad Central<br />

y <strong>de</strong>l material <strong>de</strong> trabajo.<br />

A<strong>de</strong>cuar ingredientes <strong>de</strong> la minuta <strong>de</strong>l día en caso <strong>de</strong> aumento o rebaja <strong>de</strong><br />

raciones.<br />

Revisar los Rac <strong>de</strong> armado <strong>de</strong> colación 10:00 hrs., Almuerzo Cena y<br />

colaciones nocturnas, verificando porcionamiento y número <strong>de</strong> cuerdo a<br />

solicitud <strong>de</strong> nutricionistas clínicas.<br />

Supervisar la calidad y presentación <strong>de</strong> las preparaciones hacia la cinta <strong>de</strong><br />

armado.<br />

Supervisar el correcto reparto <strong>de</strong> almuerzo y cena según turno durante el<br />

funcionamiento <strong>de</strong> la cinta <strong>de</strong> armado.<br />

Supervisar el aseo al término <strong>de</strong>l funcionamiento <strong>de</strong> la cinta <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> cada<br />

servido (las cuatro comidas).<br />

Mantener un registro <strong>de</strong>l personal a su cargo, evaluar su <strong>de</strong>sempeño y<br />

calificarlo.<br />

Responsabilizarse <strong>de</strong>l cumplimiento <strong>de</strong> turnos y horarios <strong>de</strong>l personal.<br />

Organizar el trabajo <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> la Unidad en período <strong>de</strong> vacaciones u otro<br />

tipo <strong>de</strong> ausencia.<br />

Velar por el buen funcionamiento <strong>de</strong> maquinarias y equipos <strong>de</strong> la unidad, avisar<br />

a su jefe o a la Sección mantenimiento frente a cualquier <strong>de</strong>sperfecto.<br />

Conocer pauta <strong>de</strong> mantención preventiva <strong>de</strong> los equipos y solicitar su ejecución<br />

cuando corresponda.


Mantener comunicación expedita y constante con las Nutricionistas Jefe,<br />

Programación y Clínicas Asistenciales.<br />

Reemplazar a Nutricionista <strong>de</strong> programación en vacaciones licencias médicas<br />

etc.<br />

NUTRICIONISTAS DE SERVICIOS CLINICOS (activida<strong>de</strong>s relacionadas en<br />

UCA).<br />

DEFINICION:<br />

Título <strong>de</strong>l Cargo : Nutricionistas <strong>de</strong> Servicios Clínicos<br />

Jefe Directo : Jefe Servicio Alimentación. Myriam Quintana Q.<br />

PROTOCOLOS DE PROCEDIMIENTOS ESPECIALES<br />

Nutricionista en turno <strong>de</strong> <strong>de</strong>sayuno.<br />

Horario: 7:00 a 8:00 horas<br />

Uso <strong>de</strong> Uniforme o al menos un <strong>de</strong>lantal que cubra la ropa <strong>de</strong> calle<br />

Realizar correcto lavado <strong>de</strong> mano.<br />

Verificar uso <strong>de</strong> uniforme completo <strong>de</strong>l personal en turno, se exceptúa el <strong>de</strong><br />

los varones quienes <strong>de</strong>ben portar a lo menos una cotona blanca (el vestuario<br />

abre <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> su hora <strong>de</strong> llegada).<br />

Verificar correcto lavado <strong>de</strong> manos<br />

Verificar la recepción conforme <strong>de</strong>l pan: Visualizar guía con peso cotejado<br />

por auxiliar <strong>de</strong> turno.<br />

Supervisar la distribución <strong>de</strong>l pan a los servicios (realizada por el auxiliar)<br />

Supervisar preparación y distribución <strong>de</strong> <strong>de</strong>sayunos <strong>de</strong> acuerdo a listado<br />

elaborado por Nutricionista <strong>de</strong> cada servicio clínico.<br />

Supervisar confección <strong>de</strong> panes con agregado, verificar rendimiento<br />

calculado por Nutricionista <strong>de</strong> U Central.<br />

Verificar aseo y or<strong>de</strong>n <strong>de</strong> equipos y otros utilizados en el <strong>de</strong>sayuno<br />

Entregar turno a Nutricionista <strong>de</strong> UCA


Nutricionista en turno <strong>de</strong> Unidad Central Sábado., Domingos y Festivos<br />

(Horario 8.00 a 20.00 horas.)<br />

Verificar asistencia <strong>de</strong>l personal según cua<strong>de</strong>rno <strong>de</strong> turnos.<br />

Verificar uso correcto <strong>de</strong> uniformes<br />

Supervisar correcto lavado <strong>de</strong> manos.<br />

Verificar pedido <strong>de</strong> raciones <strong>de</strong> acuerdo a modificaciones hechas por<br />

Nutricionistas <strong>de</strong> turno y solicitud <strong>de</strong>l Hogar <strong>de</strong> la Madre Campesina<br />

Confeccionar pizarra y hojas <strong>de</strong> reparto (preparar set)<br />

Supervisar entrega <strong>de</strong> ingredientes a las diferentes áreas por parte <strong>de</strong>l<br />

bo<strong>de</strong>guero encargado y según lo estipulado en minuta.<br />

Supervisar ejecución <strong>de</strong> preparaciones.<br />

Realizar pedidos <strong>de</strong> pan y leche según movimiento <strong>de</strong> raciones.<br />

Supervisar la cinta <strong>de</strong> armado en horario <strong>de</strong> almuerzo y cena.<br />

Dar solución a situaciones inesperadas: falta <strong>de</strong> personal al turno, cambio <strong>de</strong><br />

preparaciones, aumento o disminución <strong>de</strong> ingredientes según número <strong>de</strong><br />

raciones, <strong>de</strong>sperfecto <strong>de</strong> equipos,<br />

Hacer ajustes a la minuta <strong>de</strong>l día, cuando se registren aumentos o<br />

disminuciones significativas.<br />

Hacer la minuta <strong>de</strong>l día siguiente.<br />

Realizar inventario <strong>de</strong> vajilla cada sábado (cua<strong>de</strong>rno turno).<br />

Supervisar aseo <strong>de</strong> equipos y utensilios en cada jornada <strong>de</strong> trabajo.<br />

Verificar cierre <strong>de</strong> llaves <strong>de</strong> agua, gas luz, cierre <strong>de</strong> ventanas y puertas al<br />

término <strong>de</strong>l día.<br />

Recibir llaves <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>ga, refrigerador <strong>de</strong> postres.<br />

Verificar cerrado <strong>de</strong> las puertas <strong>de</strong> UCP.<br />

Activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Nutricionista en turno <strong>de</strong> tar<strong>de</strong> en pisos <strong>de</strong><br />

De Lunes a Viernes <strong>de</strong> 17:00 a 19:00 horas<br />

Verificar ingresos <strong>de</strong> pacientes posterior a las 16.48 horas.<br />

Registrar ingresos en las respectivas hojas <strong>de</strong> visitas, solicitar si<br />

correspon<strong>de</strong> su alimentación.<br />

Registrar el aumento o disminución <strong>de</strong> <strong>de</strong>sayunos en la hoja<br />

correspondiente.<br />

Avisar a Sedile ingresos y cambios <strong>de</strong> fórmulas lácteas.


Entregar pauta <strong>de</strong> regímenes a pacientes dados <strong>de</strong> alta posterior a las 16.48<br />

horas (que no se sabía con anterioridad).<br />

Activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Nutricionista en turno <strong>de</strong> 17.00 a 20.00 horas<br />

De lunes a viernes en UCP.<br />

Recibir por Nutricionista <strong>de</strong> U.C.P. a las 16.40rs., cinta <strong>de</strong> armado conforme a<br />

minuta.<br />

Supervisar reparto <strong>de</strong> cena en cinta <strong>de</strong> armado.<br />

Supervisar entrega <strong>de</strong> colaciones nocturnas <strong>de</strong>l personal correspondiente a cada<br />

Servicio Clínico,<br />

Verificar si quedan en los servicios las colaciones nocturnas solicitadas.<br />

Verificar regreso <strong>de</strong> los carros <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los pisos<br />

Cerrar refrigerador <strong>de</strong> postres.<br />

Supervisar <strong>de</strong>sconche correcto en área <strong>de</strong> lavado.<br />

Verificar que los insumos para el <strong>de</strong>sayuno estén <strong>de</strong> acuerdo a lo planificado.<br />

Supervisar aseo <strong>de</strong> las unida<strong>de</strong>s (comedor. área preliminares, <strong>de</strong>finitivas, cocina<br />

dietética, etc.<br />

Verificar cierre <strong>de</strong> puertas y ventana. Suministro <strong>de</strong> agua, luz y gas.<br />

Verificar que el área <strong>de</strong> lavado que<strong>de</strong> limpia y or<strong>de</strong>nada.<br />

Verificar cierre <strong>de</strong> UCP:


DESCRIPCION FUNCIONES DEL PERSONAL TECNICO Y AUXILIAR<br />

DE LA UNIDAD CENTRAL DE PRODUCCION<br />

Operaciones Preliminares<br />

Horario : Lunes – jueves 08.00 - 17.00 horas 4 funcionarias<br />

Viernes 08:00 a 16:00 horas<br />

Sábado, domingo y festivos. 08.00- 18.00 horas<br />

3 funcionarias<br />

Colación : 13.00 - 13.30 horas<br />

Título <strong>de</strong>l Cargo : Auxiliar <strong>de</strong> Alimentación<br />

Jefe Directo : Nutricionista Procesos<br />

Funciones:<br />

Al ingresar a la Unidad lo hará correctamente uniformado.<br />

Al ingreso a la Unidad Central, proce<strong>de</strong>rá al correcto lavado <strong>de</strong> manos según<br />

técnica establecida. (Anexo 2).<br />

Verificará la limpieza <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> trabajo, mesones, lava<strong>de</strong>ros proce<strong>de</strong>rá a<br />

lavarse las manos antes <strong>de</strong> iniciar el proceso <strong>de</strong> corte, pelado, etc. <strong>de</strong> verduras.<br />

Realizarán resumen <strong>de</strong> minuta en formulario registrando las verduras a<br />

procesar con el peso bruto y neto <strong>de</strong> ellas.<br />

Recibirá las verduras <strong>de</strong>s<strong>de</strong> bo<strong>de</strong>ga constatando calidad y cantidad <strong>de</strong> acuerdo<br />

a plan y cálculo <strong>de</strong> ingredientes e informará al Jefe Directo en caso <strong>de</strong><br />

disconformidad <strong>de</strong> la entrega por parte <strong>de</strong>l bo<strong>de</strong>guero.<br />

Informarán a Nutricionista <strong>de</strong> procesos respecto <strong>de</strong> diferencias en el<br />

rendimiento <strong>de</strong> las verduras para ser tomadas las medidas necesarias.


Las verduras <strong>de</strong> hojas las limpiará y <strong>de</strong>shojará <strong>de</strong>sechando las hojas que estén<br />

en mal estado. Proce<strong>de</strong>rá a lavarlas en agua corriente las veces que sea<br />

necesario una a una, prece<strong>de</strong>rá a <strong>de</strong>sinfectarlas con solución clarada, las<br />

enjuagará, estilará y proce<strong>de</strong>rá a efectuar los cortes establecidos.<br />

La fruta se lavara y <strong>de</strong>sinfectará para proce<strong>de</strong>r a pelarla y trozarla según<br />

solicitud <strong>de</strong> la minuta.<br />

El zapallo lo recibirá trozado a lo menos en cuatro partes, lo <strong>de</strong>scascará, lavará<br />

y trozará según los cortes establecidos.<br />

Las verduras <strong>de</strong> tallos; bulbos o vainas se limpiarán, lavarán, <strong>de</strong>sgranarán,<br />

picarán o cortarán según lo establecido en la minuta.<br />

Las papas y zanahorias, una vez recibidas en cantidad y calidad a<strong>de</strong>cuada se<br />

pelarán en el sector señalado para ello, utilizando la máquina peladora <strong>de</strong> papas,<br />

introduciéndolas en el compartimiento indicado, se accionará el tiempo para su<br />

correcto pelado, luego se retirarán revisando una a una para verificar su<br />

limpieza total repasando y retirando con un cuchillo los restos <strong>de</strong> suciedad. Se<br />

lavarán y <strong>de</strong>jarán en los utensilios <strong>de</strong>stinados a ellos cubiertas <strong>de</strong> agua<br />

separadas según los diferentes cortes y preparaciones <strong>de</strong> la jornada siguiente,<br />

<strong>de</strong>bidamente rotuladas e i<strong>de</strong>ntificadas.<br />

Se guardarán posteriormente en los refrigeradores <strong>de</strong>stinados a las verduras,<br />

todo por separado cubriendo las cebollas con una bolsa <strong>de</strong> nylon. (las cebollas<br />

se blanquearan previamente a ser guardadas).<br />

Las leguminosas se limpiarán en seco prolijamente el día antes <strong>de</strong> ser utilizados<br />

luego se lavarán en un colador y se <strong>de</strong>jarán en remojo.<br />

El cochayuyo se limpiará en seco quitándoles las amarras, se lavará con agua<br />

corriente, se remojará 12 hrs., Se lavará, posteriormente se cocerá en la<br />

marmita, se estilará y pasará por la máquina para ser molido o se picará cuando<br />

la preparación así lo requiera para ser entregado en el régimen indicado.<br />

Las verduras que requieren cocción previa para ensalada, se hará en horario<br />

establecido, se enfriará y almacenará en la cámara correspondiente, pesadas y<br />

rotuladas hasta el momento <strong>de</strong> su uso.<br />

Entregara a funcionaria <strong>de</strong> procesos <strong>de</strong>finitivos verdura picada y rotulada según<br />

indicación <strong>de</strong> la minuta.<br />

Una vez terminada cada jornada (mañana y tar<strong>de</strong>) se limpiarán los mesones,<br />

maquinarias y área <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong>jando la unidad en perfecto or<strong>de</strong>n y limpieza.<br />

Los fines <strong>de</strong> semana entregarán la colación nocturna a funcionarios en turno <strong>de</strong><br />

los servicios no clínicos según formulario.


Técnica <strong>de</strong> limpieza <strong>de</strong> mesones:<br />

Se retirarán los <strong>de</strong>sperdicios y restos <strong>de</strong> basura<br />

Se lavará con <strong>de</strong>tergente (rasch, o Key vajilla).<br />

Se enjuagará con agua y paño limpio<br />

Se <strong>de</strong>sinfectará con agua con Clorinda al 10% utilizando un pulverizador, y<br />

secando posteriormente.<br />

OPERACIONES DEFINITIVAS<br />

Horario: Lunes a Jueves 4 personas 08.00 - 17.00 horas<br />

Viernes 08:00 a 16:00 horas<br />

1 persona en turno 08 – 19:00 horas<br />

Sábado, domingo y Fest. 2 personas 08.00 - 19.00 horas<br />

Colación: 13.00 - 13.30 hrs.<br />

Título <strong>de</strong>l Cargo : Auxiliar <strong>de</strong> Alimentación<br />

Unidad : Central <strong>de</strong> Producción Operaciones Definitivas.<br />

Jefe Directo : Nutricionista Unidad <strong>de</strong> Producción.<br />

FUNCIONES:<br />

El ingreso al Servicio lo hará correctamente uniformado.<br />

Limpiará y <strong>de</strong>sinfectara su área <strong>de</strong> trabajo.<br />

Proce<strong>de</strong>rá al correcto lavado <strong>de</strong> manos (según norma)<br />

Dos <strong>de</strong> las funcionarias estarán encargadas <strong>de</strong> preparar el régimen común y dos<br />

el régimen liviano.<br />

Recibirán a las 8.30 hrs., los ingredientes <strong>de</strong>s<strong>de</strong> bo<strong>de</strong>ga verificando cantidad<br />

<strong>de</strong> acuerdo a plan y cálculo <strong>de</strong> ingredientes según corresponda a cada régimen.<br />

Recibirán las verduras pesadas cotejando cortes y cantida<strong>de</strong>s, las que le serán<br />

entregadas por una funcionaria <strong>de</strong> op. preliminares.


Recibirá carne pesada acor<strong>de</strong> a minuta, verificará tipo <strong>de</strong> corte establecido.<br />

Verificará número <strong>de</strong> raciones a producir.<br />

Recolectará la vajilla a utilizar, verificando limpieza <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> trabajo<br />

procediendo a efectuar un nuevo lavado <strong>de</strong> manos.<br />

Accionará las marmitas <strong>de</strong> acuerdo a instrucciones velando por el correcto flujo<br />

<strong>de</strong> vapor, preparará los regímenes según le corresponda.<br />

Verificará los tiempos <strong>de</strong> cocción según preparación.<br />

Las preparaciones estarán listas a las 10.55 hrs. en la mañana y a las 16.45 en la<br />

tar<strong>de</strong>.<br />

Las raciones serán dispuestas en los contenedores térmicos o en los carros baño<br />

maría para instalarlos en la cinta <strong>de</strong> armado, rotulando los regímenes sin sal.<br />

Las Raciones <strong>de</strong>l Jardín Infantil, Hogar <strong>de</strong> la Madre Campesina y Sala Cuna, se<br />

distribuirán en ollas y utensilios <strong>de</strong>stinados para éste fin.<br />

Entregarán a Nutricionista <strong>de</strong> proceso las preparaciones para ser distribuidas a<br />

los pisos a través <strong>de</strong> la cinta <strong>de</strong> servido.<br />

Proce<strong>de</strong>rán al lavado <strong>de</strong> vajilla y utensilios ocupados. – (Marmitas, sartenes<br />

basculantes, ban<strong>de</strong>jas etc.)<br />

Or<strong>de</strong>narán la vajilla utilizada en las estanterías correspondientes, manteniendo<br />

éstas en perfecto estado <strong>de</strong> limpieza.<br />

Proce<strong>de</strong>rán al lavado y <strong>de</strong>sinfección <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> trabajo según la técnica <strong>de</strong><br />

limpieza <strong>de</strong> mesones.<br />

Prepararán colaciones nocturnas <strong>de</strong> acuerdo a calendario establecido; según<br />

solicitud entregada por Nutricionista,<br />

Realizaran el fin <strong>de</strong> semana aseo terminal <strong>de</strong> horno <strong>de</strong> convección.<br />

Horario: 17:00- 19:00 1 funcionario<br />

Estar disponibles por aumentos o problemas que puedan surgir en la cinta <strong>de</strong><br />

servido.<br />

Lavar vajilla utilizada, termos, baño marías, y cinta <strong>de</strong> armado.<br />

Lavar el área <strong>de</strong> trabajo según la técnica <strong>de</strong> limpieza <strong>de</strong> mesones.


SECCION POSTRES Y REGIMENES ESPECIALES.<br />

Horario: Lunes a Jueves 08.00 – 17:00 horas<br />

Viernes 08:00 – 16:00 horas<br />

4 personas (distribuidas 2 funcionarias en sección <strong>de</strong> postres y<br />

Ensaladas y 2 en sección <strong>de</strong> especiales)<br />

1 persona en turno 08:00 – 19:00<br />

Sábado, domingo y Fest. 3 personas 08.00 - 19.00 horas<br />

Colación: 13.00 – 13:30 hrs.<br />

Título <strong>de</strong>l Cargo : Técnico auxiliar <strong>de</strong> Alimentación<br />

Unidad : Central <strong>de</strong> Producción AP. Definitivas.<br />

Jefe Directo : Nutricionista Unidad <strong>de</strong> Producción.<br />

Sección postres y ensaladas<br />

Al ingresar a la Unidad Central, <strong>de</strong>berán hacerlo con su uniforme correcto<br />

Realizarán correcto lavado <strong>de</strong> manos.<br />

Realizarán perfecta limpieza y <strong>de</strong>sinfección <strong>de</strong> su área <strong>de</strong> trabajo.<br />

Recibirán y verificará según minuta las cantida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> ingredientes para la<br />

preparación <strong>de</strong> postres <strong>de</strong> los diferentes regímenes.<br />

Recibirán las cantida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> verduras procesadas y o congeladas para la<br />

preparación <strong>de</strong> ensaladas.<br />

Verificarán el correcto tiempo <strong>de</strong> cocción <strong>de</strong> los alimentos (verduras, ensaladas<br />

,y postres)<br />

Verificarán el peso <strong>de</strong> las verduras procesadas informando a nutricionista <strong>de</strong><br />

proceso para coordinar posibles diferencias <strong>de</strong> solicitud <strong>de</strong> ensaladas.<br />

Solicitarán en bo<strong>de</strong>ga insumos necesarios para preparar colaciones <strong>de</strong><br />

diabéticos, lactantes y especiales.<br />

Armarán cinta <strong>de</strong> colaciones distribuidas por servicio clínico <strong>de</strong> acuerdo a<br />

solicitud. (entrega 9:45).


Distribuirán y porcionaràn a<strong>de</strong>cuadamente las ensaladas y postres, según<br />

solicitud <strong>de</strong> raciones.<br />

Realizarán correcto armado <strong>de</strong> la cinta <strong>de</strong> reparto <strong>de</strong> acuerdo a solicitud.<br />

Entregarán a Nutricionista <strong>de</strong> proceso cinta <strong>de</strong> reparto para verificar cantida<strong>de</strong>s<br />

(11:00 y 16:15) y proce<strong>de</strong>r a reparto en cinta <strong>de</strong> armado.<br />

Realizaran aseo prolijo <strong>de</strong> útiles <strong>de</strong> trabajo ,lugar <strong>de</strong> trabajo y refrigeradores<br />

Realizaran aseo <strong>de</strong> horno rational según rotativa <strong>de</strong> turno.<br />

Prepararán colaciones nocturnas <strong>de</strong> acuerdo a calendario establecido; según<br />

solicitud entregada por Nutricionista,<br />

Realizarán pelado y corte <strong>de</strong> frutas los fines <strong>de</strong> semana.<br />

Sección <strong>de</strong> especiales<br />

Al ingresar a la UCP <strong>de</strong>be hacerlo con su uniforme completo y limpio<br />

Realizarán correcto lavado <strong>de</strong> manos.<br />

Realizarán perfecta limpieza y <strong>de</strong>sinfección <strong>de</strong> su área <strong>de</strong> trabajo<br />

Realizarán en conjunto una distribución equitativa <strong>de</strong> las diferentes<br />

preparaciones <strong>de</strong>l día.<br />

Recibirán y verificarán cantida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> ingredientes <strong>de</strong> la minuta <strong>de</strong> Pensionado y<br />

preparaciones especiales.(8:30 y 14:30)<br />

Elaborarán la sopa <strong>de</strong> lactantes y regímenes papillas las que se licuarán y<br />

Porcionarán <strong>de</strong> acuerdo a pedido <strong>de</strong> los servicios clínicos.<br />

Porcionarán y si correspon<strong>de</strong> elaborarán los regímenes líquido, molidos, sin<br />

residuos, y regímenes especiales según solicitud <strong>de</strong> servicios clínicos.<br />

Elaborarán las preparaciones <strong>de</strong> pensionado según minuta y variedad solicitada<br />

por Nutricionista.<br />

Entregarán a Nutricionista <strong>de</strong> proceso regímenes y preparaciones para proce<strong>de</strong>r<br />

a entregar a los servicios clínicos.<br />

Al finalizar la jornada proce<strong>de</strong>rán a limpiar y <strong>de</strong>sinfectar su área <strong>de</strong> trabajo y<br />

cocina.<br />

Horario 8:00-19:00<br />

Porcionaran y entregaran a funcionarias <strong>de</strong> Pensionado las ban<strong>de</strong>jas montadas<br />

y rotuladas según pedido <strong>de</strong> Nutricionistas.<br />

Permanecerán en su lugar <strong>de</strong> trabajo por aumentos o imprevistos que puedan<br />

surgir en Pensionado como en la cinta <strong>de</strong> servido.<br />

Lavar vajilla utilizada en la sección.<br />

Lavar área <strong>de</strong> trabajo seg. técnica <strong>de</strong> limpieza <strong>de</strong> mesones-.


FUNCIONES VARONES<br />

TURNO MAÑANA 7.00 – 17:00<br />

Cumple con las funciones <strong>de</strong>l turno <strong>de</strong> <strong>de</strong>sayuno (funcionario 1.)<br />

Realiza aseo <strong>de</strong> oficinas <strong>de</strong> Nutricionistas.<br />

Realiza aseo en sectores especiales (cornisas, bor<strong>de</strong>s <strong>de</strong> ventanas etc.)<br />

Colabora con necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> funcionarias <strong>de</strong> procesos y especiales en el<br />

transporte <strong>de</strong> envases pesados.<br />

Mantiene los diferentes lugares <strong>de</strong> trabajos limpios y libres <strong>de</strong> agua.<br />

Deja el sector <strong>de</strong> preliminares sin residuos sólidos en el piso.<br />

Cambia bolsas <strong>de</strong> basureros en sector <strong>de</strong> preliminares 10.45 hrs., <strong>de</strong>jando las<br />

bolsas cerradas sobre carro <strong>de</strong> traslado para ser sacada terminada la entrega<br />

<strong>de</strong> la cinta <strong>de</strong> la mañana.<br />

Entrega correspon<strong>de</strong>ncia a las 10.00 hrs. en oficina <strong>de</strong> personal ó don<strong>de</strong><br />

corresponda según instrucción <strong>de</strong> secretaría.<br />

Se preocupa <strong>de</strong> juntar, trasladar y entregar la alimentación correspondiente<br />

al Hogar <strong>de</strong> la Madre Campesina, Jardín Infantil y Sala cuna, a las 11.00 hrs.<br />

Realiza aseo en la cinta <strong>de</strong> armado, al término <strong>de</strong> la entrega <strong>de</strong> la<br />

alimentación, según procedimiento.<br />

Realiza lavado <strong>de</strong> vajilla según procedimiento ( 3 funcionarios), comienzo a<br />

las 13.30 hrs.( pasa ban<strong>de</strong>jas)<br />

Realiza la preparación <strong>de</strong> la once, retirando a las 14.15 los insumos <strong>de</strong><br />

bo<strong>de</strong>ga.<br />

Realizar correcto lavado <strong>de</strong> manos.<br />

Verificar cantidad <strong>de</strong> leche recibida con la programada, según solicitud<br />

De Nutricionista<br />

Calentar la leche en la cantidad indicada y vaciar a los termos.<br />

Preparar Té según dilución dada por Nutricionista <strong>de</strong> UCA.<br />

Distribuir en dos termos el té según cantidad indicada con y sin azúcar.<br />

Entregar a personal <strong>de</strong> distribución para su entrega a los servicios según<br />

indicación.<br />

Realizar limpieza <strong>de</strong> marmitas y termos utilizados.<br />

Entrega correspon<strong>de</strong>ncia a las 15.00 en oficina <strong>de</strong> personal ó don<strong>de</strong><br />

corresponda, según instrucción <strong>de</strong> secretaría.<br />

Eliminación <strong>de</strong> basura a sector <strong>de</strong> basureros e higienización <strong>de</strong>l basurero.


FUNCIONES VARONES<br />

Turno largo 7.00 -20.00<br />

Cumple con las funciones <strong>de</strong>l turno <strong>de</strong> <strong>de</strong>sayuno ( funcionario 2)<br />

Realiza lavado <strong>de</strong> loza correspondiente al <strong>de</strong>sayuno, según procedimiento.<br />

Or<strong>de</strong>na la loza en el Rac según el servicio.<br />

Realiza aseo <strong>de</strong> zona <strong>de</strong> lavado, pasillo y área <strong>de</strong> ingreso <strong>de</strong> loza sucia.<br />

Realiza lavado <strong>de</strong> loza <strong>de</strong> colaciones.<br />

Colabora con necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> ban<strong>de</strong>jas en cinta <strong>de</strong> armado.<br />

Realiza aseo en cinta <strong>de</strong> armado, al término <strong>de</strong> la entrega <strong>de</strong> la alimentación,<br />

según procedimiento.<br />

Realiza lavado <strong>de</strong> vajilla según procedimiento ( 3 funcionarios), comienzo<br />

13.30 hrs.( a cargo <strong>de</strong> la máquina)<br />

Mantiene el área <strong>de</strong> lavado limpia y seca.<br />

Informa a jefatura <strong>de</strong> funcionamiento <strong>de</strong> maquinarias y equipos.<br />

Mantiene los equipos limpios y en buenas condiciones, según<br />

procedimientos.<br />

Realiza el lavado <strong>de</strong> la vajilla <strong>de</strong> la once junto con el funcionario <strong>de</strong> turno <strong>de</strong><br />

mañana(7.00 – 16.48 )<br />

Realiza aseo terminal <strong>de</strong> zona <strong>de</strong> lavado pasillo y área <strong>de</strong> ingreso <strong>de</strong> loza<br />

sucia.<br />

Realiza aseo en cinta <strong>de</strong> armado, al término <strong>de</strong> la entrega <strong>de</strong> la<br />

alimentación.(aseo sector cinta, sector preparaciones especiales,prcesos<br />

<strong>de</strong>finitivos y rejillas)<br />

Realiza lavado <strong>de</strong> vajilla <strong>de</strong> cena (3 funcionarios). (a cargo <strong>de</strong> la máquina).<br />

Dejan sus equipos y zona <strong>de</strong> trabajo limpio y seco.<br />

<br />

FUNCIONES VARONES<br />

Turno <strong>de</strong> tar<strong>de</strong> 11.30 – 20.00<br />

Ingresa al servicio correctamente uniformado.<br />

Proce<strong>de</strong> a un correcto lavado <strong>de</strong> manos.<br />

Se pone a disposición <strong>de</strong> la Nutricionista <strong>de</strong> turno en la cinta para<br />

necesida<strong>de</strong>s como ban<strong>de</strong>jas, platos, etc.<br />

Retira Rac <strong>de</strong> ban<strong>de</strong>jas <strong>de</strong>socupados.<br />

Trae Rac <strong>de</strong> ban<strong>de</strong>jas <strong>de</strong>l personal.


Retira basura <strong>de</strong> sector <strong>de</strong> preliminares, según procedimiento, <strong>de</strong>jando<br />

limpio el carro en que se traslada la basura.<br />

Realiza aseo <strong>de</strong> sector <strong>de</strong> cinta <strong>de</strong> armado según procedimiento (3<br />

funcionarios).<br />

Realiza lavado <strong>de</strong> vajilla <strong>de</strong> almuerzo (a cargo <strong>de</strong>l lavado manual) (3<br />

funcionarios).<br />

Retira la basura <strong>de</strong> la zona <strong>de</strong> lavado, <strong>de</strong>jando basureros limpios.<br />

Realiza aseo terminal en zona <strong>de</strong> procesos preliminares, rejillas, zona<br />

pasillos y zona cámaras <strong>de</strong> frío, según procedimiento. (16.00 hrs.).<br />

Realizar aseo terminal en zona <strong>de</strong> postres y ensaladas, según procedimiento.<br />

(a partir <strong>de</strong> las 16.15 hrs.)<br />

Se preocupa <strong>de</strong> juntar, trasladar y entregar la alimentación <strong>de</strong>l hogar <strong>de</strong> la<br />

madre campesina.<br />

Se pone a disposición <strong>de</strong> la Nutricionista <strong>de</strong> turno por eventualida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la<br />

entrega <strong>de</strong> la cinta. (ban<strong>de</strong>jas, platos, etc.)<br />

Realizan aseo <strong>de</strong> zona <strong>de</strong> la cinta <strong>de</strong> armado al término <strong>de</strong> la entrega <strong>de</strong> la<br />

alimentación. (aseo sector cinta <strong>de</strong> armado, sector preparaciones especiales,<br />

sector procesos <strong>de</strong>finitivos, rejillas).<br />

Lavado vajilla <strong>de</strong> la cena. (a cargo <strong>de</strong>l lavado manual <strong>de</strong> la loza).<br />

Saca la basura.<br />

Limpia el basurero y la zona <strong>de</strong> trabajo. Limpia y seca.<br />

TURNO DE VARONES<br />

TURNO DE REFUERZO: 17.00 -20.00<br />

Ingresa Al servicio correctamente uniformado.<br />

Proce<strong>de</strong> a un correcto lavado <strong>de</strong> manos<br />

Se pone a disposición <strong>de</strong> la Nutricionista <strong>de</strong> turno en la cinta <strong>de</strong> armado, por<br />

faltantes posibles (ban<strong>de</strong>jas, platos, etc.).<br />

Realizan aseo <strong>de</strong> zona <strong>de</strong> la cinta <strong>de</strong> armado al término <strong>de</strong> la entrega <strong>de</strong> la<br />

alimentación. (aseo sector cinta <strong>de</strong> armado, sector preparaciones especiales,<br />

sector procesos <strong>de</strong>finitivos, rejillas).<br />

Lavado vajilla <strong>de</strong> la cena. (pasar ban<strong>de</strong>jas).<br />

Dejar la zona <strong>de</strong> trabajo limpia y seca.


VARONES EN TURNO DE DESAYUNO (2 FUNCIONARIOS)<br />

PROCEDIMIENTO<br />

HORARIO: 7.00 a 8.00 HORAS<br />

Funcionario 1:<br />

Realizar correcto lavado <strong>de</strong> manos.<br />

Colabora con la Nutricionista <strong>de</strong> turno en la recepción y pesaje <strong>de</strong>l pan, pesando<br />

y contando.<br />

Distribuye el pan, en fuentones, por servicio clínico según listado. Según<br />

instrucción <strong>de</strong> Nutricionista.<br />

Separar el pan <strong>de</strong>l personal en un contenedor guardando el otro en la bo<strong>de</strong>ga.<br />

Distribuir en los jarros térmicos los <strong>de</strong>sayunos según listado para cada servicio<br />

clínico.<br />

Vaciar los termos para verificar si hay residuos <strong>de</strong> alimentos<br />

Limpiar y lavar equipos según procedimientos.<br />

Preparar cinta <strong>de</strong> armado para la hora <strong>de</strong> almuerzo, disponer calienta platos<br />

(con platos) y enchufar baño maría, <strong>de</strong>jar carros con ban<strong>de</strong>ja y tapas <strong>de</strong> éstas<br />

alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> la cinta <strong>de</strong> armado.<br />

Limpiar área <strong>de</strong> trabajo utilizada según técnicas <strong>de</strong>scritas, cinta <strong>de</strong> armado y<br />

mesones.<br />

Una vez realizada todas las activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>scritas anteriormente, volver al<br />

vestuario a cambiarse ropa y regresar a U.C.P. con uniforme correcto<br />

Funcionario 2:<br />

Realizar correcto lavado <strong>de</strong> manos.<br />

Verificar cantidad <strong>de</strong> leche recibida con programada, según solicitud <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>sayuno<br />

Calentar la leche en la cantidad indicada y vaciar a los termos (leche pura y<br />

leche con chuño).<br />

Preparar Té según dilución dada por Nutricionista <strong>de</strong> UCA.<br />

Distribuir en dos termos el té según cantidad indicada con y sin azúcar<br />

Sellar los termos con té individuales con tapas herméticas<br />

Distribuir en los jarros térmicos los <strong>de</strong>sayunos según listado para cada servicio<br />

clínico.<br />

Limpiar el área <strong>de</strong> trabajo, marmitas según procedimiento.


Preparar cinta <strong>de</strong> armado para la hora <strong>de</strong> almuerzo, disponer calienta platos<br />

(con platos) y enchufar baño maría, <strong>de</strong>jar carros con ban<strong>de</strong>ja y tapas <strong>de</strong> éstas<br />

alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> la cinta <strong>de</strong> armado<br />

Una vez realizada todas las activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>scritas anteriormente, volver al<br />

vestuario a cambiarse ropa y regresar a U.C.P. con uniforme correcto.<br />

FUNCIONES DE BODEGA<br />

Horario: Lunes a viernes Sábado, Domingos y festivos.<br />

08.00 - 18.00 08.00 - 20.00<br />

08.00 – 19.00<br />

Colación: 13.00 - 13.30<br />

Título <strong>de</strong>l Cargo Encargado <strong>de</strong> Bo<strong>de</strong>gas<br />

Escalafón Administrativo o Técnico<br />

Unidad Central <strong>de</strong> Producción<br />

Jefe Directo Nutricionista U.C.P (programación)<br />

FUNCIONES:<br />

Realizar resumen <strong>de</strong> materia prima necesaria <strong>de</strong> acuerdo a programación y<br />

cálculo <strong>de</strong> ingredientes hecho por la Nutricionista.<br />

Establecer resúmenes <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s diarias, semanales o mensuales para su<br />

materialización<br />

Registrar diariamente entrada y salida <strong>de</strong> insumos según minuta y pedidos.<br />

Materializar pedidos a proveedores según indicaciones <strong>de</strong> Nutricionista <strong>de</strong><br />

programación.<br />

Recepcionar los productos cotejando guías <strong>de</strong> <strong>de</strong>spacho <strong>de</strong> proveedores y/o<br />

resúmenes <strong>de</strong> <strong>de</strong>spacho <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>ga.<br />

.<br />

Entregar pedidos <strong>de</strong> aseo a diferentes servicios clínicos


Entregar pedidos <strong>de</strong> insumos a Central <strong>de</strong> fórmulas enterales y Sedile una vez a<br />

la semana, día jueves según solicitud.<br />

Realizar control <strong>de</strong> calidad y gramaje <strong>de</strong> los productos recibidos entregará por<br />

unidad y pesaje al personal <strong>de</strong> operaciones preliminares o <strong>de</strong> procesos, los<br />

ingredientes indicados en minuta para su proceso, separadas por tipo <strong>de</strong><br />

régimen.<br />

Rotular los productos perecibles para su correcto almacenaje.<br />

Llevar registro tarjetas bincard diario <strong>de</strong> los insumos alimentos.<br />

Realizar inventario semanal <strong>de</strong> <strong>de</strong>spensa cotejando stock en el computador.<br />

Llevar registro valorizado <strong>de</strong> los volúmenes <strong>de</strong> alimentos utilizados para<br />

realizar el cálculo <strong>de</strong> costo mensual.<br />

Titulo <strong>de</strong>l cargo Auxiliar <strong>de</strong> Bo<strong>de</strong>ga<br />

Escalafón Auxiliar<br />

Jefe Directo Nutricionista <strong>de</strong> Programación<br />

Horario lunes a viernes 8:00 – 18:00<br />

8:00 – 20:00<br />

Sábado, domingo y festivos 8:00 – 20:00<br />

FUNCIONES<br />

Horario: 8:00-9:30<br />

Deberá realizar correcto lavado <strong>de</strong> manos y efectuar limpieza <strong>de</strong> mesones <strong>de</strong><br />

trabajo al inicio <strong>de</strong> cada jornada <strong>de</strong> trabajo.<br />

Entregar según indicaciones <strong>de</strong> la minuta los gramajes y cortes <strong>de</strong> productos<br />

carneos para preparaciones <strong>de</strong> procesos <strong>de</strong>finitivos o especiales.<br />

Preparar según minuta <strong>de</strong>l dic siguiente gramaje indicado, las verduras y frutas<br />

para su procesamiento.<br />

Entregar las papas a procesar lavadas y pesadas, en contenedor apropiado.<br />

Entregar según gramaje estipulado en minuta <strong>de</strong>l dic siguiente los ingredientes<br />

para los postres.<br />

Horario: 9:30-13:00<br />

Entregar fruta, pan, leche saborizante y agregado para cinta, hogar y jardín<br />

según solicitud <strong>de</strong> nutricionista.<br />

Contar y entregar para lavar fruta <strong>de</strong> colación nocturna <strong>de</strong> personal hospitalario.<br />

Contar y entregar a funcionaria <strong>de</strong> turno yogures y frutas correspondientes a la<br />

entrega <strong>de</strong> colaciones nocturnas <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> apoyo.<br />

Colaborar en <strong>de</strong>cepcionar, verificar gramajes y calidad <strong>de</strong> los productos que<br />

llegan a la unidad (verduras, frutas, carneos y lácteos).


Almacenar productos perecibles en las unida<strong>de</strong>s refrigerantes según<br />

corresponda y por or<strong>de</strong>n <strong>de</strong> ingreso (sistema frió) (congelados o en cámaras <strong>de</strong><br />

frío).<br />

Disponer en estanterías<br />

Colación: 13:00-14:00<br />

Realizar la entrega <strong>de</strong> productos para la preparación <strong>de</strong> la once según el listado<br />

confeccionado por la Nutricionista.(14:00)<br />

Realiza la entrega <strong>de</strong> abarrotes y productos carneos para la minuta <strong>de</strong> la tar<strong>de</strong><br />

según indicación <strong>de</strong> Nutricionista.<br />

Realiza entrega <strong>de</strong> ingredientes para las colaciones <strong>de</strong> pacientes diabéticos<br />

según programación <strong>de</strong> Nutricionista.<br />

Realiza la entrega <strong>de</strong> productos lácteos y agregados para el <strong>de</strong>sayuno <strong>de</strong>l día<br />

siguiente según listado confeccionado por Nutricionista.<br />

Preparar para el otro día abarrotes y carneos según gramaje indicado por<br />

nutricionista<br />

Preparar abarrotes y carneos según gramaje indicado por nutricionista en<br />

minuta para el día siguiente<br />

Mantener en correcto estado <strong>de</strong> limpieza los equipos, y repisas <strong>de</strong> la sección.<br />

Lavará los refrigeradores y cámara 1 vez por semana (lunes).<br />

Aseará piso, lava<strong>de</strong>ros, lavamanos y mesones <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>ga cada vez que se<br />

ensucien manteniendo perfecta limpieza <strong>de</strong> todos los sectores.<br />

Mantendrá limpio pare<strong>de</strong>s, pisos, vidrios <strong>de</strong> oficina y sectores <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>ga<br />

realizando un lavado <strong>de</strong> ellos cada semana según lo establecido. (viernes).<br />

Mantener informado a su jefe directo sobre funcionamiento <strong>de</strong> equipos a su<br />

cargo.( unida<strong>de</strong>s refrigerantes, congeladores, pesas, balanzas, carros)<br />

Retirará pedidos <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>ga general (lunes y miércoles a las 15:00 hrs.)<br />

Retirara pedido mensual <strong>de</strong> farmacia y aseo <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>gas correspondientes.<br />

Realizará turnos en el pool <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> aseo según necesidad <strong>de</strong>l servicio.<br />

Preparar para el otro día abarrotes y carneos según gramaje indicado por<br />

nutricionista<br />

Mantener or<strong>de</strong>n y aseo <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>gas <strong>de</strong> <strong>de</strong>tergentes y bo<strong>de</strong>ga adicional.


ACTIVIDADES DE TECNICOS Y AUXILIARES DE LAS UNIDADES<br />

DIETETICAS DE DISTRIBUCIÓN EN LA UNIDAD CENTRAL DE<br />

PRODUCCIÓN:<br />

PREPARACIÓN DE DESAYUNO:<br />

7:30 llegada ala UCP<br />

Lavado <strong>de</strong> manos según norma.<br />

Preparación <strong>de</strong> chuños en agua y leche con chuño según listado<br />

Preparación <strong>de</strong> pan los servicios <strong>de</strong> Pediatría y Psiquiatría,<br />

Ayudar a los varones a tapar sus tazas correspondientes si aún no están<br />

servidas.<br />

Contabilizar leches, te, te puros y pan con sal y sin sal y verificarlo<br />

según el pedido <strong>de</strong> Nutricionista...<br />

Dejar área <strong>de</strong> preparación <strong>de</strong> Chuños limpia y or<strong>de</strong>nada.<br />

RECEPCIÓN DE COLACIONES 10 HORAS EN UCA:<br />

Retirar colaciones <strong>de</strong> la UCP verificando según la solicitud hecha por<br />

Nutricionista (jaleas, lactantes, especiales, diabéticos y suplementaciones<br />

orales.<br />

SERVIDO DEL ALMUERZO EN CINTA DE DISTRIBUCIÓN.<br />

Llegada a la UCP a las 11:10 horas<br />

Lavado <strong>de</strong> manos según norma


Distribuirse en los diferentes puestos <strong>de</strong> trabajo el turno que se retira a<br />

las 14:00 horas. Las personas <strong>de</strong>ben <strong>de</strong> irse rotando por los diferentes<br />

puestos <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong> la cinta.<br />

Estar atenta al servido <strong>de</strong> la cinta.<br />

La funcionaria que no esta en la cinta <strong>de</strong>be recibir su carro e ir rotulando<br />

las ban<strong>de</strong>jas <strong>de</strong> acuerdo al régimen correspondiente.<br />

No se <strong>de</strong>be retirar <strong>de</strong> la Central antes <strong>de</strong> las 11:50horas<br />

El almuerzo <strong>de</strong>be servirse a la 12.00 horas.<br />

PREPARACION DE ONCES<br />

A las 14.15 horas, un funcionario varón (según rotativa) retirará <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>ga los<br />

ingredientes para preparar los termos con: leche, té, azúcar, chuño, café.<br />

El funcionario que prepara la once <strong>de</strong>be entregar a las funcionarias <strong>de</strong> los<br />

servicios clínicos la cantidad <strong>de</strong> té, té puro y leche que preparo.<br />

Las funcionarias <strong>de</strong> cada servicio retirara a las 14.15 horas la cantidad <strong>de</strong> pan<br />

indicada.(Deben contar el pan)<br />

Las funcionarias <strong>de</strong> turno <strong>de</strong> tar<strong>de</strong> son las encargadas <strong>de</strong> la preparación <strong>de</strong> la<br />

once <strong>de</strong>ben prepara el té, té puro y leche.<br />

Cada funcionaria prepara los chuños y las leches con chuño para su servicio.<br />

Cada funcionaria <strong>de</strong>be estar atenta al llenado <strong>de</strong> sus tazas tapar y contar que<br />

este sea <strong>de</strong> acuerdo a lo solicitado por la Nutricionista.<br />

El pan <strong>de</strong>be salir <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la UCP preparado no <strong>de</strong>be <strong>de</strong> llevarse el agregado para<br />

hacerlo en las UDD, a excepción <strong>de</strong> Pensionado.<br />

DILUCION DEL CHUÑO: 3 medidas <strong>de</strong> chuño para una ración.<br />

180 cc <strong>de</strong> agua. o leche.<br />

1 medida <strong>de</strong> azúcar


SERVIDO DE LA CENA EN CINTA DE DISTRIBUCIÓN.<br />

Llegada a la UCP a las 16:55 horas<br />

Lavado <strong>de</strong> manos según norma<br />

Distribuirse en los diferentes puestos <strong>de</strong> trabajo según el turno <strong>de</strong> tar<strong>de</strong> o turno<br />

largo. Las personas <strong>de</strong>ben <strong>de</strong> irse rotando por los diferentes puestos <strong>de</strong> trabajo<br />

<strong>de</strong> la cinta.<br />

Estar atenta al servido <strong>de</strong> la cinta.<br />

La funcionaria que no esta en la cinta <strong>de</strong>be recibir su carro e ir rotulando las<br />

ban<strong>de</strong>jas <strong>de</strong> acuerdo al régimen correspondiente.<br />

Deben retirar <strong>de</strong>l Rac <strong>de</strong> distribución <strong>de</strong> colaciones las colaciones nocturna para<br />

los pacientes y retirar las colaciones nocturnas para los funcionarios.<br />

No se <strong>de</strong>be retirar <strong>de</strong> la Central antes <strong>de</strong> las 17:50 horas.<br />

La cena no se <strong>de</strong>be servir en los Servicios Clínicos antes <strong>de</strong> las 18:00 horas


1.- PROCEDIMIENTOS DE HIGIENE Y LIMPIEZA<br />

.<br />

1.1.- SOBRE LAVADO DE MANOS DEl SNSS. (8)<br />

Frecuencia: Diaria, toda vez que inicie activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />

Manipulación <strong>de</strong> alimentos.<br />

Encargado: Manipulador <strong>de</strong> alimentos, personal que ingrese a la UCP<br />

Material Necesario: Dispensador <strong>de</strong> jabón líquido.<br />

Dispensador <strong>de</strong> toalla <strong>de</strong>sechable y/o secador<br />

De aire.<br />

PROCEDIMIENTOS:<br />

a) Accionar la llave con pie o codo según corresponda<br />

b) Mojarse las manos y antebrazos<br />

c) Aplicar jabón en antebrazos y manos comprendiendo los espacios<br />

interdigitales, ejecutar un vigoroso lavado con abundante espuma<br />

empleando agua tibia.<br />

d) Enjuagarse con agua caliente<br />

e) Efectuar un segundo lavado sin emplear los elementos anteriores (cepillo<br />

o paleta), restregando las palmas, palmas con dorso y espacios<br />

interdigitales.<br />

f) Enjuagar cuidadosamente bajo chorro <strong>de</strong> agua, <strong>de</strong>jando correr ésta <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />

la punta <strong>de</strong> los <strong>de</strong>dos hasta el antebrazo.<br />

g) Secar con toalla <strong>de</strong>sechable o secador <strong>de</strong> aire.<br />

1.2.- SOBRE LIMPIEZA GENERAL DE SUPERFICIES (PISOS,<br />

VAJILLA, SUPERFICIES LISAS)<br />

Frecuencia: Diaria al término <strong>de</strong> cada jornada<br />

Encargados: Auxiliares <strong>de</strong> aseo y <strong>de</strong> lavado <strong>de</strong> vajilla<br />

RECOMENDACIONES:<br />

No mezclar productos químicos<br />

Usar elementos <strong>de</strong> protección toda vez que lo indique la etiqueta o esté<br />

estipulado.<br />

Respetar dosificaciones recomendadas.


PROCEDIMIENTOS:<br />

a) Retiro <strong>de</strong> residuos en : - pisos (barrido)<br />

- en loza (<strong>de</strong>sconche)<br />

- Superficies <strong>de</strong> trabajo (mesones, cinta <strong>de</strong><br />

Armado)<br />

b) Preparación <strong>de</strong> la lavaza (dosis, temperatura)<br />

c) Aplicación <strong>de</strong> la lavaza : por impregnación<br />

Por pulverización<br />

Por remojo<br />

Por absorción<br />

Por raspado<br />

Por escobillados, mapeo, etc.<br />

DETERGENTES Y OTROS PRODUCTOS DE ASEO USADOS EN LA<br />

SECCION<br />

a) Lavado <strong>de</strong> manos: En U. Central jabón líquido <strong>de</strong> tocador; en Sedile y Central<br />

<strong>de</strong> fórmulas Enterales jabón <strong>de</strong>sinfectante.<br />

b) Lavado <strong>de</strong> vajilla: Remojo: key vajilla 250 cc. para 20 lts. <strong>de</strong> agua<br />

c) Lavado automático <strong>de</strong> vajilla: Brac-matic y cerofilm dosis automatizada.<br />

d) Lavado <strong>de</strong> pisos y superficies lisas: Key 200 cc por 10 lts. Súper 10. 300 cc<br />

por 10 Lts.<br />

e) Cámaras frigoríficas: Deosol 300 cc por 10 lt. <strong>de</strong> agua<br />

f) Limpieza <strong>de</strong> hornos, equipos pesados: Distar F 500 cc. por 10 lts.<br />

g) Desincrustante lavavajillas: Bru-stone 500 cc. por 10 lts. <strong>de</strong> agua.<br />

h) Desengrasado <strong>de</strong>l lavavajillas: Súper-10<br />

1.3- SOBRE LIMPIEZA DE EQUIPOS<br />

1.3.1.- LIMPIEZA DE CAMARAS FRIGORIFICAS<br />

Frecuencia: Quincenal (sábado)


Encargado: Auxiliar <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>ga<br />

Materiales: Bal<strong>de</strong> <strong>de</strong> 10 lts; <strong>de</strong>tergente diluido en agua<br />

Caliente, esponja, escobillón, seca pisos.<br />

PROCEDIMIENTO:<br />

a) No apagar el sistema <strong>de</strong> frío<br />

b) Retirar alimentos a otra Unidad refrigerada<br />

c) Aplicar <strong>de</strong>tergente comenzando <strong>de</strong>s<strong>de</strong> superficie altas con esponja<br />

Y terminar con escobillón en el piso.<br />

d) Enjuagar con paño o esponja hume<strong>de</strong>cida en agua limpia (cuidar y<br />

Cubrir enchufes e interruptores).<br />

e) Secar con escurridor <strong>de</strong> agua “lengüeta”.<br />

1.4.- LIMPIEZA DE PASILLOS Y SECTORES DE U.C.P.<br />

Frecuencia: Al término <strong>de</strong> cada jornada y servido.<br />

Encargado: Auxiliar <strong>de</strong> aseo.<br />

Materiales: Botas <strong>de</strong> agua, bal<strong>de</strong> <strong>de</strong> agua caliente mas <strong>de</strong>tergente,<br />

Esponja, guantes, escobillones, seca pisos, manguera o bal<strong>de</strong> enjuague).<br />

PROCEDIMIENTO:<br />

a) Cese la actividad <strong>de</strong> preparación <strong>de</strong> alimentos<br />

b) Diluir <strong>de</strong>tergente en agua caliente<br />

c) Retirar restos <strong>de</strong> <strong>de</strong>sperdicios con una escoba<br />

d) Aplicar <strong>de</strong>tergente diluido con trapero o copa<br />

e) Escobillar si es necesario elementos adheridos<br />

f) Enjuagar con agua corriente (bal<strong>de</strong> o manguera)<br />

g) Retirar agua <strong>de</strong>s<strong>de</strong> orillas hacia el centro con el escurridor, <strong>de</strong>positar<br />

En las canaletas <strong>de</strong> <strong>de</strong>sagüe.<br />

h) Mantener limpios y guardados los útiles <strong>de</strong> aseo.


1.5.- LIMPIEZA DE CANALETAS Y REJILLAS DE<br />

DESAGUE<br />

Materiales: Uso <strong>de</strong> botas <strong>de</strong> agua y guantes<br />

Súper 10.300 cc. En 10 lts. De agua, rasch diluido 1 taza<br />

para 10 lts. <strong>de</strong> agua.<br />

Encargado: Auxiliar <strong>de</strong> aseo.<br />

PROCEDIMIENTO<br />

Fricciones con escobillón<br />

Aplicar <strong>de</strong>tergente<br />

Enjuagar con manguera y agua corriente.<br />

1.6.- LAVADO DE VAJILLA (EN LAVAVAJILLAS)<br />

Frecuencia: Después <strong>de</strong> cada servido.<br />

Encargado: Auxiliar <strong>de</strong> aseo según turno<br />

Auxiliar <strong>de</strong> distribución (<strong>de</strong>sconche)<br />

Materiales: Detergente para remojo (rach, key vajilla), <strong>de</strong>tergente<br />

De vajilla (brac-matic)<br />

Secante (cerofilm), guantes <strong>de</strong> goma, calzado<br />

Y vestuario a<strong>de</strong>cuado (Botas <strong>de</strong> goma, pechera).<br />

PROCEDIMIENTO<br />

a) Realizar correcto <strong>de</strong>sconche (auxiliar <strong>de</strong> distribución). Se hace con<br />

Esponja, preferentemente con mano y guantes. (Los cubiertos se<br />

<strong>de</strong>sconchan y lavan en cada periférica).<br />

b) Poner vajilla en remojo en agua con <strong>de</strong>tergente Key vajilla 200 cc.<br />

40 lts. <strong>de</strong> agua.<br />

c) Disponer en los racks <strong>de</strong> lavado, la vajilla y las ban<strong>de</strong>jas<br />

Perfectamente or<strong>de</strong>nadas.<br />

d) Colocar los rac en ventana <strong>de</strong> lavado<br />

d) Esperar que la máquina realice el proceso, retirar los rac<br />

e) Disponer vajilla lavada en los carros <strong>de</strong> estilado previamente limpios<br />

f) Llevarlos a sala <strong>de</strong> vajilla para el servido siguiente.


1.7.- RECUPERACION DE LOZA (DESMANCHADO)<br />

Encargado: Auxiliar <strong>de</strong> turno día sábado cada 15 días.<br />

Procedimiento: Remojar vajilla en solución caliente 70° <strong>de</strong> súper 10<br />

(1.200 cc para 40 et.) Dejar reposar por 30 minutos, luego<br />

restregar con esponja y enjuagar bajo el chorro <strong>de</strong> agua<br />

caliente y <strong>de</strong>spués pasar por el lavavajillas, manipular con<br />

Guantes <strong>de</strong> protección.<br />

1.8.- LIMPIEZA DE EQUIPOS FIJOS<br />

HORNO DE CONVECCION, SARTEN BASCULAR.<br />

Responsable: Auxiliar <strong>de</strong> aseo.<br />

Materiales: Pulverizador con <strong>de</strong>sengrasante (Distar F) 500 cc por<br />

10 lts. <strong>de</strong> agua,<br />

Guantes <strong>de</strong> goma<br />

Antiparras, mascarilla.<br />

Virutilla, espátula, cepillo <strong>de</strong> acero (según<br />

Corresponda)<br />

Bal<strong>de</strong>, esponja o paños (estropajos).<br />

Frecuencia: Una vez por semana.<br />

El lavado con sólo <strong>de</strong>tergente se realiza <strong>de</strong>spués <strong>de</strong><br />

cada uso.<br />

Procedimiento:<br />

Calentar equipos hasta 70 u 80 grados por 15 a 20 minutos (sartén<br />

bascular con la solución)<br />

Espátulas, virutillar hasta remover residuos gruesos.<br />

Aplicar el producto con el pulverizador, hornos y volver a virutillar<br />

(Interiores, puertas, etc.).


1.9.- LIMPIEZA DE HORNO RATIONAL<br />

Tiene un producto específico, el que se aplica con dosificador spray en<br />

forma <strong>de</strong> chorro, indispensable uso <strong>de</strong> guantes, antiparras y mascarilla.<br />

PROCEDIMIENTO<br />

- Enfriar el equipo bajo 60° C.<br />

- Pulverizar con aplicador y esperar que haga efecto el <strong>de</strong>tergente<br />

- Limpiar con vapor. Accionando el equipo por 15 minutos.<br />

- Enjuagar con agua limpia con la ducha el mismo equipo.<br />

- La limpieza externa se realiza con un paño suave y <strong>de</strong>tergente<br />

Común rasch o key vajilla)<br />

1.10.- DESENGRASE DE MAQUINA LAVAVAJILLA<br />

Frecuencia: Una vez cada sábado por medio<br />

Encargado: Auxiliar <strong>de</strong> aseo en turno<br />

a) Desconectar máquina y dosificador <strong>de</strong> <strong>de</strong>tergente<br />

b) Descargar el agua <strong>de</strong> la máquina<br />

c) Retirar las piezas móviles internas (todas)<br />

d) Lavar el interior <strong>de</strong> la máquina y sus partes con Súper 10 (500 cc<br />

Por 10 litros <strong>de</strong> agua caliente.<br />

e) Enjuagar, armar la máquina, conectarla y llenar el estanque con<br />

Agua limpia.<br />

f) Mantener el dosificador <strong>de</strong>l estanque apagado.<br />

1.11.- DESINCRUSTADO DE MAQUINA LAVAVAJILLA<br />

Materiales: Guantes <strong>de</strong> protección, líquido <strong>de</strong>sincrustante (corrosivo a la<br />

piel)<br />

Frecuencia: Mensual.<br />

Encargado: Auxiliar <strong>de</strong> aseo


a) Agregar al agua <strong>de</strong>l estanque (limpia) 500 cc <strong>de</strong> Bru-Stone, accionar la<br />

máquina 8 minutos.<br />

b) Volver a llenar la máquina con agua y pren<strong>de</strong>r el dosificador <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>tergente.<br />

Materiales: Agua, <strong>de</strong>tergente (1 cc)<br />

Frecuencia: Después <strong>de</strong> cada uso<br />

Encargado: Auxiliar manipulador<br />

1.12.- LIMPIEZA LICUADORA<br />

a) Llene el recipiente a la mitad con agua tibia, añada una gota <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>tergente key-vajilla<br />

b) Tápelo y licué por 30 segundos<br />

c) Apague la licuadora<br />

d) Permita que el recipiente se seque al aire (no tapar)<br />

e) Lave la pintura <strong>de</strong> la cubierta, la tapa y la cubierta en agua caliente con<br />

jabón, enjuaguuelos, séquelos y vuelva a montarlos.<br />

f) Para limpiar la base, límpiela con un trapo limpio y húmedo. Jamás<br />

introduzca la base en agua.<br />

2.- PROCEDIMIENTO MANEJO DE MAQUINARIAS Y<br />

EQUIPOS<br />

2.1.- EQUIPO MARMITAS<br />

Ejecutor : Auxiliar<br />

Tiempo requerido: Depen<strong>de</strong> <strong>de</strong> tipo y cantidad <strong>de</strong> preparación<br />

Ejecución:<br />

a) Abrir llave <strong>de</strong> paso agua<br />

b) Introducir los alimentos<br />

c) Cerrar marmitas con seguro<br />

d) Abrir llave <strong>de</strong> paso <strong>de</strong>l vapor<br />

e) Regular cantidad <strong>de</strong> vapor observando la válvula


Aspectos <strong>de</strong> seguridad:<br />

a) No olvi<strong>de</strong> Cerrar el seguro al cerrar las marmitas<br />

b) No olvi<strong>de</strong> llamar a Central Térmica para cortar el vapor una vez<br />

terminada la preparación.<br />

c) No olvi<strong>de</strong> esperar unos minutos antes <strong>de</strong> abrir las marmitas, una vez<br />

cortado el vapor.<br />

2.2.- EQUIPO PELADORA DE PAPAS<br />

Capacidad: 10 Kg.<br />

Ejecutor: Auxiliar <strong>de</strong> operaciones preliminares<br />

Tiempo requerido: 5 - 10 minutos para 10 Kg. <strong>de</strong> papas <strong>de</strong>pendiendo <strong>de</strong> la<br />

velocidad<br />

Energía requerida: Eléctrica.<br />

Ejecución:<br />

a) Conectar energía eléctrica<br />

b) Retirar tapa que se encuentra en la parte superior<br />

c) Introducir la cantidad <strong>de</strong> papas requeridas<br />

d) Tapar<br />

e) Abrir llave <strong>de</strong> paso agua<br />

f) Encen<strong>de</strong>r equipo presionando el interruptor<br />

g) Retirar papas concluido el proceso.<br />

Aspectos <strong>de</strong> Seguridad:<br />

Cui<strong>de</strong> <strong>de</strong> no encen<strong>de</strong>r el artefacto con las manos húmedas.<br />

2.3.- EQUIPO BATIDORA, MEZCLADORA UNIVERSAL<br />

Energía: Eléctrica<br />

Ejecución: Auxiliares <strong>de</strong> Procesos.


a) Instalar accesorio requerido <strong>de</strong> acuerdo al tipo <strong>de</strong> alimento.<br />

b) Introducir los alimentos en la cantidad requerida.<br />

c) Colocar protector.<br />

d) Accionar equipo presionando interruptor.<br />

e) Regular velocidad.<br />

f) Retirar alimento procesado.<br />

Aspectos <strong>de</strong> Seguridad:<br />

a) Cui<strong>de</strong> <strong>de</strong> no encen<strong>de</strong>r el artefacto con las manos húmedas.<br />

b) Poner correctamente los accesorios.<br />

2.4.- EQUIPO PROCESADOR DE VERDURAS<br />

Ejecutor: Auxiliar<br />

Energía: Eléctrica<br />

Tiempo requerido: Depen<strong>de</strong> <strong>de</strong> la cantidad y tipo <strong>de</strong> alimento<br />

Ejecución:<br />

a) Instalar accesorios<br />

c) Accionar equipo presionando interruptor<br />

d) Introducir los alimentos en la cantidad requerida<br />

e) Retirar el alimento procesado.<br />

Tiempo requerido: Depen<strong>de</strong> <strong>de</strong>l tipo <strong>de</strong> alimento procesado.<br />

Aspectos <strong>de</strong> Seguridad:<br />

a) Cui<strong>de</strong> <strong>de</strong> no enchufar el equipo con las manos húmedas.<br />

b) Poner correctamente los accesorios.<br />

2.5.- EQUIPO HORNO CONVECCION<br />

Ejecutor: Auxiliar<br />

Energía usada: Gas.<br />

Tiempo requerido: Depen<strong>de</strong> <strong>de</strong>l tipo <strong>de</strong> alimento y preparación


Ejecución:<br />

a) Abrir llave <strong>de</strong> paso gas.<br />

b) Encen<strong>de</strong>r el Horno, 5 minutos antes <strong>de</strong> introducir alimentos.<br />

c) Introducir alimentos.<br />

d) Retirar alimentos <strong>de</strong>l horno, concluido proceso.<br />

Aspectos <strong>de</strong> Seguridad:<br />

a) Compruebe que el horno esté realmente encendido<br />

b) Al apagarlo, no olvi<strong>de</strong> Cerrar el paso <strong>de</strong>l gas.<br />

2.6.- EQUIPO LAVADORA DE VAJILLAS<br />

Ejecutor: Auxiliar <strong>de</strong> aseo en turno <strong>de</strong> lavado<br />

Energía: Vapor, eléctrica.<br />

Ejecución:<br />

a) Se abre la llave <strong>de</strong> agua<br />

b) Se abre la llave <strong>de</strong> vapor<br />

c) Se presiona botón “ON”<br />

d) Se espera que caliente el agua<br />

e) Se abre la llave <strong>de</strong>l estanque<br />

f) Se carga con los Rac <strong>de</strong> vajilla previamente remojados y or<strong>de</strong>nados<br />

Aspectos <strong>de</strong> Seguridad:<br />

Revisar el tablero eléctrico<br />

Revisar que la presión <strong>de</strong> vapor no sobrepase las libras.<br />

La limpieza se realiza retirando el filtro.


2.7.- EQUIPO HORNO COMBINADO (RATIONAL)<br />

Ejecutor: Manipuladoras <strong>de</strong> alimentos Sección <strong>de</strong>finitivas<br />

Energía: Eléctrica, Vapor<br />

Tiempo: Variable según preparación<br />

Ejecución:<br />

a) Poner conmutador en selector <strong>de</strong> tipo <strong>de</strong> funcionamiento : vapor o aire<br />

caliente (o ambos)<br />

b) Preseleccione tiempo en reloj programador<br />

c) En cocción con aire caliente se <strong>de</strong>be indicar la T° <strong>de</strong>seada<br />

Aspectos <strong>de</strong> Seguridad:<br />

Antes <strong>de</strong> abrir la cámara, <strong>de</strong>jar salir vapor<br />

Aguardar hasta que los ro<strong>de</strong>tes <strong>de</strong>l ventilador se hayan <strong>de</strong>tenido.<br />

2.8.- EQUIPO CAMARA FRIGORIFICA<br />

Ejecutor: Auxiliar <strong>de</strong> bo<strong>de</strong>gas.<br />

Ejecución: (Llenado con alimentos) (la cámara funciona permanentemente)<br />

a) Pren<strong>de</strong>r luz <strong>de</strong> interruptor fuera <strong>de</strong> la cámara<br />

b) Introducir alimentos limpios<br />

Aspectos <strong>de</strong> Seguridad:<br />

No cubrir el motor con alimentos que impidan la circulación <strong>de</strong> aire.<br />

Mantener limpio el <strong>de</strong>pósito para agua <strong>de</strong> <strong>de</strong>scongelamiento<br />

Reprogramar tiempo <strong>de</strong> <strong>de</strong>shielo posterior a un corte <strong>de</strong> luz (cada 6 hrs.<br />

por 10 minutos)


2.9. EQUIPO LICUADORA SEMIINDUSTRIAL<br />

Ejecutor: Auxiliar <strong>de</strong> Alimentación (especiales)<br />

Energía: Eléctrica<br />

Tiempo: Variable según preparación (30’’ a 2’)<br />

Ejecución:<br />

a) Enchufe la licuadora a la red eléctrica con manos secas.<br />

b) Ponga la comida en el recipiente <strong>de</strong> la licuadora (no llene<br />

Demasiado3/4 capacidad)<br />

c) Coloque la tapa en la licuadora ajustando el bor<strong>de</strong> <strong>de</strong> la punta con el<br />

Bor<strong>de</strong> <strong>de</strong>l recipiente. Cierre las abraza<strong>de</strong>ras para que que<strong>de</strong> hermética.<br />

d) Coloque el recipiente en la base alineando los salientes <strong>de</strong> la base.<br />

Asegúrese que está <strong>de</strong>bidamente asentado en la base.<br />

e) Seleccione la velocidad a ocupar (baja-low o alta H) para funcionamiento<br />

continuo o tecla pulsar que funciona solo mientras está apretado.<br />

f) Cuando haya terminado, apague la licuadora. No quite el recipiente <strong>de</strong> la<br />

base hasta que los cuchillos se hayan parado.<br />

Aspectos <strong>de</strong> Seguridad:<br />

No quite el recipiente <strong>de</strong> la base <strong>de</strong>l motor mientras esté en<br />

funcionamiento.<br />

La licuadora siempre <strong>de</strong>be estar parada antes <strong>de</strong> quitar el recipiente.<br />

Desenchufe la licuadora cuando no la use.<br />

Nunca guardar utensilios <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l recipiente.<br />

No haga funcionar en seco.<br />

Para Licuar alimentos calientes:<br />

Llenar solo hasta un cuarto <strong>de</strong> su capacidad.<br />

Remueva la tapa <strong>de</strong> llenado <strong>de</strong>l centro para evitar que se forme<br />

Mucha presión.<br />

Emplee velocidad más baja y aumente según sea necesario<br />

Nunca se ponga directamente encima <strong>de</strong> la Licuadora en<br />

funcionamiento o cuando va ha empezar a funcionar.


ACTIVIDADES NUTRICIONISTAS EN SERVICIOS CLINICOS.<br />

Turno <strong>de</strong> (8:00 a 17:00 Horas.<br />

Verificar el personal en turno y distribución <strong>de</strong> <strong>de</strong>sayuno.<br />

Recibir noveda<strong>de</strong>s ocurridas en el transcurso <strong>de</strong> la mañana por parte <strong>de</strong> la<br />

auxiliar<br />

Verificar ingresos <strong>de</strong> la tar<strong>de</strong> anterior y noche<br />

Verificar cambio <strong>de</strong> camas y peso <strong>de</strong> pacientes pediátricos<br />

Verificar cambios <strong>de</strong> Insulina y cambios <strong>de</strong> tratamientos a pacientes<br />

diabéticos.<br />

Verificar administración, tolerancia, e ingesta <strong>de</strong> Nutrición enteral,<br />

suplementaciones orales y fórmulas lácteas.<br />

Confirmación o modificación en forma personal <strong>de</strong> raciones a Unidad<br />

Central hasta 09.30 hrs.<br />

Participar en la visita multidisciplinaria <strong>de</strong>l Servicio a pacientes<br />

hospitalizados.<br />

Realizar cualquier modificación <strong>de</strong> raciones (pue<strong>de</strong> ser telefónica)<br />

Revisión <strong>de</strong> fichas clínicas con indicaciones médicas.<br />

Confeccionar hoja <strong>de</strong> reparto.<br />

Realizar estadística para solicitud <strong>de</strong> raciones<br />

Realizar solicitud <strong>de</strong> raciones enterales en formulario respectivo<br />

Realizar solicitud <strong>de</strong> suplementaciones orales en formulario respectivo<br />

Realizar solicitud <strong>de</strong> fórmulas lácteas a Sedile y registrar en cua<strong>de</strong>rno u hoja<br />

<strong>de</strong> visita<br />

Supervisar reparto <strong>de</strong> almuerzo para verificar tolerancia al régimen y<br />

establecer control <strong>de</strong> ingesta.<br />

Realizar llenado <strong>de</strong> set <strong>de</strong> raciones <strong>de</strong> once, cena, colaciones para el día.<br />

Realizar llenado <strong>de</strong> set <strong>de</strong> solicitud <strong>de</strong> raciones para el día siguiente<br />

Entrevista a pacientes y/o familiares.<br />

Indicaciones orales imprevistas a funcionarios<br />

Orientación funcionarios<br />

Alta y educación a pacientes y/o familiares (todo el día)<br />

Docencia<br />

Labor administrativa.<br />

Realizar estadística <strong>de</strong> día anterior en formulario respectivo<br />

Verificar ingresos, cambios <strong>de</strong> indicaciones


Solicitar nutrición enteral si ha sido indicada <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> las 13.00 horas<br />

(antes <strong>de</strong> las 15.00 hrs.)<br />

Modificar en Unidad Central cambios <strong>de</strong> raciones, colaciones.etc.<br />

Realizar Evaluaciones Nutricionales<br />

Cuantificar controles <strong>de</strong> ingesta.<br />

Realizar Educación alimentaría nutricional a pacientes y/o familiares<br />

Entregar pautas <strong>de</strong> régimen a pacientes <strong>de</strong> alta.<br />

Realizar visita a todo el Servicio para verificar cambios, ingresos, noveda<strong>de</strong>s,<br />

etc., regresos <strong>de</strong> pabellón.<br />

NOTA. Cuando la Nutricionista está <strong>de</strong> turno en la Cinta <strong>de</strong> Armado a las<br />

17.00 horas, <strong>de</strong>be a<strong>de</strong>lantar sus activida<strong>de</strong>s a lo menos en un cuarto <strong>de</strong> hora<br />

para recibir el turno a las 16.45 horas.<br />

ACTIVIDADES SEMANALES<br />

Participar en reuniones clínicas <strong>de</strong> Servicio si es tema <strong>de</strong> interés.<br />

Cada 15 días participar en reuniones Técnicas <strong>de</strong> Nutricionistas (jueves)<br />

Realizar reuniones con personal a su cargo inmediatamente posterior a las<br />

reuniones <strong>de</strong> Nutricionistas.<br />

ACTIVIDADES DIARIAS<br />

Coordinar feriados legales, permisos administrativos, licencias médicas <strong>de</strong>l<br />

personal a su cargo.<br />

Integrarse a los diferentes turnos establecidos en forma rotativa:<br />

Largo: hasta las 20.00 horas en UCP Cinta y Cierre <strong>de</strong>l Servicio<br />

Desayuno 7.00 a 8.00 horas en UCP<br />

Servicios Clínicos hasta las 19.00 horas<br />

ACTIVIDADES MENSUALES<br />

Solicitar pedido <strong>de</strong> aseo y útiles <strong>de</strong> escritorio para servicios y unida<strong>de</strong>s a cargo,<br />

en cua<strong>de</strong>rno respectivo<br />

Confeccionar planilla <strong>de</strong> turnos para el mes <strong>de</strong>l personal a cargo.<br />

Enviar Estadística Mensual <strong>de</strong> Raciones a Jefatura


PERSONAL DE LAS UNIDADES DIETETICAS DE DISTRIBUCION EN<br />

SERVICIOS CLÍNICOS.<br />

Normas Generales.<br />

El personal auxiliar que realiza funciones se Distribución, está encargado <strong>de</strong>l<br />

servido <strong>de</strong> la alimentación <strong>de</strong> los enfermos en cada uno <strong>de</strong> los horarios <strong>de</strong> atención,<br />

según normas establecidas.<br />

Responsabilida<strong>de</strong>s.<br />

Para realizar su función <strong>de</strong>be cumplir con lo estipulado en las presentes normas<br />

relativo a higiene y uso <strong>de</strong> uniforme.<br />

Será responsabilidad <strong>de</strong> éste personal, el resguardo <strong>de</strong> la vajilla que porten en<br />

cada servido, <strong>de</strong>biendo preocuparse <strong>de</strong>l retorno <strong>de</strong> ella al área <strong>de</strong> lavado en su<br />

totalidad.<br />

El personal <strong>de</strong> Distribución <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> en la actualidad <strong>de</strong> la Nutricionista <strong>de</strong> cada<br />

servicio al cual atien<strong>de</strong>n.<br />

PROCEDIMIENTOS GENERALES DE SERVIDO EN LA UNIDAD<br />

CENTRAL<br />

NORMAS GENERALES<br />

Al ingreso a la Unidad Central todo el personal proce<strong>de</strong>rá al correcto lavado <strong>de</strong><br />

manos según normas, cuyo proceso es evaluado en pauta correspondiente.<br />

Retirará las preparaciones según lo establecido y <strong>de</strong> acuerdo a listado elaborado<br />

por las Nutricionistas.<br />

Se retirará <strong>de</strong> la U central con el visto bueno <strong>de</strong> la Nutricionista <strong>de</strong> turno para<br />

proce<strong>de</strong>r al reparto en sala.


Esperará un tiempo pru<strong>de</strong>nte no superior a 45 minutos en caso <strong>de</strong> <strong>de</strong>sayuno y<br />

once y una hora en caso <strong>de</strong> almuerzo y cena, para que los pacientes se sirvan<br />

sus alimentos, procediendo posteriormente a retirar la vajilla.<br />

Deberá evitar <strong>de</strong>jar en el velador alimentación si el paciente no se encuentra o<br />

está siendo sometido a algún procedimiento para lo cual usará la UDD existente<br />

en el piso.<br />

En caso que el paciente <strong>de</strong>more más <strong>de</strong>l tiempo pru<strong>de</strong>nte, proce<strong>de</strong>rá a vaciar el<br />

contenido a una taza <strong>de</strong>l propio paciente o en un tazón <strong>de</strong> la implementación<br />

antigua.<br />

Retirará toda la vajilla <strong>de</strong> los veladores procediendo a bajarla al sector <strong>de</strong><br />

lavado en los horarios fijados en conjunto, publicados en cada UDD.<br />

Realizará <strong>de</strong>sconche <strong>de</strong> la vajilla, colocándola en los Rac <strong>de</strong> lavado.<br />

COLACION 10 HORAS:<br />

Deberá proce<strong>de</strong>r al correcto lavado <strong>de</strong> manos<br />

Retirará las colaciones <strong>de</strong> los Rac según el listado<br />

Proce<strong>de</strong>rá a efectuar el reparto correspondiente, incluyendo las aguas <strong>de</strong><br />

hidratación.<br />

Esperará un tiempo no superior a media hora para que los pacientes se sirvan la<br />

colación.<br />

Retirará <strong>de</strong> los veladores la vajilla utilizada para <strong>de</strong>jarla en los Rac <strong>de</strong> lavado<br />

previo <strong>de</strong>sconche.<br />

CINTA DE ARMADO PARA ALMUERZO Y CENA<br />

La organización <strong>de</strong> ella será responsabilidad <strong>de</strong> las Nutricionistas <strong>de</strong> la U<br />

Central según el turno que le corresponda, sin perjuicio que pueda ser reemplazada<br />

por alguna Nutricionista <strong>de</strong> servicio clínico.<br />

El personal que participa en ella para el servido en general correspon<strong>de</strong> al <strong>de</strong><br />

distribución según los turnos que tengan asignado, es así como en los días <strong>de</strong><br />

semana a la hora <strong>de</strong> almuerzo le correspon<strong>de</strong> a las funcionarias que se retiran a las<br />

14 horas más la <strong>de</strong> Cirugía Infantil, a la hora <strong>de</strong> la cena las funcionarias <strong>de</strong> turno<br />

largo, más Oncología.<br />

Los fines <strong>de</strong> semana la Nutricionista <strong>de</strong> turno en la U central establecerá la rotativa<br />

<strong>de</strong> la siguiente forma: Almuerzo una funcionaria <strong>de</strong> los pisos que están dos <strong>de</strong>


turno a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> Cirugía Infantil y Psiquiatría , en la cena la funcionaria que no se<br />

coloco al almuerzo <strong>de</strong> los pisos <strong>de</strong> dos <strong>de</strong> turno más Oncología y Uci.<br />

Activida<strong>de</strong>s<br />

Almuerzo 11: 15 hrs.<br />

Cena 17:00 Horas.<br />

Al ingreso a la Unidad Central, proce<strong>de</strong>rá al correcto lavado <strong>de</strong> manos, según<br />

normas establecidas.<br />

Los puestos <strong>de</strong> atención los <strong>de</strong>signa la Nutricionista a cargo <strong>de</strong> la actividad.<br />

Porcionera las raciones <strong>de</strong> acuerdo a la cantidad que indique la Nutricionista.<br />

Sellará y rotulará las ban<strong>de</strong>jas según los regímenes que porte para evitar que se<br />

confundan.<br />

Se retirará hacia las salas <strong>de</strong> hospitalización previo visto bueno <strong>de</strong> la<br />

Nutricionista.<br />

A la hora <strong>de</strong> la cena retirará las colaciones nocturnas <strong>de</strong> los pacientes que lo<br />

tienen indicado y también retirará las colaciones nocturnas <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> los<br />

servicios clínicos para ser entregados a enfermera <strong>de</strong> turno.<br />

Una vez terminado el servido, las funcionarias que participaron en la cinta <strong>de</strong><br />

armado, proce<strong>de</strong>rán a la limpieza <strong>de</strong> los equipos y vajilla utilizada.<br />

RESPONSABILIDADES DE LAS AUXILIARES EN REPARTO DIRECTO<br />

A LOS PACIENTES EN SALA (PERSONAL DE DISRIBUCIÓN)<br />

Horario: 08:00 A 17:00 horas y 11:00 a 20:00 horas<br />

(Servicios chicos con 2 funcionarias)<br />

Horario 7:30 a 14:00 y 7:30 a 20; 00 y 11:00 a 20:00 horas<br />

(Servicios gran<strong>de</strong>s con 3 funcionarias)<br />

ACTIVIDADES POR TURNO SERVICIO CON 3 FUNCIONRIAS<br />

TURNO DE. 7:30 a 14:00 horas.<br />

Recepcionar <strong>de</strong>sayuno en Unidad Central.


Repartir <strong>de</strong>sayuno a los enfermos <strong>de</strong> acuerdo a listado <strong>de</strong> reparto<br />

Esperar un tiempo no superior a 45 minutos y proce<strong>de</strong>r a recoger la vajilla <strong>de</strong><br />

los veladores.<br />

Contar la vajilla utilizada<br />

Retirar los jarros <strong>de</strong> agua para llevarlos al área <strong>de</strong> lavado (UCP).<br />

Llevar a la Central <strong>de</strong> Alimentación junto a los jarros la vajilla sucia, proce<strong>de</strong>r<br />

a lavar la vajilla que no se lleva a UCP (vasos, cubiertos) en repostero.<br />

Lavar los jarros <strong>de</strong> agua y disponer vajilla <strong>de</strong> <strong>de</strong>sayuno en los Rac <strong>de</strong> lavado.<br />

Bajar a la cinta <strong>de</strong> armado a las 11.15 horas para el servido <strong>de</strong>l almuerzo.<br />

Servir el almuerzo a los funcionarios.<br />

Dejar limpio el área <strong>de</strong> trabajo (<strong>de</strong>scrita más arriba).<br />

De vuelta a su servicio Clínico cooperar en el <strong>de</strong>sconche <strong>de</strong> vajilla.<br />

Turno <strong>de</strong> 7:30 a 20:00 Horas<br />

En conjunto con la otra persona en turno <strong>de</strong> mañana, retirar y repartir <strong>de</strong>sayuno<br />

<strong>de</strong> los enfermos. Le correspon<strong>de</strong> reparto <strong>de</strong> los regímenes especiales.<br />

Retirar <strong>de</strong> la U central las colaciones especiales y repartirla.<br />

Participar en el retiro <strong>de</strong> la vajilla ocupada y llevarla a la UCP...<br />

Repartir colaciones.<br />

Retirar vajilla <strong>de</strong> colaciones y <strong>de</strong>jarla en los Rac <strong>de</strong> lavado <strong>de</strong> la U Central.<br />

Retirar almuerzo <strong>de</strong> la U central y distribuirlo según hoja <strong>de</strong> reparto<br />

Distribuir almuerzo <strong>de</strong> pacientes Regimenes especiales.<br />

Esperar un tiempo no superior a 45 minutos y proce<strong>de</strong>r a recoger la vajilla.<br />

Llevar al área <strong>de</strong> lavado la vajilla utilizada, proce<strong>de</strong>r al <strong>de</strong>sconche y <strong>de</strong>jar don<strong>de</strong><br />

correspon<strong>de</strong> según sea el caso: Directamente en los Rac <strong>de</strong> lavado o en fuente<br />

<strong>de</strong> remojo.<br />

Retirar la once <strong>de</strong> la UCP.<br />

Distribuir once a los pacientes<br />

Esperar un tiempo no superior a 45 minutos y proce<strong>de</strong>r a retirar la vajilla<br />

utilizada. Contarla y <strong>de</strong>jar en el área <strong>de</strong> lavado. (no más tar<strong>de</strong> <strong>de</strong> las 16.30<br />

horas).<br />

Participar si le correspon<strong>de</strong> por rotativa en la cinta <strong>de</strong> armado (cena).<br />

Distribuir cena a los pacientes (reg. básicos).<br />

Etiquetar ban<strong>de</strong>jas <strong>de</strong> regímenes especiales.<br />

Reparto <strong>de</strong> regímenes especiales<br />

Realizar aseo <strong>de</strong> la unidad según frecuencia y horario establecido por cada<br />

Nutricionista.


Turno <strong>de</strong> 11.00 a 20:00 horas.<br />

Recepcionar almuerzo<br />

Distribuir almuerzo a los pacientes según hoja <strong>de</strong> reparto<br />

Reparto <strong>de</strong> regímenes especiales<br />

Preparación <strong>de</strong> once <strong>de</strong>scrito anteriormente.<br />

<strong>Procedimientos</strong> <strong>de</strong> servido <strong>de</strong> cena según <strong>de</strong>scripción anterior<br />

Recepcionar Suplementaciones orales <strong>de</strong> las 19 horas y distribuirlas y si<br />

correspon<strong>de</strong> recepcionar Nutriciones enterales <strong>de</strong> las 19. 01 y 0.7 horas.<br />

Realizar aseo <strong>de</strong> su unidad según normas establecidas.<br />

ACTIVIDADES POR TURNO SERVICIOS CON 2 FUNCIONARIAS<br />

TURNO 08:00 a 17:00 horas.<br />

Recepcionar <strong>de</strong>sayuno en Unidad Central.<br />

Repartir <strong>de</strong>sayuno a los enfermos <strong>de</strong> acuerdo a listado <strong>de</strong> reparto<br />

Esperar un tiempo no superior a 45 minutos y proce<strong>de</strong>r a recoger la vajilla <strong>de</strong><br />

los veladores.<br />

Contar la vajilla utilizada<br />

Retirar los jarros <strong>de</strong> agua para llevarlos al área <strong>de</strong> lavado (UCP).<br />

Llevar a la Central <strong>de</strong> Alimentación junto a los jarros la vajilla sucia, proce<strong>de</strong>r<br />

a lavar la vajilla que no se lleva a UCP (vasos, cubiertos) en repostero.<br />

Lavar los jarros <strong>de</strong> agua y disponer vajilla <strong>de</strong> <strong>de</strong>sayuno en los Rac <strong>de</strong> lavado.<br />

Llenar los jarros con agua cocida...<br />

Retirar <strong>de</strong> la U central las colaciones especiales y repartirla.<br />

Participar en el retiro <strong>de</strong> la vajilla ocupada y llevarla a la UCP.<br />

Retirar vajilla <strong>de</strong> colaciones y <strong>de</strong>jarla en los Rac <strong>de</strong> lavado <strong>de</strong> la U Central.<br />

Bajar a la cinta <strong>de</strong> armado a las 11.15 horas para el servido <strong>de</strong>l almuerzo.<br />

Coopera en el servido <strong>de</strong>l almuerzo en su servicio clínico.<br />

Esperar un tiempo no superior a 45 minutos y proce<strong>de</strong>r a recoger la vajilla.<br />

Desconchar la vajilla<br />

Bajar la vajilla a UCP y distribuirla en lo Rac correspondiente<br />

Retirar once <strong>de</strong> UCP<br />

Cuando existen ausencias <strong>de</strong> funcionarias que le correspon<strong>de</strong> el servido <strong>de</strong> la<br />

once cooperar en el servido.<br />

Dejar su unidad <strong>de</strong> trabajo limpia y or<strong>de</strong>nada antes <strong>de</strong> retirarse.


TURNO <strong>de</strong> 11:00 a 20:00 horas.<br />

En la cinta <strong>de</strong> armado recibir y rotular las ban<strong>de</strong>jas con el Almuerzo<br />

Distribución <strong>de</strong>l Almuerzo a los pacientes según hoja <strong>de</strong> reparto.<br />

Esperar un tiempo no superior a 45 minutos y proce<strong>de</strong>r a recoger la vajilla.<br />

Desconchar la vajilla<br />

Bajar la vajilla a UCP y distribuirla en lo Rac correspondiente<br />

Retirar once <strong>de</strong> UCP<br />

Distribuir once a los pacientes<br />

Esperar un tiempo no superior a 45 minutos y proce<strong>de</strong>r a retirar la vajilla<br />

utilizada. Contarla y <strong>de</strong>jar en el área <strong>de</strong> lavado. (no más tar<strong>de</strong> <strong>de</strong> las 16.30<br />

horas).<br />

Participar si le correspon<strong>de</strong> por rotativa en la cinta <strong>de</strong> armado (cena).<br />

Distribuir cena a los pacientes (reg. básicos).<br />

Etiquetar ban<strong>de</strong>jas <strong>de</strong> regímenes especiales.<br />

Reparto <strong>de</strong> regímenes especiales<br />

Recepcionar Suplementaciones orales <strong>de</strong> las 19:00 horas y distribuirlas y si<br />

correspon<strong>de</strong> recepcionar Nutriciones Enterales <strong>de</strong> las 19. 01 y 0.7 horas.<br />

Realizar aseo <strong>de</strong> su unidad según normas establecidas.


Normas aprobadas y revisadas por:<br />

SANCION<br />

MYRIAM QUINTANA QUINTANA DRA. Mª ANTONIETA BERTRAN VIVES<br />

Jefe Servicio Alimentación Directora Hospital Valdivia<br />

DRA. MARIA CAROLINA CRUZ PAREDES<br />

Jefe IIH<br />

Valdivia, Diciembre <strong>de</strong> 2011


GOBIERNO DE CHILE<br />

MINISTERIO DA SALUD<br />

SERVICIO DE SALUD VALDIVIA<br />

HOSPITAL BASE VALDIVIA<br />

Subdirección Ejecutiva Administrativa<br />

Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Alimentación.<br />

Unidad. Central <strong>de</strong> Fórmulas Entérales<br />

DRA.MEBV//SRS/NUT.MQQ/mqq<br />

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS<br />

CENTRAL DE FORMULAS ENTERALES<br />

(CEFE)<br />

DIRIGIDO A:<br />

- NUTRICIONISTAS<br />

- TECNICOS PARAMEDICOS CEFE<br />

- AUXILIARES CEFE.


DEFINICIÓN DE CENTRAL DE FORMULAS ENTERALES Es parte <strong>de</strong> la<br />

estructura <strong>de</strong>l Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Alimentación cuyas funciones están <strong>de</strong>stinadas<br />

a la elaboración, conservación y distribución <strong>de</strong> las fórmulas enterales para ser<br />

administradas al tubo digestivo mediante sonda <strong>de</strong> intubación o como suplementos<br />

orales.<br />

Objetivo: Entregar un producto libre <strong>de</strong> contaminación patógena, homogénea y<br />

equilibrada en nutrientes.<br />

Características:<br />

La fórmula enteral <strong>de</strong>be llegar al paciente lista para su administración<br />

Las fórmulas enterales se preparan posterior a la solicitud hechas por las<br />

Nutricionistas <strong>de</strong> los servicios clínicos a la Nutricionista <strong>de</strong> la Central <strong>de</strong><br />

Fórmulas Enterales i<strong>de</strong>ntificando (nombre <strong>de</strong>l paciente ,Nº ficha clínica.<br />

tipo <strong>de</strong> formula, volumen por vez, volumen total ,horario <strong>de</strong> administración)<br />

La preparación se realiza dos veces al día 10,30 horas Suplementaciones<br />

orales y Nutriciones Enterales que comienzan a las 13 horas. 14,30 horas<br />

Nutriciones Enterales Exclusivas.<br />

La Fórmulas Enterales no utilizada en un paciente sí ya fue entregada a sala<br />

y no se administro <strong>de</strong>be ser eliminada.<br />

Las fórmulas no <strong>de</strong>ben administrarse <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> 24 horas <strong>de</strong> preparadas(se<br />

<strong>de</strong>ben eliminar)<br />

Las Fórmulas Enterales <strong>de</strong> un paciente no <strong>de</strong>ben administrarse a otro<br />

paciente.<br />

Las Fórmulas serán administradas en horarios prestablecidos.<br />

Nutrición Enteral: 13:00 - 19:00 - 01:00 - 07:00 horas.<br />

Suplementaciones Orales. 14:00 - 19:00 – 10:00 horas.<br />

Las fórmulas no <strong>de</strong>ben permanecer más <strong>de</strong> 6 horas a temperatura ambiente<br />

(posterior a ese tiempo <strong>de</strong>ben <strong>de</strong>secharse )<br />

A excepción <strong>de</strong> las Fórmulas Líquidas (lista para sus uso) que pue<strong>de</strong>n<br />

permanecer 24 horas a temperatura ambiente


VENTAJAS DE UNA CENTRAL DE FORMULAS ENTERALES<br />

(CEFE)<br />

Disminución en la inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> errores en el pesaje <strong>de</strong> insumo y<br />

reconstitución <strong>de</strong> las fórmulas.<br />

Entregar un producto libre <strong>de</strong> contaminación.<br />

Reducción <strong>de</strong> los costos por una mejor utilización <strong>de</strong> los insumos.<br />

Utilización más eficiente <strong>de</strong>l personal adiestrado para esa actividad.<br />

Seguridad para el usuario en que se le va entregar un producto estéril en<br />

concentración .volumen y horario indicado.<br />

Mayor control <strong>de</strong> gastos por paciente con Nutrición Enteral...<br />

Cobro <strong>de</strong> gasto en Nutrición Enteral (en insumos equipos) a pacientes no<br />

beneficiarios (Pensionado UCI Pacientes ISAPRES etc.)<br />

Conocimiento en cualquier momento <strong>de</strong>.<br />

Tipo <strong>de</strong> formula administrada a un paciente <strong>de</strong>terminado.<br />

Evolución <strong>de</strong> la Nutrición Enteral en un paciente.<br />

Gastos <strong>de</strong> insumos en un paciente <strong>de</strong>terminado.<br />

Gastos <strong>de</strong> insumos por servicios<br />

Gasto en equipos <strong>de</strong> administración <strong>de</strong> fórmula por paciente y por servicios.<br />

Días <strong>de</strong> Nutrición Enteral por paciente<br />

Análisis bacteriológico periódico <strong>de</strong> las fórmulas.<br />

Centralización y mejor utilización <strong>de</strong> equipos para la administración <strong>de</strong><br />

Fórmulas Enterales como bajadas, contenedores bombas <strong>de</strong> infusión sondas.<br />

1-Procedimiento <strong>de</strong> la Distribución <strong>de</strong> Fórmulas Enterales.<br />

Los aspectos que intervienen.<br />

A. Documentos:<br />

1. -Or<strong>de</strong>n <strong>de</strong> solicitud <strong>de</strong> formula enteral. Es un formulario que reúne las<br />

siguientes características: I<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong>l paciente, Servicio Nº <strong>de</strong> Cama,<br />

Ficha Clínica, Vía <strong>de</strong> Alimentación, tipo <strong>de</strong> Formula, módulos, aditivos,<br />

dilución volumen por vez, volumen total, horario <strong>de</strong> administración y firma<br />

Nutricionista solicitante.<br />

2. Plan y Cálculo <strong>de</strong> ingredientes <strong>de</strong> Fórmulas Enterales.<br />

3. Formulario <strong>de</strong> Distribución <strong>de</strong> Fórmulas Enterales con (nombre <strong>de</strong>l paciente,<br />

servicio, cama, tipo <strong>de</strong> formula, horarios, volumen por vez, volumen total,


módulos, aditivos, tipo <strong>de</strong> contenedor o matraz tipo <strong>de</strong> bajada tipo <strong>de</strong><br />

bomba.<br />

4. -Formulario <strong>de</strong> estadística por paciente y por Servicio Clínico.<br />

5. -Formulario <strong>de</strong> gastos <strong>de</strong> insumos <strong>de</strong> Nutrición Enteral Tipos <strong>de</strong> fórmulas<br />

preparadas. Total <strong>de</strong> litros <strong>de</strong> fórmulas preparadas diario y mensual, Nº <strong>de</strong><br />

días por paciente con nutrición enteral.<br />

6. -Formularios <strong>de</strong> pedido <strong>de</strong> insumos a:<br />

- Servicio <strong>de</strong> Alimentación.<br />

7. Cua<strong>de</strong>rno <strong>de</strong> distribución <strong>de</strong> fórmulas por servicio i<strong>de</strong>ntificando (paciente<br />

servicio cama horario volumen fecha.<br />

B Sistema <strong>de</strong> Transporte:<br />

1) Las Fórmulas Enterales serán distribuidas a los servicios clínicos por<br />

el personal <strong>de</strong> la Central <strong>de</strong> Fórmulas Enterales en los horarios<br />

establecidos.<br />

2) Las fórmulas serán entregadas por el personal <strong>de</strong> la C F E en los<br />

servicios clínicos a la enfermera <strong>de</strong>l servicio o al Técnico <strong>de</strong><br />

Enfermería quien <strong>de</strong>be firmar en el cua<strong>de</strong>rno <strong>de</strong> entrega <strong>de</strong> fórmulas<br />

que recibió conforme.<br />

3) El personal <strong>de</strong> la CEFE. será el encargado <strong>de</strong> llevar a los servicios las<br />

bombas <strong>de</strong> infusión y las bajadas correspondientes Las cuales han<br />

sido solicitadas previamente por la nutricionista <strong>de</strong>l servicio clínico<br />

correspondiente a la Nutricionista <strong>de</strong> la Central <strong>de</strong> Fórmulas<br />

Enterales. (o Nutricionista <strong>de</strong> turno <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> las 17.00 horas días<br />

hábiles y nutricionista <strong>de</strong> turno fin <strong>de</strong> semana y festivos.


DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO DE SOLICITUD Y<br />

ADMINISTRACIÓN DE FORMULAS ENTERALES.<br />

QUE HAY QUE HACER QUIEN LO HACE<br />

a. Solicitar la formula a través Nutricionista <strong>de</strong>l servicio<br />

Del formulario correspondiente clínico<br />

.<br />

b. Recepción <strong>de</strong> solicitud en Nutricionista o Técnico <strong>de</strong><br />

Central <strong>de</strong> Fórmulas Enterales <strong>de</strong> la CEFE<br />

.<br />

c. .Revisión <strong>de</strong> la solicitud. Nutricionista CEFE<br />

d. Calculo <strong>de</strong> ingredientes Nutricionista <strong>de</strong> CEFE<br />

Nutrición Enteral y Suple<br />

mentaciones orales.<br />

e. Elaboración <strong>de</strong> formulario <strong>de</strong><br />

Distribución <strong>de</strong> fórmulas enterales Nutricionista CEFE.<br />

y suplementaciones orales.<br />

f. Preparación <strong>de</strong> Fórmulas. Técnico Operador.<br />

. .<br />

g. Envasado <strong>de</strong> Formula Técnico ayudante.<br />

h. Etiquetado <strong>de</strong> Fórmulas Técnico ayudante.<br />

i. Distribución <strong>de</strong> las Formula<br />

En los Servicios Clínicos Técnico CEF E<br />

i. Recepción <strong>de</strong> las Fórmulas Enfermera Servicio Clínico<br />

Entérales en los Servicios Clínicos correspondiente.


j. Recepción <strong>de</strong> las Suplementacio Nutricionista <strong>de</strong>l servicio nes<br />

Orales. o auxiliar <strong>de</strong> alimentación<br />

k . Administración Nutrición Enteral Enfermera <strong>de</strong>l servicio<br />

Al usuario Clínico<br />

l . Administración <strong>de</strong> Suplementaciones Auxiliar <strong>de</strong> alimentación<br />

orales al paciente <strong>de</strong>l servicio.<br />

k. -Retiro Contenedores Servicios Técnico C E F E.<br />

l. -Retiro <strong>de</strong> envases <strong>de</strong> suplementaciones Auxiliar <strong>de</strong> alimentación<br />

orales. Servicio clínico.<br />

3 DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO DE DESPACHO DE<br />

BOMBAS DE INFUSIÓN DE NUTRICION ENTERAL A LOS<br />

SERVICIOS CLINICOS.<br />

QUE HAY QUE HACER QUIEN LO HACE.<br />

1- Solicitud <strong>de</strong> bomba a CEFE. Nutricionista servicio .<br />

2- Recepción <strong>de</strong> solicitud <strong>de</strong> Nutricionista o técnico <strong>de</strong><br />

Bomba CEFE<br />

3- Distribución <strong>de</strong> bombas al Técnico o auxiliar CEFE.<br />

Servicio clínico solicitante.<br />

4-Recepción <strong>de</strong> bomba en el Enfermera o Nutricionista <strong>de</strong>l<br />

Servicio Clínico Servicio clínico<br />

. (Firmando la recepción)<br />

5-Instalación <strong>de</strong> la bomba al Enfermera <strong>de</strong>l Servicio o<br />

Al usuario Técnico <strong>de</strong>l servicio clínico<br />

6-Retiro <strong>de</strong> la bomba <strong>de</strong> sala Enfermera o Nutricionista <strong>de</strong>l<br />

(Cuando ya no esta en uso) Servicio Clínico.<br />

7- Devolución <strong>de</strong> la bomba a Nutricionista <strong>de</strong>l servicio<br />

personal <strong>de</strong> la CEFE Clínico correspondiente


.<br />

8- Retiro <strong>de</strong> la bomba <strong>de</strong> la unidad Técnico o auxiliar <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong> nutrición <strong>de</strong>l Ser. Clínico. La CEFE<br />

9-Recepción <strong>de</strong> bomba en CEFE. Nutricionista o Técnico .<br />

<strong>de</strong> la CEFE Verificando que<br />

la bomba este en buen estado<br />

con todos sus accesorios<br />

Limpia y <strong>de</strong>sinfectada.<br />

NOTA. Cuando la bomba ya no esta en uso correspon<strong>de</strong> al Técnico <strong>de</strong><br />

enfermería retirarla <strong>de</strong> la sala limpiarla y <strong>de</strong>sinfectarla para que sea<br />

entregada por al enfermera o Nutricionista <strong>de</strong>l Servicio Clínicos a Técnicos<br />

o Auxiliar <strong>de</strong> la CEFE.<br />

4-PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE<br />

MATERIAL Y MESONES DE TRABAJO<br />

1-Bolsa con Formula Liquida (Lista para usar)<br />

- Desinfección superficie externa con alcohol <strong>de</strong> 70º<br />

- Después <strong>de</strong> utilizados se <strong>de</strong>sechan.<br />

2.-Contenedores Enterofix.<br />

-Desinfección superficie externa con alcohol <strong>de</strong> 70º<br />

- Después <strong>de</strong> utilizados se <strong>de</strong>sechan.<br />

3.-Bajada Fresubin para la administración <strong>de</strong> fórmula Liquida<br />

Con Bomba <strong>de</strong> infusión Fresenius.


4- Se abre el envase original en el momento <strong>de</strong> conectarlo a la<br />

Bolsa <strong>de</strong> Nutrición Enteral liquida.<br />

5. Bajada Universal (Administración <strong>de</strong> formula con bomba<br />

-Se abre el envase original en el momento <strong>de</strong> conectarlo al<br />

Matraz o Contenedor.<br />

6- Mesones.<br />

-Limpiado con agua y <strong>de</strong>tergente.<br />

-Secado con toalla <strong>de</strong>sechable.<br />

-Desinfectar con alcohol <strong>de</strong> 70º y esperar que se seque.<br />

7- Pisos y Pare<strong>de</strong>s.<br />

-Limpieza con agua y <strong>de</strong>tergente.<br />

Desinfección con cloro al 0,1%.<br />

8- Ampollas <strong>de</strong> Electrolitos y Envases <strong>de</strong> Preparación<br />

Ampollas. Lavado con agua y <strong>de</strong>tergente.<br />

Secado con toalla <strong>de</strong>sechable.<br />

Desinfección con alcohol <strong>de</strong> 70º.<br />

9- Envases <strong>de</strong> Preparación y Licuadora.<br />

-Lavado con agua y jabón.<br />

-Enjuague.<br />

-Desinfección con alcohol <strong>de</strong> 70º.<br />

5.- TIEMPO. La preparación se realiza dos veces al día.<br />

10:30 a 12:00 horas. Suplementaciones orales y nutriciones Enterales que<br />

excepcionalmente empiezan a las 13:00 horas<br />

14:30 a 16:30 horas. Nutriciones Entérales <strong>de</strong> las 19:00, 01:00, o7:00 y 13:00<br />

De todos los Servicios clínico.<br />

.


5 PROCEDIMIENTO DE LA PREPARACIÓN DE LAS FORMULAS<br />

ENTERALES.<br />

El procedimiento es realizado por dos personas ayudante y operador.<br />

Ayudante. (Técnico Paramédico <strong>de</strong> Alimentación)<br />

Retirar Joyas y reloj.<br />

Lavado clínico <strong>de</strong> mano<br />

Colocarse <strong>de</strong>lantal estéril mascarilla y turbante<br />

Abrir el paquete con ropa estéril al operador<br />

Ayudar a vestir al operador.<br />

Limpiado <strong>de</strong> mesones y equipos.<br />

Desinfección <strong>de</strong> Equipos y mesones con alcohol <strong>de</strong> 70°.<br />

Desinfección <strong>de</strong> las superficie externa con alcohol <strong>de</strong> 70° <strong>de</strong> los<br />

productos enterales (Fórmulas Enterales en polvo, Módulos<br />

Proteicos y Módulos Calóricos o bolsas con Nutrición Enteral<br />

liquida.)<br />

Etiquetado <strong>de</strong> contenedores <strong>de</strong> acuerdo a lo indicado.<br />

Lavado y <strong>de</strong>sinfección <strong>de</strong> ampollas <strong>de</strong> electrolitos.<br />

Recibir <strong>de</strong>l operador las fórmulas preparadas.<br />

Envasar las fórmulas en sus respectivos contenedores.<br />

Sellar los contenedores.<br />

Almacenar y refrigerar las fórmulas para su posterior distribución<br />

Guardar los productos enterales cerrados y etiquetados.<br />

Lavado <strong>de</strong> utensilios y equipos usados en la preparación<br />

Aseo <strong>de</strong> la unidad <strong>de</strong> trabajo y eliminación <strong>de</strong> <strong>de</strong>sechos.<br />

Operador (Técnico Paramédico <strong>de</strong> Alimentación.)<br />

- Retirar joyas y reloj<br />

- Colocarse mascarilla y turbante<br />

- Lavado clínico <strong>de</strong> manos.<br />

- Colocar guante y <strong>de</strong>lantal estéril ayudado por la otra persona<br />

Ayudante<br />

- Pesar y Medir los ingredientes según calculo hecho por la Nutricionista.<br />

- Diluir los ingredientes según la dilución indicada en agua hervida fría.<br />

- Mezclar bien los ingredientes para cada una <strong>de</strong> las fórmulas.


- Medir el volumen indicado.<br />

- Entregar la fórmula al ayudante para su envasado sellado y etiquetado.<br />

Observaciones.<br />

Si el procedimiento lo realiza una persona no se garantiza la<br />

Técnica Aséptica.<br />

Nutricionista <strong>de</strong> Central <strong>de</strong> Fórmulas Enterales.<br />

- Dirigir., capacitar y supervisar funciones <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> Central <strong>de</strong><br />

Fórmulas Entérales<br />

- Diseñar y estandarizar fórmulas con Comité <strong>de</strong> Nutrición <strong>de</strong>l Hospital.<br />

- Seleccionar distintos productos Enterales presente en el Mercado <strong>de</strong><br />

acuerdo a las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l establecimiento.<br />

- Mantener informado a las Nutricionistas <strong>de</strong> los Servicios clínicos <strong>de</strong> los<br />

productos enterales que se usan y <strong>de</strong> cambios que se hayan realizado en<br />

el funcionamiento <strong>de</strong> la Central <strong>de</strong> Fórmulas Enterales como en<br />

<strong>de</strong>cisiones nuevas que se hayan tomado en el Comité <strong>de</strong> Nutrición.<br />

- Realizar cálculo <strong>de</strong> ingredientes <strong>de</strong> las diferentes fórmulas <strong>de</strong> Nutrición<br />

Enteral prescrito a cada paciente.<br />

- Supervisar los procesos <strong>de</strong> elaboración envasado y distribución<br />

- Controlar la mantención, implementación y funcionamiento <strong>de</strong> la Unidad.<br />

- Realizar estadística diaria y mensual <strong>de</strong> raciones, ingredientes, y tipos <strong>de</strong><br />

fórmulas usadas en el Hospital.<br />

- Realizar estadística <strong>de</strong> pacientes y días <strong>de</strong> Nutrición Enteral por servicios.<br />

- Calcular costo <strong>de</strong> las diferentes Fórmulas Enterales utilizadas.<br />

- Realizar pedido <strong>de</strong> Productos Enterales, Equipos <strong>de</strong> Administración <strong>de</strong><br />

Fórmula, (bajadas, contenedores) Insumos <strong>de</strong> farmacia útiles <strong>de</strong> aseo y<br />

escritorio a Unidad Central <strong>de</strong> Alimentación.<br />

- Estudio <strong>de</strong> aceptabilidad, tolerancia y efectividad <strong>de</strong> Fórmulas Enterales<br />

ofrecidas por los diferentes Laboratorios ,<br />

- Efectuar adiestramiento a profesionales que lo <strong>de</strong>seen en funcionamiento<br />

<strong>de</strong> Central <strong>de</strong> Fórmulas Enterales...<br />

- Asignar al diferente servicio las bombas <strong>de</strong> infusión.


POLÍTICAS RESPECTOA LA DISTRIBUCIÓN DE FORMULAS<br />

ENTERALES BAJADAS Y BOMBAS DE INFUSIÓN,<br />

-El formulario <strong>de</strong> solicitud <strong>de</strong> Nutrición Enteral o Suplementación oral<br />

<strong>de</strong>be ser hecho diariamente por la Nutricionista <strong>de</strong> los Servicios Clínicos<br />

con todos los datos solicitados (Nombre <strong>de</strong>l paciente Ficha Servicio,<br />

cama, vía <strong>de</strong> alimentación tipo <strong>de</strong> fórmula, aditivos, volumen.)<br />

-Todas las solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Fórmulas enterales serán recepcionadas, en la<br />

Central <strong>de</strong> Fórmula por la Nutricionista o Técnico y en ausencia <strong>de</strong> ella<br />

se <strong>de</strong>jara en un lugar visible <strong>de</strong>stinado para ello las solicitu<strong>de</strong>s se<br />

recibirán en un horario establecido para ello y las solicitu<strong>de</strong>s recibidas<br />

posterior a ese horario se cursaran en la próxima preparación.<br />

-La nutricionista <strong>de</strong> la Central <strong>de</strong> Formula revisara los pedidos <strong>de</strong><br />

Formula Enterales previo calculo <strong>de</strong> ello y si existe alguna duda se<br />

comunicara con la nutricionista <strong>de</strong>l servicio clínico correspondiente.<br />

-Las Nutricionistas <strong>de</strong>l Servicio Clínico serán las responsable <strong>de</strong> enviar<br />

junto a la solicitud <strong>de</strong> pedido los aditivos (como electrolitos, vitaminas<br />

etc.) cuando corresponda.<br />

La Nutricionista <strong>de</strong> la CEFE Realizara calculo <strong>de</strong> ingrediente para cada<br />

una <strong>de</strong> las fórmulas enterales y suplementaciones orales.<br />

-La Nutricionista <strong>de</strong> la Central <strong>de</strong> Formula Enterales elaborara el<br />

formulario <strong>de</strong> distribución <strong>de</strong> formula.<br />

-La Nutricionista <strong>de</strong>l Servicio Clínico solicitara a la nutricionista <strong>de</strong><br />

CEFE la bomba <strong>de</strong> infusión.<br />

-La bomba será entregada en el Servicio Clínico por el Técnico <strong>de</strong> la<br />

CEFE junto con la fórmula y la bajada correspondiente.


6-INDICADORES DE CALIDAD:<br />

Como una manera <strong>de</strong> cuantificar la correcta<br />

indicación y oportuna administración <strong>de</strong> las fórmulas enterales <strong>de</strong>s<strong>de</strong> Septiembre<br />

<strong>de</strong>l año 2000 se formulan dos indicadores <strong>de</strong> calidad<br />

Indicador Nº 1- Porcentaje <strong>de</strong> fórmulas administradas oportunamente a los<br />

Servicios<br />

Clínicos <strong>de</strong>l Hospital Clínico Regional Valdivia<br />

Nº <strong>de</strong> Fórmulas Enterales solicitadas y<br />

Administrada oportunamente.<br />

----------------------------------------------- X 100 =<br />

Total <strong>de</strong> Fórmulas Enterales prescritas en<br />

Los diferentes servicios Clínicos <strong>de</strong>l<br />

Hospital Clínico Regional Valdivia.<br />

Indicador N°2 Porcentaje <strong>de</strong> Fórmulas Enterales no suministrada<br />

Por falta <strong>de</strong> control radiológico.<br />

Nº <strong>de</strong> Fórmulas ni suministrada por<br />

Falta <strong>de</strong> control radiológico<br />

-----------------------------------------------------X 100 =<br />

Total <strong>de</strong> Fórmulas Enterales entregadas a los<br />

Servicios Clínicos <strong>de</strong> hospital Clínico Regional<br />

Valdivia.<br />

Umbral <strong>de</strong> cumplimiento indicador N° 1 = .95% a un 100%.<br />

Indicador Nº 2 = 0,0% a un 5 %.


Elaboración.<br />

Myriam Quintana Quintana. Nutricionista Central <strong>de</strong> Fórmulas Enteral<br />

Hospital Base Valdivia.


SANCION.<br />

<strong>Manual</strong> <strong>de</strong> Procedimiento Central <strong>de</strong> Fórmulas Enterales revisado y aprobado por:<br />

MYRIAM QUINTANA QUINTANA DRA. Mª ANTONIETA BERTRAN VIVES<br />

Nutricionista Jefe Alimentación Directora<br />

Hospital base Valdivia Hospital Base Valdivia<br />

Valdivia, Diciembre 2011<br />

DRA. MARIA CAROLINA CRUZ PAREDES<br />

JEFE IIH


GOBIERNO DE CHILE<br />

MINISTERIO DA SALUD<br />

SERVICIO DE SALUD VALDIVIA<br />

HOSPITAL BASE VALDIVIA<br />

Subdirección Ejecutiva Administrativa.<br />

Sub<strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Alimentación.<br />

Unidad. SEDILE<br />

DRA.MEBVSR.SRS/NUT.MQQ/NUT.MGW/xhg<br />

N O R M A S P A R A L A O R G A N I Z A C I O N<br />

Y P R O C E D I M I E N T O S D E L<br />

S E R V I C I O D I E T E T I C O D E L E C H E<br />

SEDILE<br />

DIRIGIDAS A:<br />

- NUTRICIONISTAS<br />

- TÉCNICO PARAMÉDICOS SEDILE


INTRODUCCION<br />

I N D I C E<br />

Capitulo Nº I. Ubicación, distribución planta física, construcción, equipamiento.<br />

Capitulo Nº II. Recursos Humanos. Descripción <strong>de</strong> funciones<br />

Capitulo Nº III. Planificación Alimentaría y Nutricional.<br />

Capitulo Nº IV. Higiene.<br />

Capitulo Nº V. Indicadores.<br />

Capitulo Nº VI Sanción.


I N T R O D U C C I O N<br />

El Servicio dietético <strong>de</strong> Leche (SEDILE) es la Unidad <strong>de</strong>stinada<br />

exclusivamente a la preparación, envasado, conservación, esterilización y<br />

distribución <strong>de</strong> las fórmulas lácteas y mezclas hidratantes, jugando un papel<br />

prepon<strong>de</strong>rante en la salud <strong>de</strong>l niño, ya que en él se elaboran diversas preparaciones<br />

que garantizan un aporte a<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong> nutrientes, una calidad microbiológica y<br />

bacteriológica óptima, a objeto <strong>de</strong> propen<strong>de</strong>r el crecimiento y <strong>de</strong>sarrollo normal <strong>de</strong><br />

los menores a que están <strong>de</strong>stinadas éstas.<br />

O B J E T I V O<br />

El objetivo general <strong>de</strong>l SEDILE es establecer los principios técnicos<br />

administrativos indispensables, que aseguren una preparación correcta, higiénica y<br />

a<strong>de</strong>cuada <strong>de</strong> las fórmulas lácteas, a fin <strong>de</strong> contribuir a la mantención o<br />

recuperación <strong>de</strong> la salud <strong>de</strong> los pacientes pediátricos hospitalizados.<br />

A D M I N I S T R A C I O N<br />

El Servicio Dietético <strong>de</strong> Leche está bajo la responsabilidad <strong>de</strong> una Nutricionista,<br />

quien está encargada <strong>de</strong> organizarlo, administrarlo y supervisarlo. En recursos<br />

humanos personal <strong>de</strong> colaboración.


A) UBICACIÓN<br />

TITULO I<br />

El Sedile <strong>de</strong>l Hospital Clínico Regional Valdivia, está ubicado en el cuarto piso <strong>de</strong>l<br />

Edificio HE. Presta atención continuada durante las 24 hrs.<strong>de</strong>l día a los siguientes<br />

Servicios y Unida<strong>de</strong>s.<br />

Servicio Pediatría (Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>: Neonatología - UTI - Aislamiento - Lactantes -<br />

Medicina Infantil).<br />

Servicio Cirugía Infantil<br />

Unidad <strong>de</strong> Puericultura<br />

Servicio Traumatología Infantil<br />

Servicio Neurología Infantil<br />

Servicio <strong>de</strong> Otorrino<br />

Shap Pediatría<br />

Partos<br />

Pensionado.<br />

B) DISTRIBUCIÓN<br />

La Planta Física <strong>de</strong>l Sedile cuenta con las siguientes áreas:<br />

Área Vestuario <strong>de</strong>l Personal<br />

Área <strong>de</strong> Recepción y Lavado<br />

Área <strong>de</strong> Preparación<br />

Área <strong>de</strong> Envasado y Refrigeración<br />

Área <strong>de</strong> Esterilización y Distribución<br />

Área <strong>de</strong> Bo<strong>de</strong>ga<br />

Oficina Nutricionista<br />

B.1 Área <strong>de</strong> Vestuario<br />

Es la zona <strong>de</strong>stinada a cambio <strong>de</strong> ropa limpia, lavado <strong>de</strong> manos, <strong>de</strong>pósito <strong>de</strong> ropa<br />

limpia, <strong>de</strong>pósito <strong>de</strong> ropa sucia.


B.2 Área <strong>de</strong> Recepción y Lavado<br />

Es la zona don<strong>de</strong> se recibe el material sucio, se hace la limpieza y lavado <strong>de</strong><br />

biberones, chupetes, canastillos, y se realiza la <strong>de</strong>scontaminación <strong>de</strong> ellos.<br />

Esterilización inicial <strong>de</strong> biberones (pupinel)<br />

B.3 Área <strong>de</strong> Preparación<br />

La zona don<strong>de</strong> se realiza la preparación <strong>de</strong> fórmulas lácteas, mezclas<br />

hidratantes y alimentaciones enterales a base <strong>de</strong> productos lácteos u<br />

homogenizados.<br />

B.4 sub. Área <strong>de</strong> Envases y Refrigeración<br />

La zona don<strong>de</strong> se realiza el llenado <strong>de</strong> biberones y su conservación en frío.<br />

B.5 sub. Área <strong>de</strong> Esterilización y Distribución<br />

La zona don<strong>de</strong> se realiza la esterilización final y la entrega <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s<br />

<strong>de</strong> Alimentación.<br />

B.6 Área <strong>de</strong> Bo<strong>de</strong>ga<br />

B.7<br />

Cuenta con estanterías para:<br />

-Almacenamiento Materias Primas.<br />

-Almacenamiento útiles <strong>de</strong> aseo.<br />

C) DETALLES DE CONSTRUCCIÓN<br />

Pisos <strong>de</strong> color claro, superficies lisas y duras.<br />

Pare<strong>de</strong>s lisas y color claro.<br />

Puertas Lisas.<br />

Ventanas con marcos metálicos.


La ventilación es a través <strong>de</strong> aire acondicionado filtrado y sin retorno con un rango<br />

<strong>de</strong> 6 a 10 recambios por hora.<br />

La temperatura ambiente es mantenida por un sistema <strong>de</strong> Climatización (Bomba <strong>de</strong><br />

Calor).<br />

La iluminación es a través <strong>de</strong> ventanales y tubos fluorescentes en cantidad<br />

suficiente.<br />

Muebles.<br />

Para el <strong>de</strong>pósito <strong>de</strong> <strong>de</strong>sechos y residuos se usa bal<strong>de</strong> metálico o plástico cubierto<br />

con bolsa plástica para eliminar los biberones quebrados, se usa bolsa plástica<br />

colocada <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> una caja, cerrada posteriormente en forma hermética.<br />

Intercomunicación, la comunicación interna con los Servicios <strong>de</strong> hace a través <strong>de</strong><br />

un citófono.<br />

D) COORDINACIÓN CON OTROS SERVICIOS<br />

Se realiza a través <strong>de</strong> las Nutricionistas Clínicas <strong>de</strong> cada uno <strong>de</strong> la Servicios,<br />

quienes en la visita diaria y/o revisión <strong>de</strong> fichas clínicas, obtienen las<br />

prescripciones <strong>de</strong> fórmula láctea, con la que confeccionan un formulario <strong>de</strong> pedido<br />

el que se ingresa al Sedile antes <strong>de</strong> las 11:30 Hrs. para realizar los cambios<br />

correspondiente a las 14:00 Hrs. Posteriormente son avisados por citófono.<br />

E Q U I P A M I E N T O<br />

Los equipos <strong>de</strong> SEDILE son <strong>de</strong> material resistente a los <strong>de</strong>sinfectantes y uso<br />

continuo, <strong>de</strong> fácil limpieza.<br />

ÁREA VESTUARIO DEL PERSONAL<br />

Lavamanos enlozado<br />

Bal<strong>de</strong> plástico con bolsa <strong>de</strong> polietileno para <strong>de</strong>pósito <strong>de</strong> <strong>de</strong>sechos (Toallas).<br />

Jabón <strong>de</strong>sinfectante<br />

Porta toalla <strong>de</strong>sechable<br />

Percha<br />

Repisa para ropa sucia<br />

Repisa para ropa limpia


ÁREA DE RECEPCIÓN Y LAVADO<br />

4 Lava<strong>de</strong>ros <strong>de</strong> acero inoxidable con doble llave.<br />

Mesones con cubierta <strong>de</strong> acero inoxidable<br />

1 Carro transporte con cubierta <strong>de</strong> acero inoxidable.<br />

Bal<strong>de</strong> plástico lavable con bolsa <strong>de</strong> polietileno accionado con el pie, para <strong>de</strong>pósito<br />

<strong>de</strong> material <strong>de</strong> <strong>de</strong>secho.<br />

Pupinel con doble puerta con capacidad para 200 mama<strong>de</strong>ras.<br />

SUB ÁREA DE PREPARACIÓN<br />

Lavamanos<br />

Lava<strong>de</strong>ro acero inoxidable.<br />

Mesón <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong> estructura metálica con cubierta <strong>de</strong> acero inoxidable.<br />

Mueble con puerta para almacenamiento <strong>de</strong> materias primas.<br />

Bal<strong>de</strong> metálico con bolsa <strong>de</strong> polietileno para eliminación <strong>de</strong> material <strong>de</strong> <strong>de</strong>secho.<br />

Licuadora Industrial.<br />

Ollas y envases <strong>de</strong> acero inoxidable para mantener el agua hervida y <strong>de</strong><br />

hidratación.<br />

Balanza digital - hervidores <strong>de</strong> agua eléctricos.<br />

SUB ÁREA DE ENVASES Y REFRIGERACIÓN<br />

Mesón <strong>de</strong> estructura metálica con cubierta <strong>de</strong> acero inoxidable.<br />

Lavamanos.<br />

Refrigeradores (2) para almacenar las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Alimentación elaboradas.<br />

Pizarra Blanca.<br />

SUB ÁREA DE ESTERILIZACIÓN Y DISTRIBUCIÓN<br />

Mesón <strong>de</strong> estructura metálica con cubierta <strong>de</strong> acero inoxidable<br />

Procesador <strong>de</strong> Fórmulas Lácteas para esterilización terminal.<br />

Autoclave para esterilización terminal.<br />

Canastillos <strong>de</strong> acero inoxidable para transporte <strong>de</strong> mama<strong>de</strong>ras.<br />

Carro <strong>de</strong> acero inoxidable con puertas para guardar material.<br />

BODEGA DE ALMACENAMIENTO<br />

Estantería <strong>de</strong> ma<strong>de</strong>ra para el almacenamiento <strong>de</strong> materias primas.<br />

Estantería <strong>de</strong> ma<strong>de</strong>ra para almacenamiento <strong>de</strong> útiles <strong>de</strong> aseo y materiales.


ÁREA OFICINA NUTRICIONISTA<br />

Escritorio y Silla<br />

Citófono<br />

MATERIALES COMPLEMENTARIOS DEL SEDILE<br />

UTENSILIOS<br />

Mama<strong>de</strong>ras <strong>de</strong> vidrio resistentes al calor, pare<strong>de</strong>s lisas, transparentes, cuello ancho<br />

y redondo.<br />

Chupetes resistentes al calor.<br />

Mama<strong>de</strong>ras <strong>de</strong> vidrio para el envasado <strong>de</strong> agua <strong>de</strong> hidratación.<br />

LENCERÍA<br />

Bata blanca manga corta.<br />

Delantal manga larga, puño elasticado y abierto en la espalda.<br />

Mascarillas Desechables.<br />

Gorro Desechable.<br />

Paños para limpieza.<br />

Paños para cubrir las mama<strong>de</strong>ras.<br />

MATERIAL DE ASEO<br />

Escobillón, pala, traperos, Hisopos <strong>de</strong> cerda sintética, <strong>de</strong>tergentes, <strong>de</strong>sinfectantes,<br />

jabón <strong>de</strong>sinfectante, papel higiénico, toalla <strong>de</strong>sechable, lanas <strong>de</strong> acero.<br />

ARTÍCULOS DE ESCRITORIO<br />

Papel engomado, lápiz para marcar mama<strong>de</strong>ras, lápiz grafito y pasta, block<br />

borrador, cua<strong>de</strong>rnos, goma <strong>de</strong> borrar, regla, archivadores, corcheteras, perforador,<br />

calculadora, formulario <strong>de</strong> registro cálculo <strong>de</strong> ingredientes, pedido entrega <strong>de</strong><br />

bo<strong>de</strong>ga, fichero, corrector, clips.


A RECURSOS HUMANOS<br />

CAPITULO II<br />

El Servicio Dietético <strong>de</strong> Leche para cumplir a<strong>de</strong>cuadamente sus funciones; cuenta<br />

con recursos humanos capacitados y suficientes.<br />

PERSONAL TÉCNICO<br />

Una Nutricionista, que es la responsable <strong>de</strong> la organización, funcionamiento y<br />

administración <strong>de</strong>l SEDILE.<br />

PERSONAL DE COLABORACIÓN<br />

Técnico Paramédico con mención en SEDILE.<br />

Actualmente se cuenta con auxiliares con <strong>de</strong>dicación exclusiva, las cuales para<br />

su formación cumplen con el Curso <strong>de</strong> Auxiliares Paramédicos en SEDILE,<br />

dictado por la Unidad <strong>de</strong> Capacitación <strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong> Salud, siendo su objetivo<br />

principal que logren compren<strong>de</strong>r la importancia <strong>de</strong> la alimentación en general y en<br />

Particular la <strong>de</strong>l niño, así como el papel primordial <strong>de</strong>l SEDILE, <strong>de</strong> las funciones y<br />

<strong>de</strong> las responsabilida<strong>de</strong>s que le competen. Funcionan 3º y 4to turno.<br />

FUNCIONES DE LA NUTRICIONISTA<br />

Elaborar y cumplir con las normas vigentes.<br />

Establecer por escrito las funciones <strong>de</strong>l personal a su cargo.<br />

Programar los turnos <strong>de</strong>l personal a su cargo, con el fin <strong>de</strong> permitir un óptimo<br />

funcionamiento <strong>de</strong> la Unidad.<br />

Efectuar la planificación alimentaría nutricional para la elaboración <strong>de</strong> fórmulas<br />

lácteas, en forma diaria.<br />

Confeccionar pedido semanal <strong>de</strong> materias primas e insumos a U.C.P.<br />

Programar pedido mensual mes siguiente <strong>de</strong> materia prima en insumos a U.C.P.<br />

Programar reuniones periódicas con el personal a su cargo.<br />

Coordinarse con Autoridad Sanitaria, para la toma <strong>de</strong> muestras y resultado <strong>de</strong><br />

análisis <strong>de</strong> fórmulas lácteas y/o materias primas.<br />

Supervisar, evaluar y controlar en forma permanente todas las activida<strong>de</strong>s<br />

<strong>de</strong>sarrolladas en la Unidad.


Capacitar en forma permanente al personal a su cargo.<br />

Mantener registros actualizados <strong>de</strong>:<br />

a) Control <strong>de</strong> existencia.<br />

b) Producción <strong>de</strong> Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Alimentación.<br />

c) Estadística Mensual.<br />

d) Biberones y anexos.<br />

e) Resultados <strong>de</strong> protocolos <strong>de</strong> análisis <strong>de</strong> fórmulas lácteas.<br />

f) Procesos <strong>de</strong> esterilización final <strong>de</strong> biberones en procesador<br />

g) Volúmenes diarios <strong>de</strong> Lactancia Materna<br />

Velar por el cumplimiento <strong>de</strong> las normas relacionadas con el control <strong>de</strong> salud,<br />

<strong>de</strong>l personal a su cargo.<br />

FUNCIONES DEL TÉCNICO PARAMÉDICO - SEDILE<br />

Turno Volante (08:00 - 18:00 hrs.)<br />

Es el responsable <strong>de</strong> realizar las siguientes funciones:<br />

Lavado <strong>de</strong> biberones, accesorios, vajillas y utensilios.<br />

Esterilización inicial o <strong>de</strong>sinfección <strong>de</strong>: biberones, accesorios, vajilla y<br />

utensilios.<br />

Envasado <strong>de</strong> fórmulas lácteas <strong>de</strong> acuerdo a la prescripción dietética.<br />

Refrigeración, esterilización final y distribución <strong>de</strong> las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />

alimentación.<br />

Mantener aseo <strong>de</strong>l Servicio, equipo y planta física.<br />

Transportar materias primas y otros insumos.<br />

Traslado <strong>de</strong> ropa limpia y/o estéril.<br />

Traslado <strong>de</strong> ropa sucia a lavan<strong>de</strong>ría.<br />

Desinfección maquinarias y equipo.<br />

Transportar las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Alimentación a las salas.<br />

Llevar registro <strong>de</strong> mama<strong>de</strong>ras entregadas y recogidas es cada Unidad.


Turno A (08:00 14:00 y 20:00 - 08:00 hrs.)<br />

Es el responsable <strong>de</strong> las siguientes funciones:<br />

Recibir turno<br />

Esterilización clínica <strong>de</strong> chupetes, cubre chupetes, frascos<br />

Retiro material estéril <strong>de</strong> autoclave y pupinel<br />

Revisión e individualización <strong>de</strong> biberones AM.<br />

Envasado <strong>de</strong> fórmulas lácteas <strong>de</strong> acuerdo a la prescripción dietética AM.<br />

Refrigeración y Esterilización final <strong>de</strong> biberones.<br />

Envasado <strong>de</strong> agua <strong>de</strong> hidratación, agua cocida y solución <strong>de</strong> hidratación.<br />

Distribución <strong>de</strong> mama<strong>de</strong>ras 21:00 hrs.<br />

Esterilización <strong>de</strong> mama<strong>de</strong>ras 22:00 - 02:00 - 06:00 hrs.<br />

Distribución <strong>de</strong> mama<strong>de</strong>ras 22:00 - 02:00 - 06:00 hrs.<br />

Retiro <strong>de</strong> material usado <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 21:00 a 06:00 hrs.<br />

Lavado <strong>de</strong> mama<strong>de</strong>ras <strong>de</strong> 22:00 - 02:00 - 06:00 hrs.<br />

Entrega turno <strong>de</strong> noche a través <strong>de</strong> libro ad-oc<br />

Turno B (08:00 - 14:00 y 20:00 - 08:00 hrs.)<br />

Es el responsable <strong>de</strong> realizar las siguientes funciones:<br />

Preparación <strong>de</strong> fórmulas lácteas <strong>de</strong> acuerdo al calculo <strong>de</strong> ingredientes AM<br />

Mantener aseo <strong>de</strong>l Servicio, área limpia, contenedores, equipo y planta física.<br />

Aseo y <strong>de</strong>sinfección <strong>de</strong> maquinarias y equipos, planta física cuando<br />

corresponda<br />

Distribución <strong>de</strong> mama<strong>de</strong>ras 21:00 hrs.<br />

Esterilización <strong>de</strong> mama<strong>de</strong>ras 22:00 - 02:00 - 06:00 hrs.<br />

Distribución <strong>de</strong> mama<strong>de</strong>ras 22:00 - 02:00 - 06:00 hrs.<br />

Retiro <strong>de</strong> material usado <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 21:00 a 06:00 hrs.<br />

Lavado <strong>de</strong> mama<strong>de</strong>ras <strong>de</strong> 22:00 - 02:00 - 06:00 hrs.<br />

Preparación <strong>de</strong> fórmulas extras solicitadas para los ingresos que las requieran


Turno A (14:00 - 20:00)<br />

Es el responsable <strong>de</strong> realizar las siguientes funciones:<br />

Recibir fórmulas prematuros preparadas según calculo <strong>de</strong> ingredientes.<br />

Revisión e individualización <strong>de</strong> biberones PM.<br />

Envasado <strong>de</strong> fórmulas lácteas <strong>de</strong> acuerdo a la prescripción dietética PM.<br />

Refrigeración y esterilización final <strong>de</strong> biberones<br />

Turno B (14:00 - 20:00)<br />

Preparación <strong>de</strong> fórmulas lácteas <strong>de</strong> acuerdo al calculo <strong>de</strong> ingredientes PM<br />

Mantener aseo <strong>de</strong>l Servicio, equipos y planta física.<br />

Aseo y <strong>de</strong>sinfección <strong>de</strong> maquinarias y equipo y planta física cuando<br />

corresponda.<br />

Entregar insumos <strong>de</strong> aseo y alimentos para el día siguiente<br />

Hervir agua para la preparación <strong>de</strong>l día siguiente.<br />

Turno Prematuro <strong>de</strong> (08:00 - 18:00 hrs.)<br />

Es el responsable <strong>de</strong> realizar las siguientes funciones:<br />

Recibir turno<br />

Revisión e individualización <strong>de</strong> biberones <strong>de</strong> Neonatología y puericultura con<br />

los dos apellidos y volúmenes <strong>de</strong> llenado<br />

Envasado <strong>de</strong> mama<strong>de</strong>ras con leche materna y/o formula (<strong>de</strong>pendiendo si el<br />

recién nacido tiene o no leche materna disponible en la Unidad.<br />

Refrigeración <strong>de</strong> mama<strong>de</strong>ras o jeringas, según corresponda <strong>de</strong> leches maternas<br />

Refrigeración y esterilización final <strong>de</strong> biberones con formula.


CAPITULO III.-<br />

PLANIFICACIÓN ALIMENTARIA NUTRICIONAL<br />

Con el fin <strong>de</strong> cumplir con los objetivos nutricionales, la planificación y<br />

cálculo <strong>de</strong> una fórmula láctea, <strong>de</strong>be consi<strong>de</strong>rar lo siguiente:<br />

1.- CARACTERÍSTICAS QUÍMICAS:<br />

A) Nutrientes.-<br />

Se consi<strong>de</strong>ra el valor proteico, glucídico, lipídico y calórico.<br />

B) Osmolaridad no <strong>de</strong>be ser superior a 300 MOSM/KG/AGUA/.<br />

C) Carga renal <strong>de</strong> solutos.<br />

No superior <strong>de</strong> 500 - 600 MOSM/LT/día/.<br />

2.- DISTRIBUCIÓN DE LA MOLÉCULA CALÓRICA:<br />

A) Calorías:<br />

Debe ser igual o mayor a 75 cal. X ml.<br />

B) Proteínas:<br />

9 a 12% <strong>de</strong> las calorías totales. Se acepta hasta el 15%.<br />

C) Hidratos <strong>de</strong> Carbono:<br />

55% <strong>de</strong> las calorías totales (mínimo 45% máximo 60%).<br />

D) Lípidos:<br />

35% <strong>de</strong> las calorías totales (mínimo 30% - máximo 35%).


3.- CARACTERÍSTICAS DE LOS ALIMENTOS:<br />

ALIMENTOS PORTADORES DE PROTEÍNAS.-<br />

Leche en polvo con 26% materia grasa, fortificada con Hierro.<br />

fórmulas maternizadas (NAN - S26 - Prenan - S26 Prematuros,Alpren).<br />

Alimentos <strong>de</strong> apoyo nutricional:<br />

* ENSURE<br />

* PEDIASURE<br />

* CASEINATO DE CALCIO.<br />

Hidratos <strong>de</strong> Carbono<br />

* Maltosa <strong>de</strong>xtrina.<br />

* Sacarosa.<br />

* Fructosa<br />

ESPESANTES<br />

* Nestúm Arroz.<br />

ALIMENTOS LIPIDICOS:<br />

* Aceites envasados: aceite <strong>de</strong> maíz.<br />

* Triglicéridos <strong>de</strong> ca<strong>de</strong>na mediana: MCT-OIL.<br />

FORMULAS BASICAS:<br />

Hay fórmulas estandarizadas con el fin <strong>de</strong> optimizar el funcionamiento <strong>de</strong>l<br />

SEDILE y evitar riesgos <strong>de</strong> contaminación.


FORMULAS LACTEAS DE USO EN PEDIATRIA<br />

FORMULAS CALORÍAS PROTEINAS LÍPIDOS H.<br />

DE<br />

CAR.<br />

P%<br />

F. PREMATURO 10% 49 1,4 2,4 5,5 11<br />

F. PREMATURO 16,5%<br />

F.PREMATURO 16,5% +<br />

MCT 1%<br />

F.HIPOALERGÉNICA<br />

F.S/LACTOSA<br />

FORMULA RESPIRATORIO<br />

NEO<br />

F MATERNIZADA 14%<br />

F I<br />

L.CONT.(NIDAL) 10%<br />

SACAROSA 5%<br />

F II<br />

L.CONT. 10%<br />

SACAROSA 3%<br />

AC 1%<br />

F III<br />

L.CONT.(NIDAL) 10%<br />

SACAROSA 5 %<br />

CEREAL 5%<br />

81 2,4 4 9,2 11<br />

90 2,4 5 9,2 10,7<br />

71 1,8 4,2 7,9 9,8<br />

70 2 3,5 7,7 11<br />

109 2,9 6,0 7,9 10,6<br />

73 1,3 3,9 8,1 7,3<br />

68 2,0 206 9,63 15,2<br />

70 2,0 3,6 7,6 11,5<br />

87 2,3 2,6 13,8 10,6<br />

F IV<br />

LECHE 20% mg<br />

CEREAL 5%<br />

SACAROSA 5%<br />

86 3,2 2.6 12,9 14,8<br />

FRC 94 2,4 4.9 10,4 10


F.P 10%<br />

CASEINATO 1%<br />

SACAROSA 5%<br />

ACEITE 2,5%<br />

FORMULA CARDIOPATA<br />

L. MATERNIZADA 15%<br />

SACAROSA 3%<br />

M. DEXTRINA 4%<br />

ACEITE 2%<br />

C. CALCIO 1%<br />

Indicaciones:<br />

126 2,4 6.0 16 7,7<br />

F. Prematuro 10%: Uso en Recien Nacido<br />

F. Prematuro 16.5%: Uso en Recién Nacido<br />

M14: Lactantes menores <strong>de</strong> 6 meses con lactancia materna exclusiva<br />

FI: Realimentación <strong>de</strong> cuadros diarreicos.<br />

FII: Lactantes menores <strong>de</strong> 6 meses sin lactancia materna<br />

FIII: Lactantes mayores <strong>de</strong> 6 meses<br />

FIV: Lactantes mayores <strong>de</strong> 1 año<br />

Se recomienda usar fórmula prematuro al 16.5% hasta 1 año con edad corregida en<br />

lactantes, RNPTMBPN< a 1000 gr. Y 1000 - 1500 grs. con Displasia<br />

Broncopulmonar y/0 menor 32 sem., gestación.<br />

Se recomienda a<strong>de</strong>más, usar fórmula prematuro al 16.5% hasta los 6 meses en<br />

RNPT 1000 - 15000 grs. sin displasia Broncopulmonar y/o mayor <strong>de</strong> 32 semanas<br />

<strong>de</strong> gestación.<br />

Opcional<br />

Para aumentar aporte calórico existe la posibilidad <strong>de</strong> adicionar:<br />

Maltosa <strong>de</strong>xtrina: al 3 y 5%<br />

Aceite: 1 y 2%


NORMAS DE HIGIENE:<br />

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS<br />

CAPITULO IV.<br />

Con el objeto <strong>de</strong> obtener fórmulas lácteas sanitariamente aptas, el Personal<br />

Técnico <strong>de</strong>l Servicio Dietético <strong>de</strong> Leche <strong>de</strong>l Hospital Clínico Regional Valdivia,<br />

<strong>de</strong>be mantener en forma permanente una correcta disciplina <strong>de</strong> trabajo, cumpliendo<br />

con normas específicas en las áreas <strong>de</strong> contaminación controlada. (ENVASADO -<br />

PREPARACIÓN Y ESTERILIZACIÓN).<br />

1.-1. NORMAS DE HIGIENE PERSONAL:<br />

El personal auxiliar antes <strong>de</strong> ingresar a su área <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong>berá:<br />

Despojarse <strong>de</strong>l chaleco.<br />

Sacar todas las joyas, reloj u otros accesorios.<br />

Mantener manos y cara limpias.<br />

Usar las uñas cortas, limpias y sin esmalte.<br />

No comer ni guardar alimentos en el área <strong>de</strong> trabajo.<br />

No fumar.<br />

No ingresar efectos personales.<br />

A<strong>de</strong>más este personal <strong>de</strong>be cumplir con otras normas <strong>de</strong> higiene como:<br />

Mantener las áreas <strong>de</strong> trabajo limpias y or<strong>de</strong>nadas.<br />

Usar indumentaria <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong> acuerdo a instrucciones.<br />

Eliminar los <strong>de</strong>sperdicios en los lugares indicados y apropiados.<br />

Controlar el equipo <strong>de</strong> trabajo y la limpieza antes <strong>de</strong> comenzar las tareas<br />

asignadas.<br />

No usar otros elementos <strong>de</strong> trabajo que los indicados.<br />

Permanecer en su lugar <strong>de</strong> trabajo durante el cumplimiento <strong>de</strong> su turno.


1.-2. CARACTERISTICAS DEL UNIFORME:<br />

El uniforme a usar <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>rá <strong>de</strong>l área en que se <strong>de</strong>sempeñe el Auxiliar.<br />

El material con que esté confeccionado no <strong>de</strong>be ser <strong>de</strong> fibra.<br />

1.-2.A. AREA DE RECEPCION Y LAVADO:<br />

Delantal blanco.<br />

Pechera.<br />

1.-2.B- AREA DE CONTAMINACION CONTROLADA:<br />

Delantal blanco limpio, que cubra la mayor parte <strong>de</strong>l cuerpo.<br />

Turbante o gorro <strong>de</strong>sechable.<br />

Mascarilla <strong>de</strong>sechable que cubra la boca, nariz y barbilla.<br />

Para colocarse el uniforme se <strong>de</strong>berán seguir los siguientes pasos:<br />

Lavado <strong>de</strong> manos.<br />

Seleccionar el uniforme y revisarlo.<br />

Colocar el <strong>de</strong>lantal blanco, teniendo cuidado <strong>de</strong> no tocar el suelo.<br />

Colocar la mascarilla bien ajustada.<br />

Colocar el turbante, asegurando que todo el pelo que<strong>de</strong> cubierto.<br />

Lavado clínico <strong>de</strong> manos.<br />

1.-3. LAVADO DE MANOS:<br />

El personal <strong>de</strong> SEDILE <strong>de</strong>be lavarse las manos tantas veces sea necesario:<br />

Al ingresar al SEDILE.<br />

Al empezar cualquier actividad.<br />

Antes <strong>de</strong> ponerse el uniforme.<br />

Después <strong>de</strong> haber tomado objetos sucios.<br />

Después <strong>de</strong> hacer uso <strong>de</strong>l Servicio higiénico.


El procedimiento para el lavado <strong>de</strong> manos es el siguiente:<br />

Subir las mangas <strong>de</strong> la ropa hasta el codo y retirar las joyas.<br />

Adoptar una posición cómoda frente al lavamanos.<br />

Abrir la llave <strong>de</strong>l agua y <strong>de</strong>jar corriendo, mojarse las manos.<br />

Jabonar las manos y muñeca.<br />

Friccionar las manos para obtener espuma, especialmente entre los <strong>de</strong>dos.<br />

Enjuagar con agua corriente.<br />

Secar primero las manos y <strong>de</strong>spués antebrazos con la toalla individual y<br />

<strong>de</strong>sechable o a través <strong>de</strong> secado por aire caliente.<br />

Cerrar la llave con la toalla.<br />

Tiempo <strong>de</strong> lavado <strong>de</strong> manos: 30 segundos.<br />

1.-4 FLUJOGRAMA:<br />

Es el recorrido <strong>de</strong> la materia prima <strong>de</strong>s<strong>de</strong> su recepción hasta que esté<br />

el producto elaborado.<br />

Consi<strong>de</strong>rando que la contaminación microbiana proviene directa o<br />

indirectamente tanto <strong>de</strong>l personal, ambiente, materiales, equipos, etc., es necesario<br />

establecer el recorrido unidireccional que <strong>de</strong>ben cumplir los alimentos en el<br />

interior <strong>de</strong>l SEDILE.<br />

El recorrido que <strong>de</strong>be seguir la materia prima a usar y el personal <strong>de</strong>l<br />

SEDILE, están señalados en las figuras N° 1 y 2.


FLUJOGRAMA PERSONAL SEDILE<br />

1.5 Control <strong>de</strong> salud <strong>de</strong>l Personal Auxiliar.<br />

VESTUARIO SECTOR LIMPIO<br />

LAVADO DE MANOS<br />

COLOCACIÓN UNIFORME<br />

DELANTAL<br />

MASCARILLA<br />

GORRO - TURBANTE<br />

LAVADO RIGUROSO<br />

DE MANOS<br />

EXTERIOR<br />

ENTRADA<br />

SEDILE<br />

AREA DE SUCIA<br />

RECEPCION Y<br />

LAVADO MATERIAL


El personal Técnico Paramédico <strong>de</strong>l SEDILE <strong>de</strong>l Hospital Clínico Regional<br />

Valdivia, cuanta con las medidas <strong>de</strong> prevención exigidas para los manipuladores<br />

según el Código Sanitario <strong>de</strong> los Alimentos <strong>de</strong>l Año 1997. A<strong>de</strong>más cuentan con la<br />

Vacuna para Hepatitis B.<br />

1.6 Materias Primas.<br />

Normas <strong>de</strong> <strong>Procedimientos</strong> <strong>de</strong> Activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Sedile<br />

Se permiten envases <strong>de</strong> hojalatas como <strong>de</strong>pósito original <strong>de</strong> alimentos, los cuales<br />

<strong>de</strong>ben ser <strong>de</strong>sinfectados con algodón impregnado en alcohol <strong>de</strong> 70ª antes y <strong>de</strong>spués<br />

<strong>de</strong> ser usados.<br />

A Los alimentos que estén envasados en bolsas <strong>de</strong> polietileno y protegidos<br />

con caja <strong>de</strong> cartón, se les <strong>de</strong>be eliminar las cajas antes <strong>de</strong> su uso en SEDILE, y la<br />

bolsa <strong>de</strong> polietileno <strong>de</strong>be ser <strong>de</strong>sinfectada con algodón impregnada en alcohol<br />

previo a la utilización, como también <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> terminada la preparación.<br />

El exce<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> alimentos una vez terminada la preparación, <strong>de</strong>be guardarse<br />

en sus envases respectivos herméticamente, etiquetándolo con el nombre<br />

correspondiente.<br />

Se <strong>de</strong>be realizar un control <strong>de</strong> stock en la mañana previa a la preparación<br />

con su pesaje correspondiente. Posterior a la preparación AM., también se <strong>de</strong>be<br />

efectuar pesaje e informar nuevo stock para la tar<strong>de</strong> en cua<strong>de</strong>rno ad-hoc.<br />

Preparación tar<strong>de</strong> <strong>de</strong>be efectuar recuento <strong>de</strong> saldos e informar a la Nutricionista.<br />

1.7 Almacenamiento <strong>de</strong> Materias Primas.<br />

Los insumos se recepcionarán una vez por semana <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la Unidad Central <strong>de</strong><br />

Producción, <strong>de</strong> acuerdo a pedido confeccionado por la Nutricionista <strong>de</strong> SEDILE.<br />

Será retirado por el auxiliar encargada <strong>de</strong> la distribución y recepcionado por la<br />

funcionaría en turno <strong>de</strong> 08:00 a 14:00 hrs., <strong>de</strong> acuerdo al formulario <strong>de</strong> pedido,<br />

<strong>de</strong>jando constancia <strong>de</strong> lo recibido, revisando fechas <strong>de</strong> vencimiento e integridad <strong>de</strong><br />

los envases. Se almacenarán en las repisas correspondientes a cada insumo, previa<br />

limpieza prolija <strong>de</strong> la bo<strong>de</strong>ga. Esta recepción se realizará en la ventana creada para<br />

esta actividad, no ingresando a otras áreas.


Técnicas <strong>de</strong> Manipulación<br />

1.7.1 Biberones y Accesorios<br />

- Las mama<strong>de</strong>ras vacías se retiraran <strong>de</strong>l mesón correspondiente a la alimentación<br />

<strong>de</strong> cada niño, una hora y media <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> ser distribuidas <strong>de</strong>s<strong>de</strong> las diferentes<br />

Unida<strong>de</strong>s en sus respectivos canastillos y se <strong>de</strong>jarán en el área <strong>de</strong> lavado <strong>de</strong>l<br />

SEDILE.<br />

- El ingreso <strong>de</strong> los biberones al SEDILE se efectúa a través <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> recepción<br />

y lavado don<strong>de</strong> se realiza:<br />

- Eliminación <strong>de</strong> los restos <strong>de</strong> fórmulas.<br />

No <strong>de</strong>jar los restos <strong>de</strong> leche en el biberón, con el fin <strong>de</strong> evitar la formación <strong>de</strong><br />

costras y el riesgo <strong>de</strong> proliferación <strong>de</strong> microrganismos que se transforman luego en<br />

esporas.<br />

- Enjuague con agua tibia.<br />

Una vez sacado los restos se enjuagan con agua tibia corriente.<br />

- Lavado con <strong>de</strong>tergentes<br />

Sumergir los biberones y accesorios en agua tibia y <strong>de</strong>tergente <strong>de</strong>jando en<br />

remojo por 30 minutos.<br />

- Biberones<br />

Lavar los biberones con agua tibia y <strong>de</strong>tergente cepillando bien el interior y el<br />

exterior, con un cepillo especial <strong>de</strong> cerda sintética, que llegue a todas las cavida<strong>de</strong>s<br />

y ranuras. Cepillo usado para esta actividad Nº 4 y Nº 5.<br />

- Accesorios<br />

Lavar los chupetes con agua tibia y lava losas líquido, con el cepillo <strong>de</strong> cerda,<br />

antes <strong>de</strong>scrito<br />

Los biberones y accesorios usados en la Unidad <strong>de</strong> Infecciosos, serán sometidos a<br />

enjuague previo en el respectivo box <strong>de</strong>l paciente. Esta actividad la realizará la<br />

auxiliar <strong>de</strong> Enfermería. La Auxiliar <strong>de</strong> SEDILE las retira posteriormente y las<br />

sumerge en el Área <strong>de</strong> lavado <strong>de</strong>l SEDILE en un bal<strong>de</strong> con solución concentrada<br />

<strong>de</strong> <strong>de</strong>sinfectante (15 cc <strong>de</strong> cloro para 7 lts. <strong>de</strong> agua) y posteriormente se someterán<br />

al mismo procedimiento <strong>de</strong>l resto <strong>de</strong> las mama<strong>de</strong>ras.


Se realizará igual procedimiento con las mama<strong>de</strong>ras provenientes <strong>de</strong> pacientes<br />

infectados <strong>de</strong> la Unidad <strong>de</strong> Neonatología.<br />

Los canastillos serán sometidos a lavado prolijo en agua con <strong>de</strong>tergente utilizando<br />

un cepillo.<br />

Enjuague<br />

Se <strong>de</strong>be enjuagar los biberones y accesorios con agua tibia, primero por inmersión,<br />

<strong>de</strong>spués con agua corriente, para quitar todos los residuos y <strong>de</strong>tergente.<br />

En el caso <strong>de</strong> los chupetes, se <strong>de</strong>be pasar el agua por los agujeros a fin <strong>de</strong> eliminar<br />

todo el producto <strong>de</strong> la limpieza.<br />

Todo el material utilizado, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> los biberones y accesorios, <strong>de</strong>ben ser<br />

prolijamente limpiados y sometidos a esterilización inicial.<br />

Escurrimiento<br />

Debe escurrirse el material sobre una superficie limpia, eliminado todo el resto <strong>de</strong><br />

agua, nunca secar con tela.<br />

Revisión <strong>de</strong> la Limpieza<br />

La revisión <strong>de</strong>be hacerse mediante observación visual.<br />

Las mama<strong>de</strong>ras una vez enjuagadas y escurridas, se transportan al pupinel para<br />

proce<strong>de</strong>r a la esterilización <strong>de</strong> estas.<br />

Esterilización Inicial<br />

Es la esterilización <strong>de</strong>l material y biberones vacíos.<br />

a) Debe efectuarse en autoclave <strong>de</strong> doble puerta.<br />

b) La temperatura aconsejada es <strong>de</strong> 121º c durante 15 minutos para los<br />

biberones. Chupetes y anexos se esterilizarán en autoclave en los siguientes<br />

horarios: 10 Hrs. los que fueron utilizados en el reparto <strong>de</strong> 18 – 22 – 02 y 06<br />

Hrs., 14 Hrs. para los que se usaron a las 10 Hrs. y 18=Hrs. para los <strong>de</strong> 14<br />

hrs. respectivamente.<br />

Aseo y Desinfección <strong>de</strong> Equipos y Utensilios.-<br />

El aseo y <strong>de</strong>sinfección <strong>de</strong>l equipo y utensilios <strong>de</strong>l Sedile., <strong>de</strong>be ser prolijo<br />

efectuándose entre turnos <strong>de</strong> trabajo, con el objeto <strong>de</strong>:<br />

a) Mantener las áreas críticas libres <strong>de</strong> gérmenes nocivos.<br />

b) Eliminar l os gérmenes que se introducen en ellos.


c) Prevenir la multiplicación <strong>de</strong> gérmenes que penetran y no son <strong>de</strong>struidos.<br />

d) Controlar vehículos y vectores <strong>de</strong> transmisión.<br />

Los utensilios se lavarán prolijamente con solución con <strong>de</strong>tergente a<strong>de</strong>cuado, cada<br />

vez que sea necesario.<br />

Los refrigeradores serán sometidos a limpieza con agua tibia con <strong>de</strong>tergente<br />

a<strong>de</strong>cuado y posteriormente <strong>de</strong>sinfección una vez por semana.<br />

Para la <strong>de</strong>sinfección <strong>de</strong> los equipos y utensilios se utilizará una solución <strong>de</strong><br />

hipoclorito <strong>de</strong> sodio al 10% (una cucharada sopera <strong>de</strong> 15 ml. por cada 20 lts. <strong>de</strong><br />

agua) durante 2 a 5 minutos.<br />

El secado <strong>de</strong> los utensilios será por escurrimiento y posteriormente se guardarán<br />

para protegerlos <strong>de</strong>l contacto <strong>de</strong>l polvo.<br />

Los estantes don<strong>de</strong> se almacenan los alimentos se limpiarán con paño húmedo y<br />

solución <strong>de</strong>sinfectante, diariamente.<br />

Los <strong>de</strong>lantales sean lavados en la lavan<strong>de</strong>ría <strong>de</strong>l establecimiento.<br />

Aseo <strong>de</strong>l Local<br />

Por naturaleza <strong>de</strong> las funciones que cumplen el SEDILE, la limpieza profunda<br />

<strong>de</strong>be hacerse en forma rotativa para cada una <strong>de</strong> las áreas, pues la limpieza es<br />

esencial para la aplicación <strong>de</strong> una buena técnica <strong>de</strong> preparación <strong>de</strong> las fórmulas<br />

lácteas.<br />

Al principio y al final <strong>de</strong> la jornada <strong>de</strong> trabajo, los locales <strong>de</strong>ben ser limpiados,<br />

<strong>de</strong>sinfectados y puestos en or<strong>de</strong>n.<br />

El aseo <strong>de</strong> piso, puertas y ventanas se harán con paño húmedo, entre los turnos <strong>de</strong><br />

trabajo, en cada uno <strong>de</strong> los sectores <strong>de</strong>l SEDILE.<br />

Las superficies <strong>de</strong> trabajo se limpiarán en el transcurso <strong>de</strong> la jornada <strong>de</strong> trabajo en<br />

función <strong>de</strong> las necesida<strong>de</strong>s.


El piso se limpiará con un paño húmedo entre los turnos <strong>de</strong> trabajo en cada uno <strong>de</strong><br />

los sectores <strong>de</strong>l SEDILE., a las 14:00 – 18:00 y 08:00 hrs.<br />

Las pare<strong>de</strong>s se limpiarán con una solución con <strong>de</strong>tergente y <strong>de</strong>sinfectante una vez<br />

por semana.<br />

11. Elaboración <strong>de</strong> Fórmulas Lácteas.<br />

Debe hacerse en dos etapas (08:30 y 14:30 hrs.) según los horarios<br />

correspondientes, <strong>de</strong> acuerdo a cálculo <strong>de</strong> ingredientes diario realizado por la<br />

Nutricionista <strong>de</strong> Sedile.<br />

Antes <strong>de</strong> proce<strong>de</strong>r a la preparación, los Técnicos <strong>de</strong> Sedile <strong>de</strong>berán lavarse las<br />

manos según normas y colocarse uniforme limpio (<strong>de</strong>lantal, mascarilla y gorro).<br />

Para proce<strong>de</strong>r a la preparación se <strong>de</strong>berá:<br />

1) Desinfectar mesones, exterior <strong>de</strong> tarros y bolsas <strong>de</strong> alimentos (polietileno),<br />

balanza y con algodón o toalla <strong>de</strong>sechable impregnada en alcohol <strong>de</strong> 70ª.<br />

2) Cubrir la ban<strong>de</strong>ja <strong>de</strong> la balanza con papel estéril antes <strong>de</strong> pesar los ingredientes<br />

correspondientes a cada fórmula, basándose en los cálculos realizados<br />

previamente por la Nutricionista.<br />

3) Se utilizará para la preparación agua fría o tibia previamente hervida por<br />

espacio <strong>de</strong> 5 minutos.<br />

4) Poner en el mezclador (batidora eléctrica) cierta cantidad <strong>de</strong> agua a 40º c<br />

hervida previamente, añadir la leche y otros alimentos <strong>de</strong>terminados en el<br />

cálculo <strong>de</strong> ingredientes para la elaboración <strong>de</strong> fórmula y batir.<br />

5) Completar con agua fría, al volumen <strong>de</strong>seado.<br />

De esta forma se obtiene el producto final que correspon<strong>de</strong> a la fórmula<br />

láctea.<br />

La preparación <strong>de</strong>l agua <strong>de</strong> hidratación, se realizará una vez al día y correspon<strong>de</strong>rá<br />

esto a las auxiliares <strong>de</strong> turno <strong>de</strong> 14:00 a 20:00 Hrs.<br />

Una vez terminada la preparación se quedarán en el refrigerador las fórmulas<br />

lácteas, previo etiquetado en envase <strong>de</strong> acero inoxidable o <strong>de</strong> vidrio (PIREX).


La Técnico que realizó la preparación, será la encargada <strong>de</strong> lavar con agua tibia<br />

con <strong>de</strong>tergentes todos los utensilios y equipos usados para ser guardados en sus<br />

lugares correspondientes.<br />

Una vez terminada la preparación, el técnico encargado <strong>de</strong> ella, <strong>de</strong>berá pesar y<br />

anotar los saldos <strong>de</strong> ingredientes que serán informados a la Nutricionista para su<br />

registro en el libro control <strong>de</strong> Insumos Diarios.<br />

Al finalizar todas las activida<strong>de</strong>s que involucren la preparación correcta <strong>de</strong> las<br />

fórmulas lácteas, el técnico <strong>de</strong>berá limpiar en forma prolija mesones, estantes<br />

don<strong>de</strong> se almacena los alimentos, lavaplatos y lavamanos.<br />

Envasado y Refrigeración <strong>de</strong> la Fórmula Láctea<br />

Las técnicos <strong>de</strong> Sedile <strong>de</strong> turno <strong>de</strong> 08:00 - 14:00; 08:00 - 18:00 y 14:00 - 20:00 -<br />

080:00 Hrs. serán los responsables <strong>de</strong>l envasado <strong>de</strong> las fórmulas lácteas y agua <strong>de</strong><br />

hidratación.<br />

Para el envasado se <strong>de</strong>berá confeccionar fichero en pizarra blanca, en la cual se<br />

registran el número <strong>de</strong> cama, tipo <strong>de</strong> fórmula y volumen que se le indicó al<br />

paciente. Esta información será entregada por la Nutricionista <strong>de</strong> Sedile.<br />

Para el envasado <strong>de</strong> la Unidad <strong>de</strong> Puericultura y Neonatología, se confeccionará<br />

diariamente un formulario don<strong>de</strong> se anotarán el nombre <strong>de</strong>l Recién Nacido, tipo <strong>de</strong><br />

fórmula y volumen indicado. Esta información será entregada por la Nutricionista<br />

<strong>de</strong> neonatología y Matrona <strong>de</strong> Puerperio respectivamente.<br />

Antes <strong>de</strong> iniciar el envasado, se <strong>de</strong>sinfectarán las superficies <strong>de</strong> trabajo con alcohol<br />

<strong>de</strong> 70º o el <strong>de</strong>sinfectante en uso.<br />

En esta área se efectuarán los siguientes procedimientos:<br />

a) I<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> Biberón.<br />

Se usará lápiz con tinta in<strong>de</strong>leble resistente al calor:<br />

- Se marcarán los biberones, colocándolos en la superficie <strong>de</strong> trabajo. La<br />

i<strong>de</strong>ntificación señala claramente, nombre, número <strong>de</strong> cama, para la unidad<br />

<strong>de</strong> Neonatología, se agregará a<strong>de</strong>más: tipo <strong>de</strong> fórmula y cantidad prescrita.


) Llenado.<br />

Se <strong>de</strong>ben llenar los biberones respetando rigurosamente las cantida<strong>de</strong>s necesarias<br />

prescritas para cada niño.<br />

1 v/día 22 hrs.<br />

2 v/día 22 - 06 hrs.<br />

3 v/día 22 - 06 - 14 hrs.<br />

4 v/día 22 - 02 - 06 - 14 hrs.<br />

5 v/día 22 - 02 - 06 - 14 - 18 hrs.<br />

6 v/día 22 - 02 - 06 - 10 - 14 - 18 hrs.<br />

7 v/día 21 - 24 - 06 - 09 - 12 - 15 - 18 hrs.<br />

8 v/día 21 - 24 - 03 - 06 - 09 - 12 - 15 - 18 hrs.


SERVICIO DE ALIMENTACION<br />

DESCRIPCION FORMATO FUENTE DE DATOS METODO DE<br />

RECOLECCION<br />

Porcentaje <strong>de</strong> Fórmulas Número <strong>de</strong> muestras <strong>de</strong> Protocolo <strong>de</strong>l Laboratorio <strong>de</strong>l Archivo <strong>de</strong> protocolos<br />

Lácteas <strong>de</strong>l Sedile no aptas fórmulas lácteas <strong>de</strong>l Sedile no Ambiente <strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong> Salud<br />

Observación.<br />

para el consumo.<br />

aptas para consumo, obtenidas<br />

Durante el mes.<br />

Valdivia.<br />

---------------------------------------<br />

Total <strong>de</strong> muestras <strong>de</strong> fórmulas<br />

lácteas tomadas durante el mes.<br />

0<br />

Marzo ------ X 100 = 0 %<br />

2005 0


PRESENTACION DESCRIPCION REQUISITO ESTANDAR INDICADOR ACLARACION<br />

Estándar<br />

Lavado Clínico Correspon<strong>de</strong> al Uso Gorro Nº <strong>de</strong> veces que se realiza envasado Se espera realizar Su uso está sujeto<br />

<strong>de</strong> manos lavado que efectúa Uso<br />

Mascarilla<br />

90% con gorro, mascarilla y <strong>de</strong>lantal 5 supervisiones a disponibilidad<br />

el personal antes Uso Delantal Total <strong>de</strong> supervisiones mensuales<br />

<strong>de</strong> ingresar al<br />

Área <strong>de</strong> envasado. Lavado<br />

clínico<br />

100% Nº lavados realizado correctamente<br />

<strong>de</strong> manos Total lavados supervisados


ESTANDAR: SERVICIOS Y UNIDADES DE APOYO<br />

COMPONENTE: OPORTUNIDAD DE PROCEDIMIENTO<br />

CARACTERISTICA: PROCESOS DE PRODUCCION<br />

VERIFICADOR: FORMULAS LACTEAS<br />

Responsable Norma, Guía Indicador Umbral <strong>de</strong> Sistema <strong>de</strong> Evaluación <strong>de</strong><br />

o Protocolo Cumplimiento Registro <strong>de</strong> Cumplimiento<br />

Información<br />

Nutricionista Proceso<br />

Producción<br />

Claudia Delgado Fórmulas<br />

Lácteas<br />

% Formulas Lácteas no aptas para el consumo 100%<br />

Muestras <strong>de</strong> fórmulas lácteas mes Archivo secretaria<br />

Plan <strong>de</strong> acción Evaluación <strong>de</strong><br />

las<br />

Documentación resultado <strong>de</strong> acciones Descripción <strong>de</strong><br />

bien <strong>de</strong>finidas Acciones mejoría<br />

Supervisión<br />

Sistema<br />

planta física<br />

Alimentación<br />

Registro DPA


Materiales y<br />

equipos


Normas aprobadas y revisadas por:<br />

SANCION<br />

MYRIAM QUINTANA QUINTANA DRA. Mª ANTONIETA BERTRAN VIVES<br />

Jefe Servicio Alimentación Directora Hospital Valdivia<br />

Valdivia, Diciembre 2011<br />

MARION GUERRERO WYSS<br />

Nutricionista<br />

Unidad <strong>de</strong> Sedile<br />

DRA. MARIA CAROLINA CRUZ PAREDES<br />

Jefe IIH


GOBIERNO DE CHILE<br />

MINISTERIO DE SALUD<br />

SERVICIO DE SALUD VALDIVIA<br />

HOSPITAL BASE VALDIVIA<br />

SUBDEPARTAMENTO ALIMENTACIÓN<br />

UNIDAD DE NEONATOLOGÍA<br />

NORMAS<br />

FUNCIONAMIENTO DEL LACTARIO<br />

UNIDAD DE NEONATOLOGIA


DEFINICION:<br />

NORMAS FUNCIONAMIENTO DEL LACTARIO<br />

Consiste en la organización <strong>de</strong> un sistema seguro y eficaz para<br />

proporcionar leche <strong>de</strong> su propia madre a los recién nacidos y lactantes<br />

hospitalizados en las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong> Pediatría.<br />

OBJETIVO GENERAL<br />

Contribuir a proporcionar a los recién nacidos una nutrición segura y eficaz a<br />

través <strong>de</strong> la protección y promoción <strong>de</strong> una lactancia materna exitosa, a fin <strong>de</strong><br />

favorecer el crecimiento y <strong>de</strong>sarrollo óptimo <strong>de</strong>l niño.<br />

Proveer <strong>de</strong> la leche <strong>de</strong> su madre a los recién nacidos prematuros o enfermos y<br />

lactantes imposibilitados <strong>de</strong> ser alimentados al pecho hospitalizados en otras<br />

Unida<strong>de</strong>s (lactantes-Infeccioso-C. Infantil)<br />

Prevenir infecciones intrahospitalarias que se puedan transmitir a través <strong>de</strong> la<br />

leche materna.<br />

OBJETIVOS ESPECIFICOS<br />

1. Enseñar a la madre la técnica <strong>de</strong> estimulación <strong>de</strong> la bajada <strong>de</strong> la leche.<br />

2. Motivar y entrenar a las madres <strong>de</strong> los recién nacidos imposibilitados a ser<br />

colocados al pecho en la técnica <strong>de</strong> extracción manual <strong>de</strong> leche durante el<br />

Puerperio.<br />

3. Motivar a las madres <strong>de</strong> los lactantes imposibilitados a ser colocados al pecho,<br />

hospitalizados en otras unida<strong>de</strong>s, en la técnica <strong>de</strong> extracción manual <strong>de</strong> leche,<br />

durante su estadía.<br />

4. Lograr que la madre realice una correcta extracción <strong>de</strong> leche en el Lactario,<br />

utilizando los conocimientos adquiridos.<br />

5. Lograr que el recién nacido regrese a su hogar alimentándose con leche<br />

materna exclusiva.<br />

6. Implementar una técnica <strong>de</strong> extracción y almacenamiento <strong>de</strong> leche materna en<br />

condiciones higiénicas que garanticen seguridad para el recién nacido.<br />

7. Capacitar a las madres <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> los recién nacidos hospitalizados, que se<br />

ven imposibilitadas a acudir diariamente a la Unidad <strong>de</strong> Lactario, en la técnica<br />

correcta <strong>de</strong> extracción y almacenamiento <strong>de</strong> leche materna en el hogar.<br />

8. Lograr que el personal Técnico Paramédico adquiera habilida<strong>de</strong>s y <strong>de</strong>strezas<br />

en el manejo <strong>de</strong> la técnica <strong>de</strong> extracción y almacenamiento <strong>de</strong> leche materna,<br />

a fin <strong>de</strong> evitarle riesgo que pueda ser causa <strong>de</strong> infecciones a través <strong>de</strong> este<br />

fluido corporal.


DIRIGIDO A: - Nutricionistas<br />

- Enfermeras Unidad <strong>de</strong> Neonatología<br />

- Matronas Unidad <strong>de</strong> Puerperio<br />

- Técnicos Paramédicos.<br />

TECNICAS DE EXTRACCION MANUAL DE LECHE<br />

EQUIPO BASICO:<br />

- *Refrigerador<br />

- *Calentador <strong>de</strong> biberones<br />

- Gorro<br />

- Delantal – paño<br />

- Frasco estéril<br />

- Mesa – Silla<br />

- Ban<strong>de</strong>ja<br />

- Lavamanos<br />

- Toalla <strong>de</strong>sechable<br />

- Jabón líquido glicerina<br />

- Alcohol al 70%<br />

- Guantes <strong>de</strong> procedimientos<br />

*Ambos equipos se encuentran en la Unidad <strong>de</strong> SEDILE.<br />

TECNICAS DE EXTRACCION MECANICA DE LECHE<br />

EQUIPO BASICO:<br />

- Bomba <strong>de</strong> extracción <strong>de</strong> leche( saca leche manual)<br />

- *Refrigerador c/ freezer<br />

- Gorro<br />

- Delantal<br />

- Paño o sabanilla <strong>de</strong>sechable<br />

- Frasco estéril<br />

- Mesa – silla<br />

- Ban<strong>de</strong>ja<br />

- Lavamanos<br />

- Toalla Desechable<br />

- Jabón líquido glicerina<br />

- Alcohol 70%


TECNICAS DE EXTRACCION, ALMACENAMIENTO Y<br />

CONSERVACION DE LA LECHE MATERNA EN EL HOGAR.<br />

EQUIPO BASICO.<br />

- Mama<strong>de</strong>ra estéril<br />

- Refrigerador (<strong>de</strong>l hogar)<br />

- Cajas refrigeradas o termos<br />

- Lavamanos<br />

- Paño limpio<br />

- Gorro<br />

- Jabón líquido<br />

- Toalla <strong>de</strong> manos limpia o <strong>de</strong>sechable<br />

- Bolsa <strong>de</strong>sechable<br />

- Instructivo para la extracción manual (Anexo N°1)<br />

PROCEDIMIENTOS<br />

1. ACTIVIDADES DE LA NUTRICIONISTA:<br />

Conocer Normas <strong>de</strong> Infecciones Intrahospitalarias <strong>de</strong> su Servicio.<br />

Supervisar el cumplimiento <strong>de</strong> las Normas <strong>de</strong> Prevención <strong>de</strong> Infecciones<br />

Intrahospitalarias, en especial lavado clínico <strong>de</strong> manos y extracción<br />

manual <strong>de</strong> leche.<br />

Participar en el programa <strong>de</strong> Lactancia Materna.<br />

Mantener un abastecimiento a<strong>de</strong>cuado con los insumos necesarios para el<br />

buen funcionamiento <strong>de</strong>l Lactario.<br />

Supervisar la realización y mantención <strong>de</strong> limpieza y <strong>de</strong>sinfección <strong>de</strong>l<br />

lactario.<br />

Supervisar la Higiene <strong>de</strong> las técnicos paramédicos.(ver anexo n°2)<br />

Supervisar el lavado clínico <strong>de</strong> manos, tanto <strong>de</strong> las técnicos paramédicos,<br />

como <strong>de</strong> las puérperas.(ver anexo n°3)<br />

Enseñar a las madres <strong>de</strong> fuera <strong>de</strong> Valdivia cuyos recién nacidos están<br />

hospitalizados, la técnica correcta <strong>de</strong> extracción y almacenamiento <strong>de</strong> la<br />

leche materna en el hogar, cuando éstas se ven imposibilitadas para acudir<br />

diariamente a la Unidad <strong>de</strong> Lactario y cuentan con las condiciones<br />

a<strong>de</strong>cuadas <strong>de</strong> higiene y manipulación <strong>de</strong> alimentos.<br />

Realizar capacitación permanente al personal Auxiliar <strong>de</strong>l Lactario y en<br />

forma individual a cada madre.<br />

Mantener registro diario <strong>de</strong> leches maternas extraídas.(ver anexo n°4)


Llevar estadística mensual.<br />

Mantener actualizados los registros.<br />

2. ACTIVIDADES DE LA AUXILIAR ENCARGADA DEL<br />

LACTARIO<br />

Lavado clínico <strong>de</strong> manos antes y <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> aten<strong>de</strong>r a cada madre y cada<br />

vez que sea necesario.<br />

Recibir a las madres<br />

Llenar el formulario <strong>de</strong> asistencia<br />

Proporcionar ropa limpia y frasco estéril a la madre<br />

Cooperar con la Nutricionista en la <strong>de</strong>scripción <strong>de</strong> la técnica <strong>de</strong> extracción<br />

manual <strong>de</strong> leche<br />

Mantener privacidad <strong>de</strong> la madre en un ambiente a<strong>de</strong>cuado<br />

Colocación <strong>de</strong> guantes al inicio <strong>de</strong> la jornada, durante todo el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong><br />

sus activida<strong>de</strong>s y cambio <strong>de</strong> éstos cada vez que se trabaje con las madres.<br />

Recibir frasco <strong>de</strong> la madre: -Rotular con nombre, fecha y horario<br />

-Refrigerar<br />

Retirar el material utilizado <strong>de</strong> la Unidad y llevar la ropa sucia al Servicio <strong>de</strong><br />

Lavan<strong>de</strong>ría en bolsa plástica cerrada.<br />

Realizar aseo prolijo con solución jabonosa y <strong>de</strong>sinfección <strong>de</strong> las<br />

superficies con alcohol al 70%<br />

Recepción y recuento <strong>de</strong> biberones<br />

PROCEDIMIENTOS ESTERILIZADORES<br />

1. Eliminación <strong>de</strong> restos <strong>de</strong> leche<br />

2. Enjuague <strong>de</strong> biberones con agua tibia<br />

3. Lavado <strong>de</strong> biberones con <strong>de</strong>tergente, cepillando bien al interior y exterior<br />

con un cepillo especial.<br />

4. Preparación <strong>de</strong> material estéril.<br />

5. Transportar mama<strong>de</strong>ras <strong>de</strong> uso en sala, en bolsa plástica <strong>de</strong>sechable <strong>de</strong><br />

primer uso.<br />

6. Estilar los biberones, envolver en papel y sellarlo con indicador <strong>de</strong><br />

autoclave<br />

7. Llevar frascos preparados al Servicio <strong>de</strong> Esterilización<br />

8. Coordinarse con SEDILE para informar oportunamente asistencia <strong>de</strong> las<br />

madres para evitar pérdida <strong>de</strong> fórmula láctea.<br />

9. Proporcionar a las madres <strong>de</strong>l área mama<strong>de</strong>ras estériles y una caja<br />

refrigerante, para que realicen la extracción <strong>de</strong> su leche en el hogar,


almacenándola y transportándola posteriormente a la Unidad <strong>de</strong> Lactario en<br />

condiciones óptimas.<br />

Nota. Este procedimiento <strong>de</strong>be ser supervisado por la Nutricionista<br />

encargada <strong>de</strong> SEDILE. (ver anexo n|°5).<br />

3. ACTIVIDADES DE LA MADRE EN LACTARIO (Anexo n°6)<br />

1) Desvestirse <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la cintura hacia arriba<br />

2) Descubrir ambas mamas<br />

3) Colocarse gorro limpio<br />

4) Lavado clínico <strong>de</strong> manos y mamas con jabón líquido glicerina.<br />

5) Enjuagar con abundante agua tibia<br />

6) Secar con toalla <strong>de</strong>sechable<br />

7) Ponerse <strong>de</strong>lantal (y mascarilla limpia)<br />

8) Uso <strong>de</strong> mascarilla limpia en madre con cuadro respiratorio.<br />

9) Sentarse en posición cómoda para la extracción manual <strong>de</strong> leche.<br />

10) Extracción <strong>de</strong> Leche:<br />

a) Extracción <strong>Manual</strong> <strong>de</strong> Leche<br />

- Recibir mama<strong>de</strong>ras <strong>de</strong>stinadas para la extracción.<br />

- Efectuar un masaje circular seguido <strong>de</strong> otro <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la base<br />

<strong>de</strong> la mama hacia el pezón.<br />

- Estimular suavemente los pezones estirándolos o rodándolos<br />

entre los <strong>de</strong>dos hasta que sienta la bajada <strong>de</strong> leche.<br />

- Colocar el <strong>de</strong>do pulgar en el bor<strong>de</strong> superior <strong>de</strong> la mama<br />

don<strong>de</strong> termina la areola y el <strong>de</strong>do índice en el bor<strong>de</strong> inferior <strong>de</strong><br />

la areola.<br />

- Ambos <strong>de</strong>dos empujan hacia atrás, luego se comprime la<br />

areola en forma intermitente hasta obtener secreción láctea,<br />

procurando que ésta caiga directamente en el frasco, sin que<br />

escurra por los <strong>de</strong>dos.<br />

- Alternar las mamas para su vaciamiento cuando disminuya<br />

el flujo <strong>de</strong> leche. Recuer<strong>de</strong> repetir el masaje y el ciclo varias<br />

veces.<br />

- Cierre el frasco y entregue <strong>de</strong> inmediato al personal auxiliar<br />

<strong>de</strong>l Lactario.


) Extracción Mecánica <strong>de</strong> leche<br />

Esta técnica sólo se usará en casos justificados, cuando la madre no pueda<br />

realizar la extracción <strong>de</strong> leche en forma manual.<br />

El Lactario contará con equipo <strong>de</strong> extracción <strong>de</strong> leche (sacaleche con biberón<br />

incluido) sólo para aquellas madres que no puedan extraerse la leche en forma<br />

manual y que por razones económicas no cuentan con equipo propio.<br />

Nota: Las madres que <strong>de</strong>seen traer su propio sacaleche podrá hacerlo,<br />

<strong>de</strong>biendo informarlo inmediatamente a la auxiliar <strong>de</strong> turno. Estos<br />

sacaleches sufrirá la misma manipulación <strong>de</strong> los <strong>de</strong> SEDILE. (lavado,<br />

esterilización, etc.), hasta que sea dada <strong>de</strong> alta con su bebé.<br />

11) Extracción <strong>Manual</strong> <strong>de</strong> leche y almacenamiento en el Hogar.<br />

Destapar frasco estéril, <strong>de</strong>jando la tapa hacia arriba sobre la mesa.<br />

Realizar la extracción manual <strong>de</strong> la leche <strong>de</strong> acuerdo a técnica indicada.<br />

Una vez obtenida la secreción láctea directa al frasco estéril, tapar<br />

herméticamente, rotular con la hora y fecha.<br />

Refrigerar <strong>de</strong> acuerdo al siguiente cuadro:<br />

Temperatura Ambiente (Lugar Fresco) 8 a 12 horas<br />

Refrigerador en la 1°ban<strong>de</strong>ja Hasta 5 días<br />

Congelador: Refrigerador <strong>de</strong> 1 puerta 14 días<br />

Congelador: Refrigerador <strong>de</strong> 2 puertas 3 meses<br />

Colocar el frasco estéril en la caja refrigerante.<br />

Transportar la leche materna en la misma caja refrigerante, cerrada<br />

herméticamente.<br />

Repetir ésta técnica en cada extracción <strong>de</strong> leche.


MANEJO DE LECHE MATERNA EN SEDILE<br />

La leche materna está consi<strong>de</strong>rada <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los fluidos corporales <strong>de</strong> alto riesgo<br />

<strong>de</strong> transmitir VIH y otros (CMV), por lo que <strong>de</strong>be ser manejada con precauciones<br />

universales. Normas Nº…..<br />

La leche materna recolectada sólo <strong>de</strong>be servir al binomio madre-hijo, por lo que<br />

nunca <strong>de</strong>be administrarse a otro niño.<br />

Introducción:<br />

Recomendaciones para prevenir Infección Perinatal<br />

Por Citomegalovirus a través <strong>de</strong> Leche Materna en<br />

Recién Nacidos <strong>de</strong> Pre-término.<br />

La infección por CMV es <strong>de</strong> alta prevalencia en mujeres embarazadas <strong>de</strong> nuestro<br />

medio, con cero prevalencia <strong>de</strong> aproximadamente 80% (por IgG+), a<strong>de</strong>más el 97%<br />

<strong>de</strong> las madres, reactiva su infección latente durante el período <strong>de</strong> lactancia,<br />

excretándose el DNA viral en la leche materna <strong>de</strong>s<strong>de</strong> las 2 semanas hasta las 8<br />

semanas, con un peack, entre la 4° y 6° semana.<br />

El recién nacido <strong>de</strong> pre-término tiene mayor riesgo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar infección<br />

perinatal por CMV por leche materna, <strong>de</strong>bido al traspaso placentario incompleto <strong>de</strong><br />

anticuerpos e IgG maternos específicos para CMV, que dan protección al recién<br />

nacido <strong>de</strong> término.<br />

Los recién nacidos <strong>de</strong> pre-término < a 32 semanas ó < 1500 grs, alimentados por<br />

LM, con confirmación <strong>de</strong> DNA CMV en la leche, entre un 34% - 38% se infecta con<br />

CMV, <strong>de</strong> los cuales el 50% es sintomático, y <strong>de</strong> éstos 10% - 12,5% presenta<br />

síntomas graves, tales como neumonitis o sepsis viral. Sin embargo, estudios han<br />

<strong>de</strong>mostrado que al congelar la LM a -20°C no se observa infección sintomática por<br />

CMV en éstos pacientes.<br />

RECOMENDACIONES:<br />

Congelar leche materna a – 20°C, <strong>de</strong> madres <strong>de</strong> recién nacidos <strong>de</strong> pretérmino<br />

< a 32 semanas <strong>de</strong> gestación y/o < 1500 grs <strong>de</strong> peso, por un<br />

períodos <strong>de</strong> 6 a 8 semanas post nacimiento.<br />

Congelar leche materna a -20°C por 72 hrs, inactivas al 99% <strong>de</strong> los virus.<br />

La pasteurización a 63°C por 8 minutos elimina virus, sin embargo, por<br />

medio <strong>de</strong> ésta técnica se pier<strong>de</strong>n propieda<strong>de</strong>s inmunológicas.


CONSERVACION DE LECHE MATERNA EN SEDILE<br />

La leche materna, <strong>de</strong>berá mantenerse a temperatura ambiente (lugar<br />

fresco), si va a ser administrada al niño, <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> las 2 horas siguientes a<br />

la extracción. De lo contrario se refrigerará a 4ºC. y se calentará 15 minutos<br />

a baño maría a 30ºC., en calentador <strong>de</strong> biberón por personal técnico<br />

paramédico Sedile y/o enfermería en U. Neonatología.<br />

Se refrigerará la leche que no se utilice <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> las 24 horas<br />

siguientes a la extracción, ingresándolo en hoja <strong>de</strong> registro <strong>de</strong><br />

refrigeración en SEDILE.(ver anexo N°6)<br />

El método <strong>de</strong> conservación y duración <strong>de</strong> leche materna será <strong>de</strong><br />

acuerdo a la siguiente tabla:<br />

Temperatura Ambiente (lugar fresco) 2 hrs RNPT Hasta 12 hrs<br />

RNT<br />

Refrigeración en la 1°ban<strong>de</strong>ja Hasta 5 días<br />

Congelador: Refrigerador <strong>de</strong> 2 puertas. 3 meses<br />

4. CONGELACIÓN DE LECHE MATERNA:<br />

Se congelará la leche materna a – 20°C, <strong>de</strong> madres <strong>de</strong> recién nacidos <strong>de</strong><br />

pre-término < a 32 semanas <strong>de</strong> gestación y/o < 1500 grs <strong>de</strong> peso, por un<br />

períodos <strong>de</strong> 6 a 8 semanas post nacimiento. Procedimiento que será<br />

realizado y registrado en SEDILE.(Anexo n°7)<br />

5. HORARIO DE ATENCION<br />

Mañana: 11.00 – 12.30 hrs.<br />

Tar<strong>de</strong> : 15.00 – 16.30 hrs.


Revisado y Modificado, Octubre 2008<br />

-Claudia Figueroa Adriazola - Nutricionista Unidad <strong>de</strong> Sedile y Neonatología<br />

- Dra. Judith Arce Gatica - Coordinadora Comité Lactancia Materna<br />

BIBLIOGRAFIA:<br />

Fundación Hospital Parroquial San Bernardo<br />

<strong>Manual</strong> <strong>de</strong> Cuidados Intensivos Neonatales (J. Galleguillos, M.U.<br />

Olavarría)<br />

<strong>Manual</strong> <strong>de</strong>l Comité <strong>de</strong> Infecciones Intrahospitalarias.<br />

Clinical Microbiology Reviews, Octubre 2002, p.680 – 715.<br />

Pediatrics 2003; 111; 1133; 1336.<br />

Journal of. Clinical Microbiology, Marzo 2005, p.1318 – 1324.<br />

Lancet 2001; 357; 513 – 18.<br />

Comisión Nacional <strong>de</strong> Lactancia Materna.<br />

Aca<strong>de</strong>mia Americana <strong>de</strong> Pediatría.<br />

Pediatr. Infect. Dis J.2004 Septiembre; 23 (9); 848 – 5.


Sanción Comité <strong>de</strong> Infecciones Intrahospitalarias.<br />

DRA.JUDITH ARCE GATICA MYRIAM QUINTANA QUINTANA<br />

MEDICO NUTRICIONISTA<br />

COORDINADORA COMITÉ LACTANCIA MATERNA JEFE SUBDEPTO.ALIMENTACION<br />

CLAUDIA FIGUEROA ADRIAZOLA<br />

NUTRICIONISTA<br />

UNIDAD DE NEONATOLOGÍA Y SEDILE<br />

SRA. NORA LEAL ALARCON DRA. M. CAROLINA CRUZ PAREDEZ<br />

ENFERNMERA MEDICO JEFE<br />

COMITÉ I.I.H COMITÉ I.I.H.<br />

VALDIVIA, Octubre <strong>de</strong> 2008.


ANEXOS


Anexo N°2<br />

PAUTA SUPERVISION LACTARIO<br />

HÁBITOS DE HIGIENE DE LA TÉCNICO PARAMÉDICO<br />

Nombre Téc. Paramédico<br />

Supervisada:………………………………………………………………………………<br />

N° SI NO Observaciones<br />

1 Lava sus manos correctamente<br />

(siguiendo pasos <strong>de</strong>l lavado<br />

clínico).<br />

2 Mantiene cara, manos y uñas<br />

limpias.(estas últimas a<strong>de</strong>más cortas<br />

y sin esmalte).<br />

3 Utiliza <strong>de</strong>lantal limpio durante toda<br />

su jornada <strong>de</strong> trabajo.<br />

4 Utiliza turbante durante toda su<br />

jornada <strong>de</strong> trabajo.<br />

5 Utiliza guantes <strong>de</strong>sechables para<br />

ayudar a madres en la extracción <strong>de</strong><br />

leche y durante todo el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong><br />

su trabajo.<br />

6 Cambia <strong>de</strong> guantes para trabajar con<br />

cada madre<br />

7 Utiliza y dispone Mascarilla<br />

correctamente durante toda su<br />

jornada <strong>de</strong> trabajo.(cuando<br />

correspon<strong>de</strong>)<br />

8 Ingresa efectos personales al área<br />

<strong>de</strong> trabajo.<br />

9 Come y guarda alimentos en áreas<br />

<strong>de</strong> trabajo.<br />

10 Mantiene áreas limpias y<br />

or<strong>de</strong>nadas.(Material estéril separado<br />

<strong>de</strong>l sucio o contaminado)<br />

11 Provee al Lactario <strong>de</strong> material y<br />

vestimenta estéril suficiente para<br />

realizar a<strong>de</strong>cuadamente su función.<br />

12 Una vez terminado su turno limpia<br />

prolijamente superficies con<br />

solución jabonosa.<br />

13 Desinfecta superficies con alcohol.


Anexo N°3<br />

PAUTA DE SUPERVISION LACTARIO<br />

LAVADO CLÍNICO DE MANOS<br />

NOMBRE:……………………………………………………………….<br />

SERVICIO…………………<br />

N° SI NO Observaciones<br />

1 Existe lavamanos, toalla <strong>de</strong>sechable.<br />

2 Existe antiséptico en jabonera colgante o jabón líquido.<br />

3 Se saca anillos, pulseras, reloj, etc.<br />

4 Se enjabona las manos hasta el tercio medio <strong>de</strong>l antebrazo,<br />

produciendo abundante espuma, manteniéndolo al menos por 1 minuto.<br />

5 Se enjuaga las manos y antebrazo correctamente.<br />

6 Se seca las manos y antebrazo con toalla <strong>de</strong>sechable.<br />

7 Cierra las la llave con los codos o utilizando toalla <strong>de</strong>sechable.


Anexo N°4<br />

HOSPITAL CLINICO REGIONAL VALDIVIA<br />

SERVICIO DE ALIMENTACION<br />

Valdivia,…………………………………<br />

LACTARIO<br />

RECIEN NACIDO VOLUMEN<br />

MAÑANA TARDE<br />

1. ………………………………………………………………….. ………………………………………………………<br />

2. …………………………………………………………………. ……………………………………………………….<br />

3. …………………………………………………………………. …………………… ………….….………………..<br />

4. …………………………………………………………………. …………………………….…………….…..……..<br />

5. ………………………………………………………………… ………………………………………………………..<br />

6. ……………………………………………………………… …………………………………………………………<br />

7. …………………………………………………………….. …………………………………………………………<br />

8. ……………………………………………………………. …………………………………………………………<br />

9. …………………………………………………………… …………………………………………………………<br />

10. …………………………………………………………… ………………………………………………...........<br />

11. …………………………………………………………… …………………………………………………………<br />

12. …………………………………………………………………. ………………………………………………………<br />

NUTRICIONISTA


Anexo N°5<br />

PAUTA DE SUPERVISIÓN LACTARIO<br />

HIGIENE DE UNIDADES DE ALIMENTACIÓN<br />

Fecha:…………………………………………………………..<br />

Téc. Paramédico Encargada:…………………………………………………..<br />

N° SI NO Observaciones<br />

1 Las mama<strong>de</strong>ras a utilizar se encuentran estériles y en<br />

buenas condiciones físicas.<br />

2 Las mama<strong>de</strong>ras a utilizar fueron a<strong>de</strong>cuadamente<br />

transportadas al lactario. (tapadas, en canastillos<br />

metálicos).<br />

3 Se dispone en el recinto <strong>de</strong> material estéril suficiente para<br />

realizar satisfactoriamente la jornada.<br />

4 Existe en el recinto separaciones para material estéril y<br />

sucio y/o contaminado.<br />

5 La mama<strong>de</strong>ra se aísla una vez llena con LM, con papel<br />

alufoil y cubre con su correspondiente anillo.<br />

6 Se i<strong>de</strong>ntifica cada mama<strong>de</strong>ra con sus respectivos apellidos<br />

y fecha.<br />

7 Se acondiciona cada Unidad en el canastillo para su<br />

posterior transporte a SEDILE.


Anexo N°6<br />

PAUTA DE SUPERVISION<br />

HIGIENE PUÉRPERAS<br />

Nombre:………………………………………………………….<br />

Servicio:……………………………………………………………<br />

N° SI NO Observaciones<br />

1 Lava sus manos a<strong>de</strong>cuadamente según el plan<br />

<strong>de</strong>scrito, antes <strong>de</strong> comenzar.<br />

2 Lava y seca a<strong>de</strong>cuadamente sus pechos, con toalla<br />

<strong>de</strong>sechable.<br />

3 Avisa oportunamente a Téc. Pdco <strong>de</strong> turno, sobre<br />

lesiones y/o cortes <strong>de</strong> sus manos que pudieran<br />

interferir en la extracción y/o contaminar la LM.<br />

4 Mantiene uñas cortas, limpias y sin esmalte, sin<br />

anillos o accesorios.<br />

5 Utiliza y dispone correctamente turbante durante toda<br />

su estadía en lactario.<br />

6 Se mantiene <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l lactario todo el tiempo que<br />

requiere su a<strong>de</strong>cuada extracción.<br />

7 Lava sus manos cada vez que interfiere su labor con<br />

objetos sucios y/o contaminados.


Anexo N°7<br />

REGISTRO DE REFRIGERACIÒN<br />

Fecha Apellidos N° mama<strong>de</strong>ras Volumen


Anexo N°8<br />

REGISTRO CONGELACIÓN PREMATUROS<br />

Nº<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

11<br />

12<br />

13<br />

14<br />

15<br />

16<br />

17<br />

18<br />

19<br />

20<br />

21<br />

22<br />

23<br />

24<br />

Apellidos Fecha <strong>de</strong><br />

congelación<br />

Fecha <strong>de</strong><br />

Descongelación

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