cerrar las brechas de salud en la población menos ... - PAHO/WHO

desde una perspectiva de derecho; la iniciativa incluye la capacitación de líderes de la comunidad para
fungir como monitores de salud. Asimismo, se creó un fondo solidario que será administrado por la
comunidad para brindar atención del parto a las mujeres que no cuenten con los recursos para trasladarse
a la clínica maternoinfantil.
En Belice, mediante la iniciativa de cooperación técnica horizontal con Jamaica, se ejecuta el Programa
de Maternidad sin Riesgo para capacitar al personal de salud en la vigilancia de la mortalidad materna,
la autopsia verbal y la formulación de normas de vigilancia de la morbilidad y la mortalidad maternas.
Se establecieron los Comités de Maternidad sin Riesgo nacionales, regionales y por distritos y se
introdujo la Auditoría Clínica Basada en Criterios. Se contó con la participación del personal de salud no
tradicional —enfermeras auxiliares de la comunidad, parteras tradicionales, inspectores de salud pública
y personal de control de vectores— en la vigilancia de la morbilidad y la mortalidad materna. Se
establecieron consultorios para el manejo de pacientes de alto riesgo en los hospitales regionales, la
mayoría con un enfoque multidisciplinario. La experiencia ha permitido el mejoramiento del sistema de
vigilancia de la morbilidad y mortalidad maternas a muy bajo costo o sin costo extra.
En Guatemala, en los municipios de la Microregión IV, se trabajó para la transformación del Centro de
Atención Integral Materno Infantil (CAIMI) en un centro de referencia intermedio. Las acciones
consistieron en la capacitación del personal de salud, el mejoramiento de la infraestructura del CAIMI,
la puesta en marcha del sistema de vigilancia activa de salud a nivel comunitario, el fortalecimiento del
sistema de referencia, la implementación del sistema de información perinatal y el establecimiento de la
Casa Materna para el alojamiento de las embarazadas.
En Haití se abogó por la oferta de servicios gratuitos de atención al embarazo y al parto, lo que resultó
en un decreto presidencial en agosto de 2005. Se están movilizando recursos financieros que permitirán
poner en práctica, durante 2006, la gratuidad de servicios de atención materna en uno de los 10
departamentos del país.
En Bolivia se ejecuta la iniciativa Servicios de Salud Estrella para mujeres de áreas urbano-periféricas
citadinas y urbano-rurales. En la primera etapa se identificaron las barreras de acceso a los servicios del
Seguro Universal Materno Infantil, que ofrece un conjunto de prestaciones gratuitas a la mujer durante
el embarazo y el parto y a los niños menores de 5 años. Esta iniciativa se diseñó con dos componentes:
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