Rotavirus y Vacunas Rotavirus - Sabin Vaccine Institute

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Acta del Sexto Simposio Internacional sobre el Rotavirus Instituto de Vacunas Albert B. Sabin Oficina de Programas Internacionales 1718 Connecticut Ave., N.W. Suite 700 Washington, DC 20009 teléfono: 202-265-6515 fax: 202-785-3849 www.sabin.org © 2005 El Instituto de Vacunas Albert B. Sabin Derechos reservados. No se copiará ni transmitirá de ninguna manera parte alguna de este libro, con excepción de los pasajes utilizados en las revisiones, sin el permiso por escrito de la editorial. Primera edición 2005 Impreso y encuadernado en los Estados Unidos de América Diseño del libro: Saunders Design
Índice Prólogo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .v Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .vii Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1 Temas fundamentales del día . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1 Razón por la que necesitamos una vacuna contra el rotavirus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2 Sesión I. Epidemiología y carga de la morbilidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6 Redes regionales de vigilancia del rotavirus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6 El rotavirus en Asia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7 El rotavirus en África . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8 El rotavirus en América Latina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8 Sesión II. Virología, patogenia e inmunidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11 Diversidad del rotavirus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11 La incidencia de la diversidad en las vacunas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11 Patogenia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12 Inmunidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12 Lactancia materna: Protección contra el rotavirus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 Análisis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 Sesión III. Experiencia anterior con las vacunas contra el rotavirus . . . . . . . . . . . . .14 Veinte años de experiencia con las vacunas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14 RotaShield . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15 Análisis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15 Sesión IV. Resultados de las nuevas vacunas contra el rotavirus . . . . . . . . . . . . . . . . .18 RotaTeq: Antecedentes y avances realizados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18 Rotarix: Antecedentes y avances realizados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19 Análisis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20 Otras estrategias en el ámbito de las vacunas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20 —Una vacuna de virus bovinos para protección amplia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20 —Rescate de RotaShield . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21 —Vacunas neonatales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .22 —Alternativas a las vacunas orales de virus vivos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .22 Sesión V. De las vacunas a los programas ampliados de ejecución . . . . . . . . . . . . . .24 El costo es fundamental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .24 Reparación del sistema descompuesto para el financiamiento de vacunas . . . . . . . . . . . . . . .25 Promoción y comunicaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26 Análisis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28
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