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Manual de usuario Alfa Medical Flex.ai - smnyl

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Te damos un ejemplo <strong>de</strong> cómo participas en la póliza en caso <strong>de</strong><br />

una Apendicitis<br />

¿Dón<strong>de</strong> aten<strong>de</strong>rte Hospital Ángeles Metropolitano.<br />

Cada hospital tiene asignado un nivel <strong>de</strong>l copago, en este caso el Hospital<br />

Ángeles Metropolitano es nivel AA (ver tabla <strong>de</strong> copago y participación).<br />

Si a consecuencia <strong>de</strong> la apendicitis el médico recomienda la permanencia<br />

en el hospital por más <strong>de</strong> 24 horas y te asignan una habitación, en este<br />

caso el servicio será Catalogado como “Hospitalización”.<br />

Cada tipo <strong>de</strong> servicio tiene asociada una participación y/o copago<br />

asignado).<br />

Si el monto total <strong>de</strong> la factura hospitalaria fue <strong>de</strong> $50,000 pesos,<br />

te <strong>de</strong>cimos <strong>de</strong> que forma contribuyes con tu póliza:<br />

Servicio<br />

Hospitalización<br />

Factura hospitalaria<br />

$40,000<br />

Honorarios<br />

<strong>de</strong> médicos,<br />

anestesiólogo<br />

y ayudantes<br />

$10,000<br />

Medicamentos<br />

comprados fuera<br />

<strong>de</strong>l hospital<br />

Consultas<br />

Médicas<br />

2 preoperatorias<br />

3 seguimiento<br />

Gasto<br />

$50,000<br />

Copago<br />

por Servicio<br />

<strong>de</strong> Hospitalización<br />

Participación<br />

por Servicio<br />

<strong>de</strong> Hospitalización<br />

¿Cómo aplica<br />

$7,500<br />

10%<br />

Elección <strong>de</strong> un<br />

hospital nivel AA<br />

($50,000 - $7,500) =<br />

$42,500 x 10% =<br />

¿Con cuánto<br />

contribuyes<br />

$7,500<br />

$4,250<br />

Participación<br />

$3,000 35% $3,000 X 35%= $1,050<br />

por medicamentos<br />

5 x $700 =<br />

$3,500<br />

Copago por<br />

consultas médicas<br />

$300<br />

$300 x 5 = $1,500<br />

$1,500<br />

Total atención médica $56,500 Tu contribuyes $14,300<br />

Seguros Monterrey<br />

New York Life<br />

$42,200<br />

Tu participación será <strong>de</strong> $14,300 eligiendo<br />

el hospital <strong>de</strong>l nivel AA!!!<br />

Si eliges el nivel AAA tu participaras con $16,300<br />

Y si eliges un nivel A tu participará con $12,300<br />

Con <strong>Alfa</strong> <strong>Medical</strong> <strong>Flex</strong><br />

Tú <strong>de</strong>ci<strong>de</strong>s

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