Acceso al tratamiento de SIDA en Bolivia y Paraguay - Abia

2002, para la prevención y vigilancia del
VIH/SIDA y que sirve de marco jurídico para
reglamentar las acciones de atención médica,
prevención, promoción y vigilancia epidemiológica.Aunque
los artículos 158 y 164
de la Constitución boliviana establezcan la
obligatoriedad de defender a la población,
protegiendo la salud con todos los medios a
su alcance, en realidad esos principios constitucionales
no se cumplen siempre, ya que
la Resolución Ministerial no es una ley. La
aplicación de la Resolución Ministerial le
compete al Ministerio de Salud y Deportes,
que la ejecutaría a través de los Servicios
Departamentales de Salud (SEDES). En la
resolución ministerial también está previsto
el desarrollo de una colaboración con el
Ministerio de Educación y Trabajo, pero en
la práctica la implementación de la intersectorialidad
todavía no se ha hecho efectiva.
4.ACCESO A MEDICAMENTOS Y LEY DE
PROPIEDAD INTELECTUAL
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Medicamento ya fuera de uso, incluso en Brasil.
La distribución de medicamentos ARV
en Bolivia se caracteriza por tres fases. En
una primera etapa, las personas tenían acceso
a los medicamentos - que incluían el AZT
en jarabe pediátrico y en pastillas, y el ddC -
donados por diferentes países e instituciones
de forma puntual y esporádica. La
segunda fase se dio por vuelta del 2002,
cuando, además de estos medicamentos,
también fue incluida la Delavirdina 8 . En esa
época, la burocracia aduanera boliviana,
insensibilizada con el procedimiento, demoraba
para liberar la entrada de estos medicamentos
en el país, causando consecuencias
negativas al impedir que la población utilizara
los medicamentos. En ese período,
pocas personas tuvieron acceso a la terapia.
En un tercer momento, a finales de 2003,
con los acuerdos firmados para donaciones
continuadas de ARV, fueron donados por el
gobierno brasileño los esquemas completos
de medicamentos (AZT,3TC,AZT + 3TC,ddI,
d4T, Indinavir, Nevirapina).
Antes de la primera donación de ARV
por parte de Brasil, existía también la posibilidad
de adquirir los medicamentos, a costos
muy altos, a través de una importadora
local de medicamentos.Además, había compras
a través de un mercado informal.
Algunas personas iniciaron el tratamiento
con mono y biterapia con los medicamentos
disponibles hasta aquel entonces. En
algunos casos, iniciaban el tratamiento con
el ARV proveniente de la donación y compraban
lo que faltaba. En ese momento,
según los datos de las entrevistas, se presentaban
dos perfiles de pacientes que
tomaban medicamentos: aquellos que no
tenían miedo de exponerse y buscaban
estos medicamentos en los Programas
Departamentales de VIH/SIDA, en general
personas de bajo poder adquisitivo, y otros
que, por recelo de exponerse, continuaban
comprando medicamentos en el mercado
informal a través de sus médicos particulares,
estos, en general, personas de alto
poder adquisitivo preocupadas por mantener
sigilo sobre su condición de serológica.
Otro aspecto importante en el área de
tratamiento en Bolivia está relacionado con
la ley de patentes que data de 1918, vinculada
a una norma supranacional de la cual
Bolivia es signataria: la decisión nº 486 de la
Comunidad Andina de las Naciones para la
elaboración de normas nacionales, tras la
aprobación de todos los países miembros.La
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