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ATENCIÓN PRIMARIA<br />
El Fisioterapeuta en<br />
Atención Primaria<br />
(Reunión colegiados ICPFA)<br />
Por Esperanza Pérez<br />
Vocal de Atención Primaria ICPFA<br />
PROTOCOLO DE DERIVACIÓN DE<br />
FISIOTERAPIA EN ATENCIÓN PRIMARIA<br />
Necesitamos establecer protocolos de derivación<br />
unificados para toda Andalucía y para<br />
ello, hacemos un llamamiento a todos los profesionales<br />
que trabajan en atención primaria<br />
y que quieran colaborar en dichos protocolos.<br />
La participación en estos grupos de trabajo<br />
ayudaría a estar más comunicados y hacer más<br />
homogénea la praxis en nuestra comunidad<br />
autónoma.<br />
PROCESO DE ATENCIÓN EN<br />
FISIOTERAPIA<br />
El pasado día 31 de enero el ICPFA organizó<br />
una reunión con Fisioterapeutas<br />
que trabajan en atención primaria<br />
en el SAS con objeto de comenzar el debate<br />
sobre el estado actual de la Atención Primaria<br />
en Andalucía y los proyectos de mejora de<br />
dicho estado que se comenzarán a emprender<br />
desde el ICPFA.<br />
Desde el comienzo de la reunión, observamos<br />
que existen ciertos problemas a priori, que tenemos<br />
que empezar a considerar:<br />
▶<br />
▶<br />
▶<br />
Problemas de identidad del fisioterapeuta<br />
en atención primaria.<br />
Diversidad de criterios de trabajo según<br />
distritos e incluso según las salas en los<br />
distintos centros de salud.<br />
Falta de métodos de registro en algunos<br />
casos, y si los hay, no son específicos del<br />
fisioterapeuta.<br />
Falta de unificación de los fisioterapeutas que<br />
trabajan en atención primaria en Andalucía.<br />
Para responder a estas necesidades que se nos<br />
trasladan desde los profesionales que trabajáis<br />
en atención primaria, hemos elaborado<br />
este documento, tratando de aclarar los aspectos<br />
básicos que debemos tener en cuenta<br />
y que nos llevarán a estar más unidos en<br />
nuestra práctica diaria.<br />
COMPETENCIAS Y AUTONOMÍA DEL<br />
FISIOTERAPEUTA<br />
Debemos tener claro cuáles son nuestras<br />
competencias y las leyes que nos amparan al<br />
respecto en cuanto a dichas competencias y<br />
autonomía del Fisioterapeuta (se incluyen en<br />
el documento): la Ley 44/2003, de 21 de noviembre,<br />
de Ordenación de Profesiones Sanitarias<br />
(LOPS), y el apartado 3 de la Orden<br />
CIN/2135/2008. Es fundamental que tengamos<br />
estas competencias claras puesto<br />
que abarcan todos los ámbitos en los que el<br />
fisioterapeuta tiene actuaciones, desde el<br />
diagnóstico de fisioterapia, establecimiento<br />
de plan de tratamiento de fisioterapia, prevención<br />
de la enfermedad y promoción de la<br />
salud, hasta participación en protocolos<br />
asistenciales de fisioterapia y saber utilizar los<br />
recursos sanitarios eficientemente conociendo<br />
aspectos de gestión clínica.<br />
REGISTRO PROCESO ASISTENCIAL<br />
DE FISIOTERAPIA<br />
Para poder conseguir unificación de criterios<br />
y una derivación directa desde distintos profesionales<br />
de Atención Primaria, es absolutamente<br />
necesario que existan métodos de registro<br />
de nuestro proceso asistencial. No<br />
existe en la actualidad un módulo específico<br />
de Fisioterapia en Atención Primaria para registrar<br />
los datos, sabemos que en especializada<br />
se está comenzando a implementar la<br />
hoja de fisioterapia. Esperamos que sea extrapolable<br />
a Atención Primaria en poco tiempo,<br />
pero mientras se deberán utilizar los<br />
procedimientos de registro que tengamos a<br />
nuestro alcance para que quede constancia<br />
de nuestra actuación.<br />
Todo proceso asistencial en fisioterapia debe<br />
tener los siguientes puntos:<br />
▶ Anamnesis y recogida de datos para la historia<br />
clínica.<br />
▶ En base a esa anamnesis y recogida de datos,<br />
establecer un diagnóstico fisioterápico.<br />
▶ Establecer un plan de tratamiento de fisioterapia<br />
consensuado con el paciente<br />
para su implicación (empoderamiento<br />
del paciente).<br />
▶ Consecución de objetivos.<br />
▶ Alta de fisioterapia<br />
Comenzar a establecer adecuadamente este<br />
proceso asistencial de forma sistemática nos<br />
llevará a un cambio de modelo asistencial en<br />
el que el fisioterapeuta es el que establece el<br />
número de sesiones y las técnicas aplicadas según<br />
el proceso asistencial que así lo requiera.<br />
Desde la vocalía de Sanidad Pública del ICPFA<br />
esperamos que esta información os sea útil, y<br />
por supuesto, si queréis formar parte de los<br />
grupos de trabajo, no dudéis en poneros en<br />
contacto con la vocal de Atención Primaria,<br />
Esperanza Pérez García al correo:<br />
esperanza.perez@colfisio.org ■<br />
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FISIOTERAPIA ANDALUZA. Nº 88