Untitled - Sociedad de PsiquiatrÃa y NeurologÃa de la Infancia y ...
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Trabajos <strong>de</strong> Psiquiatría<br />
púlveda, C<strong>la</strong>udia Capel<strong>la</strong>, Gabriel García,<br />
Catalina Mena.<br />
Clínica Las Con<strong>de</strong>s, Departamento <strong>de</strong> Psiquiatría.<br />
Facultad <strong>de</strong> Medicina y Departamento<br />
<strong>de</strong> Psicología, Facultad <strong>de</strong> Ciencias<br />
<br />
Introducción ca<br />
Severa (DAS) en niños y adolescentes<br />
es diferenciada clínicamente <strong>de</strong>l Trastorno<br />
Bipo<strong>la</strong>r por Leinbenluft (2003).<br />
Existe una discusión científica amplia<br />
sobre este tema en términos nosológicos<br />
y con escasos estudios neurobiológicos.<br />
tes<br />
con DAS, postu<strong>la</strong>ndo una propuesta<br />
neuroevolutiva para este trastorno.<br />
<br />
21 <strong>de</strong> estos pacientes comparándolos con<br />
muestra normal y con 10 pacientes con<br />
Trastorno Bipo<strong>la</strong>r.<br />
Objetivos <br />
en 21 niños y adolescentes con diagnostico<br />
DAS en comparación con una muestra normal.<br />
2. Estudio comparativo con un grupo<br />
<strong>de</strong> niños y adolescentes con diagnóstico <strong>de</strong><br />
Trastorno Bipo<strong>la</strong>r.<br />
Metodología <br />
cerebral se <strong>de</strong>scriben y comparan 21 pacientes<br />
DAS y 10 pacientes Bipo<strong>la</strong>res, sobre<br />
una base <strong>de</strong> muestra <strong>de</strong> niños y adolescentes<br />
normales.<br />
Resultadosperfrontalidad<br />
muy marcada, con mínima<br />
actividad parietal; Aumento <strong>de</strong> función <strong>de</strong><br />
ambos polos temporales, <strong>de</strong> ambas regiones<br />
subgenuales, <strong>de</strong> ambos cíngulos posteriores<br />
y en ambos hemisferios cerebelosos<br />
a nivel <strong>de</strong>l istmo cerebeloso, con una<br />
diferencia estadística significativa con el<br />
grupo normal. Se diferencia <strong>de</strong>l grupo Bipo<strong>la</strong>r,<br />
en forma significativa en <strong>la</strong> intensidad<br />
<strong>de</strong> hiperfrontalidad, por <strong>la</strong> perfusión<br />
aumentada en ambos lóbulos parietales en<br />
su segmento posterior y con signos <strong>de</strong> hipo<br />
perfusión en el sistema límbicos y ambos<br />
hemisferios cerebelosos.<br />
Discusión pótesis<br />
<strong>de</strong> que el DAS es un trastorno neurobiológico<br />
complejo con marcadores <strong>de</strong><br />
perfusión cerebral distintos en áreas específicas<br />
y muestran un patrón <strong>de</strong> alteración<br />
distinto con niños y adolescentes con diagnóstico<br />
<strong>de</strong> trastorno bipo<strong>la</strong>r. Es necesaria<br />
una mayor profundización <strong>de</strong> estos hal<strong>la</strong>zgos<br />
en el contexto <strong>de</strong>l neuro<strong>de</strong>sarrollo.<br />
TLP21<br />
CONSULTORÍA TELEMÉDICA EN PSI-<br />
QUIATRÍA INFANTO-JUVENIL: “UNA<br />
TRANSICIÓN EN EL QUEHACER PRO-<br />
FESIONAL EN SALUD MENTAL”<br />
W<strong>la</strong>dimir Hermosil<strong>la</strong>, Miguel Me<strong>de</strong>l, Mar-<br />
<br />
Vicente Vare<strong>la</strong> Moreno, Marcia Espinosa,<br />
Andrea Ruiz Lastra, Marta Ortiz Bustos.<br />
Hospital Las Higueras <strong>de</strong> Talcahuano y<br />
Hospital <strong>de</strong> Linares.<br />
Introducciónmenta<br />
<strong>la</strong> consultoría telemédica en psiquiatría<br />
infantil en el hospital <strong>de</strong> Linares,<br />
don<strong>de</strong> nunca ha existido psiquiatría infantil,<br />
<strong>la</strong>s atenciones <strong>la</strong>s brindan psiquiatras<br />
infantiles <strong>de</strong>l hospital <strong>de</strong> Talcahuano.<br />
Objetivo<br />
resultados <strong>de</strong> ésta en pacientes atendidos a<br />
través <strong>de</strong> <strong>la</strong> teleconsultoría con tecnología<br />
<strong>de</strong> telepresencia.<br />
Metodología: Descripción <strong>de</strong>l proceso teleconsultoría<br />
en psiquiatría infantil. Revisión<br />
<strong>de</strong> antece<strong>de</strong>ntes clínicos <strong>de</strong> los pacientes<br />
atendidos. Aplicación <strong>de</strong> encuesta <strong>de</strong><br />
satisfacción usuaria. Tabu<strong>la</strong>ción y análisis<br />
<strong>de</strong> datos. Análisis <strong>de</strong> resultados.<br />
Resultados <br />
<br />
Los pacientes presentaron distintos diag-<br />
-<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
y controles en Linares, sólo 2 fueron <strong>de</strong>rivados<br />
a psiquiatría a Talca, hubo 2 altas<br />
sentaron<br />
una evolución favorable, según <strong>la</strong><br />
encuesta <strong>de</strong> satisfacción usuaria aplicada y<br />
<strong>la</strong> opinión clínica <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong>l hospital<br />
<strong>de</strong> Linares. Todos los casos fueron respaldados<br />
en sistema informático <strong>de</strong> referencia-contrarreferencia.<br />
Conclusiones <br />
forma <strong>de</strong> consultoría en psiquiatría infan-<br />
Todos los <strong>de</strong>rechos reservados Rev. Chil. Psiquiatr. Neurol. Infanc. Adolesc. / Volumen 23, Suplemento, Octubre 2012<br />
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