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Untitled - Sociedad de Psiquiatría y Neurología de la Infancia y ...

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Trabajos <strong>de</strong> Psiquiatría<br />

púlveda, C<strong>la</strong>udia Capel<strong>la</strong>, Gabriel García,<br />

Catalina Mena.<br />

Clínica Las Con<strong>de</strong>s, Departamento <strong>de</strong> Psiquiatría.<br />

Facultad <strong>de</strong> Medicina y Departamento<br />

<strong>de</strong> Psicología, Facultad <strong>de</strong> Ciencias<br />

<br />

Introducción ca<br />

Severa (DAS) en niños y adolescentes<br />

es diferenciada clínicamente <strong>de</strong>l Trastorno<br />

Bipo<strong>la</strong>r por Leinbenluft (2003).<br />

Existe una discusión científica amplia<br />

sobre este tema en términos nosológicos<br />

y con escasos estudios neurobiológicos.<br />

tes<br />

con DAS, postu<strong>la</strong>ndo una propuesta<br />

neuroevolutiva para este trastorno.<br />

<br />

21 <strong>de</strong> estos pacientes comparándolos con<br />

muestra normal y con 10 pacientes con<br />

Trastorno Bipo<strong>la</strong>r.<br />

Objetivos <br />

en 21 niños y adolescentes con diagnostico<br />

DAS en comparación con una muestra normal.<br />

2. Estudio comparativo con un grupo<br />

<strong>de</strong> niños y adolescentes con diagnóstico <strong>de</strong><br />

Trastorno Bipo<strong>la</strong>r.<br />

Metodología <br />

cerebral se <strong>de</strong>scriben y comparan 21 pacientes<br />

DAS y 10 pacientes Bipo<strong>la</strong>res, sobre<br />

una base <strong>de</strong> muestra <strong>de</strong> niños y adolescentes<br />

normales.<br />

Resultadosperfrontalidad<br />

muy marcada, con mínima<br />

actividad parietal; Aumento <strong>de</strong> función <strong>de</strong><br />

ambos polos temporales, <strong>de</strong> ambas regiones<br />

subgenuales, <strong>de</strong> ambos cíngulos posteriores<br />

y en ambos hemisferios cerebelosos<br />

a nivel <strong>de</strong>l istmo cerebeloso, con una<br />

diferencia estadística significativa con el<br />

grupo normal. Se diferencia <strong>de</strong>l grupo Bipo<strong>la</strong>r,<br />

en forma significativa en <strong>la</strong> intensidad<br />

<strong>de</strong> hiperfrontalidad, por <strong>la</strong> perfusión<br />

aumentada en ambos lóbulos parietales en<br />

su segmento posterior y con signos <strong>de</strong> hipo<br />

perfusión en el sistema límbicos y ambos<br />

hemisferios cerebelosos.<br />

Discusión pótesis<br />

<strong>de</strong> que el DAS es un trastorno neurobiológico<br />

complejo con marcadores <strong>de</strong><br />

perfusión cerebral distintos en áreas específicas<br />

y muestran un patrón <strong>de</strong> alteración<br />

distinto con niños y adolescentes con diagnóstico<br />

<strong>de</strong> trastorno bipo<strong>la</strong>r. Es necesaria<br />

una mayor profundización <strong>de</strong> estos hal<strong>la</strong>zgos<br />

en el contexto <strong>de</strong>l neuro<strong>de</strong>sarrollo.<br />

TLP21<br />

CONSULTORÍA TELEMÉDICA EN PSI-<br />

QUIATRÍA INFANTO-JUVENIL: “UNA<br />

TRANSICIÓN EN EL QUEHACER PRO-<br />

FESIONAL EN SALUD MENTAL”<br />

W<strong>la</strong>dimir Hermosil<strong>la</strong>, Miguel Me<strong>de</strong>l, Mar-<br />

<br />

Vicente Vare<strong>la</strong> Moreno, Marcia Espinosa,<br />

Andrea Ruiz Lastra, Marta Ortiz Bustos.<br />

Hospital Las Higueras <strong>de</strong> Talcahuano y<br />

Hospital <strong>de</strong> Linares.<br />

Introducciónmenta<br />

<strong>la</strong> consultoría telemédica en psiquiatría<br />

infantil en el hospital <strong>de</strong> Linares,<br />

don<strong>de</strong> nunca ha existido psiquiatría infantil,<br />

<strong>la</strong>s atenciones <strong>la</strong>s brindan psiquiatras<br />

infantiles <strong>de</strong>l hospital <strong>de</strong> Talcahuano.<br />

Objetivo<br />

resultados <strong>de</strong> ésta en pacientes atendidos a<br />

través <strong>de</strong> <strong>la</strong> teleconsultoría con tecnología<br />

<strong>de</strong> telepresencia.<br />

Metodología: Descripción <strong>de</strong>l proceso teleconsultoría<br />

en psiquiatría infantil. Revisión<br />

<strong>de</strong> antece<strong>de</strong>ntes clínicos <strong>de</strong> los pacientes<br />

atendidos. Aplicación <strong>de</strong> encuesta <strong>de</strong><br />

satisfacción usuaria. Tabu<strong>la</strong>ción y análisis<br />

<strong>de</strong> datos. Análisis <strong>de</strong> resultados.<br />

Resultados <br />

<br />

Los pacientes presentaron distintos diag-<br />

-<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

y controles en Linares, sólo 2 fueron <strong>de</strong>rivados<br />

a psiquiatría a Talca, hubo 2 altas<br />

sentaron<br />

una evolución favorable, según <strong>la</strong><br />

encuesta <strong>de</strong> satisfacción usuaria aplicada y<br />

<strong>la</strong> opinión clínica <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong>l hospital<br />

<strong>de</strong> Linares. Todos los casos fueron respaldados<br />

en sistema informático <strong>de</strong> referencia-contrarreferencia.<br />

Conclusiones <br />

forma <strong>de</strong> consultoría en psiquiatría infan-<br />

Todos los <strong>de</strong>rechos reservados Rev. Chil. Psiquiatr. Neurol. Infanc. Adolesc. / Volumen 23, Suplemento, Octubre 2012<br />

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