Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ТОПОГРАФСКИ<br />
ОБЛАСТИ НА ДОЛНИЯ<br />
КРАЙНИК
Подбедрица<br />
V. saphena magna<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
ходило - по медиалния ръб<br />
подбедрица - предномедиално<br />
коляно - задномедиално<br />
бедро - предномедиално<br />
<br />
във v. femoralis (hiatus saphenus)<br />
V. saphena parva<br />
<br />
<br />
<br />
ходило - по латералния ръб<br />
подбедрица - задна<br />
повърхност<br />
задколянна ямка<br />
<br />
във v. poplitea
Fascia cruris<br />
Прикрепва се за<br />
медиалната повърхност<br />
на tibia и дистално на<br />
fibula<br />
Формира:<br />
retinaculum mm.<br />
extensorum superius<br />
septum intermusculare<br />
anterius
Фасциални леговища на подбедрицата<br />
(напречен срез, дистален изглед)<br />
1. Предно фасциално леговище:<br />
a. и v. tibialis anterior, n. peroneus profundus,<br />
M. tibialis anterior, M. extensor <strong>digitorum</strong> longus,<br />
M. extensor hallucis longus<br />
2. Латерално фасциално леговище :<br />
n. peroneus superficialis,<br />
M. peroneus longus, M. peroneus <strong>brevis</strong><br />
3. Задно фасциално леговище<br />
Pars profunda:<br />
a. и v. tibialis posterior, a. и v. peronea,<br />
n. tibialis,<br />
M. <strong>flexor</strong> <strong>digitorum</strong> longus,<br />
M. tibialis posterior, M. <strong>flexor</strong> hallucis longus<br />
Pars superficialis:<br />
M. triceps surae, M. plantaris<br />
* дълбок лист на fascia cruris
Предно леговище<br />
Между: tibia, membrana<br />
interossea, septum<br />
intermusculare cruris<br />
anterius.<br />
Съдържание: mm. tibialis<br />
anterior, ext. hallucis<br />
longus, ext. <strong>digitorum</strong><br />
longus<br />
n. peroneus profundus,<br />
a.,v. tibialis anterior
Латерално леговище<br />
Между: fibula, fascia cruris,<br />
septum intermusculare cruris<br />
anterius, septum intermusculare<br />
cruris posterius<br />
Съдържание: mm. peroneus<br />
longus et <strong>brevis</strong>,<br />
n. peroneus superficialis
Задно леговище<br />
Повърхностен пласт<br />
m. triceps surae, plantaris.<br />
Дълбок пласт<br />
mm. popliteus, <strong>flexor</strong> dig.<br />
longus, tibialis post., <strong>flexor</strong><br />
hallucis longus
Canalis cruropopliteus<br />
Между:<br />
Fascia cruris prof. и m. tibialis post.,<br />
m. <strong>flexor</strong> <strong>digitorum</strong> longus, m. <strong>flexor</strong><br />
hallucis longus<br />
Вход:<br />
<br />
<br />
arcus tendineus m. solei<br />
m. popliteus<br />
Изходи:<br />
a) Prox. - membrana interossea<br />
b) Dist. - m. tibialis post./tendo<br />
Achili<br />
Съдържание<br />
<br />
<br />
<br />
a. tibialis posterior<br />
v. tibialis posterior<br />
n. tibialis
Canalis musculoperoneus inferior<br />
Между:<br />
M. tibialis post., m. <strong>flexor</strong> hallucis<br />
longus, fibula<br />
Изходи:<br />
a. Prox. - membrana interossea<br />
b. Dist. - fibula/m. <strong>flexor</strong> hallucis<br />
longus<br />
Съдържание<br />
a. peronea<br />
v. peronea
A. tibialis posterior<br />
<br />
<br />
r. circumflexus fibulae<br />
a. peronea<br />
–a. malleolaris post. lateralis<br />
–a. malleolaris post. medialis<br />
A. tibialis anterior<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
a. recurrens tibialis posterior<br />
a. recurrens tibialis anterior<br />
a. malleolaris lateralis<br />
a. malleolaris medialis
N. tibialis<br />
N. peroneus communis<br />
- N. peroneus superficialis<br />
- N. peroneus profundus
Ходило<br />
"The human foot is a<br />
masterpiece of engineering<br />
and a work of art."<br />
Leonardo da Vinci.
Вени<br />
<br />
<br />
<br />
Dorsum pedis<br />
Arcus venosus pedis<br />
V. marginalis medialis V. saphena magna<br />
V. marginalis lateralis V. saphena parva<br />
Нерви (кожни)<br />
<br />
<br />
N. cutaneus dorsalis medialis et<br />
intermedius (n. peroneus superficialis) –<br />
1- 5 пръст, ходило<br />
N. suralis – 5 пръст латерално<br />
N. peroneus profundus за 1-2<br />
междупръстие
Fascia dorsalis pedis<br />
<br />
<br />
Lamina superficialis<br />
Retinaculum musculorum extensorum<br />
inferius<br />
Остеофиброзни канали<br />
1 – m. tibialis anterior<br />
2 – m. extensor hallucis longus<br />
3 – m. extensor <strong>digitorum</strong> longus<br />
– a.v. dorsalis pedis,<br />
n. peroneus profundus<br />
Lamina profunda
Мускули<br />
M. extensor <strong>digitorum</strong> <strong>brevis</strong><br />
<br />
н. Сalcaneus<br />
з. Дистални и средни фаланги 2-4<br />
пръст<br />
<br />
ин. N. peroneus profundus<br />
M. extensor hallucis <strong>brevis</strong><br />
<br />
<br />
<br />
н. Сalcaneus<br />
з. Проксимална фаланга 1 пръст<br />
ин. N. peroneus profundus
A. dorsalis pedis<br />
Под retinaculum musc. inferius,<br />
в І интеркостално пространство<br />
между mm. extensor hallucis longus<br />
et <strong>brevis</strong><br />
<br />
<br />
<br />
<br />
aa. tarsales mediales<br />
a. tarsalis lateralis<br />
a. arcuata<br />
a. plantaris profunda
Стъпало
Подкожен слой<br />
Аponeurosis plantaris - под<br />
кожата по средата на<br />
стъпалото; силно уплътнен<br />
слой на fascia profunda.<br />
Fascia profunda покрива и<br />
медиалната и латерална<br />
мускулни групи.<br />
Аponeurosis plantaris играе<br />
роля в поддържането на<br />
медиалния надлъжен свод<br />
на ходилото.
Първи слой<br />
Мускули:<br />
M. abductor hallucis<br />
M. <strong>flexor</strong> <strong>digitorum</strong> <strong>brevis</strong><br />
M. abductor digiti minimi
Втори слой<br />
Под m. <strong>flexor</strong> <strong>digitorum</strong> <strong>brevis</strong>:<br />
M. quadratus plantae<br />
Mm. lumbricales<br />
Сухожилия на m. <strong>flexor</strong> <strong>digitorum</strong><br />
longus, от които започват mm.<br />
lumbricales
Трети слой<br />
Мускулите включват:<br />
M. <strong>flexor</strong> hallucis <strong>brevis</strong><br />
M. adductor hallucis<br />
– Caput obliquum<br />
– Caput transversum<br />
M. <strong>flexor</strong> digiti minimi <strong>brevis</strong>
Lig. plantare longum
Четвърти слой<br />
Мускулите включват:<br />
Mm. interossei dorsales<br />
Mm. interossei plantares<br />
Сухожилието на m. peroneus<br />
longus прекосява стъпалато.
Mm. interossei<br />
Mm. interossei dorsales<br />
Mm. interossei plantares
N. plantaris medialis<br />
Нерви на стъпалото<br />
инервира:<br />
M. abductor hallucis<br />
M. <strong>flexor</strong> <strong>digitorum</strong> <strong>brevis</strong><br />
M. <strong>flexor</strong> hallucis <strong>brevis</strong> (в ІІІ<br />
слой)<br />
M. lumbricalis 1<br />
N. plantaris lateralis<br />
инервира:<br />
M. abductor digiti minimi<br />
M. <strong>flexor</strong> digiti minimi <strong>brevis</strong><br />
M. quadratus plantae<br />
M. adductor hallucis<br />
Mm. interossei<br />
Mm. lumbricales 3, 4, 5
A. plantaris lateralis<br />
Латерално, между m. <strong>flexor</strong> dig.<br />
<strong>brevis</strong> и m. quadratus plantae.<br />
<br />
<br />
arcus plantaris<br />
анастомозира с r. profundus от<br />
a. dorsalis pedis<br />
<br />
aa. metatarsales plantares<br />
- анастомозират с rr. perforantes на<br />
aa. metatarsales dorsales<br />
aa. digitales plantares<br />
A. plantaris medialis<br />
<br />
<br />
Медиално, между m. abductor<br />
hallucis и m. <strong>flexor</strong> dig. <strong>brevis</strong>.<br />
r. superficialis<br />
r. profundus