administracion de medicamentos via parenteral - Todoenfermeria

ESMOLOL CLORHIDRATO125 GRUPO FARMACOLOGICO: Betabloqueante PRESENTACIONES:Brevibloc víal de 100 mg en 10 ml (concentración 10 mg/ml).Brevibloc amp de 2,5 g en 10 ml (no administrar la amp de 2,5 g directamente debe diluirse antes)RECONSTITUCIONBrevibloc 2,5 g/10 ml viene en ampolla para ser diluida cada ampolla en 250 ml de SF o SG5% (en botellas de vidrio o bolsas dePVC), consiguiendo una concentración final de 10 mg de esmolol por mililitro. Brevibloc amp 2,5 g una vez hecha la dilución esestable durante 24 horas almacenado entre 2 o C y 8 o C. ADMINISTRACION:INYECCION IV DIRECTA-INTERMITENTE: SISolo puede administrarse a la concentración de 10 mg/ml o más diluida (ver apartado anterior). Se suele administrar una dosisde carga rápida (30 segundos-1 minuto) seguido de una dosis de mantenimiento. Ver en oservaciones dosis y velocidad deadministración para cada indicaciónINFUSION CONTINUA: SIVer apartado anteriorINYECCION IM: NO SUEROS COMPATIBLES: SF, SG5%, el esmolol no es compatible con el bicarbonato sódico. OBSERVACIONES:Posología y forma de administración:1. Taquicardia supraventricular:Debe administrarse una dosis de carga, seguida de una dosis de mantenimiento. Pauta posológica. Secuencia de 5 minutos: seadministra primero una dosis de carga mediante una inyección intravenosa de 500 mcg/kg/min. de Brevibloc durante un minuto ydespués de una dosis de mantenimiento mediante perfusión intravenosa de 50 mcg/kg/min. (siempre a concentración de esmolol10 mg/ml) durante 4 minutos.Si hay respuesta se debe de seguir la dosis de mantenimiento de 50 mcg/kg/min. Si no hayrespuesta se repetirán las secuencias de 5 minutos, aumentando sólo la dosis de mantenimiento en escalones de 50 mcg/kg/min. en cada secuencia sin sobrepasar los 200 mcg/kg/min., hasta que se obtenga el efecto terapéutico deseado. Una vezque se obtengan la tensión arterial y la frecuencia cardiaca deseadas, se mantendrá sólo la perfusión de la dosis demantenimiento eficaz, que se sitúa entre los 50 y los 200 mcg/kg/min.2. Taquicardia e hipertensión arterial perioperatorias:a. En el período preoperatorio, durante la anestesia, cuando se requiere un control inmediato: Administrar una dosis de cargamediante una inyección intravenosa muy rápida, en 15 a 30 segundos, de una dosis de 80 mg y después, perfusión de una dosisde mantenimiento de 150 mcg/kg/min., que puede aumentarse hasta los 300 mcg/kg/min.GUIA DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTO VIA PARENTERAL. SERVICIO DE FARMACIAHOSPITAL UNIVERSITARIO SON DURETA.Edición Enero 2001.Las actualizaciones y nuevas fichas pueden consultarse en la intranet del hospital. Para másinformación contactar con el servicio de farmacia Tel 77225, Tel 75908. E-mail: INSAFAR@hsd.es