167 Toxina Botulinica - Antonio Rondón Lugo

de los pacientes manejados con InT-A y en 5,2% de los querecibieron OnT-A (20).Esto también lo demuestra un estudio en el que se evaluó InT-Apara el tratamiento de las líneas de la glabela en 10 mujeresdurante un periodo de tres meses, donde se observó el agente fuebien tolerado y solo se reportó un caso de cefalea posterior a laaplicación (8). Igualmente datos de otros estudios muestran queInT-A es bien tolerada y se asocia a una baja incidencia de efectosadversos (15).PurTox®, es otra formulación existente, la cual es una toxinabotulínica tipo A incompleta, por lo que se encuentra libre decomplejos de proteínas (8,14). Está esperando la aprobación porparte de la FDA (8). Las unidades de PurTox® son ligeramentemenos efectivas que las de BOTOX®, y son sometidas a procesosde purificación diferentes (13,14).Otra formulación es la CBTX-A la cual es producida por el institutoLanzhou de productos biológicos de China (1,14). Es la única TB-Aaprobada en la República popular de China, y además secomercializa en Brasil como Prosigne®. También se comercializaen Colombia con el nombre de Lantox®. La principal diferenciaentre esta preparación y los otros productos es que se le añade alvial una proteína de gelatina bovina con el fin de evitar que latoxina botulínica se adhiera a la pared del vial o a la jeringa. En lasotras preparaciones se utiliza albúmina de suero humano, pero enel caso de Lantox® la gelatina utilizada es de origen bovino, quetiene el potencial para inducir reacciones alérgicas, o posiblementeencefalopatía espongiforme bovina, una enfermedad neurológicaconocida comúnmente como "enfermedad de las vacas locas"(13,14).Neuronox® es una preparación producida en Corea del Sur y seusa ampliamente en Corea y en el Sureste de Asia y parece sereficaz (14). Se comercializa en viales de 100 U. Los datospublicados son muy escasos y se limitan a estudios pre-clinicos(13).Además se está trabajando en una TB-A de uso tópico (RT001)(2). RT001 en un gel con la toxina de 150kDa y un péptido quefacilita la liberación transcutánea (21). En un ensayo clínico