Revista Sello y Salud N°2 - Universidad Andrés Bello

Marcela Uribe explica que una de lasterapias empleadas es la Terapia DescongestivaCompleja (tdc). “Consisteen ejercicios miolinfokinesicos, higienede la piel, vendaje multicapa, mangasde contención, presoterapia y drenajelinfático manual”, dice.La fatiga es uno de los efectos colateralesmás comúnmente manifestadopor estas mujeres con tratamiento porcáncer de mama. “Es importante resaltarque la fatiga ocurrida por el cáncerde mama es diferente a la fatiga ocurridadurante un ejercicio físico vigoroso”.Para contrarrestar la fatiga, se empleacomo tratamiento ejercicios físicos individualizadoy con énfasis en el entrenamientoresistido y fuerza muscular.Según explica Andrea Riquelme,“para complicaciones de las estructurasmúsculo-esqueléticas podemos recurrira técnicas de Terapia Manual quepermiten al kinesiólogo con sus manosrealizar las mejoras necesarias en estasestructuras y aplacar el dolor que sepresenta por estar afectadas”, dice.La intervención kinésica se realizasegún las necesidades que presentecada persona, pudiendo requerir deatenciones diarias o como mínimo dosveces por semana con 10 sesiones parael tratamiento, por ejemplo. Posteriormentese realizan sesiones de control oseguimiento de manera de verificar elcómo se encuentra la persona posterioral término del tratamiento kinésico.cuello y cabezaLos fonoaudiólogos que trabajan en elárea de la oncología se dedican a tratara las personas que padecen cáncer decabeza y cuello, específicamente cáncerde piso de boca, de lengua, de laringey de esófago en el primer tercio.Las principales terapias en esta áreaestán orientadas a recuperar funcionalidad.“Si se trata de un cáncer de cavidadbucal, por ejemplo, la labor del fonoaudiólogoes ejercitar en forma gradual elproceso de alimentación, con diferentestexturas”, explica Zulema Vivanco, directorade la Escuela de Fonoaudiologíade la Universidad Andrés Bello.La académica además subraya quelos fonoaudiólogos pueden ayudar enel manejo aromas y sabores, “ya que lospacientes pierden un porcentaje de capacidadde olfacción”, dice.columnaAlimentación en pacientes oncológicosMabel GarridoDirectora Carrera Nutrición y DietéticaUniversidad Andrés Bello, Sede ConcepciónLos distintos tratamientos a los cuales se debe someter un pacientecon cáncer comprenden desde tratamientos quirúrgicos,radioterapia, quimioterapia, etc. Las complicaciones producidaspor éstos, el dolor y la fatiga, se suman a los síntomas conformandoun sinnúmero de problemas que dificultan mantenerun correcto estado nutricional.En aquellos pacientes que presenten un buen estado nutricionalal momento del diagnóstico y que deban recibir tratamientooncológico de bajo o moderado riesgo sería suficiente,en principio, una correcta información sobre los posibles efectossecundarios del tratamiento y una serie de recomendacionesnutricionales, que permitan palear posibles síntomas comonáuseas, vómitos, diarreas, etc.En el caso de pacientes, que se encuentren bien nutridos peroque deban ser sometidos a terapia oncológica de alto riesgo, seríabeneficioso forzar la ingesta calórica en el intervalo previo altratamiento. El soporte nutricional tiene un impacto positivo enlos pacientes ambulatorios en tratamiento radioterápico.En casos de tumores de cabeza y cuello, la intervención nutricionalprecoz es eficaz en la prevención de complicaciones y enla mejoría de la calidad de vida de los pacientes.Por último para los pacientes malnutridos, el soporte nutricionalactivo puede permitir en algunos casos iniciar el tratamientooncológico, que de otra forma, habría que desestimar.La elección de sonda nasogástrica, gastrostomía o yeyunostomíavariará en función de la situación particular del paciente yde su enfermedad.La consecuencia esperable de mejorar el estado nutricionaly la tolerancia al tratamiento oncológico específico mediantesoporte nutricional, sería el aumento de supervivencia en estospacientes. Sin embargo, la intervención nutricional desdeel diagnóstico puede ayudar a mantener el peso, aumentar larespuesta al tratamiento, disminuir la incidencia de complicacionesy mejorar la calidad de vida tanto del paciente como desus familiares.