Cirugía Casos Clínicos. Volumen 3. Número 2

2. ¿Cuál de los siguientes enunciados es falso?A. Los carcinomas sarcomatoides del pulmón tienen un pronósticosimilar al de los tumores escamosos pulmonares.B. La tomografía computarizada abdominal es la técnica de elecciónen el estudio de la invaginación intestinal en adultos.C. En una invaginación intestinal, el estudio con bario oral apreciaráuna dilatación con súbito afilamiento.D. El pronóstico de un tumor primario que se presenta con metástasisintestinal es infausto.E. Una imagen en escarapela en un paciente asintomático es indicaciónde tratamiento quirúrgico urgente.Respuesta correcta: E.La aparición del signo de la escarapela en un paciente sintomáticoes indicación de tratamiento quirúrgico urgente.3. ¿Cuál de las siguientes es verdadera?A. La mayoría de las invaginaciones en niños precisan tratamientoquirúrgico.B. Las invaginaciones intestinales en adultos tienen causas funcionalesprincipalmente.C. El tratamiento quirúrgico ideal en menores de 60 años con invaginaciónintestinal es la desinvaginación más la resección.D. El tratamiento quirúrgico ideal en mayores de 60 años es la resecciónen bloque del segmento invaginado.E. La enfermedad celíaca es una causa frecuente de invaginaciónintestinal en adultos.Respuesta correcta: D.El tratamiento quirúrgico ideal en adultos con invaginación intestinales la resección en bloque del segmento invaginado independientementede la edad.4. ¿Cuál es cierta respecto a las invaginaciones intestinales enadultos?A. El 70% se debe a tumores benignos.B. Los hematomas de pared secundarios a cirugía son una causafrecuente de invaginación intestinal.C. El 40% se debe a tumores benignos.D. Los carcinomas sarcomatosos pulmonares tienen una incidenciamenor del 1%.E. La manifestación clínica más frecuente en la metástasis intestinales el dolor abdominal secundario a isquemia.Respuesta correcta: D.Los tumores benignos representan un 50% de las causas. Los hematomasson un causa infrecuente de invaginación. La clínica másfrecuente en la metástasis intestinal es la hemorragia gastrointestinal,la perforación, el íleo o la intususcepción.26 Cirugía. Casos Clínicos. 2008;3(2):23-6