AtenciÓn Al Paciente En Tratamiento Con AnticoagulaciÓn

GRUPO AUMENTAN efecto ACO DISMINUYE efecto ACO RECOMENDADOSSistema endocrinoEsteroides anabolizantes,TiroxinaGlucagonSulfonilureas y otrosAntidiabéticos oralesEl Acenocumarol potencia elefecto de Tolbutamida yclorpropamidaCarbimazolAnticonceptivosoralesInsulinaGlibenclamida (En pacientestratados con Acenocumarol, norecomendado con Warfarina)RepaglinidaAntiinfecciososClotrimoxazol (Trimetoprin+Sulfametoxazol), Sulfamidas,Tetraciclinas, Cloranfenicol,Amonoglucósidos (Neomicina),Eritromicina, ClaritromicinaClindamicina, CefalosporinasDe 2ª y 3ª generación,Penicilina G a dosis altasAmpicilina, Isoniacida,Metronidazol, Ketoconazol,Fluconazol, Ác. NalidíxicoCiprofloxacino, Norfloxacino,OfloxacinoRifampicinaGriseofulvinaAmoxicilina, Amoxicilina + ÁcClavulánico,Azitromizina, JosamicinaCloxacilinaÁc. PipemídicoFosfomicinaNorfloxacinoLevofloxacinoTiabendazol, MebendazolOtrosInmunosupresores:Tamoxifeno, Metotrexato,Fluorouracilo, Flutamida,Ciclosporina, azatioprima,InterferonVac. Antigripal (vacunar y controlarel INR posteriormente)Vit A, Vit E, CarnitinaZafirlukastAlopurinol)Alcohol en intox. alcohólicaXantinasNutrición parenteralAminoglutetimidaVit K, Vit. C,CarnitinaCompuestosde calcioAntihistamínicosAlcohol en abusocrónicoSalbutamol, Terbutalina,Bromuro de ipratropioCorticoides inhaladosN-AcetilcisteinaDextrometorfano, BromhexinaÁc. Fólico, Vit. B12, HierroDifenidraminaLa mayoría de las interacciones descritas se refieren a la warfarina, y su extrapolacióna otros anticoagulantes orales como acenocumarol es probable, pero no siemprecierta. Por todo ello, en principio y por precaución debe asumirse que todos los medicamentospueden interferir en mayor o menor medida si no se ha demostrado lo contrario.–19–