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Pregunta: ¿Es eficaz el tratamiento con inmunosupresores tiopurínicos en el mantenimiento de la remisión del paciente tras brote leve-moderadode CU córticodependiente/resistente?EC INTERVENCIÓN/ES PARTICIPANTES VARIABLES CONCLUSIONES DE LOS AUTORESAutor/año:Ardizzone 2006Tema:AZA versusmesalazina eninducción remisiónCU córticodepend.Financiación:Grupo deComparación:AZA 2mg/kg/díaversus 3,2gr/dmesalazinaTipo deintervención:ECACriterios de inclusión:CU con >10mgprednisona paramantenerse en remisiónsin poder retirarlos.Criterios de exclusión(principales)IR/IH/EPOC/infecciónsistémica/ HTA/ DM/osteoporosis/ embarazo/cáncer previo.Utilización previa AZACórticorresistenciaCMVPrincipales:Inducción clínica, endoscópica y retirada decorticoides.Secundarias:Cambio en índices de actividadesMejoría clínica según especialistaEfectos adversosRESULTADOSÉxito ITT: 19/36 (53%) versus 7/36 (19%).OR 4,78 IC95%[1,57-14,5] p=0,006AZA es más eficaz en inducir la remisión clínicay endoscópica en pacientes con CUcórticodependienteCOMENTARIO DE LOS REVISORESDiseño:ECAValidez interna(++/+/-)+Escala de Jadad:Duración deltratamiento:6 mesesNº de pacientes(distribución en losgrupos): 7236 AZA/versus 36mesalazinaEdad (part.aleatorizados): 44,16(18-72)Descenso en índice Powel-Tuck:84% AZA versus 69% mesalazina p=0,009Descenso en índice Baron:59% AZA versus 18% mesalazina p=0,0001Mejoría clínica según el especialista:48% AZA versus 19% mesalazina p=0,004Efectos adversos:4/5No doble ciegoMedia=43 (14SD) AZAversus 45 (17SD)mesalazina26% AZA versus 6% mesalazina p=0,0046Sexo (hombre %): 54%39/7220/36 (56%) AZA versus19/36 (53%) mesalazinaArdizzone S. Maconi G, Russo A, Imbesi V, Colombo E, Bianchi Porro G. Randomised controlled trial of azathioprine and 5-aminosalicylic acid fortreatment of steroid dependent ulcerative colitis. Gut. 2006 Jan;55(1):47-53. Epub 2005 Jun 21