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Guía de Bioseguridad para los profesionales sanitarios

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10. Registro <strong>de</strong> las<br />

exposiciones biologicas<br />

acci<strong>de</strong>ntales<br />

El conocimiento <strong>de</strong> las características asociadas al riesgo <strong>de</strong> exposiciones laborales<br />

a sangre y fluidos biológicos en el personal sanitario es esencial <strong>para</strong><br />

planificar estrategias <strong>de</strong> prevención, aplicar a<strong>de</strong>cuadamente las medidas <strong>de</strong><br />

prevención y valorar la eficacia <strong>de</strong> <strong>los</strong> programas <strong>de</strong> intervención.<br />

Con este fin numerosos países han <strong>de</strong>sarrollado diversas herramientas<br />

<strong>de</strong> vigilancia <strong>de</strong> estos acci<strong>de</strong>ntes biológicos (EPINET, NaSH, SIROH, GE­<br />

RES). En España, la Sociedad la Sociedad Española <strong>de</strong> Medicina Preventiva,<br />

Salud Pública e Higiene adaptó en 1995 con el nombre <strong>de</strong> EPINETAC el<br />

registro creado en 1991 en EE.UU. (Proyecto EPInet: Exposure Prevention<br />

Information Network). A partir <strong>de</strong>l año 2004 diversas Comunida<strong>de</strong>s Autónomas<br />

<strong>de</strong>sarrollan sus propios registros autonómicos (Madrid, Castilla-La Mancha,<br />

Extremadura, Illes Balears, Galicia, Navarra y Comunitat Valenciana).<br />

Diversos estudios evi<strong>de</strong>ncian una importante infranotificación <strong>de</strong> <strong>los</strong><br />

acci<strong>de</strong>ntes biológicos (Elmiyeh, 2004; Gershon, 2007; Wicker, 2010). La Or<strong>de</strong>n<br />

ESS/1451/2013, <strong>de</strong> 29 <strong>de</strong> julio, por la que se establecen disposiciones<br />

<strong>para</strong> la prevención <strong>de</strong> lesiones causadas por instrumentos cortantes y punzantes<br />

en el sector sanitario y hospitalario establece la necesidad <strong>de</strong> revisar<br />

<strong>los</strong> procedimientos <strong>de</strong> notificación existentes y recoge que <strong>los</strong> mecanismos<br />

<strong>de</strong> notificación incluirán sistemas locales, estatales y europeos.<br />

10.1. Objetivos y datos básicos <strong>de</strong>l registro<br />

Un sistema <strong>de</strong> vigilancia <strong>de</strong> las exposiciones biológicas acci<strong>de</strong>ntales en personal<br />

sanitario <strong>de</strong>bería permitir:<br />

- Conocer la inci<strong>de</strong>ncia anual y ten<strong>de</strong>ncia temporal <strong>de</strong> <strong>los</strong> acci<strong>de</strong>ntes<br />

biológicos entre el personal sanitario en función <strong>de</strong> variables socio<strong>de</strong>mográficas<br />

y laborales y valorar el riesgo <strong>de</strong> infección post-exposición.<br />

- I<strong>de</strong>ntificar las prácticas y grupos <strong>de</strong> riesgo sobre <strong>los</strong> que se haga necesario<br />

realizar actuaciones preventivas.<br />

- Evaluar las técnicas y medidas <strong>de</strong> prevención.<br />

Por tanto, <strong>los</strong> datos incluidos en el registro <strong>de</strong>ben ser suficientes <strong>para</strong><br />

evaluar, compren<strong>de</strong>r y caracterizar <strong>los</strong> acci<strong>de</strong>ntes permitiendo como mínimo:<br />

GUÍA DE BIOSEGURIDAD PARA LOS PROFESIONALES SANITARIOS<br />

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