GUIA%20SEGUNDAFINAL

Programa de Equivalentes terapéuticos
Comisión de Farmacia y Terapéutica de la provincia de Granada
2. GRUPO B. SANGRE Y ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS
Rocío Morón Romero, Celia Gómez Peña, Sol Cortés de Miguel
B01A. AGENTES ANTITROMBÓTICOS
B01AA. ANTAGONISTAS DE LA VITAMINA K
En guía: Acenocumarol, warfarina.
B01AB. GRUPO DE LA HEPARINA: HEPARINA Y DERIVADOS
En guía: Antitrombina III humana, bemiparina, enoxaparina, heparina sódica,
tinzaparina.
EQUIVALENTES TERAPÉUTICOS: Dalteraprina, Enoxaparina, Bemiparina,
Nadroparina y Tinzaparina, se consideran equivalentes terapéuticos, el servicio de
farmacia suministrará uno u otro adaptando la posología:
Al ser medicamentos equivalentes la disponibilidad de uno u otro en el hospital
dependerá de la decisión tomada tras concurso público. Recomendaciones:
1. PROFILAXIS del Tromboembolismo Venoso (TEV):
1. Riesgo Moderado: Enoxaparina 20 mg = 2.000 UI (0,2 mL) o Bemiparina
2.500 UI (0,2 mL).
2. Riesgo Alto: Enoxaparina 40 mg = 2.000 UI (0,2 mL) o Bemiparina 3.500
UI (0,2 mL).
2. TRATAMIENTO del TEV:
Paciente < 50 kg: Bemiparina 5.000 UI (0,2 mL)/24 h. (Sustituye a
Enoxaparina 6.000 UI /12-24 h ó Enoxaparina 8.000 UI/24 h).
Paciente 50-70 kg: Bemiparina 7.500 UI (0,3 mL)/24 h. (Sustituye a
Enoxaparina 6.000 UI /12 h ó Enoxaparina forte 9.000 UI /24 h).
Paciente > 70 kg: Bemiparina 10.000 UI (0,4 mL)/24 h. (Sustituye a
Enoxaparina 8.000 UI /12 h ó Enoxaparina forte 12.000 UI /24 h). (3-8)
3. Tratamiento de la angina inestable e infarto de miocardio sin onda Q:
Para esta indicación las dosis son: Enoxaparina 1 mg/Kg/12 h.
Si ClCr < 30 ml/min, administrar 1 mg/Kg/24 h.
Duración máxima del tratamiento: 8 días. (1, 2)
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