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Programa de Equivalentes Terapéuticos Comisión de Farmacia y Terapéutica de la provincia de Granada Fármaco Tmax Dosis mín Dosis media Dosis máx Dosis/dia Ajuste dosis Observaciones Amlodipino 6-12 h 5 mg/24 h 10 mg/24 h 10 mg/24 h 1 IH Felodipino Isradipino Lacidipino Lercanidipino Nicardipino 5 mg/24 h 5-10 mg/24 h 20 mg/24 h 1 5-7 h 5 mg/24 h 1 2 mg/24 h 4 mg/24 h 1 1,5-3 h 10 mg/24 h 20mg/24 h 1 1h (n) 2 h (retard) 20-40 mg/8 h 40 mg/12 h Si control: 30- 40/12h 40/24h(tras 3 dias) IH y ancianos (2,5-5 mg/24 h) IR, IH y ancianos: 2,5mg/24h (si + cimetidina: -50%) NO (IH: Precaución) IR e IH leve-moderada: no requiere ajuste (n)A, IH:i20 mg/12 h) IR:i20mg/8h (ret)A,IH:i 40/24 h IR:i40/12h Dar 15’ de comidas N:3 R:2 Nifedipino 0,5-2 h(n) 6 h (r) N: 10/8 h (AP y SR). R:20/12 h O:30/24 h N y r: 20/8 h (AP Y SR) R:60/12 h O:120/24 h A, IR, IH: empezar dosis más bajas. IH: controles N:3 R:2 O:1 Nimodipino Nisoldipino Nitrendipino 0,5-1 h 1-1,5 h HSA: 60mg/4h (hasta dia 21) DM:30 mg/8h 5-10/12h o 10/24 h 10 mg/24 h 10-20/24h 3-6... 40 mg/dia IH y A: dosis mínima 1 ó 2 20/12h (DyC) IH: 5 mg/24h IR: NO 1 CLAVES: Incluido En guía (negrita) (n/N)-liberación normal (r/R)-liberación retardada O- oral Posología correspondiente a tratamiento de la HTA Fármacos que requieren ajuste posológico en pacientes con IR Todos los fármacos que no están incluidos En guía (salvo Nicardipino) tienen la única indicación de tratamiento de HTA y se consideran de idéntica eficacia todos los antagonistas del calcio para el tratamiento de la HTA. El NICARDIPINO, para la indicación de HTA y Angina de pecho, proponemos sustituirlo por Nifedipino retard y para prevención del deterioro neurológico por espasmo cerebral proponemos sustituirlo por Nimodipino que tiene afinidad por los vasos cerebrales (indicado en deterioro mental y HSA). Para la isquemia por infarto cerebral se debe presuponer también eficacia. 52
Programa de Equivalentes Terapéuticos Comisión de Farmacia y Terapéutica de la provincia de Granada C08DA. DERIVADOS DE BENZOTIAZEPINA MEDICAMENTOS NO GUIA Diltiazem Dinisor retard® 180mg/ 24h Angiodrox retard® 90mg/ 24h Uni masdil® 200mg /24h Dinisor retard® 240mg/ 24h SUSTITUIR POR Dinisor® 60mg comp/ 8h Dinisor® 60mg comp/ 8h No intercambiable Dinisor retard® 120mg/ 12h C09AA. INHIBIDORES DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA (IECAs) MEDICAMENTOS NO GUIA Benazaprilo oral (Cibazen®) 10 mg 20mg Cilazaprilo oral (Inhibace®, Inocar®) 1 mg 2,5 mg 5mg Delaprilo (Vivace, Bimade, Beniod®) 15 mg 30 mg 60 mg Espiraprilo (Renormax®, Renpress®) 6 mg Fosinopril (Fositen®, Tensocardil®) 20 mg Imidaprilo (Hipertene®) 20mg Lisinoprilo (Belprel®, Doneka®, Iricil®) 5mg 20mg Perindoprilo (Coversyl®) 4 mg Quinaprilo (Acuprel®, Ectren®) 5mg 20mg 40mg Trandolaprilo oral (Gopten®, Odrix®) 0,5-4 mg/24 h (HTA) Enalaprilo oral 10 mg 20mg Enalaprilo oral 5mg 10mg 20mg Enalaprilo 10 mg 20 mg 40 mg Enalaprilo oral 20mg Enalaprilo oral 20mg Enalaprilo oral 20mg Enalaprilo oral 5mg 20mg Enalaprilo oral 10 mg Enalaprilo oral 5mg 10mg 20mg SUSTITUIR POR Enalaprilo oral Sustitución 1 mg 5 mg 53
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