GUIA%20SEGUNDAFINAL

Programa de Equivalentes Terapéuticos
Comisión de Farmacia y Terapéutica de la provincia de Granada
Fármaco Tmax Dosis mín Dosis media Dosis máx Dosis/dia Ajuste dosis Observaciones
Amlodipino 6-12 h 5 mg/24 h 10 mg/24 h 10 mg/24 h 1 IH
Felodipino
Isradipino
Lacidipino
Lercanidipino
Nicardipino
5 mg/24 h 5-10 mg/24 h 20 mg/24 h 1
5-7 h 5 mg/24 h 1
2 mg/24 h 4 mg/24 h 1
1,5-3 h 10 mg/24 h 20mg/24 h 1
1h (n)
2 h
(retard)
20-40 mg/8 h
40 mg/12 h
Si control: 30-
40/12h
40/24h(tras 3
dias)
IH y ancianos (2,5-5 mg/24
h)
IR, IH y ancianos: 2,5mg/24h
(si + cimetidina: -50%)
NO
(IH: Precaución)
IR e IH leve-moderada: no
requiere ajuste
(n)A, IH:i20 mg/12 h)
IR:i20mg/8h
(ret)A,IH:i 40/24
h
IR:i40/12h
Dar 15’ de
comidas
N:3
R:2
Nifedipino
0,5-2
h(n)
6 h (r)
N: 10/8 h
(AP y SR).
R:20/12 h
O:30/24 h
N y r: 20/8
h (AP Y SR)
R:60/12 h
O:120/24 h
A, IR, IH: empezar dosis
más bajas.
IH: controles
N:3
R:2
O:1
Nimodipino
Nisoldipino
Nitrendipino
0,5-1 h
1-1,5 h
HSA:
60mg/4h
(hasta dia 21)
DM:30 mg/8h
5-10/12h o
10/24 h
10 mg/24 h 10-20/24h
3-6...
40 mg/dia IH y A: dosis mínima 1 ó 2
20/12h
(DyC)
IH: 5 mg/24h
IR: NO
1
CLAVES:
Incluido En guía (negrita)
(n/N)-liberación normal (r/R)-liberación retardada O- oral
Posología correspondiente a tratamiento de la HTA
Fármacos que requieren ajuste posológico en pacientes con IR
Todos los fármacos que no están incluidos En guía (salvo Nicardipino) tienen la
única indicación de tratamiento de HTA y se consideran de idéntica eficacia todos
los antagonistas del calcio para el tratamiento de la HTA.
El NICARDIPINO, para la indicación de HTA y Angina de pecho, proponemos
sustituirlo por Nifedipino retard y para prevención del deterioro neurológico por
espasmo cerebral proponemos sustituirlo por Nimodipino que tiene afinidad por los
vasos cerebrales (indicado en deterioro mental y HSA). Para la isquemia por
infarto cerebral se debe presuponer también eficacia.
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