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E/CN.4/1996/67<br />
página 22<br />
59. El producto nacional bruto (PNB) per cápita en 1993 era de 360 dólares<br />
de los EE.UU. A partir de los últimos años de la década de los 80 y hasta<br />
el presente, Guinea Ecuatorial ha sido objeto de programas anuales de ajuste<br />
estructural apoyados por el Banco Mundial y el Fondo Monetario Internacional<br />
que no han logrado los objetivos buscados; a saber, la reducción de<br />
desequilibrios financieros y la diversificación de la base productiva.<br />
El PNB ha mostrado una tendencia a disminuir en los últimos años, no obstante<br />
el desarrollo de la producción en el sector agrícola, un boom de la<br />
explotación maderera y el progresivo incremento de la explotación de petróleo<br />
crudo a partir de 1992. En su publicación El progreso de las naciones,<br />
de 1995, el UNICEF indica que el PNB per cápita es una referencia que<br />
facilita un marco <strong>com</strong>parativo de Guinea Ecuatorial con el resto de los<br />
países, pero que de ninguna manera debe ser visto <strong>com</strong>o un indicador fiable<br />
del desarrollo progresivo de derechos económicos, sociales y culturales.<br />
60. El país mantiene una desmesurada deuda externa y muestra una notoria<br />
dependencia en asistencia económica de los Estados donantes, para desarrollar<br />
importantes actividades en el sector público, <strong>com</strong>o, por ejemplo, en el campo<br />
de la salud. Igualmente, la deficiente administración fiscal, revelada<br />
por el déficit presupuestario del Estado y la falta de transparencia de la<br />
misma presentan un obstáculo <strong>com</strong>plementario al disfrute de los derechos<br />
que se analizan.<br />
61. Con relación al derecho a la salud, los centros de atención médica son<br />
inadecuados y presentan una carencia de personal calificado para la atención<br />
al público. Tampoco se advierte una política nacional de capacitación de<br />
médicos para proveer atención primaria en zonas carenciadas. La brecha es<br />
notoria entre los servicios que se prestan en zonas urbanas <strong>com</strong>o Malabo<br />
y Bata, y aquellos disponibles en zonas rurales.<br />
62. La tasa de mortalidad infantil era de 118 por mil (datos de 1992);<br />
la tasa de mortalidad de niños menores de 5 años era de 182 por mil.<br />
Las principales causas de mortalidad son el paludismo, las infecciones<br />
respiratorias agudas, la deshidratación diarreica y las anemias. La falta<br />
de prevención de estas enfermedades y de sus efectos mortales puede buscarse<br />
en la insuficiencia de medicación; la ausencia de consultas médicas a fin<br />
de lograr un diagnóstico y su tratamiento temprano; la inaccesibilidad<br />
geográfica y económica a los medios curativos. El reducido poder adquisitivo<br />
de la población y los altos costos de las medicinas son factores que<br />
dificultan el acceso de los habitantes a la salud.<br />
63. El Relator Especial recibió información fiable de que a partir de 1992 se<br />
suspendió la estrategia de vacunación impulsada por la Organización Mundial<br />
de la Salud (OMS), sin que se hubiere iniciado otro esfuerzo por parte del<br />
Gobierno hasta la fecha. A partir de entonces y según el representante de<br />
la OMS, se registra una disminución notable en el porcentaje de niños menores<br />
de un año que habían sido vacunados contra enfermedades evitables (6% de<br />
disminución en los casos de difteria, tétanos, tos ferina y poliomielitis,<br />
y 13% en el caso del sarampión).