revista koach 22final

REVISTA GRATUITA TRIMESTRAL Edición EDICIÓN 13/ 201622
Ozonoterapia
Incontinencia
Urinaria
Aneurisma
Cerebral
Ambliopía
Revista Médica KOACH
REVISTA GRATUITA
revistamedicakoach.com

REVISTA DE SALUD
2 PROMOVIENDO BIENESTAR PARA SU VIDA

PROMOVIENDO BIENESTAR PARA SU VIDA
REVISTA DE SALUD
3
Editorial
Un médico más, significa que vamos en desarrollo.
Hace muchos años los médicos solamente se le veían
en las ciudades y en los hospitales, lo que dificultaba
que las personas no tuvieran acceso a la salud, hoy en
dia nos prestan atención médica hasta en las aldeas
más lejanas del país, tomando en cuenta que un médico
es un profesional de la salud que practica la medicina
general. Por eso, se trata de nuestra primera parada
(o nuestra figura de referencia), cuando necesitamos
atención médica. La mayoría de las personas que
atienden a pacientes en edad infantil o adolescente en
centros de atención primaria son médicos de familia
o pediatras. No obstante, en Guatemala, las enfermeras
facultativas e incluso los asistentes médicos (que
han cursado la carrera de medicina y trabajan bajo la
supervisión de médicos o pediatras con experiencia)
también pueden desempeñar esta función.
Si su hijo tiene fiebre, tos, desarrolla una erupción, no
respira bien o tiene náuseas, generalmente su médico
podrá encontrar la causa del problema y decidir qué se
debe hacer en cada caso.
Los médicos generalmente pueden tratar las afecciones
de sus pacientes en sus propias consultas. Pero,
si no los pudieran tratar, los remitirían a especialistas
de confianza. Si su hijo necesitara someterse a un
tratamiento prolongado o ingresar en un hospital, su
médico supervisaría su tratamiento, ayudaría a tomar
decisiones sobre el mismo o lo remitiría a otros especialistas
si fuera necesario.
Para evitar un problema de salud crónica o el desarrollo
de una epidemia, usted deberá establecer una
buena relación con un médico de confianza.
Que Dios bendiga a cada médico!
PAG.
INDICE
TEMA
4. Ozonoterapia
6. 7 Formas de mejorar tu venta o
servicio sin palabras.
8. Reversión de la Diabetes tipo 2.
10. Incontinencia Urinaria.
12. La Ambliopía.
14. Aneurisma Cerebral.
16. Infección de los Senos Nasales.
20. Diabetes en el embarazo.
22. Hipoacusia Súbita.
24. ¿A que edad debo ponerle frenos
a mis hijos?
CONSEJO EDITORIAL
Dr. William Orr
Dr. Mario Recinos
Dr. Vinicio Velásquez
Dra. Imelda Miranda
Dr. Erick Saenz
Dr. Cristobal Salgado
Dr. Byron Villeda Urrutia
Dra. Marissabel Sandoval
Dra. Hilda Marroquín
Dr. Edgar Vallejo
Director General
Lic. Edy López
Editorial
Samuel Carrillo
Diseño
Yenci Morales
Asistente
Eva Morales
joseph_koach@hotmail.com
4317-2599 Movistar 4441-3154
Revista Médica KOACH
http://revistakoach.wixsite.com/revistakoach
El Señor es mi pastor, NADA me faltará. Salmos 23:1. Marzo 2017
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educativa en general y NO debe ser usada como tratamiento o diagnóstico. Siempre consulte a su médico.

REVISTA DE SALUD
4 PROMOVIENDO BIENESTAR PARA SU VIDA
Ozonoterapia
SANA PREVIENE REGENERA REJUVENECE
La ozonoterapia en Guatemala la iniciamos
en 2008 luego de haber realizado la
formación académica correspondiente en
La Habana, Cuba, sobre los efectos del
ozono en el cuerpo humano. La principal
motivación fue la búsqueda de una alternativa
para los pacientes con problemas de
columna que por una u otra razón no pueden
recibir tratamiento quirúrgico, o bien
aquellos pacientes con resultados no deseados
luego de una cirugía de la columna
que les provocó el Síndrome de la espalda
fallida.
Dr. William Orr Mendizábal
Tel. 2474-1490
La Ozonoterapia se empezó a utilizar en
Italia en la década de 1970 para tratar problemas
lumbares y rápidamente se constituyó
en la principal forma de tratamiento
para los problemas de columna como hernia
de disco Intervertebral y artrosis de la
columna.
La principal razón por la que la Ozonoterapia
mejora o cura los problemas de columna
es por su acción anti inflamatoria y anti
oxidante que provoca analgesia y regeneración
de tejidos que da como resultado
la curación de los mismos, pero también
mejora la respuesta inmunológica.
Por su efecto oxidativo tiene una función
germicida, ya que oxida la membrana celular
de los gérmenes como bacterias, virus
y hongos causándoles la muerte, razón
por la cual actúa como un antibiótico y se
usa en problemas infecciosos.
La columna es una estructura muy compleja
formada por músculos, tendones, ligamentos,
articulaciones, huesos, nervios,
venas y cada una de ellas puede dar origen
a molestias, pero la Ozonoterapia actúa sobre
las células de cada uno de los tejidos y
tiene efecto anti oxidante, anti inflamatorio
y eso es lo que provoca la regeneración
de los tejidos.
La ozonoterapia es una terapia de origen
natural a base de oxigeno que tiene una
vida media de 12 semanas dentro de las
células, tiempo durante el cual logra la
regeneración de los tejidos y este efecto
puede durar desde meses hasta varios
años, tiene muy pocos o casi nulos efectos
secundarios no deseados, por ser de origen
natural como lo es el oxígeno.
Así pues la Ozonoterapia en Guatemala
tiene ya más de diez años y hemos atendido
a más de 500 pacientes con problemas
de columna con muy buenos resultados,
constituyéndose así en la terapia alternativa
o complementaria más efectiva para
resolver los problemas de la columna vertebral
y la seguridad de ser aplicadas por
médico especializado en Cuba, México y
España.

PROMOVIENDO BIENESTAR PARA SU VIDA
REVISTA DE SALUD
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REVISTA DE SALUD
6 PROMOVIENDO BIENESTAR PARA SU VIDA
7Formas de mejorar tu venta
o servicio sin palabras
En una conversación, venta o servicio, el 65% de los
datos, información de transmisor a receptor y viceversa
lo compone el lenguaje no verbal, por lo que
yo siempre digo que la venta es más que palabras.
Nuestro enfoque debe cambiar, no debemos de pensar
que el producto que vendemos, o servicio que damos a cambio de una remuneración es lo más importante, y acá es
donde la mayoría falla, sino el nivel, el interés, la actitud verbal y no verbal del mismo.
1MANTEN TU CODIFICACION
ICONICA (CUIDA TUS GESTOS)
a. Programa tu cerebro para que
mientras hablas o escuchas a tu cliente
tus gestos, tus movimientos o expresiones
estén en íntima relación al significado
que quieres transmitir o el cliente quiere
transmitirte, así harás un ambiente de
confort y podrás mejorar tus resultados.
2TRATA DE CREAR UN EMBLE-
MA
a. Los seres humanos somos la única
especie que compramos simbolismos, así
que cada vez que veas a tu cliente ya sea
para venta de producto, o servicio personal
establece una misma forma de saludo
y de retirada, acuérdate que los emblemas
se establecen con las manos y el rostro.
3
REFUERZA EL SIGNIFICADO
DE TU COMUNICACIÓN VER-
BAL
a. Utiliza tus manos para ilustrar lo que
tratas de decir, no es lo mismo un recital
de poesía sin movimiento, que un corazón
moribundo con las manos cerradas sobre
el pecho.
4IMPRIME POSITIVISMO
a. La impronta quizá sea la más importante
no solo a la hora de vender
sino de fidelizar un cliente, una manera de
mejorar tus ventas de producto o servicio
y a su vez fidelizar es imprimir positivismo,
asiente o niega con la cabeza, sonríe o
ponte triste. Los gestos reguladores usados
correctamente imprimen positivismo.
5
CUIDA LOS ASPECTOS NO SE-
MANTICOS DEL LENGUAJE
a. Trata siempre de orquestar tu voz,
tu tono, tu velocidad de hablar, tus movimientos
corporales y el espacio entre tú
y tu cliente, pues no es lo mismo decir:
estoy enamorado de ti con el ceño fruncido,
tono grave y tos- c o ,
sin verle a los
ojos, que
con la
pupila
dilatada y una sonrisa en el rostro.
Úsalo en ventas.
6
USA EL SILENCIO A TU FAVOR
a. a veces para ganar no hay que
hacer nada o decir nada. El silencio
transmite cierto confort una forma especial
de silencio son los suspiros, úsalos a
tu favor.
7. SONRIE
a. Utiliza una sonrisa sencilla de alta
intensidad para transmitir confianza
y cortesía, trata de no usar una sonrisa
superior, es decir enseñar los dientes,
pues puede tomarse a mal.
BONUS
Mantén siempre tu mirada en
los ojos de las personas, pero no
la sostengas por mucho tiempo
para que no caigas en hostilidad.
Siempre mantén una adecuada
imagen personal ya que
transmite demasiados datos
a tus clientes y prospectos,
esfuérzate a diferenciar
tu imagen personal de
la profesional, es decir,
ten tu propio dress-code
para transmitir sin palabras
lo que deseas, o
proyectas.
Una mirada, un apretón
de manos, una sonrisa,
un gesto, una imagen
personal o un emblema
puede determinar el inicio
o el fin de tu venta
de producto o de servicio,
trata siempre de ser
mejor.
DR. MARIO RECINOS
DIRECTOR ADMINISTRATIVO
HOSPITAL PRIVADO GÉNESIS.
Hospital Génesis. 3ra. Av. “A”, 2-68 Zona 1, Escuintla. Tel. 7888-0182

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7
Tel. 7767-7300

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8 PROMOVIENDO BIENESTAR PARA SU VIDA
Es imprescindible
comprender
las causas de los procesos
inflamatorios para poder
comprender a las enfermedades
de tipo inflamatorio
como la
Diabetes Mellitus
Tipo 2.
Cuando surge la vida en los
océanos, los protozoos o animales
unicelulares fueron de
los primeros en aparecer, estos
animalitos contenían varios órganos
que tenían la obligación
de comunicarse entre ellos para
que la suma de sus esfuerzos
mantuviera vivo al protozoo, lo
que usaban para comunicarse
entre ellos se llamaban Eicosianoides
que significa, hormonas
primitivas, estas mantenían una
intensa comunicación para que
el protozoo estuviera en óptimas
condiciones, para propósitos de
defensa estos Eicosianoides se
dividieron en dos grandes grupos,
los Eicosianoides Inflamatorios
y los Antiinflamatorios,
esto fue así para propósitos de
defensa del protozoario, por
ejemplo, si el animalito unicelular
llegaba a cortarse la superficie
de su membrana externa
y comenzaba a perder líquidos
vitales, entonces llegaban los
Eicosianoides inflamatorios y
transformaban los líquidos cercanos
a la herida en una gelatina
que impedía que siguieran perdiéndose
esos líquidos vitales,
después llevaban aminoácidos
formadores de proteína para reparar
la membrana superficial
y una vez reparada esta, los inflamatorios
desaparecían dando
lugar a la llegada de los Antiinflamatorios,
estos licuificaban la
gelatina del área de la herida y
dejaban limpio todo de detritus.
Con el tiempo y la evolución los
Eicosianoides se volvieron hormonas
y la Insulina quedó en el
lado inflamatorio.
Proceso Inflamatorio:
Cuando la evolución se llevaba
a cabo en los océanos, existía en
abundancia un modulador de
los procesos inflamatorios y antiinflamatorios
que es parte del
Omega 3, es el ácido eicosapentanoico,
este mantenía a los protozoarios
y animales primitivos
bien balanceados, sin embargo,
al alejarnos de los mares y asentarnos
en tierras altas, aumentó
nuestra ingesta de azúcares en
cualquiera de sus formas, todo
esto nos hacía liberar grandes
cantidades de insulina y nos
acercaba al lado inflamatorio
y de esta manera comenzaron
poco a poco nuestras enfermedades
crónicas como la diabetes
mellitus tipo 2.
Resistencia a la Insulina:
Conforme entramos en el proceso
inflamatorio, por comer muchos
carbohidratos y la ausencia
de ácido eicosapentanoico, se
van volviendo los receptores de
la insulina en la periferia celular
más insensibles a la insulina, de
esta manera se dificulta el meter
glucosa a las células y los receptores
de la insulina en las células
musculares se van atorando por
la grasa que se va acumulando
en ellos también, de esta manera
ahora tenemos problemas a nivel
de todos los receptores en el
cuerpo, conforme este proceso
va avanzando, el páncreas tiene
que ir produciendo más insulina
para poder vencer la resistencia
que oponen los receptores al ingreso
de glucosa a todas células
del organismo, esta compensación
dura 8 años e inicia con la
glucosa en ayunas en 100 mg/
dl y llega hasta 125 mg/dl ocho
años después, pero el páncreas
REVERSIÓN DE LA
DIABETES TIPO 2
pierde la batalla al pasar a 126
mg/dl, ya que en esos niveles se
declara la diabetes en el paciente.
Diabetes Mellitus tipo2
y los dos tratamientos,
Médico tradicional y de
Reversión.
Al llegar el paciente a una clínica
médica tradicional para
iniciar su tratamiento para diabetes
tipo 2, probablemente le
darán Metformina y una dieta
no muy estricta, quizá un hipoglucemiante
oral tipo glibenclamida
o glimepirida, las dos
últimas son hipoglucemiantes
orales que forzan al páncreas a
producir más insulina, dos años
después un medicamento más
sofisticado como Janubia y seis
a ocho años después insulina
inyectada, en ningún momento
se intenta seriamente abrir los
receptores de la insulina, de esta
manera todo el esfuerzo que se
hace para producir insulina estimulando
al páncreas, es un
esfuerzo no muy eficiente ya que
los receptores siguen resistentes
a la insulina y esta se desperdicia
mientras se llega al uso de la
insulina inyectada, como siguen
cerrados los receptores, el esfuerzo
es ineficiente pero ahora
tenemos el agravante de que usar
insulina en exceso, afecta la microcirculación
como en fondos
de ojo y en miembros inferiores.
Lo que hacemos aquí en la
clínica cuando viene un paciente
es que le iniciamos insulina con
la promesa de retirársela antes
de 4 meses, ese lapso de cuatro
meses nos sirve para mejorar la
función pancreática y mejorar la
producción de insulina, además
en ese lapso de tiempo nos aseguramos
que los receptores de
la insulina en la periferia celular
queden completamente sensibles
a la insulina, de esta manera
a los 4 meses estamos en una situación
muy diferente, tenemos
receptores abiertos y un páncreas
produciendo insulina, es
difícil seguir siendo diabético en
estas condiciones, sin embargo
para que todo esto sea estable, el
paciente tiene que perder peso
para que la reversión sea duradera.
Cuando y como se declara
al paciente diabético
tipo 2 como persona
sana.
Cuando uno sabe que el paciente
ha salido de diabetes, después
de haberlo confirmado con una
curva de tolerancia a la glucosa
(con 75 gramos de glucosa anhidra),
el paciente tiene que iniciar
su curva debajo de 100 mg/dl y
a la hora no pasar de 140 y después
venirse lentamente hacia
abajo, además el paciente tiene
que tener una pérdida sustancial
de peso y quedar entre 25 y
27 de BMI, si llega a estos valores,
se le declara persona sana y
puede permanecer así el resto de
su vida, se le recomienda hacer
ejercicio, hacerse una curva de
tolerancia a la glucosa anualmente
y mantenerse en un buen
peso
Que tan estable es la
curación ?
La curación es estable y puede
durar por el resto de la vida del
paciente, además con todos los
beneficios de una excelente salud.
Dr. Vinicio Velásquez Monge.
Tel. 2338-0109
dr.viniciovelasquez@gmail.com

PROMOVIENDO BIENESTAR PARA SU VIDA
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REVISTA DE SALUD
10 PROMOVIENDO BIENESTAR PARA SU VIDA
Existen temas difíciles
de comentar porque nos
da pena y esa pena surge
en muchas ocasiones
porque no tenemos información,
es por ello
que hemos escrito esta
página especialmente
para usted.
Incontinencia Urinaria
La Asociación Internacional
de Uroginecología
define a la Incontinencia
Urinaria (IU)
como “cualquier pérdida
involuntaria de orina”,
este es un problema común
que afecta a 400
millones de personas en
todo el mundo, aproximadamente
entre un 25
y 51% de la población
femenina padece de IU.
Afectando a 1 de cada 4
mujeres a partir de los 35
años. A pesar de esto el
50% de las personas con
este padecimiento no
acude a su médico por
falta de información o
vergüenza.
¿Cuáles son los síntomas?
• ¿Pérdida involuntaria de orina?
• ¿No puede aguantar las ganas
de orinar?
• ¿Se le escapa la orina antes de
llegar al baño?
• ¿Va muy frecuentemente a
orinar (más de 8 veces al día)?
• ¿Tose, estornuda, se ríe, realiza
ejercicios y se le escapa la
orina?
• ¿Se ha visto obligado a restringir
el consumo de líquidos
o a realizar actividades siempre
cerca de un baño?
• ¿Siente una presión o sensación
de un “bulto” en el área
vaginal o de la pélvis?
• ¿Ha tenido que usar toallas
sanitarias o pañal?
• ¿Los síntomas anteriores le
producen pérdida de sueño,
depresión, miedo o ansiedad?
Si presenta alguno de éstos
síntomas, ésta información le
interesa!!
7763 0668
¿Por qué ocurre la
Incontinencia Urinaria?
La IU ocurre cuando los músculos
están demasiado débiles o
demasiado activos.
Si ocurre debilidad y pérdida del
soporte de la uretra o un déficit
del esfínter de la uretra que es el
encargado de que la orina no se
salga, es posible que tenga pérdida
de orina al estornudar, reír o
levantar objetos pesados, esto se
conoce como incontinencia urinaria
de esfuerzo.
Si los músculos de la vejiga están
demasiado activos, es posible
que sienta una fuerte urgencia
por ir al baño cuando tenga poca
orina en la vejiga. Esto se conoce
como incontinencia urinaria de
urgencia o vejiga hiperactiva.
¿Cuáles son los factores
de riesgo?
• Embarazos y partos, ya que
pueden estirar y/o debilitar los
músculos del suelo pélvico
• Género Femenino
• Obesidad
• Deficiencia de estrógenos tras
la menopausia
• Enfermedades como diabetes,
parkinson, esclerosis múltiple y
apoplejía
• Cirugías de la pelvis o la espalda,
hernias discales y radiaciones
• Tabaquismo
• Estreñimiento crónico
¿Cómo se Diagnostica?
El primer paso que debe dar el
especialista es confirmar que se
trata de una pérdida de orina
totalmente involuntaria y objetivamente
demostrable. Para establecer
un diagnóstico correcto
se deben distinguir los factores
¿Tiene pérdida involuntaria de orina?
Entonces esta información le interesa
externos y los trastornos de las
vías urinarias que originan la
incontinencia, por lo que será
necesaria una exploración física
minuciosa que incluya estudios
analíticos y urodinámicos.
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento depende del tipo
de incontinencia que tenga y lo
que mejor se adapte a su estilo
de vida. Existen diferentes alternativas.
Las opciones van desde
fisioterapia o rehabilitación del
piso pélvico, farmacológico hasta
cirugía mínimamente invasiva
para corregir el problema, siempre
y cuando se ponga en manos
expertas.
Actualmente en el Centro de
Urología Ginecológica tenemos
la solución, además contamos
con una unidad de piso pélvico,
en donde le ayudaremos a rehabilitar
y fortalecer sus músculos
pélvicos y de ésta forma ayudarla
a volver a tener el control de su
vejiga.
¿A cuál médico debe
acudir?
El médico idóneo y con mayor
experiencia para evaluar este
tipo de problemas es el o la Uroginecólogo
(a), ya que cuenta
con un entrenamiento adicional
de 2 a 3 años, específicamente
en este tipo de problemas luego
de culminar su entrenamiento
como Ginecólogo.
Prevención
La incontinencia urinaria no
siempre puede prevenirse. No
obstante, para disminuir el riesgo,
puede resultarle útil:
• Mantener un peso saludable
• Practicar ejercicios del suelo
pélvico
• Evitar alimentos que irriten la
vejiga, como la cafeína, el alcohol
y los alimentos ácidos
• Ingerir más fibra, que puede
prevenir el estreñimiento, el cuál
es una causa de incontinencia
urinaria
• No fumar
Dra. Imelda Miranda
MSc Ginecología y Obstetricia
Subespecialista en Urología Ginecológica y
Cirugía Pélvica Reconstructiva

PROMOVIENDO BIENESTAR PARA SU VIDA
REVISTA DE SALUD
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7772-0862

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12 PROMOVIENDO BIENESTAR PARA SU VIDA

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14 PROMOVIENDO BIENESTAR PARA SU VIDA
ANEURISMA
CEREBRAL
¿QUÉ ES UN ANEURISMA CEREBRAL? Según
la Organización Mundial de la Salud,
el aneurisma cerebral es una anomalía
que ocurre en alguna arteria cerebral
causando dilataciones que se forman
en la pared débil de la arteria, que pueden
romperse y causar una hemorragia.
¿CUÁLES SON LOS FACTORES DE RIESGO?
Hay factores de riesgo que pueden contribuir
a debilitar una pared arterial y aumentar
el riesgo de sufrir un aneurisma cerebral
o a la ruptura del mismo. Estos factores de
riesgo pueden presentarse con el paso del
tiempo o estar ligados a una persona desde
su nacimiento. Los aneurismas cerebrales
son más frecuentes en adultos que en niños,
y prevalecen más en población femenina.
Entre los factores de riesgo se encuentran:
-Edad avanzada
-Tabaquismo
-Hipertensión arterial
-Uso y/o abuso de alcohol y drogas
Algunos aneurismas cerebrales pueden
presentarse después de una lesión traumática
en la cabeza o después de infecciones
sistémicas. Hay factores de riesgo desde el
nacimiento como la presencia de malformación
arteriovenosa cerebral o antecedentes
familiares de aneurisma cerebral, especialmente
familiares de primer grado.
¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE UN
ANEURISMA CEREBRAL?
En la mayoría de los casos no se identifican
síntomas específicos que determinen la presencia
de un aneurisma cerebral, a excepción
de la ruptura del mismo, caso en donde
el paciente va a referir
-Dolor de cabeza repentino y de muy fuerte
intensidad
-Náusea o vómito
-Rigidez de cuello
-Sensibilidad a la luz
-Visión borrosa o doble
En casos muy severos, puede haber alteración
del estado de conciencia o convulsiones.
¿CÓMO SE DIAGNOSTICA UN ANEURISMA
CEREBRAL?
Para determinar la presencia o el estado de
un aneurisma cerebral, tu neurocirujano endovascular
deberá realizar una
ANGIORESONANCIA CEREBRAL. Este examen
diagnóstico por imágenes permitirá
conocer la ubicación y el tamaño del aneurisma,
así como la presencia de hemorragia
cerebral. Si realizando este examen, aún
es difícil llegar a un diagnóstico definitivo,
el paciente deberá realizarse una ANGIO-
GRAFÍA CEREBRAL, procedimiento mínimamente
invasivo que hasta este momento
continua siendo el estándar de oro para
diagnóstico y conocer morfología específica
de una lesión vascular.
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE UN
ANEURISMA CEREBRAL?
En pacientes con aneurismas cerebrales rotos
se deberá determinar la mejor opción
terapéutica, siendo el Neurocirujano Endovascular
quien tras analizar el estado y
características del aneurisma determine el
abordaje idóneo, ya sea por vía transcraneal
o idealmente endovascular, que es una cirugía
mínimamente invasiva que no requiere
cirugía abierta de cráneo.
Con la innovación de técnicas endovasculares,
los resultados clínicos y el pronóstico
de pacientes con aneurismas cerebrales
han sido más alentadores, ya que se reduce
por completo el riesgo que un aneurisma
se rompa, cause hemorragia cerebral y
provoque secuelas importantes, inclusive la
muerte.
Múltiples estudios científicos han demostrado
que el procedimiento endovascular para
el tratamiento de aneurismas, es altamente
seguro para el paciente, con una alta tasa de
éxito y una reducción significativa de complicaciones
en comparación con el abordaje
tradicional o cirugía transcraneal; sin embargo,
en casos muy especiales, podría utilizarse
la cirugía transcraneal.
Neurocirugía Endovascular, navengado a
través del sistema arterial.

PROMOVIENDO BIENESTAR PARA SU VIDA
REVISTA DE SALUD
15
La embolización endovascular de aneurismas
cerebrales es un procedimiento mínimamente
invasivo que consiste en la introducción
de un catéter a través de la arteria
femoral ubicada en la ingle, la cual viaja por
diferentes arterias hasta llegar al cerebro, al
sitio donde se encuentra el aneurisma.
Estando ahí se procede a embolizar el aneurisma
con un sistema de microcoils (espirales)
de platino o a la colocación de un diversor
de flujo, cuyos objetivos se centran en
bloquear el flujo de sangre a la zona dilatada
para formar una pared que evita que el aneurisma
se rompa y ocurra una hemorragia cerebral.
Embolización endovascular de aneurisma
cerebral con diversor de flujo
El abordaje endovascular está asociado con
reducción en la morbilidad, mortalidad, días
de estancia hospitalaria, complicaciones, secuelas
asociadas, menor pérdida de sangre
durante el procedimiento, por ende menor
necesidad de transfusiones, reducción del
tiempo quirúrgico, y lo más importante NO
requiere una cirugía abierta de cráneo para
su realización, que se traduce en cero cicatrices,
menos riesgos y menor ansiedad en el
paciente y su familia
ANEURISMAS CEREBRALES: UNA BOMBA DE TIEMPO
Dr. Cristobal Salgado, Msc
Neurocirugía de Cerebro y Columna Vertebral
Neurocirugía Endovascular
Neurorradiología Intervencionista
Embolización endovascular de aneurisma
cerebral con microcoils de platino
NEUROURC: UNIDAD DE RESCATE CEREBRAL
10 calle 2-22 zona 14. Séptimo Nivel. Of 711
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16 PROMOVIENDO BIENESTAR PARA SU VIDA
Infección de los
Senos Paranasales
(SINUSITIS)
Las infecciones de los senos paranasales
(sinusitis) generalmente no necesitan
ser tratadas con antibióticos para
mejorar. Si a usted o a su hijo le han
diagnosticado sinusitis, su profesional
de atención médica podrá decidir
si se necesitan antibióticos.
Senos con libre
circulación de aire
Cuando los senos están sanos, el aire circula
libremente por las cavidades. Unas estructuras
diminutas, parecidas a vellos, llamadas cilios
recubren los senos paranasales. Los cilios
mueven la capa delgada y acuosa de moco
por los senos hacia la nariz. Los senos están
sanos cuando pueden drenarse libremente.
Si el recubrimiento de cilios está hinchado o
si el moco es muy grueso se puede bloquear
el drenaje de los cilios. Los cilios que están
dañados o que no funcionan correctamente
también pueden llevar a problemas con el
drenaje.
Causas
La sinusitis se produce cuando queda líquido
atrapado o bloqueado en los senos paranasales,
lo que permite el crecimiento de microbios.
Estas infecciones generalmente son
causadas por virus. (9 de cada 10 casos en
adultos y 5 a 7 de cada 10 casos en niños son
virales). Con mucha menos frecuencia son
causadas por bacterias (1 de cada 10 casos en
adultos y 3 a 5 de cada 10 casos en niños son
bacterianos).
Hay otras afecciones que pueden causar síntomas
similares a los de sinusitis; estas incluyen:
-Alergias.
-Contaminantes (sustancias químicas o irritantes
en el aire).
-Infecciones micóticas (fúngicas).
Factores de riesgo
Hay varias situaciones que pueden aumentar
su riesgo de tener sinusitis:
-Infección de las vías respiratorias previa,
como un resfriado.
-Problemas estructurales dentro de la cavidad
sinusal.
-Tener el sistema inmunitario debilitado o
tomar medicamentos que lo debilitan.
-Pólipos nasales.
-Alergias.
En los niños, los siguientes también son factores
de riesgo de sinusitis:
-Ir a la guardería.
-Usar chupete.
-Tomar el biberón acostado.
-Estar expuesto a humo de segunda mano.
Signos y síntomas
Los signos y síntomas comunes de sinusitis
incluyen:
-Dolor de cabeza.
-Congestión nasal o moqueo.
-Pérdida del sentido olfatorio.
-Dolor o presión en la cara.
-Goteo posnasal (mucosidad que baja de la
nariz a la garganta).
-Dolor de garganta.
-Fiebre.
-Tos.
-Fatiga (sentirse cansado).
-Mal aliento.
Prevención
Hay varias medidas que puede tomar para
ayudar a prevenir la sinusitis, incluidas las
siguientes:
-Practicar buena higiene de las manos.
-Asegurarse de que usted y su hijo estén al
día con las vacunas recomendadas.
-Evitar el contacto cercano con personas que
estén resfriadas o que tengan otras infecciones
de las vías respiratorias superiores.
-Evitar fumar y estar expuesto al humo de
segunda mano.
-Usar un humidificador limpio para aumentar
la humedad del aire en su casa.
Dr. Byron Villeda Urrutia
Especialista en Microcirugía de Oídos,
Naríz y Garganta
Tel. 2367-1052 y 2368-3639
Emergencias: 5309-5522

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DIABETES EN EL EMBARAZO
Diabetes en el embarazo
¿Qué es la diabetes gestacional?
La diabetes gestacional es aquella que
ocurre durante el embarazo, en mujeres
que previamente no tenían esta enfermedad,
usualmente ocurre después de la primera
mitad del embarazo. Es ocasionada
por una intolerancia a los carbohidratos
que se da por las hormonas que se producen
en esta etapa e interfieren con el
funcionamiento usual de la insulina, provocando
un incremento en los niveles de
glucosa.
La prevalencia de la diabetes gestacional
en todo el mundo varía de 1 a 14%, de
acuerdo con la población analizada. Esta
cifra sigue en aumento y este problema se
asocia con resultados maternos y neonatales
adversos. Las pacientes con diabetes
gestacional tienen, además, mayor riesgo
de padecer diabetes mellitus tipo 2 en los
años siguientes a su embarazo y sus hijos
tienen mayor riesgo de padecer obesidad
y diabetes
¿Quiénes tienen riesgo de padecer
diabetes gestacional?
Mujeres con sobrepeso u obesidad desde
antes del embarazo, antecedente de ovarios
poliquísticos, multiparidad, aquellas
mujeres que sufren hipertensión arterial,
edad materna mayor a 35 años, embarazos
previos con bebés que pesaron más
de 4.000 gramos, diabetes gestacional en
embarazos previos, quienes tienen antecedentes
familiares de diabetes. La etnia
también se considera factor de riesgo
para diabetes gestacional, las mujeres hispanas
son consideradas de alto riesgo.
¿Cómo se diagnostica la diabetes
gestacional?
Entre las semanas 24 a 28, se debe realizar
una prueba de tamizaje en todas las
mujeres embarazadas, llamada test de O’Sullivan,
en la cual dan a beber 50 gramos de glucosa y se
miden niveles basales, a la hora y a las 2 horas
después de la ingesta de glucosa, si en ayunas
hay un valor por encima de 95mg/dl o 2 horas
después mayor a 145 mg/dl, se deberá continuar
el diagnóstico con una curva de tolerancia
a la glucosa.
Por otro lado, si se encuentra una glucosa
al azar por arriba de 200mg/dl, asociada
a incremento en el apetito, mucha sed e
incremento en las micciones, o una glucosa
en ayunas por arriba de 126 mg/dl
se puede establecer el diagnóstico de
diabetes gestacional. Se deberá mantener
un seguimiento estrecho en valores
de glucosa en las siguientes 6 semanas
post parto para descartar que no se
trate de una diabetes mellitus tipo II.
Complicaciones:
La diabetes gestacional incrementa
el riesgo en la madre de padecer
preeclampsia (presión alta en
el embarazo) y diabetes mellitus
en un futuro. En el bebé puede
haber sobrepeso al nacer, riesgo
de partos pretérmino y
síndrome de dificultad respiratoria,
hipoglicemias
neonatales, mayor riesgo
de desarrollar síndrome
metabólico o diabetes
mellitus durante la infancia
o adultez.
Prevención:
Mantente activa, come
saludablemente, baja las
libras de más previo a embarazarte.
Sigue las instrucciones
de tu obstetra.
GOFemclinic
Para mayor información comunícate con nosotros al 2333-5068
Dra. Marissabel Sandoval Orellana
Ginecóloga y Obstetra / Medicina Crítica en Obstetricia

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¿A QUE EDAD
DEBO PONERLE
LOS FRENOS A
MIS HIJOS?
Esta es una pregunta que muchos padres de
familia nos hacemos al momento de detectar
que los dientes de nuestros hijos presentan
mal posición dentaria. Entendiendo que esto
tiene implicaciones Estéticas (presentación
personal con sus implicaciones sociales) y
funcionales (de masticación).
Recurrimos al odontólogo ortodoncista en
busca de una solución.
Como norma general debemos entender que
existen parámetros para determinar el momento
ideal para el inicio de un tratamiento
de ortodoncia con aparatología fija (léase Braquets).
Entendiendo que a pesar que miremos los
dientes torcidos como un problema inminente
a una edad en la que el niño o niña empiezan
con el cambio de dientes permanentes y estos
empiezan a aparecer en boca puede que sea
muy temprano para empezar a mover los dientes
de manera que, en nuestro afán de verle los
dientes rectos lo más pronto posible , pudiéramos
estar causando un daño al diente y/o a los
huesos maxilares, debido a que no estuviesen
lo suficiente maduros para resistir las fuerzas
que ejercen los aparatos de ortodoncia.
En base a lo anterior y como norma general
(pueden haber algunas excepciones) como en
el caso de ortodoncia interceptiva y ortopedia
en el que se toman medidas y se colocan aparatos
para prevenir un situaciónes que se ven
venir ) se asume como punto de referencia la
pubertad y el momento previo al desarrollo,
como el momento ideal para iniciar el tratamiento
de ortodoncia.
¿COMO IDENTIFICAR ESE MOMENTO?
Que en las niñas es fácilmente determinar con
la menarquia ( el momento del aparecimiento
de la primera regla) y cambios físicos indicativos
de madurez sexual, aparecimiento de vello
púbico y axilar e inicio de crecimiento de la
mamas.
Seria entre los (9.5 años y los 14.5) dependiendo
de factores genéticos , ambientales y
nutricionales que afecten el ritmo de su crecimiento.
En el caso de los varones es un poco diferente
que las niñas ya que ellos el inicio del desarrollo
es mas tarde en edad cronológica y con
menos signos visibles, cambios repentinos de
vos y crecimiento acelerado( la edad del estirón)
suele ser en los varones entre los 13 y los
15 años.
Algunas Consideraciones generales:
- El tamaño de los dientes no varía de tamaño
con el tiempo(los dientes no crecen) el maxilar
y la mandíbula sí. Así que no nos precipitemos
extrayendo dientes antes de tiempo para
acomodar los otros tomando en cuenta que
muchas veces el hueso mandibular o maxilar
no ha alcanzado su tamaño final.
- La madurez dental. Es decir completa formación
de las raíces para poder iniciar movimientos
con braquets es necesaria.
- No en todos los casos es necesario extraer
piezas dentales para lograr espacio, pero en
un alto porcentaje si es necesario.
- No por mucho madrugar. No podemos acelerar
el proceso de erupción dental por mucho
que iniciemos trartamientos a temprana
edad, debemos dar tiempo y momento correcto
para iniciar la ortodoncia.\
Dr. Edgar Haroldo Vallejo y Associados.
Tels. 23683636 - 24331600

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excesos de tóxicos provocados por la
misma Diabetes, disminuye los efectos
neuropáticos, activa el sistema inmune,
mejora y restablece el sistema
venoso.
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• En pacientes URÉMICOS, desintoxica
las articulaciones, Riñones, es Uricosurico
o sea hace excretar el Ácido
Úrico de los órganos, especialmente
en los riñones.
• Enfermedades Hepáticas, Hígado
Graso, Alcoholismo, aumento del Colesterol,
Triglicéridos, Lípidos, es el
apoyo perfecto para disminuir las grasas
del órgano afectado.
• Enfermedades Renales: como solución
endovenosa, se distribuye en
todo el cuerpo y pasa directamente
por los riñones ayudando a desintoxicarlos
excretando los Tóxicos, como
Creatinina, Nitrógeno de Urea, etc.
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cuerpo lo dañan.
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CARDIOLOGÍA
CIRUGÍA ONCOLÓGICA
FLEBOLOGÍA
DERMATOLOGÍA
FUNDACIÓN
Dr. José Carlos Alburez García
Cardiólogo-Internista / Cardiólogo Nuclear
Tel. 5804-8012
Edif. Paseo plaza, Business Center. 3a. Av. 12-38,
Zona 10, of. 506. Guatemala
Dr. Héctor Laparra Cifuentes
Cardiólogo - Intervencionista
Tel. 7765-2740
Centro Hospitalario La Paz, 4ta. Calle, 23-61,
Zona 3. Quetzaltenango. Clínica 509
CIRUGÍA GENERAL
ENDOCRINOLOGÍA
Dra. Flor de María Ranchos
Medicina Interna - Endocrinología
Obesidad y Trastornos de la Alimentación
Tel. 2333-5251
10a. Calle, 2-45 Zona 14, clínica médicas de las
Américas, 11 nivel Of. 1102, Guatemala
FISIOTERAPIA
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
CIRUGÍA GENERAL,
Y VIDEOLAPAROSCÓPICA
CIRUGÍA PLÁSTICA
Y RECONSTRUCTIVA
Lic. José Roberto Monterroso
Fisioterapeuta
Cel. 5418-7662
CRESEM, S.A. 15 Calle, 0-93, Zona 7
Quetzaltenango. Clínica 104

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GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
Dra. Celia Rivas Morales
Ginecología y Obstetricia
Clínica las Torres,19 Av. 2-67 Zona
3, Quetzaltenango. Cel. 5942-6105
HOSPITAL
MEDICINA GENERAL
NEUMOLOGÍA PEDIÁTRICA
Dra. Brenda Verónica Figueroa
Neumología Pediátrica
Cel. 5709-2273
7a. Av. 9-64, zona 9, Edif. Zona Médica
6to. Nivel 622, Guatemala
NEUROCIRUJANO
Dr. Manuel Orlando Díaz
Neurocirujano
Cel. 4008-6647
10a. calle, 6-51 zona 9, Edif. zona médica,
clínica 323 Guatemala
NUTRICIONISTA
MEDICINA INTEGRATIVA
1ra. Calle, 1-64 zona 1, La Esperanza.
(a la par de cruz verde) Quetzaltenango.
Tel. 7772-0862
MEDICINA INTERNA
ODONTOLOGÍA
Dra. Ligia Esperanza De León
ODONTÓLOGA
Tel. 5425-7053
22 Av. 9-02, Zona 3, Quetzaltenango.
LABORATORIOS
MEDICINA FAMILIAR
MÉDICOS Y CIRUJANOS
Dr. Rodolfo González
Cirugía de Colon & Recto
6ta. Av. 9-18, zona 10, Edif. Sixtino
ll, of. 3 y 4 ala 1, Cel. 3017-7203
NEFROLOGÍA PEDIÁTRICA
Dra. Iliana María Cifuentes
Nefróloga Pediátrica
Tel. 3308-4953
15 Calle, 0-93, zona 7, Quetzaltenango
Clínica 109, interior Hospital CRESEM
Dra. Claudia Reynoso
Odontología General y Ortodoncia
Cel. 5815-9563
7a. Av. 9-64, Zona 9, Edif. Zona Médica, Torre ll
Clínica 4-32, 4to. Nivel, Guatemala
ORTODONCIA
ORTODONCIA Y ORTOPEDIA
MAXILOFACIAL

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OFTALMOLOGÍA
PSICOLOGÍA
OTORRINOLARINGOLOGÍA
URÓLOGO
URÓLOGO PEDIATRA
PSIQUIATRÍA
PEDIATRÍA
TRAUMATOLOGÍA
Dr. Claudia Acevedo
ffjgfkk
fkjfkfjkjf
vffjfjjjfkjfkdjfk
Dr. Williams Josué Chamorro
Cirujano Traumatólogo Ortopedista
Tel. 5584-8093
6ta. Calle, 22-38, zona 3. Edif. Oficentro.
of. 308, 3er. Nivel. Quetzaltenango.
Dr. Carlos Eduardo Gutierrez
Traumatólogo y Ortopedista
Tel. 3034-8156
1a. Calle, 20-18, Zona 3, Quetzaltenango.
dredugutilo@gmail.com

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